学术投稿

规范管理前后护理文件书写缺陷的比较

邓彩素;许素芃

关键词:护理记录, 规范管理, 缺陷, 比较
摘要:目的针对护理文件书写存在的缺陷,进行规范管理,从而提高护理文件书写质量.方法规范管理前抽查护理书写病历726份,对缺陷采取的措施有设立护理书写抽查登记本、成立质控小组、制订扣分标准等,规范管理后抽查护理书写病历730份,对缺陷进行对比,并进行统计学分析.结果规范管理后护理文件书写质量明显提高(P<0.01),前后比较差异有显著性.结论加强质控管理是保证护理文书质量的关键.
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  • 早期护理干预对重型闭合性颅脑损伤患者功能康复的影响

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  • 游泳对新生儿生理性体重下降恢复的影响

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    我院从2000年开始陆续推出了电话预约、网上预约、热线电话咨询、医学答疑等多种服务形式,已有800多人次通过网上预约挂号来门诊,引起了媒体、公众的极大关注,社会效益良好,现介绍如下.

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    病例介绍患者,女,52岁,护士.因颈椎病、肩周炎于2004年10月6日遵医嘱口服萘丁美酮(nabumetone,NAB),4粒/晚.用药至第7天服后30min,手指、足趾侧面皮肤奇痒,潮红,随后四肢远端开始水肿,并呈向心性蔓延,约20min后上肢水肿达肘关节,下肢到踝关节上2~3 cm,两侧对称,皮肤有紧张感,屈肘、足背屈时有障碍,别无不适.疑为NAB过敏,随即呼叫120,约10 min到达本院急症科.患者述周身瘙痒,指缝、鼻孔、耳道、眼睑尤甚,稍感胸闷.查心率96次/min,血压正常,四肢远端水肿,双眼睑高度水肿.立即给静脉注射地塞米松5 mg,吸氧3 L/min,约5 min后奇痒减轻,30min后消失,无明显不适感.2 h后水肿全部消失,无功能障碍.

    作者:赵淑萍;赵建东;程贤香 刊期: 2005年第18期

  • 翻身靠垫架的设计与应用

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    作者:米淑敏;田素青;李秋涛;姚海琳;范京红 刊期: 2005年第18期

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    作者:姜雪;马建军;陈素兰;王红艳 刊期: 2005年第18期

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    作者:黄顺;马学革;王瑞兰 刊期: 2005年第18期

  • 规范管理前后护理文件书写缺陷的比较

    目的针对护理文件书写存在的缺陷,进行规范管理,从而提高护理文件书写质量.方法规范管理前抽查护理书写病历726份,对缺陷采取的措施有设立护理书写抽查登记本、成立质控小组、制订扣分标准等,规范管理后抽查护理书写病历730份,对缺陷进行对比,并进行统计学分析.结果规范管理后护理文件书写质量明显提高(P<0.01),前后比较差异有显著性.结论加强质控管理是保证护理文书质量的关键.

    作者:邓彩素;许素芃 刊期: 2005年第18期

  • 持续教育对鼻咽癌康复锻炼及效果的影响

    鼻咽癌患者在做张口锻炼、颈部康复锻炼的过程中往往不能持之以恒,我们通过改进健康教育模式,实施持续专项教育的方法,稳固并提高了患者康复锻炼的依从性,有效地减少了放射晚期损伤的发生,现报道如下.

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  • 甘露醇全自动控温溶化保温箱的制作与应用

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    作者:赛小珍;柳晓静;刘勤朴 刊期: 2005年第18期

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    作者:薛岚;张雪梅 刊期: 2005年第18期

  • 肝移植麻醉手术期间低体温的研究与护理

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    作者:吴治敏;岳蕤;曾俊;杜文秀 刊期: 2005年第18期

  • 男性精神分裂症患者攻击行为的对照研究及护理对策

    目的研究男性精神分裂症患者攻击行为的相关因素及护理对策.方法对71例有攻击行为和85例没有攻击行为的男性精神分裂症患者的人口学资料、住院资料、BPRS、入院态度和治疗态度进行对照研究.结果 2组患者在BPRS、住院态度、治疗态度、既往攻击行为史、诊断亚型和EEG结果等因子上差异存在显著性,其中既往攻击行为史、诊断亚型、BPRS的敌对猜疑因子和治疗态度能够预测男性精神分裂症患者的攻击行为.结论精神分裂症患者的攻击行为有精神病理学和生物学基础,及早对患者实施有效的心理干预和健康教育,可以减少攻击行为的发生.

    作者:李庆霞;翟爱玲;詹来英 刊期: 2005年第18期

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    作者:张亚军;顾彩霞;杜立丛;贺秀丽;刘春洁;徐桂艳 刊期: 2005年第18期

中国实用护理杂志

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