孙俐；杨娟
目的:探讨并比较在低危初产妇分娩中常规接生技术与会阴无保护接生技术的应用效果.方法:将2013年3月至2014年3月我院收治的250例低危初产妇作为本次研究的对照组,并给予常规接生技术进行分娩,将2014年4月至2015年11月期间收治的250例低危初产妇作为本次研究的实验组,采用会阴无保护接生技术进行分娩,将两组产妇的会阴情况进行观察与比较.结果:实验组产妇的会阴完整率高于对照组产妇(P＜0.01),实验组产妇的会阴侧切率以及会阴裂伤程度均低于对照组产妇(P＜0.01);实验组产妇的疼痛程度明显低于对照组产妇,两组产妇对比差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:在低危初产妇分娩中采用会阴无保护接生技术能够降低产妇的痛苦,减少会阴的侧切率以及会阴的裂伤程度.
作者：张晓莉 刊期： 2016年第07期
目的:探究开放式教学在肾内科护生带教中的应用效果.方法:选择我院肾内科护理专业实习生30人为探究对象,分为两组:实验组和对照组,每组各有15人,其中对照组实施常规的教学方法,实验组实施开放式教学.两组的成员来自同一个院校的同一专业,没有显著性的差异(P＜0.05).课程结束后,具体的比较两组护生的临床护理能力.结果:实验组临床专业技能考核成绩优于对照组;在理论学习上,两组之间的差异并不明显.结论:在肾内科护生带教中,积极的引入开放式的教学,对于提高学生的护理专业技能有一定促进作用.
作者：陈美红 刊期： 2016年第07期
目的:了解康复专业医学生批判性思维倾向的分布规律以及相关制约因素,为康复专业教育改革提供依据.方法:本研究以临床实习前的92例康复专业学生为研究对象,采用大面积横断面问卷调查,探讨批判性思维倾向的分布规律以及相关影响因素.结果:(1)康复医学生批判性思维能力总分为249.72±14.05分,基本呈中等水平.总分与省份、专业层次、生源地等因素无关(P＞0.05),受性别等因素影响,男生比女生总分偏高.(2)七个亚类得分中,批判性思维的自信心分数高,达40.96±4.88分,认知成熟度分数低,仅28.51±5.95分.结论:(1)康复专业学生的批判性思维总体处于矛盾状态,与性别有关;(2)康复专业学生的认知成熟度、系统化能力、开放思想等特制偏弱.
作者：张雪；刘莹莹；叶敏仪 刊期： 2016年第07期
对广东高校药学专业2008届-2013届毕业研究生就业去向调查表明,不同生源地学生在就业区域选择上存在一定差异,广东生源毕业生在就业行为选择上明显具有生源地特性;选择就业方向上与药学相关性更大.
作者：刘太胜 刊期： 2016年第07期
目的:调查医学院校大学生考研复习期间焦虑状况,为今后开展心理健康工作提供一定的理论依据和数据支持.方法:采用状态一特质焦虑问卷(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)对955名考研复习期间的医学生的焦虑状况进行调查,并对不同性别、不同专业医学生的STAI结果进行比较分析.结果:医学生状态焦虑量表(Srait Anxiety Inventory,S-AI)及特质焦虑量表(Trait Anxiety Inventory,T-AI)得分均高于标准常模,但仅在S-AI方面差异有统计学意义(P＜0.05);在性别方面,医学院校女生S-AI及T-AI得分均高于男生,且差异均有统计学意义(P＜0.05);在专业方面,临床专业医学生S-AI及T-AI得分明显高于其他专业医学生,且在S-AI方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:考研复习压力会使医学生产生较为严重的焦虑情绪,且在性别和专业方面具有一定的差异.针对医学生考研焦虑现状开展有针对性的心理健康教育,将会对今后医学生心理健康教育产生积极影响.
作者：张秋梅；金文；曲相艳；程刚 刊期： 2016年第07期
目的:观察保护性肺通气治疗重症胸部创伤并发呼吸窘迫综合征的有效性及安全性.方法:回顾分析2012年1月至2014年12月接诊的70例重症闭合性胸部创伤并发呼吸窘迫综合征患者的临床资料,按治疗方法不同分为常规通气组及保护性肺通气组,每组各35例,所有患者均在气管切开后接呼吸机,分别采用常规通气及保护性肺通气,记录两组患者机械辅助通气时间,进行通气12h、24h后动脉血气指标(PaO2、PaCO2)分析及氧合指数(PaO2/FiO2)分析,评判治疗效果.结果:与常规通气组比较,保护性肺通气组机械辅助通气时间有所缩短,气压伤发生率、病死率有所降低,临床总有效率明显提高,通气12h、24h后PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2获得显著改善.结论:保护性肺通气方式能够改善重症胸部创伤并发呼吸窘迫综合征的肺通气功能,对病死率及并发症发生率降低具有一定帮助.
