施利华；袁永健；王丹；戴季林
[目的]探究血尿与尿血的涵义和关系.[方法]总结沈庆法教授治疗肾脏病的临床血尿经验方,结合古今医家的阐述,总结归纳尿血的辨证论治和血尿的辨病论治.[结果]尿血分实证尿血和虚证尿血,实火者以清热泻火、凉血止血为法,而虚火者可用养阴清热、凉血止血；膀胱炎血尿可以用八正散加味,肾孟肾炎血尿可用麦味地黄丸加减,急性肾炎血尿可用六味地黄丸、小蓟饮子合猪苓汤加减,隐匿型肾炎血尿可用无比山药丸加减,紫癫性肾炎血尿早期用犀角地黄汤合小蓟饮子加减,后期用二至丸合知柏地黄丸加减,IgA肾病血尿急性期用银翘散合小蓟饮子加减,慢性期用桃红四物汤加减,泌尿系结石血尿用石苇散、八正散合三金汤加减.[结论]血尿分为感染性肾脏病血尿、肾小球性血尿、非肾小球性血尿,不同血尿类型采用不同中药方辨病论治,随症加减,取得较好疗效.
作者：沈峥嵘 刊期： 2012年第09期
[目的]考证《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载地蜈蚣之基原.[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合药性功效及实地考察进行综合分析.[结果]从植物形态特征及药性功效等方面考证发现,《百草镜》所载地蜈蚣与报春花科植物聚花过路黄相吻合.[结论]《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载地蜈蚣之基原为报春花科植物聚花过路黄Lysimachia congestiflora Hemsl.,其始载文献当为《百草镜》而非《植物名实图考》,并建议《中国植物志》把“临时救”的中文名修订为“地蜈蚣”.
作者：俞冰；苏青华；张水利 刊期： 2012年第09期
[目的]探讨实施护理目标管理对重点专科病房中医护理技术推广的效果.[方法]对重点专科病房实施护理目标管理责任制,制定中医护理技术推广计划,设定中医操作增加比例,建立量化考核方案.[效果]护理目标管理责任制实施前后比较:中医护理技术开展项目增加,中医护理技术操作例数和中医护理操作经济效益均增加4倍余,住院病人满意度提高(P＜0.01).[结论]实施护理目标管理对重点专科病房的中医护理技术有推广作用.
作者：王洁；黄香妹；金瑞芬；汪海敏；赵静壁；邹碧泉 刊期： 2012年第09期
目前扩张型心肌病(DCM)的病因解释尚无明确,近年来其研究主要集中在病毒感染、基因突变、家族遗传、自身免疫等方面,本文对扩张型心肌病病因的研究进展及发展方向作一概述.
作者：蒋超鹏；刘强 刊期： 2012年第09期
本文对凝胶剂近几年在成型理论、药效评价、疗效发挥、研究现存问题等方面的研究情况进行总结,并对未来前景进行展望,为同行提供参考.
作者：王洪宽；张华 刊期： 2012年第09期
[目的]观察参附注射液对脓毒症大鼠心肌氧化应激的影响.[方法]采用盲肠结扎穿孔法制备腹腔感染脓毒症动物模型.80只SD大鼠随机分为假手术组(Sham),脓毒症组(CLP),参附注射液低、高剂量治疗组(LSF,HSF)共4组.记录手术后6、18 h各组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏收缩功能指标(LVDP)和左室大收缩速率(+dP/dt)、心脏舒张功能指标(LVEDP)和左室大收缩速率(-dp/dt))、心肌细胞凋亡发生率(AI)、心脏组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性.[结果]与Sham组比较,CLP组术后6h的HR有升高(P＜0.05),但术后18h的HR显著降低(P＜0.01)；术后6h和18h的MAP、LVDP、+dP/dt、LVEDP、-dP/dt、SOD均显著下降(P＜0.01),AI、MDA有统计学意义或显著升高(P＜0.05或＜0.01).而与CLP组比较,LSF组术后6h的MAP和HR、HSF组术后6h的HR均差异统计学意义(P＞005),但HSF组术后6h的MAP及LSF组和HSF组术后18h的HR、MAP有统计学意义或显著升高(P＜0.05或＜0.01)；LSF组和HSF组术后6h、18h的LVDP、+dP/dt.LVEDP、-dP/dt、SOD有统计学意义或显著升高(P＜0.05或＜0.01)；LSF组和HSF组术后6h、18h的AI、MDA有统计学意义或显著降低(P＜0.05或＜0.01).[结论]参附注射液可不同程度地增高CLP大鼠的平均动脉压、改善其心功能、减少心肌细胞凋亡的发生和心肌组织MDA含量,增加SOD活性；且高剂量参附注射液则以上结果更明显.参附注射液有助于脓毒症大鼠心肌氧化应激异常的恢复,这些作用的强度与参附注射液的剂量成正比.
