何莲英
目的:探讨急诊危重患者应用风险管理策略的应用效果.方法:选择我院2012年3月至2013年8月收治的148例危重症患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组与对照组,其中,对照组74例患者采用常规护理管理模式,观察组74例患者采用风险管理策略模式,比较两组患者的护理效果.结果:护理后,观察组患者的护理差错率、护理缺陷发生率、急诊停留时间、抢救成功率等指标均明显优于对照组患者,组间差异具有统计学意义,而且观察组患者的住院时间、住院费用以及患者满意度等指标均明显优于对照组患者,组间差异具有统计学意义.结论:对急诊危重症患者实施风险管理策略具有十分重要的意义,可有效降低护理差错和护理缺陷的发生率,缩短急诊停留时间,提高抢救成功率,减少患者的住院时间和住院费用,有利于患者的预后.
作者：任海瓯；胡琴节；林海鸟 刊期： 2014年第12期
目的:探讨十二指肠损伤的临床诊断方式与临床治疗结局.方法:回顾性分析2011-2014年之间的12例十二指肠损伤患者的临床资料.结果:术后并发十二指肠瘘2例,腹腔脓肿2例,胰漏3例.其中并发十二指肠瘘者,死亡1例,发生急性呼吸窘迫综合征死亡1例,其余10例治愈.结论:早期确诊、及时手术以及术后恰当处理,可有效降低十二指肠损伤并发症的发生及病死率.
作者：何湛 刊期： 2014年第12期
目的:探讨大学生主观幸福感及其与心理健康之间的关系.方法:采用大学生主观幸福感量表和症状自评量表(SCL-90)对922名大学生进行调查.结果:922名大学生主观幸福感得分高分为125分,低分为31分,平均(61.7±11.3)分;不同性别、年级、学历大学生的主观幸福感得分差异均不显著(P＞0.05);主观幸福感得分与SCL-90总分呈显著负相关(r=-0.498,P＜0.01).结论:大学生主观幸福感状况良好,但程度不强,且存在较大个体差异;性别、年级、学历不是影响大学生主观幸福感的主要因素;大学生主观幸福感与其心理健康水平密切相关.
作者：刘洋；刘海 刊期： 2014年第12期
目的:探讨端粒酶荧光定量检测在鉴别诊断CIN和宫颈癌的临床意义.方法:选正常女性组26例,CIN Ⅰ-Ⅱ组28例,CINⅢ组21例,宫颈癌组24例;采集宫颈粘膜脱落细胞标本以293细胞为阳性标准进行端粒酶TRAP实时荧光定量检测.结果:CINⅢ组、HPV阳性CIN组及宫颈癌组的宫颈粘膜脱落细胞端粒酶定量值明显高于正常女性组,P均＜0.05.结论:宫颈粘膜脱落细胞端粒酶荧光定量测定,可作为鉴别诊断CIN和宫颈癌的手段,尤其可作为女性妇科对宫颈癌的有效筛查和早期诊断手段之一.
作者：傅祝能；孙海芳；孙兰青；王贤芳；陈林海；吴荣辉；方海俊 刊期： 2014年第12期
混合式学习模式旨在提取传统课堂教学方式与E-Learning教学模式的优点并加以有效整合,随着教学改革的逐步深入,混合式学习模式受到越来越多的关注.文章将结合烧伤科临床教学实际,对依托于Blended Learning模式的教学课程设计进行阐述.
作者：赵忠芳；牙生买买提·尼亚孜；张波；马少林 刊期： 2014年第12期
目的:探讨CBL和PBL双轨式教学在血管外科轮转住院医师培养中的效果.方法:将轮转血管外科的住院医师随机分为实验组(CBL+ PBL教学组)和对照组(传统教学组).对两组住院医师的考试成绩及教育环境测量问卷结果进行统计分析.结果:实验组的考试成绩优于对照组.实验组教学效果评价明显优于对照组.结论:CBL和PBL双轨式教学模式应用到血管外科教学中是可行的,可以提高血管外科临床教学水平.
作者：张天华；迟德财 刊期： 2014年第12期
普通高校教师教学工作量测评是高等院校教育管理工作的重要内容,通过对教学工作量测评特点的阐述,分析当前高校教学工作量测评在评价内容、评价标准等方面存在的问题,探讨高校教学工作量测评的改进对策,为高校教师工作量测评制度的制定和实施提供借鉴.
