学术投稿

经导管肝动脉化疗栓塞术后穿刺肢体制动及卧床时间的探讨

单信芝;李英兰;张凌云

关键词:经导管肝动脉化疗栓塞术, 制动, 卧床, 并发症
摘要:目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后适当的穿刺肢体制动和卧床时间.方法 2003年2月-2005年3月,将住院行TACE的236例患者分为对照组100例和实验组136例.对照组术后穿刺肢体制动和卧床时间分别为8 h和24 h.实验组术后穿刺肢体制动和卧床时间分别为5 h和12 h.比较2组患者48 h内与穿刺置管有关的出血、血肿、动脉血栓形成情况和腰酸背痛、下肢麻木、失眠、烦躁和尿潴留情况发生的差异.结果 2组患者出血、血肿、动脉血栓形成3种并发症的发生情况比较差异无显著性,P>0.05.尿潴留、腰酸背痛、失眠、下肢麻木和烦躁情况进行比较P均<0.01.结论 TACE术后穿刺肢体制动5 h,卧床时间12 h是安全的,而且可以减少并发症,提高患者的舒适度.
中国实用护理杂志相关文献
  • 反馈机制在提高护生临床教学质量中的应用研究

    护理专业实习生(以下称护生)应具备临床护理、教学、科研、管理能力[1]以及分析问题解决问题的能力.作为护理教育的重要组成部分,临床护理教学在护生各种能力的培养中起着至关重要的作用,如何切实可行地提高护生的实习效果,达到培养目标,是摆在护理教学管理人员面前的一项重要任务,我们将反馈机制引入到护生的传统护理实习管理中,取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:丁秀桥 刊期: 2006年第18期

  • 感染监测在口腔门诊医院感染控制中的作用

    口腔诊疗操作直接接触患者的唾液、血液,使诊疗操作过程中器械、环境、医护人员手污染严重.近年来,因口腔诊疗器械消毒、监测不到位而导致传播HBV、AIDS等血液传播性疾病和消化道传染病的情况已引起医学界的广泛关注.

    作者:王芳云;张建风;廖夏蜀;贺金玲 刊期: 2006年第18期

  • 穴位推拿预防Ⅰ期压疮的临床观察

    目的探讨穴位推拿对Ⅰ期压疮的预防效果.方法长期卧床老年患者60例,随机分成2组,一组采用常规方法预防,另一组用穴位推拿法预防,比较2组患者Ⅰ期压疮的发生率.结果推拿组患者压疮发生率为3.3%,而对照组则为20.0%,2组比较差异显著(P<0.05).结论穴位推拿,可有效地降低压疮的发生.

    作者:崔屹 刊期: 2006年第18期

  • 加替沙星致抽搐反应的预防及护理

    加替沙星为8-甲氧基氟喹诺酮类外消旋体化合物,通过抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ,从而抑制细菌DNA的复制、转录及修复.临床结果表明,加替沙星主要用于治疗敏感病原体引起的中度以上的感染性疾病,如慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、尿路感染等.目前临床使用较普遍,但随着该药的不断使用,不良反应也时有报道,而神经系统抽搐反应却很少发生.本文就加替沙星致神经系统抽搐反应1例进行分析总结,探讨预防及护理对策,现报道如下.

    作者:凌凤娟 刊期: 2006年第18期

  • 妊娠合并急性肾功能衰竭的护理

    急性肾功能衰竭(ARF)是妊娠妇女的重要合并症之一,发病率0.02%~0.05%[1],大多由妊娠高血压综合征、胎盘早剥等引起,是导致母婴死亡的重要原因.及时的诊断、正确有效的治疗护理可以明显提高母婴生存率.1996年1月-2005年3月,我院收治8例妊娠合并ARF患者,现报道如下.

    作者:庄莉;薄存霞;王莉芝 刊期: 2006年第18期

  • 建立脑卒中患者俱乐部实施康复护理的研究

    脑卒中是我国的常见病和多发病,致残率为80%.对于大多数农村患者来说,经济条件差,疾病知识和康复设施匮乏,使较多的后遗症期患者致残在家,因此努力恢复和提高此部分患者的生活质量十分必要.本研究选择2004年6-12月在我院神经内科住院治疗的120例脑卒中患者,随机抽取60例于出院后以俱乐部的形式实施运动计划,把训练重点放在日常生活能力的培养上,取得了显著效果,现报道如下.

