袁琳波;申屠杨萍;杜友爱
[目的]探讨骨折内固定失败的原因.[方法]回顾分析27例骨折内固定失败患者病例.[结果]在27例骨折内固定失败的病例中,钢板螺钉松动断裂12例,骨不连7例,感染8例.[结论]内固定材料、医生的手术方式方法、患者自身的原因三者是骨折内固定失败的关键所在,只要三者中有一个出现偏差,就会发生骨折内固定失败.
作者:李象钧;高锋;蔡立锋;程杭清 刊期: 2011年第02期
[目的]观察中药补气养阴活血化瘀治疗病毒性心肌炎的疗效.[方法]选取101例患者随机分为治疗组34例,对照组32例,实验组35例.治疗组及对照组两组均予常规抗病毒,营养心肌等对症治疗;治疗组加服补气养阴活血化癣剂;实验组单纯用中药治疗.[结果]治疗组与对照组总有效率分别为94.12%和81.2%.两组比较有显著性差异(P<0.05).实验组总有效率为85.71%,优于对照组.[结论]中药补气养阴,活血化疥治疗病毒性心肌炎有显著效果,且无明显毒副作用.
作者:芮以融 刊期: 2011年第02期
[目的]建立槲寄生中齐墩果酸含量测定的方法.[方法]采用HPLC-ELSD,以phenoment C18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.5%乙酸铵溶液(88:12)为流动相,漂移管温度:60℃,载气(空气)压力:3.53×105Pa.[结果]齐墩果酸在0.432~6.48μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为96.37%,RSD=1.9%.[结论]本方法简便,准确,可作为槲寄生中齐墩果酸的含量测定方法.
作者:殷红妹 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨不同品种醋炮制元胡对延胡索乙素提取率和固形物的影响.[方法]选用延胡索正品药材的干燥块茎分别用18℃青花白醋、4℃龙门米醋、镇江米醋、天津翠波米醋、4℃珍极、上海天鱼米醋,按<中国药典>2005版延胡索炮制方法制备:每种醋平行炮制6份,每份500g元胡;采用液相色谱法测定元胡炮制品中延胡索乙素及固形物的含量.[结果]不同品种醋对元胡药材中延胡索乙素提取率的影响:18℃青花白醋>4℃龙门米醋>镇江米醋>天津翠波米醋>4℃珍极>上海天鱼米醋,对固形物得率的影响:上海天鱼米醋>天津翠波米醋>镇江米醋>4℃珍极>4℃龙门米醋>8℃青花白醋,且不同品种醋对元胡药材中延胡索乙素提取率和固形物得率的影响,存在显著性差异(P<0.05).[结论]不同品种醋炮制元胡可影响其有效成分延胡索乙素的提取率和固形物的得率,从而影响其药用价值.
作者:刘英杰;毛淑杰;陈金春;陈春生 刊期: 2011年第02期
[目的]观察白头翁汤加味防治急性放射性直肠炎的临床疗效.[方法]将82例首程放疗盆腔肿瘤患者随机分为观察组和对照组,各41例.2组外照射总别量45~50Gy/4.5~5周,200cGy/次,5次/周.观察组在对照组单纯放疗基础上加服白头翁汤加味.观察2组放射性直肠炎发生情况,所有患者均于放疗开始观察、用药,直至放疗第5周末.[结果]观察组与对照组相比,能有效降低急性放射性直肠炎的发生率,减轻急性放射性肠炎的程度,2组比较有显著性差异(P<0.01).[结论]中药白头翁汤加味有防治急性放射性直肠炎的作用.
作者:赵坚祥;石璐;梁婵;陈继华;陈军刚 刊期: 2011年第02期
近年来,绝经后骨质疏松症的穴位治疗的研究进展发展很快.本文详细地介绍了绝经后骨质疏松症的各种穴位疗法及其进展.供临床医师和研究人员参考.
作者:徐敏;刘保新;黄承军 刊期: 2011年第02期
[目的]对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者给予胰岛素强化治疗观察疗效.[方法]观察、随访、回顾性分析金华市中心医院96例新诊断的T2DM经胰岛素强化治疗1~2月后血糖控制情况及胰岛素分泌功能的变化.[结果]短期胰岛素强化治疗2周后79例(82.29%)的患者血糖控制达标,空腹C肽、餐后2hC肽较治疗前比较有明显升高(P<0.01),胰岛素分泌功能部分恢复(P<0.01),4周后91例(94.79%)患者血糖控制达标,胰岛素分泌功能明显恢复,胰岛素用量明显减少(P<0.01).[结论]胰岛素强化治疗后糖尿病患者血糖迅速达标,消除高血糖的毒性作用,可改善胰岛β细胞功能.
