刘毅；傅强；江腾春；黄焕峰
目的：观察苦碟子注射液联合常规西医疗法运用于冠心病心绞痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的冠心病心绞痛患者60例随机分为试验组、对照组各30例。两组均常规给予改善心肌供血药物和抗栓药物单硝酸异山梨酯、阿司匹林及阿托伐他汀等，试验组在此基础上加用苦碟子注射液，疗程均为14d。主要观察患者治疗前后的心绞痛症状改善情况、中医证候疗效、心电图改善情况、血脂变化。结果两组心绞痛症状均有所缓解，且试验组较对照组症状缓解明显（P＜0．05）；两组中医证候疗效比较，试验组优于对照组（P＜0．05）；两组心电图表现均有改善，且试验组有效率高于对照组（P＜0．05）；两组治疗前后血脂指标均有改善，且试验组较对照组改善明显（P ＜0．01）。结论在常规西药治疗基础上加用苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛，能有效减轻患者心绞痛的症状，改善血脂等指标，较单用西药为优。
作者：刘克俭；夏豪；李彬 刊期： 2015年第05期
目的：采用喂食高脂饲料，复制高脂血症之冠心病的动物模型。观察当归川芎合剂对大鼠高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及冠状动脉粥样硬化（AS）斑块面积的百分比的影响。从而阐明当归川芎合剂在防治冠心病动脉粥样硬化方面的机制。方法取健康雄性Wistar大鼠40只，随机分为4组。正常对照组10只，喂饲基础饲料；模型对照组、复方丹参组、当归川芎组均喂饲高脂饲料，平均每天每只20g，在给与高脂饲料的同时，当归川芎组每天灌胃给予当归川芎合剂，复方丹参组每天灌胃给予复方丹参液，正常对照组和模型对照组每日灌胃给与同体积水。给药40d后测定HDL、LDL、TC、TG的含量，冠状动脉AS斑块面积的百分比。结果在血脂水平方面，当归川芎组HDL高于模型对照组（P＜0．05），LDL、TC、TG低于模型对照组（P＜0．05），与复方丹参组比较无显著性差异（P＞0．05）；在冠状动脉粥样斑块面积指数（PAI）方面，当归川芎组显著低于模型对照组（P＜0．01），与复方丹参组比较有差异（P＜0．05）。结论当归川芎组合具有降血脂与减轻冠状动脉粥样斑块的作用。
作者：梅琼；李全胜；张静；曾祥法 刊期： 2015年第05期
目的：观察中药灌肠与银杏达莫注射液联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法80例早期糖尿病肾病随机分为两组。对照组40例给予常规西医治疗，治疗组40例在西医治疗基础上给予中药灌肠和银杏达莫注射液治疗。结果治疗后，治疗组总有效率为92．50％，明显高于对照组的75．00％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）；两组各项指标均明显低于治疗前（P＜0．05）；治疗组治疗后的糖化血红蛋白（HbAlc）、血清肌酐（Cr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿白蛋白排泄率（UAE）、尿素氮（BUN）均明显低于对照组（P＜0．05）；两组治疗后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）水平都明显降低（P＜0．05），且治疗组明显低于对照组（P＜0．05）。结论与单纯西医治疗相比，中药灌肠联合银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果更佳，可有效改善肾功能和血糖，值得推广应用。
作者：程艳菊 刊期： 2015年第05期
