学术投稿

残胃癌的外科治疗与护理

李维;王玉杰;史炼钢

关键词:残胃癌, 外科, 胃大部分切除术后, 十二指肠溃疡, 治疗与护理, 治疗理论, 胃癌治疗, 术后死亡, 老年患者, 技术进步, 恶性病变, 原发癌, 胃切除, 手术后, 发病率, 寿康, 课题, 国内
摘要:残胃癌首次由Balfour于1922年提出,国内由陈寿康1974年首先报道.残胃癌亦称手术后胃癌,其定义目前尚无统一意见.通常将胃、十二指肠溃疡行胃大部分切除术后5年以上残胃发生的原发癌,称为狭义残胃癌.因胃癌或其他恶性病变而行胃切除后5~10 a,在残胃出现的胃癌称为广义残胃癌.随着胃癌现代外科治疗理论的发展和技术进步,近年来残胃癌的发病率呈逐年上升趋势,我院近10年来共收治残胃癌56例,多为中老年患者.残胃癌是胃术后死亡的重要原因,因此,探讨残胃癌的外科治疗与护理已成为胃癌治疗领域里的新课题.
中国实用护理杂志相关文献
  • 1例小儿先天性心脏病术后并发硬肿症的护理

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    作者:孔令娜;郭晓霞 刊期: 2005年第06期

  • 癌症化疗患者使用高压注射器行增强CT检查的护理820例

    螺旋CT已广泛的应用于临床,为了给疾病的定性诊断提供更丰富的影像学信息,医院相继配置了不同类型的高压注射器,以其注药速度快、剂量准确、易于操作控制等特点发挥越来越重要的作用.1997年7月我院开始使用MEDRAD ENVISION CT高压注射器,对4 831例患者进行了增强扫描,其中820例为癌症化疗患者,在规范技术操作的同时,结合此类患者特点,采取一系列针对性护理措施,降低了护理并发症的发生,取得了较满意效果,现报告如下.

    作者:范斌;刘爱英 刊期: 2005年第06期

  • POSSUM评分系统预测ICU术后病人死亡率的护理学意义

    目的探讨POSSUM评分系统对ICU术后病人死亡率预测的护理学意义.方法分析252例进入ICU治疗的外科术后病人的死亡率情况,用POSSUM评分系统进行评分,并按Copeland死亡率预测公式计算,比较实际死亡人数与预测死亡人数.结果本组死亡54例,平均年龄(55±19)岁,ICU住院时间(2.2±1.8)d,生理学评分(45.0±17.1)分,手术侵袭度评分(23.0±8.5)分,存活病例198例,平均年龄(45±22)岁,ICU平均住院时间(1.8±1.7)d,生理学评分(20.5±9.7)分,手术侵袭度评分(10.5±2.5)分,差异有显著性(P<0.05).按Copeland公式预测死亡率人数为75人,实际人数为54人,差异无显著性(P>0.05),Copeland公式计算病人死亡率与实际死亡率相符.结论 POSSUM评分系统对预测ICU术后病人死亡率有重要的护理学意义,对于临床制订个体化的护理方案具有指导作用.

    作者:吕彩霞;吴艳春 刊期: 2005年第06期

  • 认知行为训练对痴呆患者认知功能改善的效果评价

    随着我国人口的老龄化,痴呆的患病率也逐渐增高[1] ,而对痴呆患者的治疗目前尚无特效方法,本研究通过认知行为训练的方法来对我院2003年9月~2004年7月收治的33例痴呆患者进行干预,观察认知功能改善的疗效,探索痴呆患者的护理模式,取得了满意效果,现报告如下.

    作者:孙爱荣;王冲;李卫华;付秀红 刊期: 2005年第06期

  • 一期前后路联合手术治疗胸腰椎骨折伴不全瘫的手术配合32例

    一期后路椎弓根螺钉复位固定联合前路减压植骨术是治疗胸腰椎骨折伴不全瘫的又一新的手术方法.它具有减压彻底,复位满意,固定牢固的特点[1].1999年9月~2003年5月,我院采用该手术方法治疗胸腰椎骨折伴不全瘫32例,疗效满意,现将手术配合报告如下.

