学术投稿

个案病例讨论在临床中的应用现状与展望

刘雷;张少青;董国霞;刘艳;李新建

关键词:个案病例讨论, 受训医师, 临床能力
摘要:个案病例讨论(Case-based Discussion,CbD)作为工作场所为基础的评估方式之一,也是一种形成性评价方式,具有相当可靠的信、效度和极好的便利性.CbD可将理论联系实际,使参与双方的信息及时得到反馈,并可培养批判性思维和创新性思维.CbD的教学模式已在国外广泛应用,相信不久也会在我国成为评量受训医师临床能力的主要方式之一.
中国高等医学教育杂志相关文献
  • 医学研究生培训前后法律知识掌握情况的调查分析

    目的:了解医学研究生法律知识掌握情况,探讨医学生法律知识的培训路径.方法:由律师对医学研究生进行20课时法律课程培训,包括法律法规及案例分析,进行培训前后法律知识问卷调查和统计学分析.结果:培训前后,医学生法律知识总得分和告知义务方面、病历书写方面、责任方面得分有统计学差异.结论:医学院校法律知识教育不能满足临床执业的法律要求,律师进行法律知识授课可以有效提高医学生的法律知识水平.

    作者:田胜男;刘爱和;王晓路;瞿长宝;王圆圆;路玲 刊期: 2018年第08期

  • 上海市儿科及儿外科住院医师规范化培训生源与就业分析

    通过分析本市儿科及儿外科住院医师规范化培训医师的生源及就业情况,研究人才培养政策导向及供需平衡.2010-2017年共招录儿科及儿外科规培医师1116人,共结业609人.85.22%的结业者留在本市三级医院就业,基层医疗机构的儿科人才依然匮乏.

    作者:邵黎兵;单炯;吴晓东 刊期: 2018年第08期

  • 环境卫生学实验教学实践改革与探索

    目的:为提高环境卫生学的教学质量与教学效果.方法:采取整群抽样的方法选取某高等医学院校预防医学本科252名学生为研究对象,实验组67人,对照组185人.实验组教学内容为开放性设计性实验,对照组教学内容为验证性实验,并通过调查问卷及成绩分析对环境卫生学实验教学实践改革的效果进行评价.结论:环境卫生学实验教学改革提高了学生学习兴趣,增强了学生实验设计、实验动手、独立思考等能力,并且显著提高了学生实验课考试成绩,提升了教学质量和教学效果.

    作者:张贺;孙铭薇;石明;刘林华;罗皓 刊期: 2018年第08期

  • 新型教学法在眼科规范化培训中的探索

    信息—病案讨论—读书报告—理论分析(IDRA)教学法采取病案引导式的教学查房,通过查阅文献,点评读书报告,结合查房问题,全面培养眼科学生临床技能和科研能力.IDRA教学法增强了学员的临床诊疗、文献查阅和语言表达能力,提高了临床解决实际问题的能力,拓宽了知识面,学生满意度较高,适合临床教学推广.

    作者:唐静;高云霞;邓应平;张明;张军军;刘陇黔 刊期: 2018年第08期

  • PLTL教学模式在药物毒理学教学中的应用

    探讨同伴主导的小组学习(Peer-Led Team Learning,PLTL)教学模式在临床药学专业本科生药物毒理学教学实践中的效果.在靶器官毒理学案例教学过程中,首次引入研究生作为学生导师参与小组讨论学习,通过评估量表对学生的学习效果进行综合评价.PLTL教学模式既解决了传统教学师资不足的问题,又大大提高了本科生的学习成绩、自学能力和综合素质.

    作者:胡慧媛;聂宏光;郭凤;封瑞;赵美眯;孙雪菲;孙宝志;郝丽英 刊期: 2018年第08期

  • 微生物检验技术临床应用现状调查分析

    通过对全国各省市二级、三级医院临床检验科开展的微生物学检验项目进行调查分析,对目前各个医院开展的微生物检测项目及检测方法有了进一步的了解,从中找出课堂教学与临床实际的差别,为今后修(制)订微生物学检验课程教学标准、教学计划以及调整教学内容、创新教学方法提供科学依据,使医学检验专业教育教学更贴近临床岗位工作实际,有利于培养出实践能力强、综合素质高的应用型医学检验技术人才.

    作者:谢春;杨颖;杨大干;王翠玲;胡野 刊期: 2018年第08期

  • 在医学伦理学课程中开展PBL教学的探讨

    基于问题的学习(Problem-Based Learning,PBL)强调学生自主学习.在医学伦理学中开展PBL教学的主要内容有:提出贴近实际的案例情景、协作学习并分析从案例中提出的问题、成果汇报与评价反馈.PBL教学能够培养逻辑思维、协作能力、伦理学素养和医疗决策能力,有较强可行性和实用性.同时,医学伦理学PBL教学处于起步阶段,存在经验少、师资弱等问题.但总体来讲在医学伦理学课程中开展PBL教学具有推广前景.

