赵淑萍；赵建东；程贤香
癫痫是一种常见病,人群患病率约为0.4‰,特别是难治性癫痫患者,约占癫痫患者总数的20.0%～25.0%[1],对这类患者药物控制难以奏效,好的方法就是进行手术治疗.我院2004年1-10月国内首家采用国际著名癫痫外科中心术前评估方法与手术方法,率先应用颅内电极精确监测技术,并建立多学科密切协同,科学正规治疗难治性癫痫18例,获得满意疗效,现将颅内电极埋藏监测致痫灶治疗难治性癫痫的手术配合报道如下.
作者：姜雪；马建军；陈素兰；王红艳 刊期： 2005年第18期
目前,循证医学不仅在医疗领域,而且在护理领域也发展了依据实证来决策的新理念.循证护理(evidence-basednursing)使护士以新科学的方法实施治疗方案,证明了护理对健康保健的独特贡献,并支持护理人员寻求进一步的专业权威和自治.尿管护理是我们日常护理中常见也是重要的护理内容,对留置尿管的患者,一般临床更换尿管常规是每2周1次,但这些做法是否有有力的证据支持,其正确性如何,尚需探讨.本文通过1例患者的尿管护理问题,详细探讨应该如何运用循证证据来合理进行尿管护理,现报道如下.
作者：薛岚；张雪梅 刊期： 2005年第18期
我院从2000年开始陆续推出了电话预约、网上预约、热线电话咨询、医学答疑等多种服务形式,已有800多人次通过网上预约挂号来门诊,引起了媒体、公众的极大关注,社会效益良好,现介绍如下.
作者：陈燕燕；王勤美；蒋小佳 刊期： 2005年第18期
B-型钠尿肽(BNP)主要从心室分泌的心脏激素,反映心室负荷过重及左心功能,BNP与左室舒张压、左室射血分数及心功能NYHA分级密切相关,是左室收缩功能不全的强标志物,可以作为早期诊断心力衰竭的指标[1].2003年2月-2004年10月,我科对42例老年心功能不全患者进行BNP检测用于指导心力衰竭治疗,在护理工作中,我们高度重视BNP检测值,并根据BNP检测结果按心功能分级进行预见性护理,收到较好效果,现报道如下.
作者：陈文英；邵乐文 刊期： 2005年第18期
在临床用药过程中,有的片剂药物需要服用半量、1/3量或1/4量.有的片剂厂家在生产过程中,直接就有半量压痕,但是有的片剂,特别是糖衣类药物,如巯甲丙脯酸、卡托普利等,徒手很难把它平分.通过观察、试验制作的分药钳,较容易把药物平分成二、三、四等份,有临床实用价值,现介绍如下.
作者：房元凤 刊期： 2005年第18期
颅脑损伤多由交通事故、工伤、体育活动或暴力袭击等引起,患者主要为青壮年,伤后幸存者往往留有不同程度的功能障碍,严重影响生活质量,给今后的日常生活及社会带来严重的负担.为探讨早期护理干预对重型闭合性颅脑损伤患者功能预后的影响,尽量缩短平均住院日,降低病残率,1998年6月-2003年6月,我们对89例住院治疗重症闭合性颅脑损伤患者进行早期护理干预,并与70例常规治疗的患者对比,现报道如下.
作者：刘瑞云 刊期： 2005年第18期
在快节奏、高度紧张和人员不足的护理工作中,由于使用非安全型的医疗用品,针刺伤时有发生.长期以来,人们更多地关注血源性疾病在患者中的传播,而对医务人员因职业暴露感染血液性疾病危险的关注却很少.有关专家指出,医务人员职业感染的危险程度取决于人群中血液性传播疾病的流行率.
作者：王春花 刊期： 2005年第18期
垂体后叶素是治疗门脉高压引起的上消化道大出血的常用药,持续静脉点滴可直接收缩内脏血管床小动脉和毛细血管前括约肌,使内脏血流量减少,降低门静脉压力及曲张静脉压力[1],大治疗量可达0.2～0.4 U/min.临床中多种原因可导致静脉输液渗漏,从而造成静脉渗漏性损伤[2].1996年5月-2003年12月我科共发生垂体后叶素渗漏引起的局部损伤13例,现就护理方法及教训报道如下.
作者：王玉霞 刊期： 2005年第18期
在临床护理过程中,年老体弱、长期卧床、脊柱手术、高位截瘫的患者,极易发生褥疮.为了预防褥疮,临床上采用了许多护理措施,如卧气垫床、水垫、按摩等,但关键在于勤翻身.以前患者翻身我们采取软枕、棉被靠背,此种方法在使用中位置难以掌握,容易滑脱,感觉不适,床上显得杂乱.为了解决这一难题,我们自制了翻身靠背架,患者感觉舒适,不易滑脱、移位,均无褥疮发生,现介绍如下.
作者：黄丽萍；王荣君 刊期： 2005年第18期
我院在2004年开展了婴儿游泳项目,本研究对参加游泳的23例新生儿与未参加游泳的28例新生儿生理性体重下降恢复情况进行了对照研究,现将结果报道如下.
作者：夏凤仙 刊期： 2005年第18期
麻醉手术期间低体温是手术过程特别是肝移植等大手术过程中常见的病理生理现象,临床上一般将中心温度＜35℃称为低体温[1].由于肝移植手术复杂、手术时间长,手术准备时身体的暴露范围广,极易导致低体温的发生.低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩力,增加术中、术后的护理难度[2].如何预防及护理这类手术患者是临床护理工作的一个难题.我院2003年2月-2004年8月共行肝移植手术80例,现将术中低体温的应对措施研究情况报道如下.
