吴红燕;程益群;孙业桓;张蔚;卜娟娟
综合性大学医学院(部)因其身份的特殊性,在文化建设中有其特有的重要意义和历史使命.为培养具有高尚医学文化意识和道德品格的优秀医务人才,浙江大学医学部在文化建设中进行了一系列探索,既积极突出专业特色,又充分发挥综合性大学人文学科优势.
作者:任桑桑 刊期: 2013年第06期
医学专业学位硕士研究生教育作为专业学位教育的重要组成部分,历经前期酝酿、制度确立、试点工作和开展全日制专业学位四个阶段,开创了医学研究生教育发展的新局面,为国家建设高素质的临床医疗队伍提供了有力的人才保障.对医学专业学位研究生教育发展中存在的问题进行深入研究,针对相关问题给出意见建议,对医学专业学位研究生教育具有重要意义.
作者:陆松鹤;蔡志华;李海涛;郭奕君;田丹;张英梅;苏景宽 刊期: 2013年第06期
目的:提高对特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)发病机制、临床表现、鉴别诊断治疗及预后的认识.方法:报道1例特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)起病以胃肠道受累为主要表现,肉眼为实体瘤,经手术切除,未服药物,长期生存,现为肺部、胃肠道先后受累,记录其临床表现以及治疗经过,并进行文献复习.结果:入院后予糖皮质激素、对症、支持等治疗,病情明显改善.结论:特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)经肾上腺糖皮质激素等治疗,疗效显著,预后较好.
作者:丁懿;丁勇敏;董志春;柳国恩;王军森 刊期: 2013年第06期
目的:观察分析一对一带教模式在提升产科实习护生综合素质中的效果.方法:选取产科实习的64名护生为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各32名护生,对照组以常规带教模式进行干预,观察组护生则按照一对一的模式进行带教,然后将两组护生带教前后的护理基础知识与操作评估结果及应急能力进行对比.结果:观察组带教后第4周时的护理基础知识与操作评估结果及应激能力评分均显著优于带教前与对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论:一对一带教模式可有效改善产科实习护生基础护理操作与知识,对于改善其处理应急事件的能力也发挥着积极的作用.
作者:夏卫京 刊期: 2013年第06期
目的:分析研究PCV-7(七价肺炎球菌结合疫苗)对婴幼儿肺炎的预防效果.方法:将110例婴幼儿随机的分成对照组和实验组两组,对照组55例,实验组55例,对照组婴幼儿接种常规疫苗预防肺炎,实验组婴幼儿则接种PCV-7,分析对比两组婴幼儿发生肺炎的情况.结果:实验组同对照组婴幼儿相比,肺炎的发生率明显要低很多,两组比较,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:PCV-7可以有效降低幼儿发生肺炎的机率,而且治疗时间短,取得的临床疗效比较好.
作者:王爽 刊期: 2013年第06期
首批开展八年制医学教育的院校已完成一届八年制学生的培养,11所院校在第七届全国八年制医学教育峰会上进行了大会交流,代表了现阶段我国八年制医学教育改革的主要方向.在对交流院校调研并掌握我国八年制医学教育现状基础上,提出八年制医学教育存在的不足和出路,期望能对八年制医学教育改革发展提供参考.
作者:邹丽琴;黄建军;黄继东;罗长坤 刊期: 2013年第06期
手术室工作专业性强,新护士毕业上岗后需要较长时间的带教培训才能独立工作,在带教中注重培训方法的选择(集中培训和分散带教),关注人文素养的培训,细节化的指导以及良好的教学氛围的营造,均可提高培训效果,使新护士尽快适应手术室环境,掌握手术室各项配合工作,并树立工作的信心.
作者:朱岚泓;王嘉 刊期: 2013年第06期
目的:研究新生化颗粒防治药物流产后子宫出血的临床疗效.方法:选取药物流产并出现产后子宫出血症状的患者107例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规方法基础上加用新生化颗粒,对照组为常规治疗.结果:治疗组完全流产率为89.3%,明显高于对照组76.5%(x2=5.86,P<0.05).治疗组清宫率为1.9%,对照组清宫率为9.8%,两组比较差异有统计学意义(x2=5.67,P<0.05);治疗组子宫出血平均时间(10.83±3.33)d短于对照组(18.07±5.21)d.结论:新生化颗粒可缩短子宫出血时间、减少子宫出血量,用于防治药物流产后子宫出血临床疗效良好,值得临床推广.
