侯燕红;武志兵;王俊生;杨永强;王贵华
重复肾双输尿管畸形已有报道[1~3],通常是偶然发现,没有肾功能损害.但是,双输尿管畸形的尿路感染发生率较高,可能与上尿路淤滞、梗阻和返流有关.双输尿管的临床表现主要是由上位输尿管的异位输尿管口和异位输尿管囊肿所引起[4~5].现将305具尸体中所见的4例畸形,报道如下.
作者:杨朝鲜;周玲;李开云;戴穹 刊期: 2002年第04期
自1995年至2000年间,我们收治8例手背烧伤后瘢痕挛缩爪形手畸形病人,经切除瘢痕、松解皮肤挛缩、植皮、皮瓣转移、修复肌腱和关节等多种手术方法治疗,效果较满意.现就手术方法选择和术后功能锻炼进行探讨.
作者:彭东林;施明祥;朱小明;肖庆裕 刊期: 2002年第04期
目的:分析并讨论微创冠状动脉旁路移植术(OPCAB)临床应用的效果.方法:使用心脏稳定器,在心脏不停跳的情况下完成冠状动脉搭桥术.结果:本组6例手术效果良好,无死亡及重大并发症.ICU时间12h~48h,住院时间10d~12d.术后随访心绞痛消失,心功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级.结论:微创非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术临床应用效果良好,创伤小、并发症少、恢复快、死亡率低,住院时间、出血及输血量较常规CABG明显减少.尤其对搭桥高危病例手术优越性显著,随着手术指征的扩大,可适合大多数冠心病例,临床应用前景广阔.
作者:任启程;裴少华;朱晓松 刊期: 2002年第04期
目的:探讨多节段颈椎椎板切除术后神经根病的解剖学基础及其发病机理.方法:对20具(40侧)成人固定标本的颈段脊髓、椎管及颈段神经根进行观察;其中5具标本模拟颈椎椎板切除术,观察脊髓的反弹情况.结果:颈神经脊髓附着端至椎间孔内侧缘距离平均为8.5±0 3(3.5~11.0)mm,以C5、C6长;脊髓反弹紧贴椎管后壁时颈神经根移动平均为1.2±0.5(0~2.0)mm,以C5、C6神经根移位大,而硬脊膜囊在椎间孔处对移动的脊神经根形成栓系.结论:颈椎后路减压术后神经根病的发生可能的原因是脊髓反弹引起神经根栓系卡压,神经根病的发病与脊髓反弹时神经根的移动度有关.
作者:杨开明;赵红念;寸向农 刊期: 2002年第04期
作者:安徽省震波医学会 刊期: 2002年第04期
风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣狭窄及关闭不全多见.瓣膜置换术是通过体外循环将病变的二尖瓣瓣膜切除,代之以人工金属瓣膜.体外循环心脏不停跳心内直视手术是近年来的新方法.我科1998年5月~2002年4月使用新方法治疗风湿性心脏病二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄患者19例.现就本组病例围术期护理作一总结.
作者:邱取珍 刊期: 2002年第04期
目的:探讨胚胎兔周围神经经冷冻保存后,同种异体移植修复周围神经缺损的作用.方法:以采用两步冷冻方法制备冷冻保存的胎兔坐骨神经(维持温度值-40℃)为供体,移植桥接成年兔腓总神经缺损区,并与自体神经移植、新鲜异体神经移植、空白缺损比较,16周后作再生神经电生理检测、神经断面图像分析及透射电镜观察.结果:胎神经移植组神经再生效果不如自体神经好,但优于新鲜异体神经组.结论:冷冻保存胎神经移植桥接周围神经缺损,可以促进和引到轴突再生,有可能代替自体神经移植.
作者:肖玉周;周新社;周建生;胡汝麒 刊期: 2002年第04期
正常脐带中有两条脐动脉,1条脐静脉,若只有1条脐动脉称单脐动脉(Single umbical artery,SUA),是较少见的脐血管数目异常,国内报道较少[1~3].作者所见1例SUA合并多发畸形死胎,报告如下.
作者:李佳林;周炳林 刊期: 2002年第04期
目的:测量骨盆倾斜度外测量正常值,为产前检查估计难产风险指数提供依据.方法:通过对我院及石河子医院有关骨盆倾斜度外测量器、以及改良骨盆倾斜度外测量器测量值的研究,确定骨盆倾斜度外测量正常值,并探讨其影响因素.结果:骨盆倾斜度外测量正常值受多种因素影响,但有一定的变量关系.结论:骨盆倾斜度外测量值在相对确定人群范围内,可得出正常范围值,并应用于临床.
作者:刘云;胡丽娜;凌萝达 刊期: 2002年第04期
我院骨科从1994年3月~2002年5月收治四肢骨折内固定材料松动、折弯、断裂共27例,对其原因作了初步分析及探讨,报告如下.