作者：马伟斌；江荣林；雷澍；王灵聪；吴建浓；黄立权；吴艳春；智屹惠；朱美飞 刊期： 2012年第09期
[目的]乳腺科实习教学作为一个切入点,探究PBL教学法在医学临床带教中的本土化应用方法.[方法]在乳腺病实习教学中采用基于PBL的渐进式教学法,包括启始准备,标准案例PBL教学法,动态案例PBL教学法等三个阶段,难度逐渐递增.[结果]基于PBL的渐进式教学方法很受实习同学们的欢迎,学生们普遍认为这样的教学提高了他们的学习能力、临床思维能力和沟通能力.[结论]该教学法更能适应中国医学生实习教学,能取得良好的教学效果.
作者：吴越；吴永强 刊期： 2012年第09期
高校院系心理健康教育作为“学校—学院—学生”三级网络的重要组成部分在教育网络中起到承上启下的作用,应在普及心理健康知识、提供心理援助、预防心理危机等方面发挥重要作用.通过浙江中医药大学生命科学学院心理健康教育工作体系构建为例,从保障体系、目标和内容、工作方法和危机干预四个方面对高校院系心理健康教育体系的构建进行论述.
作者：唐超 刊期： 2012年第09期
《伤寒论》创立的六经辨证奠定了中医辨证论治的基础,掌握张仲景的辨证思想、掌握临床辨证论治的技巧是我们学习《伤寒论》的主要目的.笔者从方证相应、同中求异、治病求本、表里缓急等四个方面解析《伤寒论》中的辨证思想,探讨张仲景的治病方法和原则,使经方更好地运用于临床.
作者：何赛萍 刊期： 2012年第09期
[目的]探讨膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的手术方法和临床疗效.[方法]采用后内侧手术入路治疗胫骨平台后侧骨折患者42例,后侧柱骨折均采用胫骨平台后内侧入路,累及内、外侧柱者结合外侧入路或/和正中入路.[结果]42例患者均获得随访,骨折均愈合.术后Rasmussen膝关节功能为14～30分,优良率为90.5％; Rasmussen放射学评分为13～18分,优良率为95.2％.术后2例膝关节伸屈活动明显受限,经康复科康复锻炼后改善；4例发生创伤性关节炎,经向关节内注射玻璃酸钠及口服非甾体类药物后疼痛缓解.[结论]膝关节后内侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折,有利于胫骨平台后侧骨折的复位和固定,结合外侧入路或/和正中入路可对胫骨平台三柱骨折进行良好的复位和有效的固定,具有暴露清楚、内固定安放方便、有效及临床疗效好等优点.运用恰当的康复锻炼可取得满意的临床疗效.
作者：施利华；袁永健；王丹；戴季林 刊期： 2012年第09期
[目的]考察三七总皂苷联合应用阿糖胞苷对白血病细胞K562细胞活力、增殖抑制、诱导凋亡的协同作用.[方法]处于对救生长期的白血病K562细胞,给予三七总皂苷、阿糖胞苷以及两药的联合,采用MTT试验、集落形成实验、Annexin V-PI双染流式细胞检测等实验手段进行分析检测.[结果]单用三七总皂苷对K562白血病细胞有一定的增殖抑制作用,对抑制集落形成和诱导凋亡作用不明显；相同剂量的三七总皂苷联用阿糖胞苷后,对K562细胞的增殖抑制、集落形成和凋亡有明显的增强.[结论]三七总皂苷联用阿糖胞苷对白血病细胞K562有明显的抗肿瘤作用,提示三七总皂苷可提高白血病细胞对化疗药物的敏感性,为临床用三七总皂苷抗白血病的辅助治疗提供依据.