作者:丁会 刊期: 2013年第06期
通过对本科护理学专业双语教学的授课形式、授课内容、考试办法等项目的调查分析及对双语教学班与非双语教学班专业课成绩的比较分析,阐明双语教学对专业课学习的影响,探讨护理专业开展双语教学的必要性,指出目前双语教学过程中存在的主要问题,并提出改进建议.
作者:崔淑芹 刊期: 2013年第06期
目的:观察目标教学法应用于手术室护理教学的效果.方法:选择2012年1月-2012年12月在我院手术室实习的护生共76名,依据完全随机对照原则将76名护生分为观察组及对照组(每组38名),对照组采用传统带教方法,观察组采用目标教学法,实习结束时采用护理部制定的技能操作考核标准分别对两组护生进行相同操作项目的考核.结果:所有护生顺利完成实习,观察组护生技能操作考核平均成绩为(93.23±6.51)分,对照组护生技能操作考核平均成绩为(88.26±4.38)分,观察组护生技能操作考核平均成绩高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:标准化患者可成功应用于手术室临床护理带教,同时可显著提高实习护生的实践操作能力及动手能力,值得在手术室护理教学中推广应用.
作者:葛艳;赵超男 刊期: 2013年第06期
目的:通过转岗培训全科医生,为社区服务中心培养合格全科医生并取得上海市住院医师全科医学科合格证书.方法:通过分析学员的基本情况,制定合理的培训计划,加强过程管理,运用一定的教学方法强化学员临床技能,培养学员科研及综合素质.结果:上海市全科医师转岗培训考核合格率81.4%,不合格18.6%,青浦区社区服务中心五名全科医师考核全部合格.讨论:医学是不断进步科学,全科医师转岗培训工作应具有持久性,应定期组织社区服务中心医师到大医院进行一年以上的培训.
作者:黄蔚;朱凤;周朝晖 刊期: 2013年第06期
通过问卷调查,结果显示,学员学习的主动性强、学习积极性高,对学习的自我要求高,对学习环境要求高.通过讨论与分析,文章提出了三个方面的改革建议:一是改革教学模式,开展以学员为中心的教学改革;二是丰富校园文化,开展形式多样的学术交流活动;三是增加硬件投入,建设优美舒适的学习环境.
作者:张永亮;宋立新;牛丽红 刊期: 2013年第06期
以医学教育认证标准为基础,以提高教学质量为核心,通过课程整合、临床实践能力培养、实习基地建设、学业成就评价、课程考核和教学方法的改革、教师教学能力发展中心建设等六个方面,构建“六位一体”的临床医学专业教学新模式.旨在培养适应医药卫生体制改革和医药卫生事业发展需要的高素质应用型医学本科人才.
作者:吴红燕;程益群;孙业桓;张蔚;卜娟娟 刊期: 2013年第06期
目的:为培养和谐医患关系,研究口腔医学实习生的社会适应性与患者拒绝治疗率之间的关系.方法:采用《大学生适应性量表》对54名大学生进行研究,计算实习期间被患者拒绝诊疗的概率.结果:口腔医学实习生的社会适应性总体状况良好;口腔医学实习生在被患者拒绝诊疗的概率上没有性别、生源地等的差异,却与自我评判身体健康相关:身体状况良好的被试在被患者拒绝诊疗的概率上显著低于身体状况一般的被试;结论:口腔医学实习生的社会适应性的各个方面与被患者拒绝诊疗的概率之间没有显著关系.
作者:李超伦;刘建榕;刘大力;葛琳华;束蓉 刊期: 2013年第06期
目的:探讨下肢闭合性骨折合并主要血管损伤的修复效果.方法:回顾性分析2004年1月到2012年12月在我科室接受治疗的46下肢闭合性骨折合并主要血管损伤患者的临床资料,分析血管损伤的修复效果.结果:46例患者中有1例因继发感染性休克死亡,5例下肢坏死截肢.对其余病例做6个月-2.5年随访,4例发生骨不连,行二期植骨后愈合,3例发生下肢体缺血性痉挛,其余病例下肢功能恢复良好.结论:下肢闭合性骨折合并主要血管损伤的治疗关键在于早期诊断,在进行修复时应根据血管损伤的具体情况采用不同的修复方式.