作者:段佳忠;雷廷文 刊期: 2002年第04期
各种意外伤害致伤意识丧失,呼吸、心跳微弱,生命垂危,急需现场救治.1994年5月~2002年2月,我们采用胸锁乳突肌弹拨法救治上述危急病人87例,均取得短时间内恢复意识,改善呼吸和心跳的疗效,争取了转院和专科急救的时机,无1例入院前死亡.介绍如下.
作者:王国才;孙雪梅 刊期: 2002年第04期
Id蛋白是碱性螺旋-环-螺旋(bHLH)转录因子之抑制因子.Id-1蛋白是细胞分化的负性调节因子所以有促进肿瘤发生之功能.本文概述近几年我们研究室在探索Id-1基因及其功能方面的工作.从动物前列腺癌模型中首次发现Id-1蛋白之过度表达到人前列腺癌标本中得到验证,以及后在体外培养的前列腺癌细胞株对Id-1基因之功能研究.实验表明Id-1是通过抑制P16/RB抑癌基因以及激活有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)的途径而引起前列腺癌细胞增殖.结果并提示Id-1基因在前列腺癌细胞从激素依赖型转变为非激素依赖型中起着关键性的作用.
作者:王云川 刊期: 2002年第04期
目的:探讨颈静脉扩张症的诊断和治疗方法.方法:14例患者术前行血管造影检测确诊,术中以人造血管包裹缩窄颈内静脉.结果:本组全部治愈.随访6月~4年,无复发病例.结论:颈静脉扩张症可通过血管造影确诊;人造血管包裹缩窄颈内静脉方法简便,不改变解剖径路,术后效果好,恢复快.
作者:周为民;李晓强;余朝文;聂中林 刊期: 2002年第04期
齿状突畸形压迫颈髓,过去多采用后路减压术,因为不能去除病灶并有后移加重症状的可能,故疗效较差.2002年1月~3月,我科采用经口咽入路显微手术治疗枢椎齿状突后移位畸形2例,疗效确切,效果满意.报告如下.
作者:于振国;马骏;孙辉 刊期: 2002年第04期
脊髓损伤在全世界都有较高的发病率,迄今为止,临床上脊髓损伤后功能恢复仍非常困难.现在认为中枢神经系统再生困难主要是因为损伤处微环境不适合轴突再生,其中损伤处缺乏神经营养因子类物质被认为是主要的原因之一.近年来,人们将神经营养因子基因导入损伤处对脊髓损伤进行基因治疗取得了一定的研究进展,本文对基因治疗脊髓损伤的目的基因、病毒载体和靶细胞等进行了综述.
作者:郭家松;曾园山;李海标 刊期: 2002年第04期
目的:从人胚胎脑海马区分离、培养并鉴定神经前体细胞,观察其形态学变化.方法:取胎龄8~12周人胚胎脑海马区细胞,用含人表皮生长因子(h-EGF)、人碱性成纤维细胞生长因子(h-bFGF)以及人白细胞抑制因子(h-LIF)的DMEM/F12培养液离体培养,以1%胎牛血清(FBS)和多聚赖氨酸诱导分化,倒置显微镜下测量形态指标,免疫细胞化学反应分析其神经化学性质.结果:原代培养中,可见许多悬浮生长并渐增大的细胞球,以及很少数贴壁生长的成簇或单个细胞.将球吹打传代后,又有许多新的细胞球生成.取细胞球诱导分化,则见细胞从球迁出、伸出突起并渐分支,细胞分别β-Ⅲtubulin、NF-200、GFAP、Galc等免疫细胞化学反应阳性.结论:人胚胎脑海马区有神经前体细胞存在,离体培养时能分裂增殖和自我更新,并能被诱导分化为神经元前体细胞、神经细胞、星形胶质细胞和少突胶质细胞.
作者:徐铁军;姚瑞匠;张凤真 刊期: 2002年第04期
作者:王澍寰 刊期: 2002年第04期
目的:探讨保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术的临床价值.方法:对4例慢性化脓性中耳炎患者行保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术的临床资料进行回顾性分析.结果:经随访半年,听力提高10~20dB,鼓膜外形正常,全部干耳.结论:保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术能有效提高听力和干耳率,且手术安全.
作者:詹晓东;杨家书 刊期: 2002年第04期
目的:观察派瑞松霜在治疗皮炎、湿疹类皮肤病的疗效.方法:派瑞松霜外用皮损处每日二次,连用三周.结果:派瑞松霜治疗皮炎、湿疹类皮肤病痊愈率59.32%,总有效率91.53%,治疗初1d~3d即获得临床症状改善18例,占30.51%.结论:派瑞松霜治疗皮炎、湿疹类皮肤病疗程短、见效快、疗效高、副作用少.
作者:严利刚 刊期: 2002年第04期
长期卧床患者,骶部受压,易发生褥疮.1999年以来,笔者采用双侧反向半圆形筋膜皮瓣修复骶部褥疮4例,取得良好效果.
作者:李红东 刊期: 2002年第04期