作者：吴治敏；岳蕤；曾俊；杜文秀 刊期： 2005年第18期
目的针对护理文件书写存在的缺陷,进行规范管理,从而提高护理文件书写质量.方法规范管理前抽查护理书写病历726份,对缺陷采取的措施有设立护理书写抽查登记本、成立质控小组、制订扣分标准等,规范管理后抽查护理书写病历730份,对缺陷进行对比,并进行统计学分析.结果规范管理后护理文件书写质量明显提高(P＜0.01),前后比较差异有显著性.结论加强质控管理是保证护理文书质量的关键.
作者：邓彩素；许素芃 刊期： 2005年第18期
鼻咽癌患者在做张口锻炼、颈部康复锻炼的过程中往往不能持之以恒,我们通过改进健康教育模式,实施持续专项教育的方法,稳固并提高了患者康复锻炼的依从性,有效地减少了放射晚期损伤的发生,现报道如下.
作者：李萍；戴勤；刘丽华；尤国美 刊期： 2005年第18期
目的为探索海水浸泡休克伤员有效的救治护理措施提供依据.方法将创伤性休克患者分为海水浸泡组(31例)与陆地创伤组(243例)2组,针对2组特点分别实施急救护理措施,通过优良率、伤残率、病死率进行疗效比较.结果陆地组优良率77.0%,伤残率15.2%,病死率7.8%;海水浸泡组优良率61.0%,伤残率19.5%,病死率19.5%,2组比较差异有显著性(P＜0.01).海水浸泡组中出现海水淹溺性肺水肿患者伤残率37.5%,病死率50.0%,明显高于陆地组(P＜0.01).结论针对海水浸泡休克的特点,实施有效的护理是降低死残率的有效措施.
作者：陈惠贞；余庆英；朱晖；常大川；黄超红；陈平 刊期： 2005年第18期
随着人口的老龄化,冠心病、高血压等发病率增加,因心力衰竭住院的比例亦在不断的增加.肺感染不但是慢性心力衰竭失代偿的主要诱因,并且是形成难治性心力衰竭的常见诱因之一[1].选择我院及珠海市人民医院2002年10月-2004年7月因慢性心力衰竭合并肺感染而住院的病例共54例次,研究拍背对其住院转归的影响,现报道如下.
作者：陈娟；刘晓莉；李军 刊期： 2005年第18期
目的通过新生儿经皮胆红素动态测试,早期发现新生儿高胆红素血症,早期干预.方法将1554例新生儿随机分为实验组、对照组,均在生后3、5、7 d进行测试,实验组用J-D1型经皮黄疸仪进行测试,同时目测.对照组沿用传统目测.2组阳性者均经血清胆红素测试,对测试值正常足月儿≥205μmol/L,早产、低体重儿≥171 μmol/L者给予干预.结果实验组皮测阳性率大于目测组.对照组和实验组目测阳性率基本一致.干预率进行对比,实验组大于对照组.2组阴性病例中,病理性黄疸发现率(即病理性黄疸漏检率)对照组高于实验组.结论新生儿胆红素经皮测试,与传统目测方法相比更科学、更准确,利于早期发现新生儿高胆红素血症、早期干预.
作者：张亚军；顾彩霞；杜立丛；贺秀丽；刘春洁；徐桂艳 刊期： 2005年第18期
据我国孕妇和儿童生命监测网统计,死于1周以内的新生儿占新生儿病死率的60%,其中以生后第1天第1小时为多,主要死亡原因为窒息[1].为不断提高新生儿窒息复苏水平,国际心肺复苏和心脏急救护理会议(CPR-ECC)每5～8 a举办1次,其宗旨是在会议中讨论相关的问题并提出新的窒息复苏指南.现就新版(第4版)新生儿窒息复苏教材中的新观点、新进展综述如下.
作者：赵玉芳；秦瑛 刊期： 2005年第18期
头孢菌素类属β-内酰胺类药物,在临床应用中同样可发生过敏反应甚至过敏性休克.因此,我们自2002年1月起对使用头孢类药物者选择拟用药物进行皮试[1],以确保医疗护理安全.为探讨头孢类药物皮试方法的可行性与可靠性,我们对2002年12月-2004年11月接受头孢类药物治疗的患者进行了皮试方法的可行性研究,现将结果报道如下.
作者：王裕珍；陆莹；陆培新；樊俭；江菊；姚美华；陈瑛 刊期： 2005年第18期
人工气道的阻塞问题已成为当今呼吸治疗和危重症治疗中的一个重要课题,近年来国内外护理同行在此方面进行了大量的研究,以往文献对人工气道的阻塞问题报道很多,但大多仅侧重于某一方面的探讨,缺少对人工气道阻塞的原因、人工气道效能的评估和人工气道阻塞干预进行一个完整的、综合的论述.本文拟通过对当今各种文献所报道的解决人工气道内阻塞方案进行简单、综合的评述,现综述如下.
作者：李莉；张素秋 刊期： 2005年第18期
护理床旁移动信息系统定位于以患者为中心,能使执行医嘱的准确时间、执行者签名、生命体征测量及录入等护理文书更加规范化、科学化、现代化.我院于2004年4月在某病区安装了该系统,经过3个月试运行,效果比较好,现将系统组成与主要功能介绍如下.
作者：黄顺；马学革；王瑞兰 刊期： 2005年第18期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
