尹桂荣；薛淑英；郭冬梅
小儿体外循环术后常规应用呼吸机通气,以减少呼吸作功,减轻心脏负担,保证全身供氧.由于患儿年龄小,术后并发症较多,加上呼吸系统发育不完善,喉腔狭窄、短小,组织疏松等特点[1],使用呼吸机时间较长,部分病人容易出现撤机困难,本文就撤机困难的原因作出分析并提出护理对策.
作者：马敬香 刊期： 2005年第02期
为了解急诊护士分诊工作中存在的问题,提高急诊分诊准确率,我们进行了问卷调查,并进行原因分析,现报告如下.
作者：宋继兰；龙福真 刊期： 2005年第02期
紫杉类药物以高效、广谱抗肿瘤特性,现已广泛用于卵巢癌和乳房癌的治疗.但是,在临床应用时经常会引起严重的过敏反应,甚至导致死亡[1].医务人员必须具有丰富的药理知识,准确及时的预防和监护,严密的观察和判断,积极有效的抢救措施,才有助于把过敏反应的危险性降到低.现将我院2002年1月～2004年1月对40例紫杉类药物过敏反应的观察与护理报告如下.
作者：汪利珍；姚平芳；马娟 刊期： 2005年第02期
近年来,由外伤引起的高位截瘫病例呈上升趋势,随着现代医学的发展,对本病的治疗虽然取得了一定的疗效,使更多的病人从初次的损伤存活下来,但是后期常见的呼吸道、泌尿系、褥疮等并发症随时威胁着他们的生命.因此,康复期内护理工作的主要目的是预防随时出现的常见并发症,大限度地训练和利用所有残存功能,包括正常情况下未被利用的反射功能,延长病人的寿命,提高他们的生活自理能力,改善其生活质量.
作者：李静；李岩；宋伟贞 刊期： 2005年第02期
心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病所致心功能不全的有效手段,但手术的危险性较大,术后恢复缓慢[1].由于此类疾病的患者术前病情较重,手术费用较高,后续治疗时间长,机械瓣膜置换术后需终生服药,患者出院后家庭是康复的主要场所,家庭作为患者护理照顾的提供者,其支持功能的强弱,直接关系着患者康复质量的高低[2].本文对心脏瓣膜置换术后患者的家庭支持情况做了调查,旨在帮助患者认识家庭支持功能的重要性,更好地发挥家庭支持功能,缩短术后康复所需的时间.
作者：尹桂荣；薛淑英；郭冬梅 刊期： 2005年第02期
阴式子宫切除术一般采用膀胱截石位,医生常采取坐行手术,为方便医生拿取器械,2003年6月我们设计了阴式子宫手术用小器械台,效果很好,现介绍如下.
作者：熊英；缪青；魏佳岩 刊期： 2005年第02期
临床学习环境是临床环境中影响学生学习效果的各种因素的总和,包括临床工作人员、学生、服务对象、教学机会、学习资源等,是影响学生学习经历的重要因素[1].因此,临床工作人员应尽力为护生创造良好的临床学习环境,其中,护士长起着至关重要的作用.
作者：贺爱兰 刊期： 2005年第02期
再灌注治疗是急性心肌梗死(AMI)的有效治疗手段,可以保护心肌,改善心功能,降低病死率,但是其效果具有时间依赖性[1],发病距再灌注时间越短,梗死相关血管越易再通,降低病死率的效果越明显.溶栓疗法在发病6 h内实施有效[1～4],然而,相当一部分病人(23%～32%)就诊延误时间≥6 h[5,6].因此,我们对影响患者就诊延误的因素综述如下,以期对今后的健康教育策略和社区干预提供依据.
作者：李利 刊期： 2005年第02期
鼻出血是耳鼻喉科常见急症,应在短时间内确定出血部位,及时有效地给予止血处理.临床常用也是有效的处理方法就是凡士林纱球压迫止血,为了达到佳治疗效果,我们与临床医生经过多次反复磋商试验,将原用的枕形纱球改制成了锥形纱球.适用于鼻腔填塞止血仍未止住或鼻腔后部出血者.这种纱球质地柔软,不易损伤皮肤黏膜,病人感到舒适,同时与后鼻孔生理曲线贴合严密,止血效果也非常好,深受病人和临床医生的欢迎,现将制作方法简介如下.
作者：刘爱萍；陈国华 刊期： 2005年第02期
ICU病人多因神志不清、保留导尿和大便失禁等原因不能正常穿病员裤,但在病人烦躁不安乱蹬被子及医护人员为病人诊疗护理时常遇病人的会阴部全部显露而尴尬,为此,本人特为此类病人设计了一种无臀病员裤并已投入临床试用,效果不错,现介绍如下.
作者：朱小兰；李爱萍 刊期： 2005年第02期
作为一名病区护士长,通过对病区经济管理的实践与探索,积累了一定经验,并收到了良好成效,现介绍如下.