目的：探讨血清载脂蛋白AⅠ（ ApoAⅠ）吸光度－浓度校准曲线的适拟合模型，以建立并优化定量检测系统，并通过对不同检测系统进行方法比对分析，探讨各系统检测载脂蛋白ApoAⅠ和B100结果是否具有可比性。方法ApoAⅠ校准物吸光度检测采用免疫透射比浊法，对ApoAⅠ校准物吸光度与浓度进行线性模型、二次多项式模型、三次多项式模型、s模型、Logistic模型等模型的曲线拟合，并根据各回归模型决定系数（ r2）的大小来确定适拟合模型。用经过自身校准后的3个检测系统分别检测不同浓度的血清和质控物指标：ApoAⅠ和ApoB100，然后用可靠的A系统校准另外2个系统后再重复测定血清和质控物，比较经过A系统校准前后另外2个系统测定的相对偏差大小，并按照1988年美国临床实验室修正案（CLIA′88）标准进行临床可接受性能判断。结果 ApoAⅠ校准物吸光度与浓度的散点图呈非线性趋势；线性模型、二次多项式模型、三次多项式模型、s模型Logistic模型的回归方程均有意义（ P＜0．05），其中二次多项式模型、三次多项式模型、s模型的拟合效果较好，以三次多项式模型为佳。所测的ApoAⅠ和B100与标准系统的相关性好，结果可接受。结论三次多项式模型是载脂蛋白吸光度与浓度校准曲线的适拟合模型。当实验室内存在2套和2套以上检测系统时，应对其进行方法比对和偏倚评估，才能保证检测结果的准确性和一致性。
作者：李绪香 刊期： 2015年第05期
以彰显胜任能力为主的培训方式已成为全球各类人才培养的主要趋势。在阐释胜任力理论的基础上，结合当前中医人才培养模式的现状，初步提出建立基于胜任力模型的中医人才培养模式、考核体系及奖惩机制，为当前中医人才培养的改革提供了崭新的视角。
作者：马骅；王长青；申俊龙 刊期： 2015年第05期
顺应论认为语言的使用是一个不断进行语言选择的过程，而中医英译也是一个连续选择译文语言的过程。顺应论对中医英译有着重要的理论指导意义。译者应从时间、文化语境和语言结构等多角度对源语和译文作出动态调整，从而确保不同文化间交际活动的顺利进行。
作者：邹爽；余朝琴 刊期： 2015年第05期
目的：观察DC－CIK细胞免疫疗法联合肝动脉造影化疗栓塞、中药综合治疗肝癌有效性、安全性。方法82例肝癌患者，采用前瞻性、对照、随机方法分为两组。对照组单纯采用肝动脉造影加化疗栓塞术。治疗组在此基础上联合DC－CIK细胞免疫疗法以及中药辨证施治。观察两组治疗前后生活质量变化、临床疗效、生化指标、3年生存率、T细胞亚群指标变化。结果治疗组治疗后总有效率和生活质量均优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。治疗组治疗后ALT、AFP下降较治疗前明显（P＜0．01），且治疗后与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。治疗组1－3年的率明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组CD3＋、CD4＋、NK细胞比例升高（P＜0．01）。结论 DC－CIK细胞免疫疗法联合介入、中药综合治疗肝癌，能够提高患者的生活质量，增加治疗的有效率，延长患者的生存时间，降低ALT、TBIL、AFP，增强机体的免疫功能，不良反应少、安全性高。
作者：刘黎明；张建军；周莹；余世敏；戴丹；余海静；胡东辉；黄橘村 刊期： 2015年第05期
目的：观察中药联合运动及音乐疗法治疗失眠症的临床疗效。方法90例失眠症患者随机分为2组，对照组采用口服艾司唑仑片治疗；治疗组按中医辨证分型给予中药汤剂治疗，同时加用运动疗法和音乐疗法。7d为1个疗程，3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率高于对照组（ P＜0．05）；两组治疗后SPIEGEL量表总积分均较治疗前下降，且治疗组下降幅度明显优于对照组（P＜0．05）；治疗组复发率显著低于对照组（P＜0．01）。结论中药、运动、音乐三联疗法治疗失眠症，可明显改善患者的睡眠质量，疗效确切，2年内复发率低，效果优于西医治疗。
作者：段志荣；周金秀；许有信 刊期： 2015年第05期