作者：陈渊 刊期： 2016年第07期
目的:探讨临床护理教学路径在消化内科实习带教中的应用效果.方法:将在我科实习的护生54人分为对照组24人和实验组30人,对照组护生采用传统临床护理带教方式,实验组采用临床护理教学路径带教,比较两组理论和操作考核成绩及综合能力评定得分.结果:实验组理论考核和操作考核成绩、分析能力、解决问题能力、预见能力、沟通能力评分均优于对照组(P＜0.05).结论:临床护理教学路径可有效提高消化内科实习带教质量和护生综合能力.
作者：冯敏芳 刊期： 2016年第07期
对山东大学药学专业2010-2014届5届本科毕业生,共计689篇本科毕业论文进行分析、总结.以期进一步加强药学专业本科生毕业论文过程管理,为学生进行毕业论文课题选择、论文撰写、答辩等方面,提供指导与参考.
作者：张泰松；王凤山；张娜；邵伟；李雨嘉；李冬；王凡凡 刊期： 2016年第07期
目的:分析实习护生角色压力的现状及影响因素.方法:采用角色压力量表对474名实习护生进行调查.结果:实习护生角色压力得分在不同学历分组、是否是独生子女、是否参加过社团活动以及填报护理专业不同原因分组上的差异有统计学意义;实习护生年龄与角色压力得分、角色冲突得分和角色模糊得分呈显著正相关.结论:学校和实习医院应加强对护生的在校教育和院内管理,针对实习护生角色压力的影响因素开展有针对性的干预和心理调节,帮助实习护生积极调节角色压力水平,尽早适应临床护理工作.
作者：孙俐；杨娟 刊期： 2016年第07期
目的:研究医学职业院校学生的犬儒态度及与其相关影响因素之间的关系.方法:采用《大学生犬儒态度》量表对481名医学生进行问卷调查.结果:学生犬儒态度平均得分(54.69±8.28);不同就读原因、是否自信方面,学生犬儒态度平均得分有差异(P＜0.01).结论:医学职业院校学生犬儒态度较高,就读原因、是否自信是影响其犬儒态度的主要因素.
作者：王凌燕；梅松丽；李娇朦；柴晶鑫；李倩颖；张昭；高婷婷 刊期： 2016年第07期
目的:探讨剖宫产术后产妇合并盆腔粘连的病因及其可能的影响因素.方法:2015年1月-2015年6月入住我院经剖宫产分娩的产妇中,76例术后合并有盆腔粘连.探讨各因素对术后并发盆腔粘连的影响,用Logistic Regression分析影响因素的相关性.结果:经单因素分析结果显示,孕妇年龄(35-43岁)、孕产次(经产妇)、既往有剖宫产、既往有人工流产、剖宫产术中有并发症等均为剖宫产术后合并盆腔粘连的主要影响因素(P＜ 0.05).以上单因素均与剖宫产术后合并盆腔粘连具有相关性(P＜0.05).结论:临床需对可能引起产妇术后并发盆腔粘连的高危影响因素有足够的重视,酌情采取应对措施以降低其发生率.
作者：王海雁 刊期： 2016年第07期
目的:了解产前应用超声诊断方式对于胎儿心脏畸形筛查的临床价值.方法:随机纳入本院2011年1月-2016年2月期间用胎儿心脏超声畸形筛查产妇2400例,所有产妇均接受心脏系统超声筛查:四腔心切面、右心室流出道、左心室流出道、三血管气管切面.通过回顾性方法分析纳入产妇对象临床基线资料,归纳超声对此类产妇筛查临床价值.结果:所有产妇均在本院分娩,产后检查确认有52例为新生儿心脏畸形,产前经超声诊断有50例为心脏畸形,诊断准确率为96.2％ (50/52);经四腔心切面、左室流出道切面以及右室流出道切面等基本切面对胎儿心脏进行检查,孕周在18-21周、22-30周、31周以上显示率分别为88.7％、98.0％、79.3％.结论:孕妇产前用超声对胎儿先天性心脏疾病进行筛查有突出的应用价值,但需配合合理切面并考虑孕周时间,大程度提升超声诊断准确率.
作者：章红英 刊期： 2016年第07期
目前对基因蛋白与恶性肿瘤发病相关性的研究是国内外学者研究的热点课题.本综述汇总了近年内针对肿瘤相关蛋白-catenin在恶性肿瘤的发病及其病程演变方面的研究结果.旨在为临床明确恶性肿瘤的发病、病情发展及预后等方面提供更多基因相关性数据.
作者：余海峰 刊期： 2016年第07期
美国高等教育借助发达的计算机网络技术,首创了幕课平台,引发了教育史上的数字海啸.哈佛大学公共卫生学院全面推进慕课的学科建设,吹响了医学教育改革的号角.“人卫慕课在线平台”对护理专业课程的规划,使护理实训教学出现了新的发展机遇,同时也面临严峻挑战.对此,采用SWOT分析法对护理实训教学慕课的优势、劣势、机遇和威胁进行分析,为护理实训教学改革提出新的思路和方法.
