王君
目的:分析普外科临床带教中采取案例结合问题教学法对带教效果和带教质量的影响.方法:研究对象来自笔者医院普外科实习学生,从中抽取40例并在编序后随机数字表将其分为对照组(常规普外科带教)和实验组(案例结合问题带教),各组学生20例.在课程完成后对学生成绩进行考核并调查学生对带教质量评价.结果:带教结束后学生接受理论、实践考核,实验组所得数据均高于对照组,具统计学意义(P＜0.05);完成带教后发放关于带教质量调查问卷,实验组对接受带教各方面肯定程度均高于对照组,具统计学意义(P＜0.05).结论:在普外科临床带教中应用案例结合问题教学法,可帮助学生更全面深刻吸收相关知识,值得推广.
作者：郑逸 刊期： 2018年第08期
目的:观察芦荟大黄素对人胃癌BGC-823细胞增殖及对Wnt通路的影响.方法:用人胃癌BGC-823细胞作为模型,用芦荟大黄素处理,用MTT分析方法来检测细胞的增殖情况及β-catenin和TCF7L2基因及蛋白表达水平.结果:随着芦荟大黄素浓度的提高以及作用时间的延长,人胃癌BGC-823细胞增殖抑制率显著增加(P＜0.05);随着芦荟大黄素浓度越高,在平板上形成的克隆数量越少;β-catenin和TCF7L2基因及蛋白表达下调,呈现浓度依赖性(P＜0.05).结论:芦荟大黄素能够抑制胃癌BGC-823细胞增殖,其分子机制可能与Wnt信号通路有关.
作者：王毅；饶尚锐；孙伟；王中林；黄节；潘忠良 刊期： 2018年第08期
目的:了解医学研究生法律知识掌握情况,探讨医学生法律知识的培训路径.方法:由律师对医学研究生进行20课时法律课程培训,包括法律法规及案例分析,进行培训前后法律知识问卷调查和统计学分析.结果:培训前后,医学生法律知识总得分和告知义务方面、病历书写方面、责任方面得分有统计学差异.结论:医学院校法律知识教育不能满足临床执业的法律要求,律师进行法律知识授课可以有效提高医学生的法律知识水平.
作者：田胜男；刘爱和；王晓路；瞿长宝；王圆圆；路玲 刊期： 2018年第08期
目的:探讨在“三导向”人才培养模式下的整合课程,以呼吸系统为例,其教学改革的效果.方法:选取2014级临床本科生卓越班和实验班共195人为研究对象;实验组采用整合课程的教学法,对照组采用传统的学科式教学法.结果和结论:课程整合有利于基础医学课程教学质量的提高,对“三导向”人才培养模式下以“执业能力”为导向的专业素质培养具有促进作用.
作者：赵宇；肖薇；董海影；李波；王珺；李光伟；金莉；林岩 刊期： 2018年第08期
目的:研究分析血透室护理中存在的的不安全因素与预防措施.方法:选择我院收治的680例血透患者为研究对象,按照是否实施预防措施进行分组,没有实施预防措施的患者为对照组(n=323),实施预防措施的患者为观察组(n=357).统计两组不安全因素,对比两组患者不安全因素的发生情况.结果:对照组患者中跌倒为58例(17.96％),针头滑脱50例(15.48％),院内感染为122例(37.77％).观察组患者进行预防措施干预,跌倒为37例(10.36％),针头滑脱29例(8.12％),院内感染为79例(22.13％).经统计学分析,院内感染率明显高于跌倒率和针头滑脱率,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者院内感染率、针头滑脱发生率以及跌倒发生率均明显低于对照组患者,两组间具有显著性差异(P＜0.05).结论:在血透室护理中针对不安全因素提出相应的预防措施,可有效降低患者不安全因素的发生机率,提高患者的生存质量,值得在临床护理工作中应用推广.
作者：柳慧金 刊期： 2018年第08期
浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科范顺武教授团队以斜外侧腰椎椎间融合术(Oblique lumber Interbody fusion,文中简称OLIF)培训中心为试点,改进了传统临床专项技术培训模式,开创了因人施教的“自助餐式培训”,提高了培训质量,吸引了全国各大医院的医生前来学习,推动了该项技术在全国的推广和应用,为外科临床专项技术培训提供了新的实践与思考.