作者：孙敏华 刊期： 2005年第02期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是临床上较常见的糖尿病急性并发症,如果诊治不及时就有可能威胁患者的生命.目前,临床常以检测尿酮体的方法间接判断患者血液中酮体的浓度,此方法虽然简便易行,但容易出现假阳性或假阴性的结果往往不能准确反映当时的病情[1].2003年6月～2004年5月,我院为76例DKA患者利用微量末梢全血检测血β-羟丁酸(β-HB), 指导DKA的诊疗,取得了良好的治疗效果,现将其护理报告如下.
作者：李素香；鞠昌萍；金晖；杨兵全 刊期： 2005年第02期
暴发性紫癜多见于儿童及青少年,是儿科罕见的急重症,文献资料显示,该病平均发病年龄为13岁[1].其病死率、致残率极高,部分患儿甚至需要进一步接受截肢术、皮肤移植术等外科处理[2].我院于2004年6月收治1例暴发性紫癜,经积极抗感染、抗凝、肾上腺皮质激素、支持等治疗与护理后,15 d痊愈出院,现将其护理报告如下.
作者：白永琪；唐光明；罗静 刊期： 2005年第02期
静脉输液是将一定量的无菌溶液(药物)或血液直接输入静脉的方法,是临床治疗和抢救病人的重要措施之一.护士应熟练掌握静脉输液操作技能.随着护理专业要求的不断提高,整体化护理必然对静脉输液有更高的要求[1],使病人获得安全有效的治疗,以促进康复.
作者：赵秋月；原红；李春艳；张金萍 刊期： 2005年第02期
内镜下乳头肌切开术(EST)治疗胆总管残余结石或复发性结石等胆胰疾病,在国内外越来越受到内外科医生的重视[1,2].2001年10月～2003年7月,我院采用EST治疗胆总管残余结石32例,31例结石取出或排出.该技术疗效满意,操作简单,病人痛苦小,并发症少及死亡率低,优于外科手术及单纯中西医结合的非手术治疗方法,值得推广应用,现将其护理报告如下.
作者：侯秀珍 刊期： 2005年第02期
在临床上,因性知识缺乏而引发的异常行为所致膀胱异物,给患者身心造成极大的损害.现将我院1997～2004年收治的32例膀胱异物患者的护理体会报告如下.
作者：单丽芬 刊期： 2005年第02期
先天性小耳或无耳畸形多伴有外耳道闭锁、中耳畸形,属耳重度畸形,患者外耳畸形伴听力差严重影响了身心健康及生活质量.80年代以前国内外对此类患者均采取耳外科与整形外科分而治之的原则,如先行耳科听力重建,则切口瘢痕影响后期耳廓整形,若先行外耳整形则再造耳占据了外耳的解剖位置,致使耳科听力重建手术难以施行[1].为解决这一临床难题,达到听力与耳外形兼顾的目的.我科于1983年9月开始行全耳廓再造与听力重建同步手术,取得了良好的效果.此项手术具有难度高及风险大,不仅需要娴熟的显微外科技术,而且需要高标准的护理.严密的观察和精细的护理与手术的成功密切相关,现将本病的护理特点报告如下.
作者：曲荣坤 刊期： 2005年第02期
在临床工作中静脉穿刺后拔针是一项经常性的工作,但在人们的认识中,静脉穿刺有技术要求,拔针则很容易,其实不然,经多年观察,许多老护士拔针方法也欠妥当,为此,2001年6月～2002年5月我们对静脉穿刺后拔针方法进行探讨,现介绍如下.
作者：李胜女；党彩花 刊期： 2005年第02期
女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指咳嗽、打喷嚏、大笑、锻炼、行走时,腹压突然升高导致膀胱内压超过大尿道闭合压而引起的尿液不自主经尿道漏出,它是常见的危害女性身心健康的疾病之一.在众多的治疗尿失禁的方法中,经阴道无张力尿道中段悬吊技术(tension-free vaginal tape,TVT)因其具有手术创伤小、操作简单、手术时间短、治愈率高、并发症少等优点而逐渐成为近年临床治疗女性SUI的主要方法之一.现将2002年11月～2003年12月我科采用TVT方法治疗女性SUI的护理报告如下.
作者：梁卫洁；梁丽军；黄小萍；马庆欢 刊期： 2005年第02期
蛛网膜下隙出血(SAH)是指各种原因出血,血液流入蛛网膜下隙.常见的原因是先天性颅内动脉瘤,其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化等.首次发病后患者因情绪激动、用力排便、咳嗽等诱发2次或3次出血大大增加死亡率[1].为了减少SAH再出血的发生,降低死亡率,增强SAH病人及家属的自我保健意识及提高遵医行为至关重要.2001年1月～2003年11月我们在91例SAH病人的护理中实施遵循临床路径的健康教育,极大地提高了病人的遵医行为并降低了SAH的再出血率和死亡率,收到了满意的效果,现报告如下.
作者：罗媛玲；何平 刊期： 2005年第02期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