目的：探讨血脂异常患者中甲状腺功能指标的变化情况与相关性。方法调查428例血脂异常患者、485例无血脂异常的健康体检者，比较两组人群甲状腺功能异常的患病率，并作性别和年龄的双变量比较，探讨性别、年龄与甲状腺功能异常的相关性。结果血脂异常组有75例甲状腺功能异常，患病率为17．5％；对照组甲状腺功能异常有56例，患病率为11．5％。两组甲状腺功能异常患病率差异有显著性（ P＜0．05）。女性及50岁以上老年人血脂异常患者中发生甲状腺功能异常的比例较高。结论血脂异常患者中甲状腺功能异常的较正常人群高，特别是女性及50岁以上老年人需重视其甲状腺功能的常规检查。
作者：胡声报 刊期： 2015年第05期
糖尿病足坏疽是糖尿病的严重并发症，是导致患者致残甚至致死的重要原因之一。中医对其发病机理、治疗及预防有着独到的见解与方法，采取中西医结合疗法配合饮食治疗在临床上具有良好的疗效。从糖尿病足早、中、晚3期的饮食规律结构入手，并通过典型病案探讨在糖足饮食治疗中的注意事项，对改善糖尿病足患者的预后有所帮助。
作者：魏汉林；张倩；马建伟；马新英；董静 刊期： 2015年第05期
目的：观查中药治疗对IgA肾病白胞介素10的作用。方法选取IgA肾病患者30例为治疗组，健康人20例为对照组。除高血压患者口服降压（血管紧张素转化酶抑制剂和（或）钙拮抗剂）外，治疗组通过辨证论治给予中药汤剂口服。健康对照组不予任何干预措施。运用流式细胞仪检测治疗组及对照组的外周血白细胞介素10水平并进行比较。结果治疗组与对照组白介素10比较两者存在统计学差异（P＜0．05）；治疗前后治疗组白介素10比较有统计学差异（P＜0．05）。结论中药通过调节IL－10的水平在IgA肾病的治疗中发挥其治疗作用。
作者：陈小娟；于大君；余仁欢；许勇刚 刊期： 2015年第05期
目的：观察茵栀黄颗粒联合培菲康散剂治疗新生儿高胆红素血症疗效及对患儿心肌酶、降钙素原（ PCT）的影响。方法114例新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组。治疗组采用茵栀黄颗粒联合培菲康散剂治疗，对照组仅给予培菲康散剂治疗。两组疗程均为1周。比较两组疗效和治疗前后心肌酶、胆红素及PCT水平变化，及不良反应。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；两组肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK－MB）治疗后较治疗前显著减少（P＜0．05），且治疗组显著低于对照组（P＜0．05）；两组治疗后PCT和胆红素水平均显著低于治疗前（P＜0．05），且治疗组显著低于对照组（P＜0．05）；治疗期间两组均未见明显不良反应。结论茵栀黄颗粒联合培菲康散剂治疗新生儿高胆红素血症可明显改善患儿心肌酶，降低PCT水平，安全可靠。
作者：梅玲华；刘增芳；贺兆平 刊期： 2015年第05期
目的：观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制。方法160例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。对照组给予腰椎牵引、骶管封闭、功能锻炼治疗，治疗组在对照组治疗基础上给予中药自拟方口服。两组连续治疗30d后观察治疗前后有效率。结果治疗组总有效率明显优于对照组（ P＜0．05）。结论中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效显著，值得临床推广应用。
作者：梅莎莎；宋恩峰；项琼 刊期： 2015年第05期
王小云教授从事中医治疗妇科疾病30余年，有丰富的临床经验，通过总结其治疗木火刑金之“子嗽”的经验，并附以验案，有利于名中医学术经验的继承和发扬。
作者：朱敏；王小云 刊期： 2015年第05期
目的：比较茯苓、茯神、茯神木及松根中茯苓酸及总萜类含量差异。方法采用高效液相色谱法（ HPLC ）法，测定茯苓酸含量；采用比色法测定总萜类成分含量。并对不同产地及来源的样品进行成分分析比较。结果茯苓酸含量：茯神木＞茯神＞茯苓，松根无；总萜含量：松根≈茯神木＞茯神＞茯苓。结论为茯苓不同饮片的质量控制与评价奠定了基础，并为临床选用茯苓不同饮片提供了科学依据。
