赵爱兰；古爱香；方翠碧
1999年12月～2000年4月,我院内科在门诊对20例鼻咽癌病人采用DDP（顺铂）/CF(醛氢叶酸)+5-Fu持续灌注46h治疗，其结果显示，较传统给药方法疗效有明显提高,且副作用较低,现将结果和护理体会报告如下。
作者：何丹丹；郑丹苗；饶小红；刘玉琴 刊期： 2001年第07期
1 临床资料1.1一般资料：35例中男15例，女20列，年龄18～62岁。其中上呼吸道感染25例，化脓性扁桃体炎3例，肺炎5例，牙周炎2例。1.2 给药方法：青霉素G钠480万U加入生理盐水100 ml静脉点滴，每日2次。1.3 临床特点：用药前青霉素皮试阴性，其中30例以130滴/min的速度静滴，静滴10 min, 病人感腹痛、恶心、头痛，即调节速度为50滴/min,10 min后症状消失。第2天输液时一开始以 70滴/min速度静滴，5 min后出现上述症状，即调节速度至50滴/min，10 min后症状缓解。3 例病人输液2～3 min(滴速为70滴/min)即出现腹痛、恶心、腰痛、头痛，继而出现心慌、外阴部及全身皮肤瘙痒，血压正常，即将滴速调节为45滴/min，给予地塞米松2 mg莫菲氏管入，5min后症状消失。2例病人输液后5 min出现腹部下坠疼痛、喉头发痒、头痛，继而出现全身皮肤瘙痒、皮疹、颜面潮红、心慌，立即给予地塞米松2 mg莫菲氏管入，更换液体(生理盐水)，平卧位，吸氧，10 min后无缓解，给予非那根25 mg肌肉注射，30 min后症状缓解，口服抗过敏药3 d，皮疹消失。
作者：黄叶莉；苏国书；郑芳；李筝；王桂兰 刊期： 2001年第07期
目的为了给骨质疏松症的预防护理寻求依据。方法调查了女性骨质疏松症患者的保健知识和健康生活方式之间的关系。结果 (1)知识问卷的得分率为59.70%，表明患者对骨质疏松的保健知识了解不够；(2)患者在健康责任和营养两个生活方式亚类中得分率分别为58.82%、66.46 %，说明患者在这两方面做得较差；(3)患者的知识与其健康生活方式呈密切正相关关系(r=0 .6 3,P<0.001)。表明提高患者的骨质疏松保健知识，能促使他们采取有利于骨质疏松症康复的健康生活方式，从而延缓骨质疏松症恶化和减少其并发症。结论健康教育是骨质疏松症护理的重要措施。
作者：刘素珍；徐世兰；刘敏 刊期： 2001年第07期
反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection,RRTI)是儿科的常见病、多发病，反复多次发病会使患儿肺功能降低。因此，对其发病因素的调查分析论证及今后应采取的相应护理对策的研究，尤为必要。
作者：代桂芝；罗连英；陈顺柳 刊期： 2001年第07期
严重创伤性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以急性进行性呼吸窘迫和逐渐加重的中央性紫绀，严重低氧血症为特点的综合征。我院于1980年9月～1994年9月共收治各种胸外伤561例，其中67例发生严重型ARDS，通过积极治疗和全面护理，效果满意，现报告如下。
作者：黄玉桃 刊期： 2001年第07期
随着系统化整体护理的开展，心理护理工作渗透到了护理工作的各个方面，其作用也愈显重要。心理护理主要是通过护士的语言、表情、行为、态度等来影响病人心理，使其处于接受治疗的佳心理状态。因此，一名优秀的护士除了具备高尚的道德素质，良好的心理素质，扎实而精湛的业务素质外，还需具备高雅的语言修养，具体表现为以下4个方面。1 注重语言的道德美：这是从医护人员职业道德出发，它提醒我们时时刻刻本着全心全意为人民服务的精神，理解、尊重病人。我们面对的是有病痛缠身的人，他们的心情往往沮丧、悲观、焦虑，对周围事情与常人相比极易产生厌烦，甚至有时会出现失礼的言语和态度。职业素质要求我们必须宽容大度，并仍能以同情、关心、体贴的话语来安慰、鼓励他们，树立起战胜疾病的信心。2 注重语言的通俗性：即怎样将科学性、专业性的语言通俗地表达出来。当护士被病人咨询、交待问题、询问病史或是作防病宣传时，应避免咬文嚼字和用医学术语，以免误解，产生不安心理，甚至出现差错、事故。要用口语化且通俗易懂的语言，使之听清楚，明白他们的病情、治疗方案及措施以及各种检查的程序、方法等，以消除他们的恐惧心理，使病人平静有备、乐观豁达地面对疾病，接受治疗。3 注重语言的艺术性：护士要以自己的社会工作角色要求自己，以病人的心理状态去理解病人，要经常置换思考，这样才能使自己漠然处之或不耐烦的心情转入到理解、同情和主动劝导安慰患者的心理环境中。 护患关系已不再是上下级关系，而是建立在平等、尊重、信任合作之上。护士在工作中应避免使用命令式的语气，应采用商量口吻，适中的音调、自然大方的表情，使患者感到悦耳、亲切和被体贴，从而建立起信任依赖的感情，以佳的心理状态接受治疗。