    作者:李相花;陈有霞;朱玉梅 刊期: 2005年第06期

  • CT增强扫描检查静脉注射固定托臂架的研制

    CT增强扫描检查是通过静脉把对比剂注入人体内,使病变显影更加清晰,利于疾病的诊断[1].以往行CT增强扫描检查时,受检者穿刺的上臂因长时间悬空伸直,易造成疲劳而引起震颤、屈曲或摆动;在静脉穿刺注射对比剂过程中,常出现针头穿破血管造成药液外渗,轻则引起局部肿胀疼痛,重则可使组织坏死[2].

    作者:王玉芹;蒿崑 刊期: 2005年第06期

  • 小儿喂药新方法

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    作者:姜树东;刘润芝 刊期: 2005年第06期

  • 护理管理量化效果分析

    我院对护理工作进行了一系列改革,取得了良好的社会效益和经济效益,现将体会介绍如下.

    作者:王朝娟;梁建红;李群 刊期: 2005年第06期

  • 老年冠心病介入治疗患者术后的观察与护理42例

    随着社会的发展[1],老年人群呈上升趋势,老年冠心病患者增多,采用介入治疗的病人数量不断增多,这样就给临床护理工作带来了新问题,因为老年人机体的器官功能衰退,心理反应复杂,在老年心脏介入治疗术后观察及护理方面与年轻人不同,应针对老年人的病理、生理、心理等诸多方面进行全面考虑,提高护理质量.为此,笔者观察了42例年龄均在60岁以上的老年冠心病患者介入治疗(PCI)术后情况,现将护理体会报告如下.

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  • 1例乙肝合并尿毒症、高血压、糖尿病的护理

    乙肝合并尿毒症、高血压、糖尿病,临床少见,因病情复杂,给治疗带来了很大困难,同时也给护理工作提出了更高的要求,2003年11月11日我院收治1例患者,经过积极治疗和整体化护理的实施,取得了良好的效果,现将护理过程报告如下.

    作者:张韶华;陈艳霞 刊期: 2005年第06期

  • 重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征监护15例

    腹腔室隔综合征[1](abdominal compartment syndrome,ACS)是急性胰腺炎的少见合并症,是腹腔内压进行性、急剧升高所引起的一系列病理生理改变所形成的一种临床综合征.临床表现为腹膨胀和腹壁紧张,伴有循环、呼吸及肾功能不全等,早期体征是呼吸道阻力增加伴少尿,后期为腹胀、少尿或无尿、呼吸衰竭、肠道和肝脏血流量降低以及低心排综合征,多数病例在6个月~7 a内死亡[2].

    作者:黄珺 刊期: 2005年第06期

  • 1例老年胃巨大溃疡伴心肺功能不全患者的围手术期护理

    胃溃疡是极为常见的疾病,溃疡面常<2.5 cm,好发于40~50岁.70岁以上>2.5 cm的巨大良性溃疡则非常罕见[1].2002年9月我院收治了1例老年胃巨大溃疡,伴食管裂孔疝、心肺功能不全和脑梗死患者.经全麻手术,恢复顺利,术后第18天痊愈出院,出院后随访18个月,各方面情况良好,已恢复正常进食,现将护理报告如下.

    作者:金春荣 刊期: 2005年第06期

  • 前列腺增生患者术前健康知识需求的调查

    近半个世纪以来,随着人类平均寿命的延长和营养状况的改善,前列腺增生的发病较以往更趋于年轻化,随年龄增加发病率也呈上升趋势[1].对于前列腺手术患者实施有效的健康教育,不但可以消除术前不良心理反应,而且可以减少术后并发症的发生,促进患者身心康复[2].

    作者:晁华琳;梁晓坤;郭红 刊期: 2005年第06期

  • 儿童音乐玩偶止血带的研制及临床应用

    目的为减轻儿童进行静脉输液时的哭闹、恐惧,更好地配合治疗,提高医疗服务质量.方法将200例儿童随机分成试验组和对照组,分别使用儿童音乐玩偶止血带和老式止血带进行静脉输液,比较临床效果.结果从儿童喜欢、舒适无痛感、不哭或哭闹时间变短及家长满意度等几方面进行比较,明显优于老式止血带(P<0.01),差异有非常显著性.结论儿童音乐玩偶止血带符合儿童生理、心理发展特点,科学便捷,深受儿童及家长的欢迎,可代替老式止血带.

