杜宏生；王金环
作者： 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
腓总神经来自L4～S2神经,是坐骨神经一终末支,多半在腘窝上角处由坐骨神经分出,沿股二头肌的内侧缘斜向外下达股二头肌腱与腓肠肌外侧头之间,经腓骨长肌的深侧绕腓骨颈,在此处与骨膜紧贴并分为腓浅神经和腓深神经两终支.因腓总神经在腓骨颈处位置表浅,故易受伤[1].我科2002年1月收治医源性腓总神经损伤病人1例,采取多方面治疗护理措施,功能恢复较满意.护理体会如下.
作者：于爱华；孙敏 刊期： 2003年第01期
目的:探讨陈旧性腕舟骨骨折的治疗方法,谋求较好的治疗效果.方法:行腕背侧入路桡骨茎突切除+植骨+微型外固定支架固定术6例.结果:随访3月～10月,4例骨折愈合,1例加行经皮自体骨髓移植术后骨折愈合,1例失访;5例术后腕关节未能完全恢复正常活动功能,但不过度活动时无明显疼痛.结论:应用微型外固定支架治疗陈旧性腕舟骨骨折取得了较满意的疗效,该方法值得进一步推广.
作者：郑国海 刊期： 2003年第01期
随着工业高速发展,交通事故日渐增多,大肢体的完全和部分离断伤越来越多.而大肢体离断伤的处理,是目前一个值得探讨和研究的问题.我科2002年2月收治1例火车轧伤致右下肢自髋部完全离断病人,再植术后发生急性肾衰(ARF)和尸僵而未能保全肢体.报告如下.
作者：刘英；宋一平 刊期： 2003年第01期
目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)并发再出血的危险因素,为防治该病提供参考.方法:回顾分析SAH再出血31例临床资料.结果:SAH再出血好发于第2、3周,末次腰穿术后4d～7d,且大部分病例无明显诱因.CT显示积血阳性、脑表面有凝血块或颅底池及脑室积血者发生率较高,预后较差.结论:SAH病例某些临床特点及早期CT表现对再出血预测有一定的临床意义,据此进行防治.
作者：甄建壮；陈英姿；洪安辉；蔡肖茵 刊期： 2003年第01期
目的:观察放射性核素锶-90预防或治疗瘢痕疙瘩的临床效果.方法:117例瘢痕增生患者,均采用放射性核素锶-90进行瘢痕局部敷贴.结果:痊愈65例(55.6%),其中预防性治疗42例,瘢痕疙瘩治疗23例;显效46例(39.3%),包括预防性治疗12例,瘢痕疙瘩治疗34例;好转6例(5.1%),均为瘢痕疙瘩已经形成者;无近期无效者.3例发生放射损伤.1a后随访,8例复发,复发率6.84%.结论:锶-90治疗瘢痕疙瘩效果良好,安全性大,易于防护.
作者：张又平；王俊起；秦岚 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
拇指功能占整个手功能的百分之四十左右,因此拇指缺失之后的再造对恢复手功能是十分重要的.拇指再造的方法很多,移植游离足趾或其皮甲瓣再造出来的拇指在功能和外形上都比较理想,是目前临床常用的手术方法.一个理想的再造拇指应该是长度适中、支架稳定、活动有力、感觉正常、能对掌对指、还具有美观匀称的外形.
作者：于仲嘉；黄玉池 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
在颅内肿瘤中,垂体瘤发病率约占10%～15%,其治疗方法包括药物控制、手术切除和放射治疗[1].其中,手术切除是垂体瘤的根治方法.随着神经外科技术的发展,直径小于10mm的微小垂体瘤,或直径虽大于10mm但局限于鞍内、蝶窦内或鞍上中线部位者,一般采用经蝶窦肿瘤切除术[2-3].近年来神经内窥镜技术取得了突破性的进展,并成为微侵袭神经外科的重要技术之一.经蝶窦入路垂体瘤切除术在应用此技术的基础上,向着更精细微创的方向发展.
作者：杜宏生；王金环 刊期： 2003年第01期
1临床资料病人,女,54岁.右上腹反复发作性疼痛5a,加重1个月,于2002年8月3日入院.病程中伴右背部牵涉痛,抗炎治疗有效,无黄疸及发热.
作者：孙立国 刊期： 2003年第01期
心脏介入治疗与心脏解剖密不可分,无论是冠心病、心律失常还是先天性心脏病的介入治疗,都是建立在对心脏解剖非常熟悉的基础之上.熟练了解和掌握心血管的解剖是安全有效地进行介入治疗的前提.
作者：曹克将 刊期： 2003年第01期
目的:探讨小儿不全性肛门失禁的手术修复方法及效果.方法:6例不完全性肛门失禁儿童患者,年龄4岁～11岁,均采用肛门外括约肌残存断端缝合重建外括约肌功能,5例行邻近皮瓣转移、1例V-Y推进重建肛周皮肤及会阴体形态.结果:所有患儿术后肛门外形及效果满意,能自主控制大便.随访4～24个月,无任何并发症发生.结论:肛门外括约肌移位残端修补并邻近皮瓣转移,手术简单、合乎生理,是不全性肛门失禁手术治疗方法的良好选择.
