陈静；王玉琼；郭秀静
目的 探讨-体化背景下促进长三角地区护理工作健康稳定持续发展的策略.方法 在调查研究的基础上,采用SWOT系统分析法对长三角地区的护理工作发展战略进行分析.结果 通过全面的分析,发现长三角护理工作有其自身的优势和劣势,也存在着外部的机遇和威胁.结论 长三角地区护理工作可采取政府主导扶持战略、护理教育科技推动战略、专业化护理品牌战略、护理人才稳定和拓展战略、文化创新及科学管理战略、大力发展社区护理战略.
作者：姚国芳 刊期： 2009年第32期
血压计是临床护理工作中使用频繁的物品之一.血压计在用过一段时间后会出现橡胶球加压阻力大,恢复原状慢的现象.遇到这种情况科室一般会送器械维修处维修或是更换新血压计.经多次实验,笔者找到一种简单有效的方法,可避免上述现象的发生;同时经反复证实不会影响血压计的准确性,现报道如下.
作者：张蕾；赵真 刊期： 2009年第32期
目的 探讨对颅脑损伤患者及家属开展健康教育课堂的干预效果.方法 选择2008年1-6月重型颅脑损伤患者50例为干预组,采用健康教育课堂对患者及家属进行健康教育;选择2007年6-12月同类患者50例为对照组,沿用病区传统的健康教育方式对患者及家属进行健康教育.比较2组对护理工作的满意度和健康教育效果.结果 干预组患者及家属对护理工作的满意度高于对照组,健康教育达标率高于对照组.结论 颅脑损伤健康教育课堂能提高重型颅脑损伤患者及家属对健康教育的满意度,提高健康教育效果,是一种值得推广的健康教育方法.
作者：唐运香；高早琼；胡君娥；汪靖 刊期： 2009年第32期
外周静脉穿刺置人中心导管(peripherally inserted centralcatheter,PICC)是一种从肘窝等外周大静脉置入且末端位于上、下腔静脉的穿刺技术[1].PICC置管后24 h内一般都有少量出血且能被敷料吸收,临床均采用砂袋局部压迫等方法止血[2],但止血效果都不尽如人意.笔者2008年1-10月将吸收性明胶海绵用于PICC穿刺点止血,并对其止血效果进行观察,现报道如下.
作者：陈秋香；朱文芳；胡玲美 刊期： 2009年第32期
氨苯砜(DDS)综合征是由DDS所致的药物超敏综合征,常伴有发热,淋巴结肿大,肝、肾功能损害和单核细胞增多等症状.该病潜伏期长,易被误诊[1],发病时凶险,在皮肤及黏膜的损害表现为剥脱性皮炎型药疹,是一严重的药物不良反应.2006年9月我院收治了1例DDS综合征的患者,经精心的护理治疗,取得了满意的效果,本文将护理体会进行总结,现报道如下.
作者：郭晶；郑海英 刊期： 2009年第32期
目的 探索经皮肾穿刺(PRB)术后患者早期开始床上活动对术后长时间卧床所致的腰背部疼痛的影响.方法 采用观察法和问卷调查法.对2007年10月-2008年10月43例行PRB术后患者分为实验组23例和对照组20例,2组采用不同床上活动方法,比较2种方法对术后发生腰背部疼痛的影响.结果 术后并发症发生情况2组比较无显著差异.术后10 h和24 h 2组腰背部疼痛的程度及强度比较,实验组疼痛评分明显低于对照组.结论 PRB术后早期床上活动不会增加术后并发症的发生,且有利于减轻患者的腰背部疼痛.
作者：陈招娣；陈凤莲；侯国存 刊期： 2009年第32期
经桡动脉行冠状动脉介入治疗术是一种安全、有效的诊断和治疗冠心病的技术[1],但它毕竟是有创性手术,术后止血带的压迫方法不当易引起伤口出血、血液循环不畅,从而造成术肢肿胀、动脉痉挛、动脉闭塞甚至术肢缺血坏死等并发症[2].我们于临床实践中摸索出一种止血带的放气方法,得到了心血管专科医生的好评,现报道如下.
