刘先琼；陈科力；陈绍文
糖尿病足坏疽是糖尿病的严重并发症，是导致患者致残甚至致死的重要原因之一。中医对其发病机理、治疗及预防有着独到的见解与方法，采取中西医结合疗法配合饮食治疗在临床上具有良好的疗效。从糖尿病足早、中、晚3期的饮食规律结构入手，并通过典型病案探讨在糖足饮食治疗中的注意事项，对改善糖尿病足患者的预后有所帮助。
作者：魏汉林；张倩；马建伟；马新英；董静 刊期： 2015年第05期
目的：观察熊去氧胆酸联合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的方法、临床疗效以及安全性。方法116例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为两组。对照组56例给予熊去氧胆酸、地塞米松、苯巴比妥等常规治疗，治疗组60例在对照组治疗的基础上联合清瘀利胆汤治疗，两组均治疗14d。结果治疗后，治疗组的总有效率为91．67％，对照组总有效率为78．57％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组的瘙痒评分以及血清总胆汁酸均有所降低，治疗组的瘙痒评分、血清总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均有所降低，且治疗组降低水平均明显低于对照组（P＜0．05）。治疗组分娩孕周长与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组新生儿窒息、早产、宫内窘迫以及剖宫产率、产后出血率均低于对照组（P＜0．05）；两组均无不良反应发生。结论在治疗妊娠期肝内胆汁淤积症中，采用熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤具有更良好的疗效，可有效消除患者的瘙痒，降低血清总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶的水平，明显改善新生儿窒息、早产、宫内窘迫以及产后出血的发生率。
作者：苏静芳；曹向东 刊期： 2015年第05期
目的：比较茯苓、茯神、茯神木及松根中茯苓酸及总萜类含量差异。方法采用高效液相色谱法（ HPLC ）法，测定茯苓酸含量；采用比色法测定总萜类成分含量。并对不同产地及来源的样品进行成分分析比较。结果茯苓酸含量：茯神木＞茯神＞茯苓，松根无；总萜含量：松根≈茯神木＞茯神＞茯苓。结论为茯苓不同饮片的质量控制与评价奠定了基础，并为临床选用茯苓不同饮片提供了科学依据。
作者：李蒙；聂磊；沈佳瑜；王光忠 刊期： 2015年第05期
目的：观察用红花注射液联合西医常规疗法治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法60例慢性肺源性心脏病患者随机分为两组。对照给予控制感染、解痉、吸氧等西医常规治疗；治疗组则在对照组基础上给予红花注射液静脉滴注，14d后观察患者动脉血气指标的变化情况，检测治疗前后血浆脑钠肽（ BNP）的水平变化；监测心功能、血液流变的改善情况，计算临床治疗的有效率。结果治疗组总有效率明显高于对照组（ P＜0．05）；两组经治疗后血气分析指标均有所改善，PaO2水平有所提高，PaCO2水平有所下降，治疗组的变化更为突出（P＜0．05）；治疗后患者血浆脑钠肽（BNP）水平有所降低，治疗组的降低幅度更大（P＜0．05）；患者经治疗后心功能有所改善，以治疗组改善更为明显（P＜0．05）；两组血液流变指标较治疗前明显降低（P＜0．05）。结论红花注射液联合西医常规疗法能有效改善慢性肺源性心脏病患者的临床症状，改善肺通气功能及心功能，降低血浆BNP水平，降低血液黏度，疗效确切。
作者：华文山 刊期： 2015年第05期
目的探讨土三七致肝窦阻塞综合征（ HSOS）的发病机制、诊疗方法及体会。方法回顾性分析7例HSOS的临床资料，并进行随访。结果7例HSOS主要临床表现为腹胀、肝区疼痛、肝肿大、腹水征阳性等。血小板计数（ PLT）、血小板压积（ PCT）大多低下，肝功能损害大多较轻。超声检查均见肝脏肿大，肝静脉变细、壁增厚及流速缓慢，腹腔积液等。 CT表现为动脉期肝实质轻度不均匀斑片状强化或无强化；门静脉期呈“爪状”强化、不均匀斑片状强化，肝静脉显示不清或为细线状；延迟期肝实质强化范围逐渐扩大。1例经皮肝穿刺活检见肝细胞变性、坏死，肝窦扩张、充血，红细胞进入Diss间隙。4例经内科治疗后渐康复出院，3例死亡。结论 HSOS突出的临床表现为门静脉高压症，超声、CT等影像学检查对本病的诊断和鉴别诊断具有重大价值。