作者：马建军；范顺武；马彦；沈舒滢 刊期： 2018年第08期
目的:了解全面规培背景下省属医学院校临床本科生的职业发展认知.方法:随机抽取700名临床本科生进行问卷调查,所得数据使用SPSS 24.0分析.结果:择业标准以薪酬水平为主,职业选择变动较大,对规培制度认识薄弱但总体理性,“四证合一”专硕成为毕业后首选,三甲医院成为规培后就业热门选择,职业发展信心不足.建议:培养职业使命感,学习规培政策,建立能力评估体系,推广订单式培养.
作者：李新；秦刚；李珊珊 刊期： 2018年第08期
目的:探讨穴位埋线配合以痛为腧针刺法治疗癌性疼痛的效果.方法:选择2015年6月-2016年11月癌性疼痛患者90例根据治疗方法分组.对照组给予单一三阶梯镇痛治疗,观察组则给予三阶梯镇痛联合穴位埋线配合以痛为腧针刺法治疗.比较两组癌性疼痛控制率;疼痛缓解时间;治疗前后患者癌性疼痛评分、生活质量指数QLI、卡氏评分.结果:观察组癌性疼痛控制率高于对照组,P＜0.05;观察组疼痛缓解时间短于对照组,P ＜0.05;治疗前两组癌性疼痛评分、生活质量指数QLI、卡氏评分相近,P＞ 0.05;治疗后观察组癌性疼痛评分、生活质量指数QLI、卡氏评分优于对照组,P＜0.05.结论:三阶梯镇痛联合穴位埋线配合以痛为腧针刺法治疗癌性疼痛的应用效果确切,可有效减轻癌性疼痛,改善患者健康水平和生活质量,值得推广应用.
作者：沈淑蓉；吴林峰 刊期： 2018年第08期
目的:探究PDCA循环理论用于神经外科护理实习生带教中的效果.方法:选取我院60名神经外科护理实习生,将实习生随机分成两组,每组30人.对照组采用传统带教方式.实验组采用PDCA循环理论进行带教.分析观察两组实习生的带教效果.结果:实验组实习生的理论知识、实践操作和综合能力得分均高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).实验组实习生对教学效果的满意率为92.33％,对照组实习生对教学效果的满意率为80％,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:PDCA循环理论能够提升带教效果,有利于提高实习生的临床技能,培养其综合能力,获得实习生的认可.
作者：王君 刊期： 2018年第08期
通过对全国52家二、三级医院检验科257个生化检验项目的抽样调查,分析生物化学检验项目在临床的实际开展情况.结果表明血清总蛋白、清蛋白、血糖等19项检验项目开展率为100％,而有关激素、药物浓度监测、维生素等检验项目临床开展较少.另外,仍有61.5％的医院有半自动和手工检测的项目,在实践教学中仍要重视手工操作训练.调查提示应适当调整高职生物化学检验的课程标准和教学内容.
作者：刘隽；郭云霞；蒋君；钟楠楠；姚德欣；郭丽香；胡野 刊期： 2018年第08期
个案病例讨论(Case-based Discussion,CbD)作为工作场所为基础的评估方式之一,也是一种形成性评价方式,具有相当可靠的信、效度和极好的便利性.CbD可将理论联系实际,使参与双方的信息及时得到反馈,并可培养批判性思维和创新性思维.CbD的教学模式已在国外广泛应用,相信不久也会在我国成为评量受训医师临床能力的主要方式之一.
作者：刘雷；张少青；董国霞；刘艳；李新建 刊期： 2018年第08期
基于问题的学习(Problem-Based Learning,PBL)强调学生自主学习.在医学伦理学中开展PBL教学的主要内容有:提出贴近实际的案例情景、协作学习并分析从案例中提出的问题、成果汇报与评价反馈.PBL教学能够培养逻辑思维、协作能力、伦理学素养和医疗决策能力,有较强可行性和实用性.同时,医学伦理学PBL教学处于起步阶段,存在经验少、师资弱等问题.但总体来讲在医学伦理学课程中开展PBL教学具有推广前景.
作者：张兴宇；王见之 刊期： 2018年第08期
“以问题为导向”(Problem-Based Learning,PBL)的教学模式正在国内医学教育领域中逐渐推开,PBL在预防医学教学改革中也值得积极探索.经过实践检验,预防医学教学中应用PBL,能调动学生的学习主动性,培养学生团队协作能力,提高知识的实际运用能力,受到学生的广泛认可.