作者：崔玲玲；尹利明；郑智茵 刊期： 2012年第09期
[目的]观察人参二苓汤联合培美曲赛加卡铂化疗在治疗晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和不良反应.[方法]收集2009年1月至2011年6月晚期NSCLC 46例,随机分成治疗组和对照组,对照组予以培美曲赛500mg/m2体表面积第1d加卡铂300mg/m2体袁面积第1d化疗,21d为1个周期；治疗组在培美曲赛加卡铂化疗同时加服人参二苓汤,4个周期后比较两组的疗效及不良反应.[结果]治疗组和对照组在治疗晚期NSCLC疗效相似(P＞0.05),但在不良反应方面,治疗组在白细胞减少、恶心呕吐、乏力、皮疹方面明显低于对照组(P＜0.05).[结论]人参二苓汤联合培美曲赛加卡铂化疗在治疗晚期NSCLC确有增强解毒功效,值得在临床上推广应用.
作者：傅大治 刊期： 2012年第09期
晚清钱塘(今杭州)名医仲昴庭,文化底蕴深厚,医技精湛.光绪六年(1800年)六月,应诏为慈禧治病,当日煎服即效,慈禧褒奖.与同为慈禧诊病之名医连书樵辩论“匏”、“瓠”之区别,足见其不但精熟中国传统文化,而且对一物一事的辨析细腻入微,同中求异,异中查同.又崇尚宋学,善于读书,晋京诊病,行囊携带史书随时阅读.近代国学大师章太炎,尝学医于仲昴庭,受其开悟和影响不可低估.
作者：钱超尘 刊期： 2012年第09期
[目的]总结张明权先生治疗再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)(简称:再障)的经验.[方法]复习张老的临床有效病案,选取3则典型病案进行分析.[结果]抓住患者寒热辩证要害,对症用药,3则案例患者在坚持服药一段时间后均告痊愈.[结论]AA是虚中夹实证,气血虚、肾虚是本,伏热、血瘀是标,应标本兼治；治疗在补气血、补肾基础上合用清热解毒之品.抓住寒热辩证要害,指导用药可取得较好疗效.
作者：许旭杰 刊期： 2012年第09期
[目的]总结吾师沈敏鹤巧用主方佐以散剂治疗肿瘤患者的经验.[方法]对热毒兼有湿邪不同表现的患者分别采用六一散、益元散、碧玉散等,妇科肿瘤佐药常用失笑散,黛蛤散佐药则常用于肺癌患者.[结果]以主方位以益元散治疗的典型案例中,1卵巢癌根治术后患者半年余,患者肿瘤标志物降至正常,后以上主方佐用失笑散调理患者情绪1月余,患者一般情况好转,病情稳定.[结论]吾师灵活运用佐药的理念在临床用药常可收到良好疗效,值得临床研琢及推广.
作者：葛桂敏；张青宜；林红；姚成；宋巧玲 刊期： 2012年第09期
[目的]探讨中药排石Ⅰ号联合坦洛新辅助体外震波碎石术治疗草酸钙输尿管结石患者临床疗效.[方法]选取我院2008年1月至2012年4月通过体外震波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)收集到结石标本,经过成分分析筛选出草酸钙为主要成分的输尿管结石患者148例,随机分为治疗组76例,对照组72例.两组均先行体外震波碎石术,治疗组术后予自拟中药排石Ⅰ号加减联合坦洛新缓释片治疗；对照组术后使用654-2药物解痉治疗,疼痛重者给予消炎痛栓纳肛,同时给予金钱草冲剂.两组均观察4周后分析疗效.[结果]经过4周的治疗及临床观察,治疗组总有效率93.42％优于对照组总有效率87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]以草酸钙为主要结石成分的输尿管结石惠者在经体外震波碎石后,服用自拟中药排石Ⅰ号联合坦洛新能高效排石.