作者：朱礼尧；张鑫；周建；冯伟广；朱农；张荣荣 刊期： 2015年第05期
目的：观察中药灌肠与银杏达莫注射液联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法80例早期糖尿病肾病随机分为两组。对照组40例给予常规西医治疗，治疗组40例在西医治疗基础上给予中药灌肠和银杏达莫注射液治疗。结果治疗后，治疗组总有效率为92．50％，明显高于对照组的75．00％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）；两组各项指标均明显低于治疗前（P＜0．05）；治疗组治疗后的糖化血红蛋白（HbAlc）、血清肌酐（Cr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿白蛋白排泄率（UAE）、尿素氮（BUN）均明显低于对照组（P＜0．05）；两组治疗后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）水平都明显降低（P＜0．05），且治疗组明显低于对照组（P＜0．05）。结论与单纯西医治疗相比，中药灌肠联合银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果更佳，可有效改善肾功能和血糖，值得推广应用。
作者：程艳菊 刊期： 2015年第05期
目的：观察电针结合TDP治疗仪治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法60例肱骨外上髁炎患者被随机分为两组。治疗组采用电针结合TDP电磁波治疗仪治疗，对照组采用穴位注射治疗。结果治疗组总有效率高于对照组（P＜0．05）；治疗后两组VSA积分呈下降趋势，治疗组下降更明显（P＜0．05）。结论采用电针结合TDP治疗仪治疗肱骨外上髁炎疗效确切，操作简单，安全。
作者：王小丽；吴群；吴松 刊期： 2015年第05期
目的：观察低频电针对Aβ25－35所致阿尔茨海默病（ AD）模型大鼠海马BDNF表达的影响。方法大鼠按随机数字表分为假手术组、模型组和电针组。 AD模型采用双侧海马一次性注射聚集态Aβ25－35的方法制备，电针组选取“肾俞”、“大椎”、“内关”穴，施予电针治疗。采用免疫印迹技术检测AD模型大鼠海马BDNF表达的变化。结果模型组大鼠海马BDNF的表达量与假手术组相比显著降低（P＜0．01）；与模型组相比，电针组大鼠海马BDNF表达量明显提高（P＜0．01）。结论电针通过上调海马BDNF的表达，在一定程度上维持海马的长时程增强效应，提高AD大鼠的学习记忆能力。
作者：王錫麟；沈峰；孔立红；胡珊；沈沉；程井军；王述菊；周华 刊期： 2015年第05期
中医作为我国传统文化的精髓正在逐步为西方世界所认知、接受。中医文化的传播必须依靠翻译这座桥梁。近年来，国内众多学者就中医英语的翻译原则、翻译技巧等方面进行了深入研究且收获颇丰。但中医英语翻译的文化研究却鲜有人涉足。本研究拟从后殖民话语特点出发，多层面、多角度探析中医英语翻译的后殖民表征。
作者：张林熹；阙红玲 刊期： 2015年第05期
目的：观察消风散治疗风热型湿疹患者临床疗效及其安全性，为临床用药提供一定的指导意义。方法108例湿疹患者随机分为2组，对照组采用常规对症治疗，治疗组在对照组基础上加用消风散治疗。两组疗程均为14d。比较两组疗效、麻疹程度评分、不良反应及复发情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）；治疗后两组瘙痒程度评分均较治疗前显著减少（P＜0．05），且治疗组显著低于对照组（P＜0．05）；治疗期间两组均未见明显不良反应；治疗组复发率显著低于对照组（P＜0．05）。结论消风散治疗风热型湿疹患者临床疗效显著，可明显减轻患者瘙痒程度，无明显不良反应，复发率低，安全可靠。
作者：孙晓晖 刊期： 2015年第05期
