董素莲
1 门诊就诊难1.1 门诊近40个专业科室,病人从挂号到完成就诊,少则数小时,多则二三天.就诊过程中,由于场所拥挤,病人的要求和咨询问题较多,使得候诊大厅的就诊秩序混乱.
作者:刘瑞容 刊期: 2002年第06期
我院在实施整体护理过程中,重视健康教育的落实,通过对教育效果的评价,不断改进措施,以提高质量.1 临床资料1.1 对象.2000年5~12月对我院112例住院病人进行了健康教育效果评价.做过特殊检查67例,手术后病人56例,评价当日出院病人30例.1.2 方法.评价者到床旁与病人或家属交谈,根据病情及个体治疗情况对10项教育内容分别提问,让病人复述、解释或示范,了解病人接受掌握程度.评价效果分为3等:A--病人基本掌握;B--病人部分掌握;C--病人未掌握.
作者:张晓雪;田芸 刊期: 2002年第06期
受香港关怀行动执委会的邀请,赴香港威尔斯亲王医院骨外科康复技术培训学习近1个月,感受深的是香港威尔斯亲王医院的护士敬业精神很强,护士对病人的护理非常细心、精心、耐心,有着很强的责任心和爱心,她们以严谨的工作作风,热情的工作态度,为病人创造了安静、整洁、温馨、方便、安全的住院环境,给我们留下了深刻的印象.现介绍如下.
作者:李应兰;熊华碧 刊期: 2002年第06期
目的了解冠状动脉造影(CAG)推注造影剂对心脏电活动的影响,评价ECG改变的临床意义,探讨预防或减少并发症的护理措施.方法在CAG过程中进行持续的心电监测,常用的ECG记录导联是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF导联,必要时还选用胸导联,对用60%泛影葡胺和欧乃派克2种造影剂在冠脉造影时引起的心电变化进行观察与护理.结果当造影剂注入右冠脉后,ECG上可出现Ⅱ、Ⅲ、 avF导联T波倒置,有时还可见窦性心动过缓和动脉血压下降,严重时可出现窦性停搏,左CAG时ECG变化不如右CAG时明显,有时可见T波高尖,窦缓和暂时性动脉低血压,60%泛影葡胺组明显重于欧乃派克组,还可出现房早或室早、短阵室速、房扑或房颤、短阵结性心律及AVB.经过及时处理,无严重并发症发生.结论造影剂发生的这些ECG变化与造影剂的高离子渗透性有关,目前多用欧乃派克,且严密观察,精心护理至关重要.
作者:李玉兰;王茂桂;吴鹏;杨晖 刊期: 2002年第06期
营养的重要性早为人们所熟知,在疾病治疗的同时常被视为治疗方法之一.临床营养支持有肠内与肠外两大类,肠内营养的大优点是有食物通过肠道,有助于改善门静脉系统循环,改进空肠的功能,特别是肠道的血液灌注与氧的供给,增进肠蠕动,促进肠道激素与免疫球蛋白的释放,利于肠黏膜的渗透性,维护肠黏膜屏障功能,减少MODS(多器官功能障碍综合征)的发生.
作者:谭懿;童玛玲;白鸽 刊期: 2002年第06期
介入治疗心脏病可能导致与心脏病相关的并发症,而血管迷走性反射(即临床常称的过度迷走神经反射)是少见却极危险的并发症[1].因此,系统掌握血管迷走性反射的临床特征,有效的预防和抢救措施尤为重要.
作者:章洁苓;熊晓云 刊期: 2002年第06期
造血干细胞移植是治疗恶性血液病及恶性肿瘤的佳方法之一.但近年来独生子女增加,异基因骨髓移植寻找HLA相合的供者越来越困难,限制了其广泛应用.脐血移植因脐血易取得,发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)危险性降低等优点,使得脐血移植在全世界广泛开展[1~5].目前,国内儿童进行脐血移植较多,成人无关脐血移植也已开展但尚少.我科2000年10月成功进行了1例成人无关脐血移植,现将护理体会报告如下.
作者:马海英;薛凤珠;艾建红;银慧贤 刊期: 2002年第06期
血友病是一组遗传性凝血因子缺乏症[1].患者可表现为轻微外伤或手术后严重出血,而合并眼外伤出血不止较罕见.我们曾收治1例因第Ⅷ凝血因子缺乏外伤后眼眶出血不止患者,经过精心治疗和护理,取得了良好的效果.
作者:李宗美;孙时英;李顺利;冯雪莲 刊期: 2002年第06期
感染性结膜炎是新生儿常见感染性疾病之一,文献报道约有40%的婴儿感染上此病[1].为了采取更好的防治措施,我们对34例重度患儿做了眼分泌物的细菌培养,分析感染因素.并根据感染因素制定了有效的预防措施,使发病率由原来的35.1%降至16.2%,而且无重症发病患儿.现将结果报告如下.
作者:侯孟彦;王司娥;赵华 刊期: 2002年第06期
随着WTO的加入,我们既要看到护理教育面临挑战和冲击,也不可忽视其机遇所在.这就给我们的护理教育提出了全新的课题和要求.现就新形势发展高职护理双语教学提出一些想法,以供各界同仁共同探讨.