作者：潘建林；蔡新建；吴春梅；魏来；吴万青 刊期： 2012年第09期
[目的]研究南方红豆杉种子萌发的机理,探讨南方红豆杉种子浸提液内源抑制物活性.[方法]分别采用低温层积处理及混合营养液加变温层积法处理南方红豆杉种子,通过测定不同方法处理后南方红豆杉种子浸提液对油莱种子幼苗萌发及生长状况的影响,以确定其内源抑制物的存在部分及初步活性.[结果]南方红豆杉种子种皮、胚乳中含有抑制油莱种子萌发及幼苗生长的物质,随着该物质浓度的增加,抑制作用更为显著；相同浓度的胚乳浸提液对油莱种子萌发及幼苗生长的抑制作用显著高于种皮浸提液；低温层积处理的南方红豆杉种子浸提液对油菜种子萌发及幼苗生长的抑制作用显著高于混合营养液加变温层积法处理南方红豆杉种子浸提液.[结论]南方红豆杉种皮及胚乳中均含有内源抑制物,经混合营养液加变温层积法处理能显著降低其内源抑制物的抑制作用.
作者：年慧慧；张春椿；李效贤；熊耀康 刊期： 2012年第09期
[目的]探讨动脉硬化检测值作为中医药早期介入治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的客观参考指标之一的可行性.[方法]搜集2009年09月至2010年12月眼科门诊RVO患者32例,进行动脉硬化检测,根据检测结果将纳入病例分为正常硬化组、轻度硬化组、中度硬化组和重度硬化组,比较中药介入的疗效及动脉硬化程度的改善情况及动脉硬化与RVO的关系.[结果]动脉硬化程度较高者RVO患病率高,中药疗效以动脉硬化较轻者好；经过中药调理后患者原有的动脉硬化程度减轻或趋于正常范围.[结论]动脉硬化检测值可作为一项中医药早期防治RVO的客观参考指标.
作者：吕小利；马纲；俞萍萍；王育新；邵毓；鲁立明；陆伟；钟良玉 刊期： 2012年第09期
本文旨在总结盛丽先老师治疗小儿上气道咳嗽综合征中的鼻源性咳嗽经验.小儿上气道咳嗽综合征近年来的发病率在逐年升高,已成为小儿慢性咳嗽常见的病因之一.在治疗上,中医药可减轻患者症状、减少复发次数,有着不可替代的优势.盛丽先老师根据本病临床症状,认为风邪恋肺,肺失宣降是本病主要病机,治当疏风通窍,宣降肺气,拟苍耳子散加味为主方治之,取得了较好疗效.
作者：叶龙 刊期： 2012年第09期
[目的]本实验通过对阿胶、铁剂对缺铁性聋大鼠耳蜗SOD含量的比较,探究阿胶与铁剂在耳蜗损伤修复功能方面的机制.[方法]选听力正常Wistar大鼠40只,雌雄各半,10只喂饲普通饲料作为对照组,30只喂饲缺铁饲料建立缺铁性聋动物模型,饲养6周后通过检测DPOAE筛选出15只造模成功的大鼠,分成模型组、铁剂组和阿胶组3组,在原有饲料的基础上分别做不给药、给铁剂、给阿胶处理,3周后检测动物血清SOD,未处理组为模型组.[结果]对照组与模型组比较有显著性差异(P＜0.01),阿胶组、铁剂组与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),阿胶组与铁剂组比较无显著性差异(P＞0.05).[结论]缺铁能导致SOD含量的减少,阿胶、铁剂能通过改变SOD含量来改善缺铁性聋大鼠的听力情况,其作用效果与铁剂无明显差别.
作者：李欣怡；王枫；赵乌兰；刘建伟 刊期： 2012年第09期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