作者：林渊；宁金龙；谢瑞碧 刊期： 2003年第01期
目的:为右心室条束的超声心动图诊断提供形态学基础.方法:采用50例成人心脏标本,观察右心室条束的出现率、附着点和形态,并对其长度和直径进行测量.结果:①有右心室条束34例,出现率为68%;其中,有2条或多条束者16例(47.07%).右心室条束总计66条.②右心室条束分布于右心室的流入道,且多附着于室间隔与后乳头肌、乳头肌与乳头肌之间.③右心室条束的长度和直径分别为13.79±6.58mm和0.82±0.72mm.结论:右心室条束为正常解剖结构,但其异常可能引起临床症状.
作者：杨朝鲜；曾昭明；李万平；胡兴宇；胡光强 刊期： 2003年第01期
目的:寻求手背软组织并伸肌腱缺损手功能恢复的手术方法.方法:用足背带伸肌腱皮瓣转移修复手背创面,皮瓣2～5趾长伸肌腱远近端分别与手背2～5指伸肌腱远近端吻合,血管与神经对应吻合.结果:移植之皮瓣9例全部成活,经后期肌腱粘连松解及功能锻炼基本保持了手的功能和外形.结论:该方法简便易行,术后手外观及功能恢复好,供区隐蔽且基本不影响功能,是修复手背外伤的理想方法之一.
作者：韩德生；付龙云；徐指斌 刊期： 2003年第01期
目的:观察人间质胶原酶(MMP1)基因高效表达对体外肝纤维化的影响.方法:利用DNA重组技术构建了pcDNA3-MMP1真核表达重组质粒.经脂质体包裹后,并将其转染张氏传代人肝细胞,Western blot检测MMP1蛋白表达量.在体外乙醇诱导纤维化培养条件下,LSAB免疫组织化学法检测肝细胞周围Ⅰ、Ⅲ型胶原生成状况,经图象分析仪半定量分析胶原纤维的相对含量(relative content of collagen,RCC).结果:成功构建了真核表达质粒pcDNA3-MMP1.RCC结果显示未转染组为132.6±5.7,转染组为118.8±4.8;未转染组明显高于转染组(P＜0.01).从而证明重组质粒pcDNA3-MMP1能在体外致纤维化培养条件下拮抗细胞间质过多胶原产生.结论:本研究结果表明通过MMP1基因的高效表达,加速Ⅰ、Ⅲ型胶原降解,在体外表现一定抗肝纤维化作用,从而为以后肝纤维化基因导入治疗打下基础.
作者：汪谦；彭慧；黄洁夫 刊期： 2003年第01期
目的:探讨牛磺酸对大鼠面神经损伤的治疗作用.方法:制备大鼠面神经损伤的动物模型并将其随机分为两组.牛磺酸组:10%牛磺酸lml/100mg灌胃,分别于损伤后第14天、28天,检测伤后面神经复合动作电位传导速度、幅度和潜伏期;对照组:用等量的生理盐水灌胃.结果:牛磺酸组动作电位传导速度与对照组相比,有显著差异性(P＜0.01).结论:牛磺酸可促进面神经损伤的恢复.
作者：李娟莉；单增强；赵莉；关宿东 刊期： 2003年第01期
目的:探讨外踝上皮瓣的血供特点及小腿下段及足部软组织缺损的修复方法.方法:应用外踝上逆行岛状皮瓣修复小腿下段及足部软组织缺损21例.结果:随访3个月～36个月,除1例氢氟酸烧伤患者,因其皮瓣蒂部未保留足够筋膜组织及蒂部受压致血运障碍,皮瓣远端1/3坏死外,余均成活良好,外形及功能恢复佳.结论:该皮瓣血管解剖恒定,血管蒂长,血运丰富,切取简单安全;皮下脂肪较少,修复后外形佳;切取时不损伤小腿的主要血管,是修复小腿下段及足部软组织缺损的较好方法.
作者：张华彬；莫军；孙东原；许柯；陈骥扬 刊期： 2003年第01期
目的:利用计算机重建技术模拟面神经隐窝入路手术三维解剖.方法:取新鲜颞骨标本块,不脱钙聚合物包埋,骨切片机连续薄切片,经扫描、图像处理、精确对位后,提取颞骨内各结构轮廓,重建三维图像.结果:重建图像细致精确,较完整地反映了面神经隐窝手术解剖.结论:面神经隐窝手术解剖的三维模拟能提供颞骨结构立体图像,直观反映各结构之间复杂的空间毗邻关系,可用于手术设计和手术前训练.
作者：戴培东；张天宇；王克强；王正敏 刊期： 2003年第01期
中华解剖与临床杂志
主管:解剖与临床；中国解剖与临床
主办：中国科学技术协会