    作者:张兴宇;王见之 刊期: 2018年第08期

  • 案例结合问题教学法在临床带教中的应用研究

    目的:分析普外科临床带教中采取案例结合问题教学法对带教效果和带教质量的影响.方法:研究对象来自笔者医院普外科实习学生,从中抽取40例并在编序后随机数字表将其分为对照组(常规普外科带教)和实验组(案例结合问题带教),各组学生20例.在课程完成后对学生成绩进行考核并调查学生对带教质量评价.结果:带教结束后学生接受理论、实践考核,实验组所得数据均高于对照组,具统计学意义(P<0.05);完成带教后发放关于带教质量调查问卷,实验组对接受带教各方面肯定程度均高于对照组,具统计学意义(P<0.05).结论:在普外科临床带教中应用案例结合问题教学法,可帮助学生更全面深刻吸收相关知识,值得推广.

    作者:郑逸 刊期: 2018年第08期

  • 品管圈活动在基础护理实践教学的应用

    目的:为提高教学质量,将品管圈活动应用于基础护理学实践教学,检验其教学效果.方法:通过问卷调查、成绩考核对两组学生进行考评.结果:将品管圈活动应用于基础护理实践教学后,观察组与对照组学生的成绩进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:将品管圈活动应用于基础护理实践教学可显著提高教学质量,是提高学生学习成绩的有效途径.

    作者:王欢;王莹 刊期: 2018年第08期

  • 基于PACS病例库CBL教学法在影像学教学中的应用

    目的:探讨基于PACS病例库CBL教学法在影像学教学中的应用效果.方法:对湖北医药学院2013级临床本科生120人分为两组,对照组60人采用传统教学法即理论科教学进行授课,实验组60人采用基于PACS病例库CBL教学法授课.形成式评价以理论课考试成绩为主、阅片考试成绩为辅;结果:对照组和实验组影像课理论考试成绩分别为(74.6±6.9)分、(84.7±7.2)分,阅片成绩分别为(13.2±3.0)分、(16.7±2.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).基于PACS病例库CBL教学法授课的学生与传统教学法相比,理论考试成绩有所提高,提高影像病例判读思维能力.

    作者:闵朋;徐佳佳;杨锐;张旭辉 刊期: 2018年第08期

  • “新医科”内涵建设及实施路径的思考

    以人工智能为代表的新一轮科技革命推动医学发展进入新阶段.从中国医学教育的现状和实现健康中国的需求出发,深度思考医学教育的改革和发展方向,落实教育部提出的“卓越医生教育培养计划”2.0版、“新医科”建设以及“基础医学拔尖学生培养计划”至关重要.探索“新医科”建设的战略意义、内涵和实施路径,前瞻性地设计和构建未来医学人才教育体系,推动中国医学教育走向国际前沿.

    作者:顾丹丹;钮晓音;郭晓奎;胡翊群 刊期: 2018年第08期

  • 结合Mini-CEX临床技能考核表的形成性评价在骨科实习教学中的应用

    单纯运用Mini-CEX临床技能考核表或形成性评价在实习教学过程中评估实习医生的综合水平已经得到初步应用并取得了良好的教学效果.在骨科实习教学中结合Mini-CEX临床技能考核表的形成性评价对骨科实习医生进行了初步应用并进行相应评估,以期为下一步临床实习教学深化改革提供参考依据.

    作者:王程;阙伊辰;文兰;薛静波;刘岸松;易国良;黄文;王文军 刊期: 2018年第08期

  • 穴位埋线配合以痛为腧针刺法治疗癌性疼痛的效果分析

    目的:探讨穴位埋线配合以痛为腧针刺法治疗癌性疼痛的效果.方法:选择2015年6月-2016年11月癌性疼痛患者90例根据治疗方法分组.对照组给予单一三阶梯镇痛治疗,观察组则给予三阶梯镇痛联合穴位埋线配合以痛为腧针刺法治疗.比较两组癌性疼痛控制率;疼痛缓解时间;治疗前后患者癌性疼痛评分、生活质量指数QLI、卡氏评分.结果:观察组癌性疼痛控制率高于对照组,P<0.05;观察组疼痛缓解时间短于对照组,P <0.05;治疗前两组癌性疼痛评分、生活质量指数QLI、卡氏评分相近,P> 0.05;治疗后观察组癌性疼痛评分、生活质量指数QLI、卡氏评分优于对照组,P<0.05.结论:三阶梯镇痛联合穴位埋线配合以痛为腧针刺法治疗癌性疼痛的应用效果确切,可有效减轻癌性疼痛,改善患者健康水平和生活质量,值得推广应用.

