唐亚玫;孟群
1 优化的护理记录单的格式、内容及记录方法(见表1)2 讨论2.1 运用优化护理记录单记录简单、实用.我们将住院护理评估表、护理诊断项目表、PIO记录单进行优化,设计以护理程序为核心的优化的护理记录单,遵循分级护理的原则,做到该记不漏、不重复记、有护理问题随时记;格式和内容先进、实用,大大减少护理记录多、重复记、护理专业记录少的问题.经统计每位病人护理记录可节约3 min,全年全院累计节约17 010 h.病历纸张全年可节约共8万张.
作者:郭小红;郭巧英;吴碧君 刊期: 2002年第06期
目的探讨肝硬化门脉高压上消化道出血发生率与四季变化的关系.方法对370例肝炎肝硬化门脉高压患者发生的524例次上消化道出血的四季分布进行了回顾性调查. 结果四季出血发生率比较,冬季高,春季、秋季次之,夏季低,差异有显著性意义(P< 0.01).结论出血的发生率可能与四季变化有关.提出护士在出血高发季节应加强预防护理.
作者:王肃清;习羽 刊期: 2002年第06期
现将1例导管折断于血管中的处理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料.患者,男,45岁.因外伤后大出血而急诊入院.入院时神志清楚,表情痛苦,面色苍白,四肢冰凉,体温不升,脉搏细数,呼吸浅快,血压测不到,需立即建立静脉输液通路,快速补充血容量,纠正休克,维持水、电解质及酸碱平衡,使用20号套管针作静脉穿刺.
作者:鲁金翠 刊期: 2002年第06期
感染性结膜炎是新生儿常见感染性疾病之一,文献报道约有40%的婴儿感染上此病[1].为了采取更好的防治措施,我们对34例重度患儿做了眼分泌物的细菌培养,分析感染因素.并根据感染因素制定了有效的预防措施,使发病率由原来的35.1%降至16.2%,而且无重症发病患儿.现将结果报告如下.
作者:侯孟彦;王司娥;赵华 刊期: 2002年第06期
输卵管不通是造成不孕的常见的原因.输卵管通液术不仅可初步检查输卵管是否通畅,而且对输卵管内腔有轻度粘连或部分阻塞,起到治疗作用,以恢复输卵管通畅.本文旨在探讨如何防止受冷刺激所致的输卵管痉挛.
作者:沈珍民 刊期: 2002年第06期
受香港关怀行动执委会的邀请,赴香港威尔斯亲王医院骨外科康复技术培训学习近1个月,感受深的是香港威尔斯亲王医院的护士敬业精神很强,护士对病人的护理非常细心、精心、耐心,有着很强的责任心和爱心,她们以严谨的工作作风,热情的工作态度,为病人创造了安静、整洁、温馨、方便、安全的住院环境,给我们留下了深刻的印象.现介绍如下.
作者:李应兰;熊华碧 刊期: 2002年第06期
我院1998年3月~2000年12月共收治急性河豚中毒患者70例,其中11例出现呼吸肌麻痹自主呼吸停止,昏迷;2例出现心跳、呼吸停止,70例均抢救成功,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料.男63例,女7例,年龄14~70岁,平均(41.8±9.51)岁.1.2 发病时间.70例患者均为进食河豚鱼中毒,出现临床症状的短时间为进食河豚后10 min,长10 h,其中餐后2~4 h发病者49例,占70%.
作者:常娟;赵向东 刊期: 2002年第06期
我科2001~2002年3月对18例恶性胸腔积液(MPE)患者实施了红霉素胸腔内注射治疗,并辅以相应的护理,有效率达90.9%.从临床效果看,红霉素加顺铂胸腔内注射治疗MPE效果更好.具有较其他硬化剂副作用小,胸膜反应轻的特点.现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者18例,男性15例,女性3例.年龄53~74岁.其中恶性胸膜间皮瘤1例,腺癌15例,小细胞性肺癌2例.本组病例均经B超或CT确诊为大量胸腔积液.10例为血性胸水,8例为淡黄色胸水.