作者：王飞；刘辉；曾志嵘 刊期： 2014年第12期
PBL教学法是以问题为导向的教学方法,是以学生为中心的教育方式.大连医科大学附属第二医院从2012年起开始在全院中青年教师中进行提升教师PBL教学能力的研究,从开展中青年教师PBL教学方法培训到组织教师撰写PBL病例、完善硬件建设与小组学习相关配合的安排,再到试点PBL教学、开展中青年教师PBL授课比赛及中青年教师全面开展PBL教学课程试点教学,提升了中青年教师的PBL教学能力,使学生获得更好的学习效果,促进了医院教育教学改革的发展.
作者：姚娓；刘勇；吴佳颖；赵莉；张雪；刘毅梅；闫晓莹；尹剑 刊期： 2014年第12期
目的:探讨针对性护理对术后老年胆石症患者的护理效果.方法:本院收治的96例术后老年胆石症患者,按护理方法随机分成对照组和观察组各48例,两组在护理满意度、术后心理焦虑、术后并发症、进食时间等方面进行比较.结果:观察组护理满意度、术后心理焦虑、术后并发症与对照组比较具有显著性差异(x2分别为5.0310,9.8946,6.0952,P＜0.05).护理后观察组进食时间、住院天数相较于对照组(t=5.1633,5.7317,P＜0.01),存在显著性差异.结论:对术后老年胆石症患者进行针对性护理,具有良好的护理效果,值得临床推广应用.
作者：徐利萍；汪娅君；郑彩霞 刊期： 2014年第12期
目的:探讨耳鸣治疗中联合使用盐酸氟桂利嗪与卡马西平的临床疗效.方法:选取我院确诊收治的耳鸣患者共计100例,随机分为两组.其中50例患者在常规治疗基础上,给予传统治疗方法,即单用盐酸氟桂利嗪,此为观察组.另50例在常规治疗的基础上,给予联合用药方案,即盐酸氟桂利嗪联合卡马西平.对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者总体疗效及不良反应发生情况均高于对照组(P＜0.05).结论:盐酸氟桂利嗪联合卡马西平治疗耳鸣具有很好的疗效,但同时也有增加患者发生不良反应的可能性,需谨慎使用.
作者：洪丽君 刊期： 2014年第12期
温州医科大学自2013年开始浙江省住院医师规范化培训师资培训,努力为浙江培养一支高水平、高质量的住院医师规范化培训师资队伍.在培训过程中,温州医科大学发现现有的培训方式存在着一定问题.为达到预定的培训目标,基于培训有效性理论,针对现存的问题进行深入分析、认真探讨,努力找到切实可行的对策.
作者：徐天士；郑雅；张琪峰；朱杨威；方才妹 刊期： 2014年第12期
在康复评定教学中构建以学习档案为主要载体的形成性评价体系,采用多种评估手段和形式,对教学过程进行过程性和发展性评估,反馈教学信息,对学生自主学习过程进行有效监控,能促进学生围绕学习目标和自我评价不断地总结、反思、进步和提高.研究发现构建以学习档案为主线的形成性评价体系,能实现学生以形成性评价促进自主学习,教师根据评价反馈适时调整授课方案,从而达到佳教学效果,全面提升教学质量,实现师生双赢.
作者：方针 刊期： 2014年第12期
学生的工作能力的高低直接影响其就业质量,医学毕业生的工作能力更影响社会医患关系.文章通过多方调研,分析口腔医学专业毕业生在岗位上所需的核心工作能力的重要性及满足度.并结合台湾技职教育的经验,系统设计学生核心能力培养途径,一方面加强专业课程整体设计与考核,突出职业素养;一方面在课程之外,通过“专业实务”分阶段培养学生的“实作能力”,取得一定效果.