作者：黄水英；胡细玲；江雅；周彬；周小香；李清 刊期： 2009年第32期
目的 了解ICU护士对机械通气患儿的气道护理现状,发现目前气道护理中存在的问题,分析原因,提出建议,帮助降低由气道护理不当而引发的院内呼吸道感染发生率.方法 走访上海市2家医院儿科ICU,观察并记录机械通气患儿的气道护理操作情况,调查样本40例,对护理人员的气道护理过程及患儿在气道护理前后的监测数据进行记录和统计.结果 息儿在气道护理前后血氧饱和度(SaO2)、心率、气道压力值比较有显著差异,调查发现2家医院ICU机械通气患儿的护理中,对气道护理规范的依从性、按需吸痰、1次气道护理时间、吸痰后及时记录与医嘱的一致性等方面存在一些共性问题.结论 本次调查显示,合理的气道护理频率应是必要时进行,医嘱为按需吸痰,建议标准里写进根据SaO2、心率和患儿气道分泌物量的实际情况确定吸痰次数,护理记录按实际次数,补充制订吸痰管插入深度标准.
作者：郑蕾；傅丽娟 刊期： 2009年第32期
目的 探讨以自我效能理论为指导的健康教育在社区2型糖尿病患者中应用的效果.方法 将74例社区糖尿病患者随机分为干预组38例和对照组36例,对照组患者处于自然状态,干预组接受为期8周的新型健康教育活动,干预结束后2周对2组患者进行效果评价,采用X2检验和t检验.结果 干预后,干预组患者的自我管理效能、自我管理行为得分均显著高于对照组,餐后2h血糖控制情况显著优于对照组.结论 以自我效能理论为指导的健康教育方式是一种有效、可行的社区糖尿病患者健康教育方式.
作者：万巧琴；尚少梅；来小彬 刊期： 2009年第32期
目的 比较临床常用的碘伏消毒剂与杨驰复合碘医用消毒棉签的皮肤消毒效果,寻求更简便、有效的消毒方法.方法 将104例自愿受试者随机分为实验组和对照组各52例.对照组用碘伏消毒剂常规皮肤消毒2遍,实验组用杨驰复合碘医用消毒棉签常规皮肤消毒1遍,用秒表分别记录消毒和待干时间,并测量棉签浸消毒液的长度,消毒后分别采样进行细菌培养.比较2组的消毒效果.结果 实验组消毒时间明显少于对照组,而消毒待干所需总时间多于对照组;实验组棉签浸消毒液长度明显长于对照组;实验组与对照组消毒效果之间比较无显著差异.结论 碘伏消毒剂与杨驰复合碘医用消毒棉签皮肤消毒均能达到消毒目的 .但复合碘棉签消毒操作简便,更具有优越性.
作者：王红明；石玮；王明弘；李春卉；孙艳美；董薇 刊期： 2009年第32期
目的 探讨在产程活跃期对胎头浮动初产妇实施体位干预,提出恰当的处理方法,以取得良好的分娩结局.方法 选择2007年12月-2008年6月住院经阴道分娩的初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组在待产过程中采用体位干预,对照组取平卧位或侧卧位直至宫口开全,不予体位指导.分析比较2组产后出血、分娩结局、羊水及新生儿Apgar评分情况.结果 观察组的第一、第二产程时间、顺产率及剖宫产率、产后出血、新生儿窒息率等结果均显著优于对照组,而2组新生儿体质量及阴道助产率比较无显著差异.结论 产程活跃期胎头浮动孕妇实施体位干预,可加速胎先露下降,缩短产程,促进自然分娩,降低剖宫产率,减少母儿并发症,从而改善分娩结局.
作者：段春英；陈殿红 刊期： 2009年第32期
目的 探讨2种穿刺方法对维持性血液透析患者提前启用动静脉内瘘的影响.方法 将接受血液透析的患者42例随机分为实验组和对照组各21例,实验组采用顺穿法,对照组采用逆穿法,比较2组动脉出路一次穿刺成功率、皮下血肿发生率及透析2年内动静脉内瘘并发症的发生率,进行X2检验.结果 实验组穿刺成功率显著高于对照组,皮下血肿发生率显著低于对照组;透析2年内瘘并发症发生率实验组显著低于对照组.结论 血液透析患者早期启用动静脉内瘘可以选择内瘘肘部头静脉或贵要静脉作为动脉出路向心方向穿刺.
作者：骆俊秀；汪吉平；张永勤；王孝慧 刊期： 2009年第32期
2008年8月12日,笔者发现注射用萘夫西林钠的生理盐水溶液和乳酸环丙沙星氯化钠注射液序贯输注时,输液器内出现白色混浊,立即更换了输液器后,未再出现絮状物.为了保证护理安全,避免今后给患者造成伤害,笔者查阅了这2种药物说明书和2004年版<306种注射剂临床配伍应用检索表>等资料,没有存在配伍禁忌的记载,这给临床护理工作带来一定困难,现报道如下.