作者:施新娟;刘淑凤;赛立夏 刊期: 2002年第06期
循证护理发生、发展在西方,我国护理界正在逐步认识与实践.我科护士于2001年4~12月在6项临床新疗法(肺组织瓣代气管行气管成形术、高渗液注射治疗下肢小隐静脉曲张、经内镜乳头气囊扩张治疗胆总管结石、人工全膝关节置换术的临床研究、经尿道前列腺剥脱术、一次性经肝动脉可植入性注射)系统化疗方法的改进,对术后患者进行循证护理.如以胸外科肺组织瓣代气管行气管成形术病人的护理为例,由于该疗法是通过大量的动物实验后首次应用于临床,国内外尚无治疗与护理的经验报道.
作者:宋敏;王鸿雁;王微 刊期: 2002年第06期
新护士长上任之初存在角色转换困难.为了更好、更有针对性地对她们进行传帮带,作者在问卷调查的基础上对新任护士长角色转换困难进行分析,收到了良好的效果.1 对象与方法1.1 对象.13名新护士长,年龄25~35岁,护龄8~18 a.学历:本科3名,大专10名;职称:主管护师7名,护师6名.5名为本科室护士骨干提拔,8名为他科调入任命,其中7名由外科或专科调入内科任护士长.
作者:刘玉梅;方玉桂 刊期: 2002年第06期
造血干细胞移植是治疗恶性血液病及恶性肿瘤的佳方法之一.但近年来独生子女增加,异基因骨髓移植寻找HLA相合的供者越来越困难,限制了其广泛应用.脐血移植因脐血易取得,发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)危险性降低等优点,使得脐血移植在全世界广泛开展[1~5].目前,国内儿童进行脐血移植较多,成人无关脐血移植也已开展但尚少.我科2000年10月成功进行了1例成人无关脐血移植,现将护理体会报告如下.
作者:马海英;薛凤珠;艾建红;银慧贤 刊期: 2002年第06期
妊娠期伴发子宫肌瘤,国内报道较少,国外报道发生率为0.3%~2.6%,若不手术治疗,肌瘤可变性、扭转或造成产道阻塞,自然流产发生率为40%[1],而手术剜除肌瘤可导致不可控制的出血、流产、宫腔内感染等严重并发症,危险性很大.2001年4月我院成功施行了1例妊娠期子宫肌瘤剜除术,现将手术的护理配合介绍如下.1 临床资料患者,女,32岁,停经5个月,发现右下腹包块1个月入院,入院诊断:妊娠22周,子宫肌瘤.2001年4月7日患者在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中剜除整个肌瘤,手术历时1 h.术后患者生命体征平稳,未出现宫缩,胎心正常,1周后康复出院.院后随访,患者于10月13日顺产一女婴,母婴健康.
作者:蹇蔚红;王闽丽;刘志武 刊期: 2002年第06期
目的了解冠状动脉造影(CAG)推注造影剂对心脏电活动的影响,评价ECG改变的临床意义,探讨预防或减少并发症的护理措施.方法在CAG过程中进行持续的心电监测,常用的ECG记录导联是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF导联,必要时还选用胸导联,对用60%泛影葡胺和欧乃派克2种造影剂在冠脉造影时引起的心电变化进行观察与护理.结果当造影剂注入右冠脉后,ECG上可出现Ⅱ、Ⅲ、 avF导联T波倒置,有时还可见窦性心动过缓和动脉血压下降,严重时可出现窦性停搏,左CAG时ECG变化不如右CAG时明显,有时可见T波高尖,窦缓和暂时性动脉低血压,60%泛影葡胺组明显重于欧乃派克组,还可出现房早或室早、短阵室速、房扑或房颤、短阵结性心律及AVB.经过及时处理,无严重并发症发生.结论造影剂发生的这些ECG变化与造影剂的高离子渗透性有关,目前多用欧乃派克,且严密观察,精心护理至关重要.