作者：尤华；胡志斌；王建明；赵丽萍；陆慧；唐少文 刊期： 2018年第08期
基于当前医患现状、医学生岗位胜任力培养和医学特色,提出了医学生医学人文素质教育的必要性与重要性,通过剖析医学人文素质培养的教育方法、教育机制和教育成效的现状及存在问题,以“知信行”作为理论指导,提出构建医学生人文素质培养“STAR”模式,该模式有效将第一课堂、第二课堂实现联动,促进了医学院校实践育人工作的落实.
作者：连毅；林文诗；卢益东；上官杨平；林瑾；阮积晨 刊期： 2018年第08期
随着时代的发展,课堂教学已由知识传授的战场转而成为师生共同学习,构建知识体系和提高应用能力的战场.对分课堂教学模式是一种包含讲授、内化吸收和讨论为核心的教学模式.本研究基于对分课堂理论方法,在医学院校高等数学课堂进行具体实践,对教学改革效果与传统教学效果进行评价,为多元化教学方法的改革提供理论依据.
作者：孔雨佳；丁怡；安洪庆；边玮玮 刊期： 2018年第08期
临床见习是医学生进入临床的第一站,对医学生临床思维和实践能力的培养至关重要,然而目前临床见习教学存在资源不足、方式局限、效率低下等诸多问题.基于当今盛行的互联网环境,借助在线即时通讯软件,将案例式系统性课程与小规模个性教学相结合的“CBL式MOOC-SPOC”新模式,丰富了教学形式,有助于提升临床见习教学的效率和质量.
作者：戴慧芬；潘佳琪；沈哲 刊期： 2018年第08期
目的:探讨迷你临床演练评估在急诊住院医师临床能力评估中的应用效果.方法:2015-2017年应用迷你临床演练记录表(Mini-CEX记录表)对在义乌市中心医院急诊科参加规范化培训的60名住院医师进行7个项目临床核心能力评估,并评价其应用效果.结果:规培结束时住院医师在迷你临床演练评估的7个项目包括问诊技巧、体格检查技能、人文关怀、临床判断、组织效能、整体表现中分数和合格率明显高于培训初期(P＜0.05),住院医师对迷你临床演练评估的满意度高达90％以上.结论:采用迷你临床演练评估能提高住院规范培训医师临床胜任能力,同时也提高住院医师的教学满意度,操作简单,值得在住院医师标准化培训中进行推广.
作者：季明霞；洪小飞；陈铁江；王向明 刊期： 2018年第08期
目的:为提高环境卫生学的教学质量与教学效果.方法:采取整群抽样的方法选取某高等医学院校预防医学本科252名学生为研究对象,实验组67人,对照组185人.实验组教学内容为开放性设计性实验,对照组教学内容为验证性实验,并通过调查问卷及成绩分析对环境卫生学实验教学实践改革的效果进行评价.结论:环境卫生学实验教学改革提高了学生学习兴趣,增强了学生实验设计、实验动手、独立思考等能力,并且显著提高了学生实验课考试成绩,提升了教学质量和教学效果.
作者：张贺；孙铭薇；石明；刘林华；罗皓 刊期： 2018年第08期
根据我国医学教育改革是以提升医学生的临床能力、培养学生临床思维能力为核心目的,通过整合优化医学临床教学内容,压缩核心课程学时,推行延长“见习医生制”实施时间,逐渐将课堂从学校搬到医院,转化临床授课形式,实现早临床、多临床、反复临床,培养医学生关爱病人、尊重生命的职业操守和解决临床实际问题的能力,探索出一条符合5年制医学院校临床医院实际情况的医学人才培养新路径.
作者：张卫红 刊期： 2018年第08期
目的:通过调查近5年我国发表的TBL教学法应用相关的医学教育文献,分析该教学法在我国医学教育的应用现状.方法:通过计算机检索Medline database、Pubmed数据库、CNKI及万方数据库查找2012年至2017年TBL教学法应用相关的医学教育文献,并其进行对其归类及分析.结果:TBL教学法在我国医学教育应用有上升趋势,特别是外科、护理、口腔等实践性较强的临床学科.结论:TBL教学法作为一种新型的教学方法,其引导学生自学,培养学生团队合作能力的教学宗旨得到我国教师认可,应用越来越广泛.
作者：梁子聪；叶劲松 刊期： 2018年第08期
中国高等医学教育杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：浙江大学,全国高等医学教育学会