作者:王远平;陈文辉 刊期: 2013年第06期
目的:探讨泌尿外科患者院内感染的危险因素,并提出相应对策.方法:选取我院泌尿外科收治的患者500例,对患者的性别、年龄、住院时间、留置导尿管时间、糖尿病史、高血压病史、肝肾功能不全、是否使用抗菌药物等相关因素进行分析,考察其是否为危险因素.结果:高龄、住院天数超过7天、留置导管时间超过7天、有糖尿病史、有高血压病史、合并肝肾功能不全以及使用抗菌药物等为泌尿外科住院患者院内感染的危险因素.结论:对于高龄、留置导管时间过长、住院天数久、伴随有并发症且长期使用抗菌药物的患者应予以充分的重视,采取相应措施,以降低医院感染率,促进患者早日痊愈.
作者:杨远清 刊期: 2013年第06期
国家示范校建设项目临床医学(乡村医生)专业建设定位面向农村,实践课程设置打破了学科界限,教学内容的设置突出职业的定向性和实用性.将课堂集体教学改革为小组教学、模拟教学,增加了在乡镇卫生院、社区卫生服务站和疾病控制中心的临床见习.实践教学过程渗透执业准入标准,培养执业思维.毕业后与执业助理医生培训合理衔接,以满足广大农村地区对医学人才培养需要.
作者:白纯;陈芳;许有华;方伟 刊期: 2013年第06期
目的:观察情景模拟教学法在手术室实习护生护理安全教学中的应用效果.方法:选择2010级本科护理1、2班分别作为观察组与对照组,对照组采用传统教学法,观察组采用情景模拟教学法.实习结束前由带教老师负责对两组护生进行理论知识与操作规范考察,并进行医生满意度调查.结果:观察组护生护理安全知识平均成绩与操作技能与规范平均成绩明显均高于对照组护生(P<0.05);手术医生对观察组护生手术配合满意程度(97.8%)高于对照组(81.2%)(P<0.05).结论:情景模拟教学法提高了手术室护理安全教学效果,使护生较好的完成实习任务,值得推广使用.
作者:李益 刊期: 2013年第06期
目的:了解肾功能衰竭患者进行血液透析中的疲劳状况,提出护理策略.方法:对2010-2011年在我院长期进行血液透析治疗的108名患者的疲劳状况进行调查分析.采用深入访谈法调查血液透析患者的疲劳状况,并与同期急性短期透析患者进行比较.结果:研究组中长期维持血液透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF) 108例患者全部存在疲劳现象,疲劳发生率为100.0%,对照组中急性短期透析患者有疲劳现象19例,疲劳发生率为35.8%.二组患者的疲劳发生率差别有统计学意义,x2=87.8,P<0.01.另外,长期维持血液透析治疗CRF患者共存在三种疲劳状况:体力疲劳、情感疲劳、认知疲劳.结论:维持性血液透析患者疲劳发生率较高,应采取针对性的护理干预措施以减轻患者的疲劳感,提高其生活质量.
作者:楼爱仙;章友芳 刊期: 2013年第06期
目的:通过与传统教学模式比较,探讨Sandwich和PBL相结合教学模式对病理学教学效果的影响.方法:选择95期临床医学专业七年制和五年制1-4班的学生为实验组;以相同教师授课的95期临床医学专业七年制5-8班和五年制13-16班学生为对照组,采用传统教学模式,两组进行比较.结果:病理学Sandwich和PBL相结合教学模式可提高教学效果,提高学生处理实际问题的能力.结论:病理学Sandwich和PBL相结合教学模式,满足个性化教学需要,通过灵活调整实现多样化教学.
作者:孙丽梅;邱雪杉;王恩华;沙宪政;曲波;孙宝志;闻德亮 刊期: 2013年第06期