作者：马菲菲；郁翠萍；张立新；孙峰；张好；李亚利 刊期： 2014年第12期
目的:了解低年资全科医生和专科住院医生对患者健康教育的认识及掌握的技巧.方法:采用全科医生或专科住院医生自评,带教老师评价,所管病人对其医生的评价进行调查.比较两组医生在意愿,技巧,及患者接受情况方面的不同.结果:低年资全科医生在健康教育的主动意愿,沟通技巧及患者接受情况方面低于专科住院医生.结论:应加强全科医生的毕业后教育,并在临床教学过程中加强健康教育技巧的培训.
作者：苏琳；张庆文；李卫 刊期： 2014年第12期
目的:总结探讨甲状腺激素在重症脓毒症休克患者中的应用效果.方法:选择2010年6月-2013年6月期间我院收治的60例重症感染脓毒症患者存在甲状腺功能低下综合症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予甲状腺激素鼻饲治疗,观察两组休克时间以及脏器功能改善情况的差异.结果:观察组休克时间(3.5±0.5)d明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组T3、T4、FT3、FT4、TSH等甲状腺功能指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺激素在重症脓毒症休克患者中具有缩短休克时间和改善脏器功能的积极作用,值得推广使用.
作者：林建青 刊期： 2014年第12期
目的:探讨八年制博士临床能力培养与住院医师规培相结合的目标与策略.方法:对我院进入研究生阶段的八年制博士与正在接受规培的住院医生的年度考核及执业医师考试成绩进行对照研究.结果:我院八年制博士和住院医师在年度考核及执业医师考试成绩方面均无统计学差异.结论与建议:我院八年制博士临床能力基本达到第一阶段住院医师培训所要求的临床工作水平,建议对即将进入住院医师规培的八年制博士毕业生进行临床能力测评,测评合格者缩短相应培训年限.
作者：柳红；邵洁 刊期： 2014年第12期
临床教学是培养医学合格人才的重要阶段.在这一阶段培养医学生的临床思维及终身学习的能力是重要的一环.我们采用循证医学PICOS模式与导学式教学法相结合的方式,引入临床教学中,让学生通过PICOS模式构建导学式提纲的临床问题,翻阅资料,寻找佳证据,在教师引导下,将基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例并融会贯通.培养学生以患者的临床问题为中心的临床思维及灵活运用知识的能力.
作者：李建华；季云瑞；张力燕；汪矗；孙士波 刊期： 2014年第12期
以职业教育的培养目标为宗旨,针对医学类高职框架下生物化学课程教学现状,从教学内容、教学方法、师资培训等方面对临床医学专业生物化学课程教学诸多思考,进行改革探讨,目的在于使学生在基本知识,基本技能,整体素质方面得到全面协调的发展.
作者：张建标；吴昌；金徽 刊期： 2014年第12期
目的:观察早期老年子宫内膜癌患者应用腹腔镜手术与传统手术治疗的临床疗效.方法:选取本院56例老年子宫内膜癌患者作为观察对象,将其根据不同的手术治疗方式进行分组,其中观察组30例患者采用腹腔镜手术治疗,对比组26例患者采用传统手术治疗,观察比较各组患者临床治疗效果.结果:观察组与对比组术后并发症(16.7％)、局部复发(10.0％)及远处转移(13.3％)相较均无显著性差异(P＞0.05),但观察组手术时间等指标均明显少于对比组(P＜0.05).结论:早期老年子宫内膜癌患者应用腹腔镜手术与传统手术治疗均可获得较好疗效,其中腹腔镜手术治疗恢复更为迅速且安全性更高.
作者：周丽 刊期： 2014年第12期
目的:探讨七氟醚麻醉时联合少量舒芬太尼在新生儿手术中的应用.方法:选择在我院进行手术的新生儿70人,随机分为两组,各35人.使用七氟醚进行麻醉诱导和持续为对照组.在对照组的基础上,于切皮前缓慢静注少量舒芬太尼为观察组.记录两组患儿各项指标及术后苏醒等情况,并进行统计学分析.结果:心率、平均动脉压、血氧饱和度和苏醒时间,两组患儿无明显差异.观察组患儿术后躁动情况少于对照组,且苏醒质量优于对照组.结论:新生儿手术使用七氟醚进行麻醉时合用少量舒芬太尼可以明显提高患儿的苏醒质量,并不降低麻醉效果.
作者：狄华君 刊期： 2014年第12期
中国高等医学教育杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：浙江大学,全国高等医学教育学会