作者:李伟;商磊石 刊期: 2002年第06期
做好临终关怀护理,让临终病人能舒适、安详、有尊严地走完人生后路程,是医护人员应尽的责任,也是开展临终关怀的宗旨.1 临终病人的心理特征1.1 否认期病人不承认自己病情严重,认为可能是搞错了,但又总想从医护人员那里得到证实.
作者:秦小华 刊期: 2002年第06期
目的探讨破伤风抗毒素(TAT)皮试结果判断标准和注射方法.方法对1 981例门急诊病人随机分为2组,传统组802例,改进组1 179例,分别用不同的判断标准和注射方法,进行对照研究.结果传统组阴性120例,阳性682例;改进组阴性918例,阳性252例,强阳性9例,2组之间有显著性差异(P<0.01),过敏反应均为1例,无显著性差异(P>0.05).结论传统的TAT皮试判断标准阳性率高,需频繁地为患者做脱敏注射,痛苦多,时间长,改进的判断标准阳性率低,注射次数少,耗时短,有利于门急诊病人的救治.
作者:黄叶莉;朱晓法;黄建萍;杨敏;王文珍;张勇 刊期: 2002年第06期
循证护理发生、发展在西方,我国护理界正在逐步认识与实践.我科护士于2001年4~12月在6项临床新疗法(肺组织瓣代气管行气管成形术、高渗液注射治疗下肢小隐静脉曲张、经内镜乳头气囊扩张治疗胆总管结石、人工全膝关节置换术的临床研究、经尿道前列腺剥脱术、一次性经肝动脉可植入性注射)系统化疗方法的改进,对术后患者进行循证护理.如以胸外科肺组织瓣代气管行气管成形术病人的护理为例,由于该疗法是通过大量的动物实验后首次应用于临床,国内外尚无治疗与护理的经验报道.
作者:宋敏;王鸿雁;王微 刊期: 2002年第06期
鼻胃管置入法是基础护理中常用的技术操作之一,虽大部分护士都能熟练掌握其操作方法,但临床置管困难,置管异常的现象仍屡见不鲜.近年来,常规的鼻胃管置入法已不能满足清醒病人、昏迷病人、特殊病人的置管需要.因此,对鼻胃管置入的研究更加注重个体化与操作方法的多样化,广大护理同仁进行了大量的尝试和研究.现就不同患者鼻胃管置入法进行综述.
作者:王秀华;杜文碧 刊期: 2002年第06期
临床上,经腹会阴直肠癌根治术的病人,大便由腹部造瘘口排出,需用肛袋接取大便.肛袋分2种:一种是一次性肛袋,另一种是橡胶肛袋.病人使用一次性肛袋,有的粘贴不住,效果不佳,消费也高.使用橡胶肛袋效果虽好,但肛袋每次大便后需洗刷,否则异味难闻,脏而不能再扣在身上.有时吃油腻性食物,很难洗刷干净,必须每次用热水冲洗,晾干才能再用,外出很受限制.
作者:尹爱良 刊期: 2002年第06期
输卵管不通是造成不孕的常见的原因.输卵管通液术不仅可初步检查输卵管是否通畅,而且对输卵管内腔有轻度粘连或部分阻塞,起到治疗作用,以恢复输卵管通畅.本文旨在探讨如何防止受冷刺激所致的输卵管痉挛.
作者:沈珍民 刊期: 2002年第06期
1 非语言性沟通在护患关系中的重要性1.1 非语言性沟通是一种不使用词语,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式.护士通过语言性沟通的技巧,运用倾听、表情、眼神、仪表、姿势等与患者进行有效的沟通,从而使护士能了解更多有关病人的健康状况、心理感受等方面的信息,更好地满足病人的需要.
作者:赵长云;范宇莹 刊期: 2002年第06期
新护士长上任之初存在角色转换困难.为了更好、更有针对性地对她们进行传帮带,作者在问卷调查的基础上对新任护士长角色转换困难进行分析,收到了良好的效果.1 对象与方法1.1 对象.13名新护士长,年龄25~35岁,护龄8~18 a.学历:本科3名,大专10名;职称:主管护师7名,护师6名.5名为本科室护士骨干提拔,8名为他科调入任命,其中7名由外科或专科调入内科任护士长.
作者:刘玉梅;方玉桂 刊期: 2002年第06期
目的对金黄纱条、生肌橡皮纱条抑菌效力、热稳定性进行研究.方法将2种纱条分别在灭菌前、后进行体外抑菌效力的耐热实验和将2种纱条各自分为灭菌组、开启使用组、未灭菌组,应用细菌学定性、定量实验方法,确定中药纱条的抑菌效力在延长纱条的有效使用期限、保存期限中的作用.结果中药纱条具有抑菌作用,可以延长纱条的有效使用期限、保存期限,并且这种抑菌作用不受热压的影响.
作者:张露凡;刘伟民;董承超;李新;李平;康淑荷;王舒 刊期: 2002年第06期
主动脉内气囊反搏(IABP)是机械性辅助循环的方法之一,其作用为辅助功能衰竭的心脏,改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担,改善左心室功能[1].1998年10月~2001年8月,我院CCU病区在抢救心肌梗死合并心源性休克的病人时使用了IABP辅助循环技术,由于护理人员及时发现病情变化,及时上机,并在护理过程中严密观察,严格操作规程,有效地控制和减少了并发症的发生、发展,保证了抢救的成功.
作者:蔡丽;鲍丽;陈静 刊期: 2002年第06期