吕邦泰；杨昌国；许叶
目的分析儿童先天性心脏病(简称先心病)相关因素.方法对宁波市201例3岁以下的先心病儿童采用与正常儿童1:1对照的方法,询问父母亲一般情况和母亲孕期情况等45个相关因素.结果多因素分析显示母亲孕早期感冒、孕早期被动吸烟、怀孕前后少吃各种新鲜蔬菜及水果、父亲吸烟和母亲噪声接触为儿童先心病显著影响因素.结论先心病的病因系遗传与环境因素共同作用的结果,对有以上相关因素的孕妇应进行适宜的干预与监护.
作者：钱莹莹；陈燕玉；孙玉琴；张引幸；王晓理 刊期： 2000年第12期
股骨、胫骨多段骨折是一种极不稳定的骨折,治疗困难,合并症多.我们自1996～2000年6月采用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段骨折16例,效果满意.
作者：葛志斌；张前法；汤涛；沈延东 刊期： 2000年第12期
对病人感染严重程度及预后的判断,一般依据临床症状、体征结合病人的年龄、血象及并发症进行综合考虑.作者在临床实践中发现感染严重程度、发展趋势及预后与血钙浓度的变化有一定的关系,据此可作为判断的一种较为客观指标.现将研究结果报告于下.
作者：毛亚伦；范燕萍 刊期： 2000年第12期
1991年,Schuessler和Vancaillie[1]实施了首例腹腔镜盆腔淋巴结清扫术.1992年,Kavoussi和Clayman[1]率先成功实施了腹腔镜下前列腺切除术.90年代初期,由于持针器使用上的不方便,致使膀胱尿道吻合特别困难、费时,而且粗糙.1996年,Price等[2]在6只狗上施行腹腔镜根治性前列腺切除术,其中4只获得成功.1997年,Raboy[3]作了1例腹腔镜根治性前列腺切除术取得成功.到目前为止,在全世界已有很多医院成功施行了该手术,如美国Montsouris医院已完成了260例手术,而且该手术方法已逐渐形成一个标准化术式[4].近期研究结果表明:腹腔镜手术较传统的开放手术出血少,排尿及性功能的恢复均较快.现将手术方法综述如下[4～8].
作者：刘昌茂；张琼 刊期： 2000年第12期
临床上常用经浅静脉补钾来纠正低钾血症,但在输注过程中滴速波动大,影响补钾的安全性.我院监护室自1998年2月～2000年2月试用经深静脉(颈内静脉、股静脉)微泵补钾,取得较好效果,现报告如下.
作者：王锡珍；张晨霞 刊期： 2000年第12期
盆腔炎性包块是临床上常见的病种,过去往往采用抗生素抗炎治疗,疗程长,不易治愈.我院在应用抗生素的同时,辅以红藤汤保留灌肠,简便、经济、疗效好.现报道如下.
作者：赵彤 刊期： 2000年第12期
床旁临时起搏带有盲目性,常不易成功.1999年8月以来,我们采用右颈内静脉或左锁骨下静脉穿刺,进行床旁临时起搏20例,均获成功.
作者：陈国方；闵宗延；江隆福 刊期： 2000年第12期
本文通过对我院1998年10月～1999年6月间70例脑梗死住院患者(均为非糖尿病患者)的回顾性统计,观察入院时空腹血糖水平与脑梗死面积及其预后的关系.
作者：王海峰；张克翰；谢国民 刊期： 2000年第12期
由于非碘盐的价格比碘盐便宜,据调查我市榨菜加工地区腌制榨菜均使用非碘盐,腌制榨菜的居民为贪方便,食用盐也使用非碘盐,造成我市榨菜加工地区居民碘盐食用率普遍较低.为查明该地区人群碘营养水平,为政府防治碘缺乏病提供科学依据,我们将上述地区常住居民与我市碘盐正常供应地区居民作对照,按随机原则进行了居民碘营养水平的抽样调查.
作者：梅允淼；鲁斌江；史宏辉；朱永芳 刊期： 2000年第12期
近年来干扰素在临床上得到了广泛的应用,抗病毒的疗效已被充分肯定,随着临床广泛应用,其毒副作用应引起足够重视.作者选择了1995年5月～1999年12月住院和门诊的慢性乙型肝炎病人56例,采用深圳科兴生物制品有限公司生产的基因工程干扰素α1b进行治疗,现将治疗中出现的的副作用报告如下.
作者：朱培福 刊期： 2000年第12期
为探讨大便隐血试验阳性患者的病因,我们回顾性分析了我院门诊1994年5月～2000年7月248例持续性大便隐血试验阳性患者的大肠镜检查结果,现报告如下.