作者：钱伟平；陈彩云 刊期： 2001年第07期
本组23例，年龄21～75岁。原有腹部手术者5例，均为胃大部分切除术，18例无胃肠道手术史。发病前进食山楂史者18例，柿子5例。食用山楂数少者4、5枚，多者十几枚。食后发病时间多为3～6 h。其中4例经手术证实为山楂粪石性小肠梗阻，19例采用以复方大承气汤、发泡剂为主的中西医结合非手术治疗得到缓解。
作者：亓月琴 刊期： 2001年第07期
50年来，中等护理教育为我国培养了大量的优秀护理人才，这是人所共知的事实。改革开放以来，卫生部多次提出要求，适应国情改革护理教育。通过通用4年制、3年制、H 校改革试点、S校特色护理教学计划进行比较，并参照日本东京护校教学计划分析后指出了现行计划存在的问题，并提出了改革建议。
作者：米藏智；陆宏 刊期： 2001年第07期
气管切开采用带套囊套管的方法，充气后不但可以压迫止血，而且能隔离上下呼吸道的作用，有利于使用人工呼吸机辅助呼吸，常用于各种呼吸功能减退、喉及头面部手术前后应用的气管切开。而套囊误入气管内未及时发现较少见，我院诊治1例此病人，现报道如下。
作者：王志霞；蔡萍 刊期： 2001年第07期
2年来，我们在对精神病病人进行药物治疗的基础上，采用多种多样、丰富多彩的康复活动，取得了较好的效果，现将体会介绍如下。
作者：陈晓华 刊期： 2001年第07期
上消化道出血是新生儿严重疾病状态下极易出现的并发症，如不及时有效治疗，常使原发病加重甚至死亡。现将66例危重新生儿并发上消化道出血的临床分析和护理介绍如下。1 临床资料和方法1.1 一般资料：
作者：赵爱兰；古爱香；方翠碧 刊期： 2001年第07期
实用护理杂志编辑部： 我是一名县级医院手术室的护士，经常翻阅《实用护理杂志》，对其中特别感兴趣的便是本专科的知识，拜读贵刊2000年第6期曲淑萍同志《海绵块碘伏消毒及外科刷手方法介绍》一文后，有几点不同意见，供参考。 1.刷手所用海绵块体积偏小，5 cm×5 cm×5 cm是否为笔误? 2.若海绵块体积为5 cm×5 cm×5 cm，则每块海绵5 ml碘伏似有不足。 3.文中未提及海绵块缺点，在实际工作中我们感到头痛的便是浪费碘伏及对容器的损坏，还有在使用过程中海绵碎屑的脱落。我们希望能与作者继续探讨使用中出现的一些问题及对策。 另外，我们还希望贵刊能多刊登一些对基层医院有实用价值的护理新技术、新方法。
作者：杨素霞；张保群 刊期： 2001年第07期
重症肌无力是在治疗过程中常由于多种因素如手术、放疗、感染等诱发肌无力危象，导致呼吸肌无力不能维持正常呼吸功能。术后多次出现肌无力危象者，临床并不多见，如果得不到及时治疗及护理，很可能危及生命。因此，密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键［1］。现就我科收治的1例重症肌无力患者术后多次再发肌无力危象的护理过程，总结体会如下。
作者：王胜花；张玮；王金茹 刊期： 2001年第07期
经腹子宫全切术是妇科常用手术之一，其术后病率高达20%～50%［1，2］，伤口感染率4%～9%［3］。为降低其术后病率及伤口感染率，我们试用碘氧疗法于经腹子宫全切术前的阴道准备，效果满意，报道如下。
作者：王翠华；吕晓顺；李云霞 刊期： 2001年第07期
2000年10月10日，我院收治了1例因机器爆炸砂轮击中面部的病人，造成颌面部颅底巨大砂轮异物存留。该病人属严重的颌面、鼻、鼻窦、眼球及颅底复合伤，临床十分罕见，经过我们的精心治疗及护理，患者顺利痊愈。
作者：杨华；凌玲 刊期： 2001年第07期