    作者:项颖 刊期: 2006年第18期

  • 持续胃肠减压对预防脑外伤后胃肠道出血的效果观察

    目的研究持续胃肠减压对预防脑外伤后胃肠道出血的临床效果.方法将2004年3月-2005年3月住院治疗且符合纳入标准的80例脑外伤患者随机分为实验和对照组各40例.实验组于入院后或入院急症手术后立即给予持续3 d以上的经鼻胃肠减压,对照组不给予胃肠减压,但其他治疗2组相同.于入院1周内观察2组患者胃肠道出血的发生率.结果实验组胃肠道出血发生率为25.0%,对照组为47.5%,前者显著低于后者(P<0.05).结论持续胃肠道减压能够减少脑外伤后胃肠道出血的发生率,对脑外伤后胃肠道出血有预防价值.

    作者:陈燕 刊期: 2006年第18期

  • 护理干预对乳腺增生症复检人员焦虑心理影响的研究

    目的探讨检查前护理干预对减少乳腺增生症复检人员焦虑心理的影响.方法将200例乳腺增生症复检人员随机分为实验组和对照组各100例,并于检查前后分别用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑状况.实验组检查前实施访视,讲解乳腺增生和乳腺检查相关知识,给予心理辅导和卫生宣教等护理干预措施;对照组实施常规护理.结果经检查前护理干预,实验组的抑郁、紧张和恐惧3项焦虑症状评分明显下降,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).结论检查前护理干预对减轻乳腺增生病复检人员焦虑心理具有重要作用.

    作者:夏荣;周霞;杨青霞;陈秀珍 刊期: 2006年第18期

  • 巧用双腔气囊尿管

    上颌窦根治术术后常采用自制气囊管充气止血,自制气囊管指用手套端捆于橡胶尿管一端,通过另一端充气填塞窦腔止血.自制气囊管存在易破损、漏气、消毒困难、制作麻烦等缺点.我院采用双腔气囊尿管充气用于窦腔止血,取得良好的临床效果,现报道如下.

    作者:邵永惠 刊期: 2006年第18期

  • 剖宫产孕妇手术期囊性导尿管脱出原因分析及对策

    剖宫产是产科常见的手术之一,术前留置导尿管排空膀胱是方便手术、避免术中误伤的必要准备.近年来,双腔囊性导尿管已广泛应用于临床,但剖宫产孕妇因其妊娠生理原因,麻醉作用及手术操作的特殊性,导致手术期间双腔囊性导尿管脱出时有发生,术中重置导尿管既耽误手术时间,又易破坏手术中的无菌环境,阻碍手术的正常进行.本研究对囊性导尿管在手术期间脱落的原因进行分析,并提出护理防范措施,现报道如下.

    作者:鲁海蜃 刊期: 2006年第18期

  • 便携式电子自控镇痛泵用于腹部术后患者镇痛的疗效观察与护理

    目的比较腹部术后患者自控镇痛与传统的肌肉注射杜冷丁镇痛的临床效果.方法 42例患者在全麻下行胃癌根治、脾切除、结肠手术、胆囊切除及胆肠吻合术,术前检查肺功能均正常.随机将患者分成自控镇痛(patient controlled analysia,PCA)组和肌注杜冷丁(B)组.PCA组由电子PCA镇痛泵行自动皮下给药镇痛、B组患者术后感觉疼痛时,肌注杜冷丁镇痛.术后回病房分别于即刻,2,4,8,12,24,48 h观察并记录2组的镇痛评分(VAS)、血压、心率、呼吸频率及不良反应等.术后一周观察肺部并发症情况.结果术后0~48 h比较2组患者血压、心率、呼吸差异无显著性,PCA组疼痛评分明显小于B组,P<0.05或P<0.01.术后7 d肺部并发症B组为4例,而PCA组仅1例,P<0.01.结论皮下PCA用于肺功能正常的腹部手术患者术后镇痛对血压、心率和呼吸无影响,镇痛效果明显,肺部并发症发生率低,优于传统的肌注杜冷丁组,是一种用于腹部手术后镇痛较为理想的方法.

    作者:刘俐敏;陈映莲;成新华;胡浩琼;杨虹霞 刊期: 2006年第18期

  • 过敏原检测及问卷调查在儿童哮喘系统护理指导中的作用

    支气管哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸系统疾病,其发病率逐年增加,但缺乏根治措施,回避可能的过敏原和激发因素是其重要的治疗措施之一.本研究探讨了过敏原检测及问卷调查在儿童支气管哮喘系统护理指导中的作用,现报道如下.