作者：周焱；韩真 刊期： 2000年第12期
肿瘤骨转移往往在无骨痛症状时已经发生,好发部位为胸部、脊柱、骨盆.通过SPECT骨显像可比X线早3～6个月显示病灶[1],核素在膀胱内蓄积影响盆内结构的观察,给诊断造成困难.我们运用改变采集方位、排尿或导尿、窗/阈调节方法取得满意效果.报告如下.
作者：袁东红；黄幸亚 刊期： 2000年第12期
为探讨超声对米非司酮配伍米索前列醇中止妊娠的临床监测效果,作者回顾性分析了我院1996年3月～2000年3月89例药物流产者服药前、后孕囊和超声检查结果.
作者：李春霞 刊期： 2000年第12期
原发性肥胖可能与易感基因的加性效应(additive effects)有关,它增加能量摄入及心理应激,启动下丘脑-垂体-肾上腺轴,造成内分泌异常,如促皮质释放激素(CRH)下降,女性雄激素活性增强而男性雄激素活性下降,这些因素可加速脂肪在体内特别是腹部的沉积.同时,靶组织对胰岛素作用的敏感性下降,出现以葡萄糖不可耐受性、高胰岛素血症、高血压及血脂异常为特征的胰岛素抵抗综合征,这是肥胖者阻止体重进一步增加的适应性改变.女性高胰岛素血症可能增加睾酮分泌,高睾酮水平促进腹部脂肪沉积,而且睾酮及其他雄激素可能降低肌纤维毛细化(capillarization),这就进一步加速了胰岛素抵抗.肥胖男性则相反,他们倾向于低睾酮水平伴胰岛素抵抗,而且靶组织对胰岛素的反应可能随时间变化而改变[1～5].抗精神病药引起肥胖的机理可能与原发性肥胖有相似之处,下面就食欲的调节、对代谢的影响以及内分泌效应等方面综述抗精神病药物与肥胖的关系.
作者：汤炳；苏巧荣 刊期： 2000年第12期
随着交通、建筑业及工农业生产的发展,意外事故伤相应增多.不同致伤原因的事故伤各有其不同的临床特点.我们对我院1994年6月～1998年6月收治的220例多发骨折脱位作了回顾性分析,以期提高诊断与治疗水平.
作者：丁允知；郭兴仁；王培先 刊期： 2000年第12期
淋巴细胞微核与染色体畸变有密切关系,采用微核测定检测染色体损伤具有简便、快速、可靠的特点[1].据有关资料报道,放射性工作者长期小剂量照射后淋巴细胞微核有所改变[2].为了解我市放射工作人员的健康状况,给防护条件的整改提供依据,我们对我市327名放射接触人员进行健康体检,本文就淋巴细胞微核检测结果进行分析.
作者：于梅；楼丽波；胡逢蛟；林辉 刊期： 2000年第12期
黛力新原名黛安神,为一复方制剂,每片黛力新相当于三氟噻吨0.5mg和四甲蒽丙胺10mg.三氟噻吨属硫杂蒽类神经阻滞剂.四甲蒽丙胺属于新型三环类抗抑郁剂.黛力新的疗效,表现为两种成分在治疗作用方面的协同效应和副作用的拮抗效应[1].在国外,黛力新已成为焦虑性、抑郁性等疾病的常规治疗药物.在国内,近几年的使用量也明显上升,但临床应用的报道比较少见.为此,对黛力新治疗焦虑性神经症的疗效及不良反应进行了观察和评价.
作者：何娟儿 刊期： 2000年第12期
我院在胃镜检查中,除常规作咽部表面麻醉外,不使用解痉剂,以减少病人应用解痉剂产生不良反应,但有部分病人在操作中出现幽门痉挛.1998年1月～2000年9月作者对52例胃镜检查时出现幽门痉挛的患者采用指压穴位法解痉,效果满意.现报告如下.
作者：翁思明 刊期： 2000年第12期
髓内针被广泛用于长骨骨折,尤其是股骨干骨折复位,但术后弯针畸形伴延迟愈合等并发症并不鲜见,常需再次手术.我院于1988年2月～1998年2月收治股骨干骨折术后弯针畸形病人13例,占同期髓内针内固定病人的3%.我们应用数学计算指导石膏矫形方法矫正,疗效满意.
作者：周亚平；朱辉 刊期： 2000年第12期
近2年,我们对6例重症胆源性胰腺炎进行内镜检查和治疗,效果满意.现总结、探讨如下.
作者：周建波；黄晓烽；杨增上；邵彩儿；施建英 刊期： 2000年第12期
现代实用医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：宁波市医学会