我院在整体护理实践中，运用“十字”方针，即规范、提高、发展、改革、创效。使护理质量有了全面的提高。1 规范：(1)护理部首先制定切实有效的各种规章制度及三级管理负责制，使各级人员明确职责和任务，提高执行制度的自觉性。(2)对各项规章制度的落实作了全面的部署，不断健全和完善护理质量监督体系，使护理质量稳步提高。(3)转变观念，做好换位思考，与医院同呼吸、共命运，把实现自我价值与发展医院融为一体。2 提高：(1)举办护士长管理培训班，使护士长通过系统培训，增长了护理管理意识和能力，为整体护理的深入打下了良好的基础。(2)开展整体护理模式病房责任护士竞争上岗，择优选用责任护士，使整体护理水平有了很大的提高。(3)召开全院护理系统整体护理工作研讨会，从不同角度畅谈整体护理实践中的收获和体会，对全院护士起到了启迪、指导作用。 (4)坚持在护理队伍中开展医德医风教育，培养护理人员自觉遵守医院规章制度和社会文明道德准则，树立全心全意为患者服务的思想。3 发展：(1)运用激励的护理方法，采用灵活的协调技巧，配合礼貌的服务，促使病人生理疾患的痊愈，促进了满意率的提高。(2)配合医疗进行专科新技术新任务的开展，护士长高度重视，组织护士进行相关理论的学习和演练，使护士能够保证质量地完成院内开展新手术的护理任务。(3)护理队伍知识结构发生了质的变化，参加大本、大专高护学习的人员已达到总人数的42.5%。4 改革：(1)充分发挥护理部职能作用，实行护理部主任、副主任，护士长三级管理，不断探索医院护理管理的新思路、新办法。(2)护理部人员坚持深入基层，了解和掌握护士长在实施工作中的方法、效果和困难，及时协助解决。(3)实行弹性排班，床边护理，合理利用有效的人力资源，病人及家属感到方便、舒心、满意。(4 )继续医学教育采取学分制，全年50学分，分为公共必修课、专业必修课、院内外学术活动及学术论文的撰写等内容，考评领导小组认真对待每1次考试、考核，综合考评低于34分者，取消其2年晋级资格及年终兑现奖。5 创效：(1)护理安全达到了历史上的好水平，全年无1例严重差错。(2)各项护理指标全年达标。(3)在铁道部及各项检查中，护理人员理论知识水平扎实，健康教育体现个性化、阶段性，病人满意率创历史好水平。(4)配合医疗，吸引病人，完成了床位利用率，使经济收入有了显著的提高。
作者：房雪燕 刊期： 2001年第07期
体外循环抗凝是血液透析(HD)护理重要的一环，肝素(SH)在HD中的应用，极大地推动了该项技术的发展。由于SH具有全身抗凝作用，因而对于合并出血、存在严重出血倾向以及围手术期的高危出血患者，可引起或加重出血，甚至威胁生命。以往对高危出血患者多应用生理盐水冲洗无肝素法(简称无肝素法)，近年来低分子量肝素(LMWH)问世，由于其选择性地抑制凝血因子Xa，对凝血酶Ⅱa抑制作用弱，对KPTT、TT影响小，因而出血并发症少且应用方便，在临床得到广泛应用［1］。为此，我们比较了无肝素法和LMWH法在高危出血患者HD 中的应用，现将结果报告如下。
作者：岳琴琴；祁华；王蓓；刘虹艳；陈小波 刊期： 2001年第07期
乳癌根治术后包扎常用的方法为绷带包扎，此法操作费时费力，存在换药不便等不足。1998 年我们研制了一种粘贴式乳癌根治术后包扎带，经临床62例病人使用，效果满意。1 材料与制作
作者：王佳双；王丽华；张丽 刊期： 2001年第07期
全麻下小儿腭裂修复术后，因全麻药及手术部位的影响，可能出现呼吸缓慢或呼吸道梗阻，造成严重缺氧。为了能早期诊断，临床上应用SpO2监测很有必要。现将我院18例小儿腭裂术后的SpO2监测情况报告如下。
作者：李爱英；刘灿辉 刊期： 2001年第07期
术中硬膜外置管，应用自控镇痛泵，药液的配制以芬太尼1 mg+0.75%布比卡因20 ml 用0.9%生理盐水100 ml稀释，术后病人可根据自己的疼痛情况给药，并在每次呼吸道护理前预先给药止痛，观察咯痰效果、胸部X线及自主咯痰信心。术后良好的自控镇痛，可有效地咳嗽排痰，减少肺部并发症的发生率。护理重点在于硬膜外给药管、呼吸道的护理，有效的控制了肺部并发症的发生，缩短了病人康复过程。
作者：王晓伟；毕越英；李迎春 刊期： 2001年第07期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