作者:徐晓华;胡素银 刊期: 2011年第02期
创伤性肝破裂是临床常见急腹症,根据美国外科创伤学会(AAST)分级标准.Ⅲ级以上定为严重肝外伤[1],病死率和术后并发症极高[2].因此不仅需要精湛的外科手术技术,手术后的护理亦至关重要.据此对我院自1985年1月~2008年1月手术治疗的116例严重肝外伤术后再出血的17例患者行第2次手术及保守治疗的效果进行回顾性分析,现将护理体会介绍如下.
作者:於彩霞 刊期: 2011年第02期
[目的]研究膝关节镜术后功能锻炼时,采用连续腰丛神经阻滞镇痛的效果.[方法]随机将90例膝关节镜手术患者分为A,B,C三组,每组30例.A组采用连续腰丛神经阻滞镇痛,B组采用连续硬膜外镇痛,C组采用膝关节腔内镇痛,并进行镇痛评估.[结果]A组术后3d内行功能锻炼时的视觉模拟评分(VAS评分)明显低于B组及C组,A组术后并发症发生率低于B组.[结论]连续腰丛神经阻滞镇痛,能明显减轻患者术后功能锻炼时的疼痛程度,有利于患者早期康复.
作者:张蔚青;万政佐 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨后路短节段经伤椎六钉固定结合后外侧自体骨植骨治疗胸腰段骨折的临床疗效.[方法]回顾性研究2006年6月至2010年6月期间,本院行传统跨伤椎4钉固定后外侧羟基磷酸钙植骨融合组(A组)60例.行经伤椎6钉固定后外侧自体骨植骨融合组(B组)56例.[结果]经统计学处理,B组的末次随访时复位丢失率小于A组.A组内固定失效率高于B组,植骨融合率低于B组,三组P值均<0.05.[结论]后路短节段经伤椎六钉固定结合后外侧自体骨植骨融合术是治疗胸腰段压缩性和中轻度爆裂性骨折的一种经济有效安全的方法.
作者:朱鼎;徐荣明 刊期: 2011年第02期
[目的]观察经络点穴推拿调治亚健康的疗效.[方法]对100例亚健康患者随机分常规推拿组和经络点穴推拿组.[结果]治疗30天后,总有效率:常规推拿组96%,经络点穴推拿组100%.[结论]点穴推拿调治亚健康安全、有效,具有巨大的市场潜力的广阔的发展前景,值得临床推广.
作者:宋鸿权;魏晖;徐勇刚;叶树良;陈伟仁;黄梅珍;杜红根 刊期: 2011年第02期
[目的]分析乳腺炎患者的细菌分布及感染状况,为临床用药提供有效的参考价值.[方法]留取乳腺的开放性脓液和封闭脓肿标本,增菌后移种于血平板和麦康凯平板,采用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪进行菌种的鉴定和药物敏感性测定.[结果]101例细菌培养阳性的标本中G球菌90株,厌氧菌5株,G杆菌4株,G-杆菌2株.G-球菌中以葡萄球菌属细菌为主,其中金黄色葡萄球菌分离多占61株.金黄色葡萄球菌中40%产β内酰胺酶,对青霉素的耐药率为91%.MRSA检出率为20%,凝固酶阴性葡萄球菌中100%产β-内酰胺酶,对苯唑西林的耐药率为80.6%.[结论]乳腺炎患者以G-球菌检出率高,尤其以金黄色葡萄球菌为多,对青霉素有较高的耐药性.对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁全部敏感.
作者:张伟珍;杨雪静 刊期: 2011年第02期
通过研读<伤寒论>有关桃花汤证的条文,参阅冉雪峰之说,并结合自己的临证实践体会,对桃花汤是温涩之剂提出质疑.作者认为,桃花汤证并非虚寒滑脱证,而是湿热毒邪侵入营血、腐肠成脓的实热证;桃花汤也不是温涩之剂,而是治疗下利脓血便的专用方,具有祛腐解毒、排脓生肌、兼护胃气的功效.
作者:陈永灿 刊期: 2011年第02期
[目的]用RP-HPLC梯度洗脱法测定四逆汤中乌头类生物碱的含量.[方法]用MagicC18AQ色谱柱;乙腈-水(0.1%三乙胺)二元梯度洗脱;流速1.0mL·min1;检测波长235nm.[结果]新乌头碱、乌头碱和次乌头碱的线性范围分别为6.65~665μg·mL(-1),6.05~605μg·mL(-1)和5.80~580μg·mL(-1).该方法回收率新乌头碱为98.77%(RSD=0.41%),乌头碱为101.3%(RSD=1.55%),次乌头碱为97.48%(RSD=1.34%).[结论]RP-HPLC梯度洗脱法能将乌头类生物碱很好地分离检测,提高了时效,减少了误差,结果表明该方法准确可靠,重现性好,结果稳定.