作者:李玉兰;王茂桂;吴鹏;杨晖 刊期: 2002年第06期
主动脉内气囊反搏(IABP)是机械性辅助循环的方法之一,其作用为辅助功能衰竭的心脏,改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担,改善左心室功能[1].1998年10月~2001年8月,我院CCU病区在抢救心肌梗死合并心源性休克的病人时使用了IABP辅助循环技术,由于护理人员及时发现病情变化,及时上机,并在护理过程中严密观察,严格操作规程,有效地控制和减少了并发症的发生、发展,保证了抢救的成功.
作者:蔡丽;鲍丽;陈静 刊期: 2002年第06期
我院近年来,采用一次性吸痰管为65例慢性盆腔炎患者进行保留灌肠,取得了满意效果,现报告如下.1 用物准备1.1 治疗车上备品.治疗盘内放16号吸痰管1根,治疗碗2只,一次性50 ml注射器1副,弯盘、棉签、卫生纸、小橡胶单、治疗巾、垫枕、小杯(内盛石蜡油)、一次性手套1副、水温计、清热利湿红藤汤150~200 ml(温度39~41 ℃).
作者:徐琳琳;黄兰兰;覃桂珍 刊期: 2002年第06期
20世纪80年代,欧美国家无合并症急性心肌梗死(AMI)患者于发病第5天已下床活动[1]. 而且有结果表明,这一方案并不增加死亡及并发症的发生率,并能加快患者体力及心理状态的恢复,提高以后的生活质量[2]. 我国目前多数医院,主要是基层医院AMI患者仍卧床3~4周.本文介绍56例无主要合并症AMI患者于发病第4天下床活动的护理方法及体会.
作者:范巧珍;邱小红 刊期: 2002年第06期
为了解护生对法律知识的掌握及需求情况,通过调查结果提出有效的培养对策,对中专4年制4年级护生及3年级护生各100人进行了问卷调查及结果分析,现报告如下.1 对象与方法1.1 对象.杭州护士学校4年制4年级临床实习中期护生和3年级在校学生各100人.1.2 方法.采用自行设计的调查问卷表,包括护生法律知识的掌握情况及需求情况.发出问卷200份,由护生无记名填写,回收有效问卷200份,回收率100%.
作者:王华芬;沈晓如 刊期: 2002年第06期
1 非语言性沟通在护患关系中的重要性1.1 非语言性沟通是一种不使用词语,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式.护士通过语言性沟通的技巧,运用倾听、表情、眼神、仪表、姿势等与患者进行有效的沟通,从而使护士能了解更多有关病人的健康状况、心理感受等方面的信息,更好地满足病人的需要.
作者:赵长云;范宇莹 刊期: 2002年第06期
护理人员是为人们提供健康服务的特殊职业群体,他们不仅要具有完备的专业素质,更要有健康的身体和良好的心理素质.作为护理管理者必须有超前的意识观念,保护护理人员的生理、心理健康;作为护理人员本身要学会不断调整自身,使其达到并保持佳的身心健康状态.
作者:曲梅;张春艳 刊期: 2002年第06期
目的探讨破伤风抗毒素(TAT)皮试结果判断标准和注射方法.方法对1 981例门急诊病人随机分为2组,传统组802例,改进组1 179例,分别用不同的判断标准和注射方法,进行对照研究.结果传统组阴性120例,阳性682例;改进组阴性918例,阳性252例,强阳性9例,2组之间有显著性差异(P<0.01),过敏反应均为1例,无显著性差异(P>0.05).结论传统的TAT皮试判断标准阳性率高,需频繁地为患者做脱敏注射,痛苦多,时间长,改进的判断标准阳性率低,注射次数少,耗时短,有利于门急诊病人的救治.
作者:黄叶莉;朱晓法;黄建萍;杨敏;王文珍;张勇 刊期: 2002年第06期