    作者:沈淑蓉;吴林峰 刊期: 2018年第08期

  • 血透室护理中的不安全因素与预防措施研究

    目的:研究分析血透室护理中存在的的不安全因素与预防措施.方法:选择我院收治的680例血透患者为研究对象,按照是否实施预防措施进行分组,没有实施预防措施的患者为对照组(n=323),实施预防措施的患者为观察组(n=357).统计两组不安全因素,对比两组患者不安全因素的发生情况.结果:对照组患者中跌倒为58例(17.96%),针头滑脱50例(15.48%),院内感染为122例(37.77%).观察组患者进行预防措施干预,跌倒为37例(10.36%),针头滑脱29例(8.12%),院内感染为79例(22.13%).经统计学分析,院内感染率明显高于跌倒率和针头滑脱率,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者院内感染率、针头滑脱发生率以及跌倒发生率均明显低于对照组患者,两组间具有显著性差异(P<0.05).结论:在血透室护理中针对不安全因素提出相应的预防措施,可有效降低患者不安全因素的发生机率,提高患者的生存质量,值得在临床护理工作中应用推广.

    作者:柳慧金 刊期: 2018年第08期

  • 新疆农村订单定向医学本科生就业态度及相关因素调查分析

    目的:了解新疆定向生就业态度及影响因素.方法:对新疆医科大学和石河子大学1200名在校定向生进行问卷调查,分析其就业意向以及影响因素.结果:定向生中尚有17.1%的定向生对未来职业的发展前景缺乏信心,选择继续留在基层工作的仅占7.8%,影响定向生就业意向的因素有民族、年级、成绩排名.结论:新疆定向生的职业认同有待进一步提升.

    作者:李玉华;唐小玲;陈立章 刊期: 2018年第08期

  • 与医院健康教育相适应的血管外科微课视频开发的思考

    血管外科是一门新兴学科,随着人口老龄化及国人饮食结构西化,主动脉瘤、糖尿病足等血管外科疾病发病率日益增高,与之相适应的医院健康教育相对滞后,严重影响医学生及人群对此类疾病的认知.微课一种新颖的多媒体传播手段,具有内容科学凝练、易于网络化交流等优点.与医院健康教育相适应的血管外科微课视频开发易于普及血管外科疾病诊治常识,提高医学生教育水平及民众健康认知,从而使血管外科专业更好的服务于国民健康.

    作者:孙晓磊;鞠梅;何延政;刘勇;施森;石镁虹 刊期: 2018年第08期

  • 基于慕课的翻转课堂在医学遗传学专业型硕士培训中的应用探讨

    随着产前诊断的技术的发展,目前医学遗传学的专业人才已无法满足需求.而随着双规合一的推行,专业型硕士已经成为一个重要的培养专业的临床人才的重要方式.但是如何在临床轮转之余完成医学遗传学的临床知识和技能的学习则需要进行一系列的教学探索.通过教学效果比较,基于慕课的翻转课堂的教学模式比传统教学更好地满足这两大需求.

    作者:方碧妹;杨芳 刊期: 2018年第08期

  • 医学院校学生学业预警促进学风建设研究

    通过对学业预警概念的解析,介绍了当今国内外学业预警发展的现状,根据已有的经验和医学院校学生学业特点,从预警指标、预警标准、预警等级等多方面建立了医学院校学生学业预警体系,并对实践效果加以总结,学业预警工作不但促进了学风建设,而且促进了高等教育人才培养质量的提高,在医学院校实施学业预警管理有着重要的现实意义.

    作者:胡树煜 刊期: 2018年第08期

  • TBL联合CBL教学法在“5+3”一体化培养模式3年住院医师规范化培训中的效果分析

    目的:探索TBL联合CBL教学法在3年住院医师规范化培训中的可行性.方法:以急性抬高性心肌梗死临床课程为教学内容,将住院医师随机分为实验教学组及传统教学组.课程结束后对两组教学效果评价.结果:在学习积极性、团队合作精神及临床分析能力方面实验教学组明显优于传统教学组,在理论成绩方面无显著差异.结论:TBL联合CBL教学法有利于提高住院医师学习的主动性及临床分析能力.

    作者:王嫱;吴昊;孟浩宇;刘海雷;祝因苏;许雪强;贾坚;朱华渊;周蕾 刊期: 2018年第08期

  • 个案病例讨论在临床中的应用现状与展望

    个案病例讨论(Case-based Discussion,CbD)作为工作场所为基础的评估方式之一,也是一种形成性评价方式,具有相当可靠的信、效度和极好的便利性.CbD可将理论联系实际,使参与双方的信息及时得到反馈,并可培养批判性思维和创新性思维.CbD的教学模式已在国外广泛应用,相信不久也会在我国成为评量受训医师临床能力的主要方式之一.

    作者:刘雷;张少青;董国霞;刘艳;李新建 刊期: 2018年第08期

中国高等医学教育杂志

中国高等医学教育杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:浙江大学,全国高等医学教育学会