    作者:张绍燕;李洁;刘淑华;曹春菊 刊期: 2005年第06期

  • 外伤性截瘫患者留置气囊尿管并发尿管结石的原因及对策

    截瘫病人因疾病的特殊性,尿路结石的发病率较正常人显著增高,相关资料报道高达60%[1].截瘫病人在脊髓休克期、手术前后和康复期需安置留置气囊尿管引流尿液,由于较长时间保留尿管,易发生气囊尿管表面形成结石这一严重并发症,重者需手术处理,若处理不当可导致尿道黏膜损伤、膀胱内结石残留.为此,力求找到并发尿管结石的原因,及早实施预防措施,防止这一并发症的发生至关重要.1999~2003年我科共收治该并发症7例患者,现报告如下.

    作者:姚述兰;熊书梅;刘川;杨光永 刊期: 2005年第06期

  • 女-男变性手术的护理14例

    易性癖被认为是个体性角色中表现出的性别自我认知障碍性疾病.变性手术是针对易性癖患者进行的性别重塑整形外科手术[1].目前,国际上大多数专家认为,对真正的易性癖患者,变性手术是好的治疗手段[2].女-男变性手术需要分2期或3期才能完成.本文收集了珠海市金海岸中心医院1996年4~12月所收治的女性易性癖患者14例,分2期进行了变性手术,手术效果满意,现将护理报告如下.

    作者:林军;肖功莲 刊期: 2005年第06期

  • 一种改良三通接头在气囊导尿中膀胱冲洗时的应用

    膀胱冲洗是常见的护理技术操作[1].操作时存在一次性输液器与气囊导尿管的衔接不严密,冲洗液渗漏在床上的情况[2],为了避免这种情况的发生,我们改良一种三通接头,用于连接输液器与导尿管之间,经过运用,方便操作,效果显著,现介绍如下.

    作者:雷晓酽;华静 刊期: 2005年第06期

  • 残胃癌的外科治疗与护理

    残胃癌首次由Balfour于1922年提出,国内由陈寿康1974年首先报道.残胃癌亦称手术后胃癌,其定义目前尚无统一意见.通常将胃、十二指肠溃疡行胃大部分切除术后5年以上残胃发生的原发癌,称为狭义残胃癌.因胃癌或其他恶性病变而行胃切除后5~10 a,在残胃出现的胃癌称为广义残胃癌.随着胃癌现代外科治疗理论的发展和技术进步,近年来残胃癌的发病率呈逐年上升趋势,我院近10年来共收治残胃癌56例,多为中老年患者.残胃癌是胃术后死亡的重要原因,因此,探讨残胃癌的外科治疗与护理已成为胃癌治疗领域里的新课题.

    作者:李维;王玉杰;史炼钢 刊期: 2005年第06期

  • 自制接氧喷喉器在放疗病人中的应用

    放射治疗期间急性黏膜反应是头颈部及锁骨上区域肿瘤放疗中常见的放疗反应.临床上均有不同程度的口腔、咽喉部、食管等受照部位黏膜充血、水肿、干燥不适、发痒及灼热.有时伴有异物或吞咽梗阻感[1],往往诱发细菌及病毒感染,加重黏膜损伤,出现黏膜白斑或溃疡,引起局部疼痛,严重时影响进食,影响放射治疗[2].为了减轻这些反应,提高病人的生活质量,2002年2月我科设计制作了接氧喷喉器,取代传统的喷喉装置,经临床应用,效果较好,现介绍如下.

    作者:程梅香;何清文;梁国英;海宝琴;王景华 刊期: 2005年第06期

  • 复苏后综合征在ICU的预防与护理

    随着心肺复苏(CPR)技术的普及与提高,临床也常见心肺复苏后出现的多脏器功能障碍综合征(MODS),称其为复苏后MODS(postresuscitation MODS,PRM)[1],其病死率高达50%~90%[2].通过ICU护理干预,能使PRM发生与预后有所改善.2000年1月~2004年1月,我科对76例PRM病人开展早预防、早救治、整体化护理,收到良好效果,现报告如下.

    作者:吴乃君;迟红丽;王超红;李芹 刊期: 2005年第06期

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