作者:叶姣云;赵宁;陈苹苹;李范珠 刊期: 2011年第02期
总结了肖鲁伟老师诊疗老年腰痛的学术观点和临床经验:肾虚络痹是老年腰痛的发病基础,肾阳不足为本、外受诸邪为因,督络痹阻为其标;督络痹阻、经气不利为老年腰痛病机的基本环节;辫证常异结合,病证合参;论治以人为本、衷中参西;从肾论治以补肾蠲痹以治本,通督疏络以治标.
作者:季卫锋 刊期: 2011年第02期
[目的]观察非那雄胺联合坦洛新治疗BPH伴CP的临床疗效.[方法]选择BPH伴CP患者40例,口服非那雄胺(5mg/d)和坦洛新(0.2mg/d)3个月,在治疗前和治疗3个月后分别检查国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率、残余尿量、前列腺体积、前列腺液常规等指标.[结果]治疗后 IPSS平均降低27.8%,大尿流率平均升高37.0%,残余尿量平均减少39.4%,前列腺体积平均缩小18.4%,前列腺液中白细胞计数平均减少38.9%.前列腺液检查好转率60.0%,其中前列腺体积≥40m1组和<40ml组的前列腺液检查好转率分别为70.8%及43.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]非那雄胺联合坦洛新可有效治疗伴CP的BPH患者,对前列腺体积较大者效果更好.
作者:陈大可;黄卫文;鲍文朔 刊期: 2011年第02期
[目的]现察彻底清创、肌瓣转移合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎的临床疗效.[方法]采用彻底清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙法治疗11例创伤后慢性骨髓炎患者.[结果]本组一期缝合伤口均获甲类愈合,3例游离植皮覆盖伤口获乙类愈合.术后每月复查X线片,1个月后示硫酸钙人工骨开始吸收.平均随访6个月后骨缺损开始明显骨化,新骨填充.患肢功能恢复良好.随访9个月~4.2年,疼痛缓解,未见骨髓炎复发.[结论]采用清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎,可以彻底根除病灶并且引导成骨修复骨缺损的作用,是目前比较理想和有效的治疗方法.
作者:汪吉新;邓升;兰思恒 刊期: 2011年第02期
[目的]分离纯化湖州铁线莲粗多糖(CHTP)并测定其体外杭肿瘤活性.[方法]采用DEAE-cellulose 52离子交换层析和Sephadex G-200凝胶过滤层析分离纯化CHTP;采用MTT法测定CHTP及经纯化后多糖(CHTPII-1)对体外培养的人肝癌细胞HepG2、人胃癌细胞MGC8-03和人白血病细胞K562等三种肿瘤细胞的抑制作用.[结果]经分离纯化获得多糖组分CHTPII-1;在CHTP浓度为250~1000mg·L(-1)或CHTPII-1浓度为125~500mg·L(-1)的检测范围内,CHTP和CHTPII-1对HepG2、MGC8-03和K562三种细胞的抑制率均随着多糖浓度的增大而增大.除了MGC8-03细胞62.5mg·L(-1)CHTPII(-1)处理组和K562细胞125mg·L(-1)CHTP处理组的MTT检测OD值与阴性对照组间无显著差异外,其余各组的MTT检测OD值均显著或极显著低于阴性对照组.[结论]CHTP和CHTPII(-1)对HepG2、MGC8-03和K562等三种肿瘤细胞均有较强的抑制作用,且其抑制率与多糖浓度呈良好的量效关系.
作者:赵伟春;李莉;沈贵芳;郭伟 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨老年性高血压合并痴呆的相关因素,为提出预防及护理措施提供依据.[方法]采用访谈与病史分析相结合的方法,对老年性高血压合并痴呆患者相关因素进行逐项统计、分析.[结果]文盲及受教育程度低、合并糖尿病、合并高脂血症是老年性高血压合并痴呆患者的易患因素,性别在发病患者中无明显统计学差异.[结论]老年性高血压合并痴呆患者的护理关键在于及早发现,积极护理,治疗原发病.
作者:周志虹;孟玉梅 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系.[方法]分组整理分析1356例足月单胎分娩孕妇,按体重指数(BMI)、孕期体重增加及C反应蛋白不同分组,运用统计学方法分析整理孕期血糖升高与不同分组间的关系.[结果]超重组与肥胖组孕早期空腹血糖、糖筛查(GCT),葡萄糖耐量异常(IGT),妊娠期糖尿病(GDM)比例均明显高于正常组(P<0.05).按孕期体重绝对值增加幅度分组,B组的GCT、C组的GCT、IGT、GDM比例均明显高于A组,有统计学意义(P<0.05).而B组的孕早期空腹血糖、IGT、GDM以及C组的孕早期空腹血糖与A组相比无明显差异(P>0.05).按孕期C反应蛋白浓度分组,E组与F组孕早期空腹血糖、GCT、IGT、GUM比例均明显高于D组(P<0.05).[结论]孕妇孕前体重指数、孕期体重增加及CRP与孕期血糖有重要关系,对孕前高BMI的孕妇应加强监护.
作者:王黎 刊期: 2011年第02期