作者：扬水秀；袁海珍；刘静 刊期： 2009年第32期
腹水是肝硬化、肝功能失代偿期突出的临床表现,大量腹水引起腹壁高度膨胀,影响心肺功能时,可穿刺放腹水以减轻症状.2008年1-11月我科将中心静脉穿刺包进行改良,对28例大量腹水患者行腹腔穿刺置管引流,取得满意效果,未发生并发症,患者反映好.因其具有操作安全、简便,保证无菌,降低成本,减少患者痛苦和活动方便等优点,患者更容易接受,故值得推广,现报道如下.
作者：毛鑫群；单雪莲 刊期： 2009年第32期
目的 探讨提高儿童CT增强扫描检查成功率的有效造影剂注射方法.方法 选择2006年1月-2008年9月行CT增强患儿350例,0～3岁150例,3岁以上200例,随机分别采用手推静脉注射造影剂(手推法,170例)和高压自动注射造影剂(高压注射法,180例),并对效果进行比较,采用X2检验.结果 90例.0～3岁采用手推静脉注射法患儿扫描成功率为97.8%,60例采用高压自动注射法的0～3岁患儿扫描成功率为86.7%,差异显著;3岁以上患儿80例采用手推静脉注射法,扫描成功率87.5%,120例采用高压自动注射法,成功率为97.5%,差异显著.结论 婴幼儿宜选用手推静脉注射法,3岁以上患儿宜选用高压自动注射法进行CT增强造影剂注射.
作者：许惠玲；涂为建；黄冰 刊期： 2009年第32期
目的 了解产前心理健康教育对产褥期妇女社会支持的作用.方法 将100例孕妇采用抽签方法随机分为实验组和对照组各50例.对照组孕妇接受常规的产前健康教育,实验组孕妇在接受常规产前教育的基础上,接受心理健康教育.采用肖水源编制的社会支持量表进行测评,以观察干预效果.结果 产褥期实验组社会支持总分及社会支持中的主观支持得分、客观支持得分、支持利用度得分均高于对照组;实验组产褥期社会支持总分及社会支持中的主观支持得分、客观支持得分、支持利用度得分均高于产前入组时;对照组产褥期主观支持得分低于产前入组时;客观支持得分、支持利用度得分、社会支持总分与产前入组时相比均无显著差异.结论 产前心理健康教育对产褥期妇女的社会支持有较好的改善作用.
作者：陈静；王玉琼；郭秀静 刊期： 2009年第32期
围手术期体温<36℃称为低体温,其发生率为60%～80%[1].肝移植患者在围手术期体温下降是一种常见现象.据报道[2],在肝移植中通常无肝期患者体温有显著降低,在新肝时降至低,有时低至32.3～33.0℃.所以本实验主要观察的是肝移植患者无肝期和新肝期体温变化.
作者：仲米兰；程月娥 刊期： 2009年第32期
静脉输液是治疗危急疾病的主要方法,多数住院患者检查采血后又要穿刺进行静脉输液,增加了患者的痛苦.临床工作中发现,负压真空采血后若按常规立即拔针,此通道并没有再用,我科2008年1月开始采用负压真空采血后保留针头、直接连接一次性静脉输液器输液的方法,以减轻患者的静脉穿刺频次及疼痛.经临床应用,效果较好,现报道如下.
作者：胡光菊；叶琳 刊期： 2009年第32期
由于很多医院的手术台高度是无法调节的,在为患者进行手术时,身材矮小的医生往往需要靠垫脚垫来调节至合适的高度进行手术.为保证脚垫的稳定性,一般采用木质的材料做成长方形,这样手术室中就需要准备若干个高低不同的脚垫.其缺点是清洁消毒麻烦、占用空间、搬动费力,增加护士的工作量,对不同身高医生的通用性不强.为改变上述缺点,我们经过探索和研究,设计制作了一种可调节式手术升降脚踏车,2007年试用至今,效果满意.现报道如下.
作者：刘永芳；王美玲；车军双；于红；刘英 刊期： 2009年第32期
Hajdu-Cheney综合征又称为Ⅵ型先天性肢端骨溶解症,是一种常染色体所致的罕见综合征.其主要特征是独特的面容,颅骨形状异常,发育成熟前牙齿脱落,末端指(趾)骨溶解,以及体型短小.X线检查示:骨质疏松,指(趾)远端骨溶解,颅缝未闭,有缝间骨.根据上述特征的临床表现和影像学资料即可确诊.
作者：张燕；陶燕平 刊期： 2009年第32期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