作者：赵媛；王燕；陈宏 刊期： 2016年第07期
目的:通过调查压力对D型人格医学生心理健康的影响,为今后开展医学生心理健康教育提供一定的依据.方法:采用14条目D型人格量表(Type D Personality Scale-14,DS14)对1386名医学院校在校生的人格类型进行检测,同时采用Beck压力量表(Beck-Srivastava Stress Inventory,BSSI)对其压力状况进行调查,结合中国学生心理健康量表(Chinese College Students Mental Health Scale,CCSMHS)对其心理健康状况进行综合研究.结果:在1386名医学生中检出D型人格医学生166名,其中男生85名,女生81名,D型人格医学生的检出率为11.98％;D型人格医学生BSSI得分低65分,高95分,平均(82.62±4.39)分;非D型人格医学生得分BSSI低65分,高92分,平均(78.35±5.28)分,均高于原作者设定的72分的标准,且差异有统计学意义(P＜0.05);D型人格医学生除社交攻击1个因子外,CCSMHS其余11个因子得分均高于非D型人格医学生,且在躯体化、焦虑、抑郁、自卑、社交退缩及依赖6个因子差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医学生总体面临的压力较大,而D型人格医学生面临的压力更大,造成的心理负担更加严重,必须引起学生管理人员的足够重视并及时开展有针对性的心理健康教育.
作者：曲相艳；金文；张秋梅；吉峰 刊期： 2016年第07期
通过调查各级医院未来五年医学影像技术专业人才学历层次需求情况、医学影像技术专业人才不同发展方向的需求程度、医学影像技术人力资源构成现状等问题,探讨分析四年制医学影像技术专业的培养方向、相关专业课程设置等问题,为本专业发展提供一定建议.
作者：张智琴；郝庆卯；秦永；陈现辉；左风书；李力；王立涛 刊期： 2016年第07期
目的:探讨老年腰椎压缩性骨折术后综合康复护理措施及术后疼痛状况方法:选择2015年4月至2016年4月在我院行腰椎压缩性下骨折术的患者100例.通过随机数表法分为实验组和对照组,每组50例.对照组术后给予常规的护理干预,实验组在对照组的基础上使用综合康复护理.观察两组患者护理前后疼痛评分、镇痛药物的使用情况.结果:护理后,实验组疼痛评分比对照组低,镇痛药物使用量低于对照组,两组比较具有显著差异(P＜0.05).结论:在老年腰椎压缩性骨折术后,应用综合康复护理措施可使术后疼痛得到有效缓解.
作者：王珊珊 刊期： 2016年第07期
目的:探讨“PCE”教学法联合形成性评价教学模式在儿科临床教学中的应用及效果.方法:选取128名临床医学系实习学生作为研究对象,实验组采用“PCE”教学法和形成性评价相结合的教学模式,对照组则采用传统教学模式,终通过学生满意度调查和客观结构化临床考试进行教学评价.结果:学生主观满意度调查显示新型教学模式能够明显激发学生的学习热情,提高学生的逻辑思维能力、归纳分析能力、语言沟通能力、团队协作能力、文献检索能力、创新思维能力和实际运用能力;客观结构化临床考试亦显示实验组的客观结构化临床考试平均成绩明显优于对照组.结论:“PCE”三联合教学法和形成性评价相结合的新型教学模式在儿科临床教学中取得较好的教学效果,值得推广.
作者：刘静；王永华；董肖萍；陈志红；李堂；李自普 刊期： 2016年第07期
目的:将基于网络环境的PBL整合TBL教学方法应用于妇产科临床实习教学,探索妇产科临床实习教学的新方法.方法:2014年1月至2015年1月在浙江中医药大学附属第二医院实习的临床医学五年制本科生,随机分为2组.实验组32人,实施基于网络环境的PBL整合TBL临床实习教学方法;对照组31人,实施传统的临床实习教学方法.采用学生评价与教师评价相结合、形成性评价及终结性考核相结合,评价教学效果.结果:在提高学习兴趣、自主学习能力、沟通交流能力、团队协作能力、拓展临床思维、利于知识建构、教学方法综合满意度、学生平时成绩方面,实验组均显著优于对照组(P＜0.05).终结性考核成绩、学习负担增加方面,两组无显著差异(P均＞ 0.05).结论:将基于网络环境的PBL整合TBL教学方法应用于妇产科临床实习教学,不仅克服了临床实习阶段的时空局限,而且激发了医学生学习妇产科学的兴趣,有利于实习生系统全面的掌握妇产科专业知识、培养临床思维和实践能力,提高了学生自主学习的能力以及与他人沟通交流与协作能力.
作者：李瑞兰；江延姣；吕玲 刊期： 2016年第07期
加强临床思维能力培养,提高临床实践能力是当前医学教育改革和素质教育的核心与关键.我国现阶段对医学生临床思维能力的培养尚有欠缺.由于思维特征的相似性,思维导图可以实现临床思维过程的可视化,加强相关知识点的横向交联从而使知识系统化,有助于临床思维能力的提高.
作者：熊宇；汪欣；向国春；邹丽琴 刊期： 2016年第07期
中国高等医学教育杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：浙江大学,全国高等医学教育学会