    作者:车淑玉;孙黎惠;曲政海 刊期: 2006年第18期

  • 对新上岗护士系统带教方法的探讨

    十几年来,笔者每年都亲自带新护士上岗,摸索出了一套较实用、科学的带教方法,取得了较好的效果,也得到了新护士的认同,现报道如下.

    作者:杨丽华;杜倩;梁孝华 刊期: 2006年第18期

  • 头胞曲松涂抹防治留置导尿管感染的效果观察

    在导尿和留置导尿管的过程中,可使尿路黏膜损伤、干燥,生理性防御功能降低,并失去自行排尿对尿道的清洁作用,这些因素均易造成尿路逆行感染,轻者出现膀胱刺激症状,重者可引起急性肾孟肾炎,甚至菌血症和败血症,严重威胁患者的身心健康.因此,如何防治留置尿管患者的尿路感染,一直是临床医护人员关注和探讨的问题.2004年9月-2005年7月,本研究对36例留置导尿管患者,在导尿术和留置导尿管的护理中,用头胞曲松涂抹润滑导尿管,使尿路感染率明显下降,现报道如下.

    作者:周晓芳;黄慧琴;奚秋琴 刊期: 2006年第18期

  • ATS-Ⅲ型自动数控止血带的应用

    止血带主要是暂时阻断主要血流流向肢体的一种止血工具,手术中使用可减少患者手术区域出血,保持手术野清楚,使手术操作方便,手术时间缩短.但如使用不当,可产生副作用,甚至发生严重并发症,现将ATS-Ⅲ型自动数控止血带的应用特点及体会报道如下.

    作者:张慧华;郭海鸥 刊期: 2006年第18期

  • 肉毒毒素治疗痉挛性脑性瘫痪的护理干预

    脑性瘫痪简称脑瘫,在我国发病率较高,至今医疗界尚无较好的治疗方法,实践证明:肉毒毒素(BTX-A)局部注射可取得一定的治疗效果.为进一步提高疗效,我们进行了BTX-A注射加护理干预综合治疗的初步研究,现报道如下.

    作者:李孚伟;韩燕杰 刊期: 2006年第18期

  • 乳腺癌患者术后随访需求调查分析

    乳腺癌是世界范围的高发癌症,居女性恶性肿瘤发病的首位,居整体人群的第2位,仅次于肺癌.国际癌症研究组织(IARC)2002年统计资料[1]显示,所有种族计算在内,女性乳腺癌发病率为37.4/10万,其中北美为99.4/10万,西欧为84.6/10万.近20余年来,乳腺癌发病率也逐年上升,以每年至少3%的速度增长[1].以上海为例,女性癌症总发病率2002年已达279.2/10万,其中乳腺癌占48.1/10万,而市区则高达61.7/10万[2],正在接近白人妇女乳腺癌发病率.

    作者:高幼军;李清波;张文杰 刊期: 2006年第18期

  • 老年精神科常见意外事件的原因分析及预防对策

    老年精神科意外事件的发生频率高,且给患者及家属带来了痛苦,使医护工作处于被动,是医疗纠纷的主要原因.2000年1月-2005年12月,我院老年精神科共收治1 646例精神病患者,其中25例发生过意外事件,占总数的1.5%.在完善老年病房的环境设施建设、加强病房安全管理、加强护士业务技能的培训、加强与家属及患者的沟通等后,意外事件的发生率逐年降低,现报道如下.

    作者:张红;陈传萍 刊期: 2006年第18期

  • 医嘱提示本在医嘱管理中的应用

    医嘱是医生在治疗活动中下达的医学指令[1],医生把医嘱下在医嘱本上由护士转抄到医嘱单上再执行的习惯,既增加了护士的工作量,又难免有遗漏,更不便于每班的医嘱核对,致使护理缺陷增多,延误治疗.2003年10月,我们采用了医嘱提示本的方法,避免了上述弊端,现报道如下.

    作者:李月兰;陈殿芳 刊期: 2006年第18期

  • 1例喉断离伤后气管切开患者的循证护理

    循证护理,即以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,对患者实施佳的护理[1].目前,随着护理学科的发展,循证护理正逐步被应用于临床实践中.2005年1月,我科将循证护理运用于1例喉断离伤后气管切开患者的临床护理中,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:吴杏菊;蔡克文;黎红珍 刊期: 2006年第18期

中国实用护理杂志

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