作者：李蒙；聂磊；沈佳瑜；王光忠 刊期： 2015年第05期
目的：观察用红花注射液联合西医常规疗法治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法60例慢性肺源性心脏病患者随机分为两组。对照给予控制感染、解痉、吸氧等西医常规治疗；治疗组则在对照组基础上给予红花注射液静脉滴注，14d后观察患者动脉血气指标的变化情况，检测治疗前后血浆脑钠肽（ BNP）的水平变化；监测心功能、血液流变的改善情况，计算临床治疗的有效率。结果治疗组总有效率明显高于对照组（ P＜0．05）；两组经治疗后血气分析指标均有所改善，PaO2水平有所提高，PaCO2水平有所下降，治疗组的变化更为突出（P＜0．05）；治疗后患者血浆脑钠肽（BNP）水平有所降低，治疗组的降低幅度更大（P＜0．05）；患者经治疗后心功能有所改善，以治疗组改善更为明显（P＜0．05）；两组血液流变指标较治疗前明显降低（P＜0．05）。结论红花注射液联合西医常规疗法能有效改善慢性肺源性心脏病患者的临床症状，改善肺通气功能及心功能，降低血浆BNP水平，降低血液黏度，疗效确切。
作者：华文山 刊期： 2015年第05期
目的：观察中西医结合治疗心律失常患者临床疗效观察及其安全性。方法90例心律失常患者随机分为两组，治疗组采用中西医结合治疗，对照组仅给予西药治疗。两组疗程均为1个月。比较两组疗效、24 h动态心电图变化、心电图心率及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）；两组室性早搏和ST段压低治疗后较治疗前显著减少（P＜0．05），且治疗组显著低于对照组（P＜0．05）；治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论中西医结合治疗心律失常患者临床疗效显著，安全可靠，具有重要临床研究意义。
作者：李英；惠朋利 刊期： 2015年第05期
目的：观察用半夏泻心汤化裁而成的经验汤剂内服联合三联疗法辨治慢性胃炎的临床效果。方法128例慢性胃炎患者随机分为两组，对照组给予西医常规三联疗法治疗；治疗组在对照组基础上给予中药半夏泻心汤加减内服治疗，15d为1个疗程，4个疗程后比较临床疗效，对证候进行评分；观察幽门杆菌Hp的根除情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（ P＜0．05）；两组经治疗后主要临床症状较治疗前均有所好转，证候评分较治疗前均有所下降，以治疗组的改善程度尤其突出（P＜0．05）；治疗组的幽门杆菌Hp根除率明显优于对照组（P＜0．05）。结论半夏泻心汤加减联合三联疗法能有效改善慢性胃炎患者的临床症状，有效根除幽门杆菌，疗效确切。
作者：赵长城 刊期： 2015年第05期
目的：观察急诊手术后洁尔肛洗剂联合消痔合剂治疗嵌顿痔的临床疗效。方法150例急性嵌顿痔患者随机分为两组，均采用“外切内扎”的手术方式进行处理后，治疗组给予洁尔肛洗剂联合消痔合剂治疗，对照组给予洁尔肛洗剂联合地奥司明治疗。结果治疗组临床总有效率高于对照组（P＜0．05）；2年后随访，治疗组复发率低于对照组（P＜0．05）。结论采用洁尔肛洗剂联合消痔合剂治疗的嵌顿痔急诊手术患者临床疗效较高，术后并发症少，且复发率低，短期疗效和长期疗效均较高，有利于患者恢复健康，提高生活质量。
作者：封以生 刊期： 2015年第05期
舌诊是中医特色诊法之一，是温病学术体系不可分割的重要内容，素有“杂病重脉，温病重舌”之说。温病舌象的诊察、观舌思辨及据此用药的临床能力培养非常重要。从客观实际出发，以问题为中心、以学生自主学习为目的、以经典为依据、以教师为导航、以实训为手段，建立以学生为主体的温病舌诊教学模式。
作者：张红梅；刘兰林；张永跟；刘凯凯 刊期： 2015年第05期
湖北中医药大学学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北中医药大学