目的：观察银杏叶胶囊对经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）患者术后再狭窄以及左室收缩功能的影响。方法80例冠心病PCI术后患者随机分为两组。对照组仅给予常规西药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用银杏叶胶囊。治疗12个月后比较两组患者治疗前后的心电图、超声心动图、冠脉造影（ CAG）等检查结果以及临床疗效。结果治疗组临床疗效、心电图疗效及冠脉造影再狭窄率与对照组相比较，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）；同时，治疗组左室射血分数（ LVEF）、每搏输出量（ SV）、每分输出量（ CO）值均明显改善，与对照组相比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论银杏叶胶囊能有效降低冠心病患者PCI术后再狭窄发生率，同时能有效改善其左室收缩功能，提高心输出量。
作者：刘毅；傅强；江腾春；黄焕峰 刊期： 2015年第05期
目的：建立测定痹痛酊中白藜芦醇含量的高效液相色谱方法。方法采用Fortis C18柱（4．6mm ×250mm，5μm），以乙腈－0．05％磷酸氢二钾（18：82）为流动相，流速1．0mL／min，柱温30℃，检测波长306nm。结果白藜芦醇在0．032－0．64mg／mL浓度范围内有良好线性关系（r＝0．9999），平均加样回收率为99．30％，RSD1．21％，5批痹痛酊中白藜芦醇的平均含量为0．65mg／mL。结论本方法简便，快速，准确，重复性好，可用于痹痛酊中白藜芦醇的含量测定。
作者：徐菁；李志浩；李鹏 刊期： 2015年第05期
目的：观查中药治疗对IgA肾病白胞介素10的作用。方法选取IgA肾病患者30例为治疗组，健康人20例为对照组。除高血压患者口服降压（血管紧张素转化酶抑制剂和（或）钙拮抗剂）外，治疗组通过辨证论治给予中药汤剂口服。健康对照组不予任何干预措施。运用流式细胞仪检测治疗组及对照组的外周血白细胞介素10水平并进行比较。结果治疗组与对照组白介素10比较两者存在统计学差异（P＜0．05）；治疗前后治疗组白介素10比较有统计学差异（P＜0．05）。结论中药通过调节IL－10的水平在IgA肾病的治疗中发挥其治疗作用。
作者：陈小娟；于大君；余仁欢；许勇刚 刊期： 2015年第05期
目的：观察茵栀黄颗粒联合培菲康散剂治疗新生儿高胆红素血症疗效及对患儿心肌酶、降钙素原（ PCT）的影响。方法114例新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组。治疗组采用茵栀黄颗粒联合培菲康散剂治疗，对照组仅给予培菲康散剂治疗。两组疗程均为1周。比较两组疗效和治疗前后心肌酶、胆红素及PCT水平变化，及不良反应。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；两组肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK－MB）治疗后较治疗前显著减少（P＜0．05），且治疗组显著低于对照组（P＜0．05）；两组治疗后PCT和胆红素水平均显著低于治疗前（P＜0．05），且治疗组显著低于对照组（P＜0．05）；治疗期间两组均未见明显不良反应。结论茵栀黄颗粒联合培菲康散剂治疗新生儿高胆红素血症可明显改善患儿心肌酶，降低PCT水平，安全可靠。
作者：梅玲华；刘增芳；贺兆平 刊期： 2015年第05期
目的：观察DC－CIK细胞免疫疗法联合肝动脉造影化疗栓塞、中药综合治疗肝癌有效性、安全性。方法82例肝癌患者，采用前瞻性、对照、随机方法分为两组。对照组单纯采用肝动脉造影加化疗栓塞术。治疗组在此基础上联合DC－CIK细胞免疫疗法以及中药辨证施治。观察两组治疗前后生活质量变化、临床疗效、生化指标、3年生存率、T细胞亚群指标变化。结果治疗组治疗后总有效率和生活质量均优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。治疗组治疗后ALT、AFP下降较治疗前明显（P＜0．01），且治疗后与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。治疗组1－3年的率明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组CD3＋、CD4＋、NK细胞比例升高（P＜0．01）。结论 DC－CIK细胞免疫疗法联合介入、中药综合治疗肝癌，能够提高患者的生活质量，增加治疗的有效率，延长患者的生存时间，降低ALT、TBIL、AFP，增强机体的免疫功能，不良反应少、安全性高。
作者：刘黎明；张建军；周莹；余世敏；戴丹；余海静；胡东辉；黄橘村 刊期： 2015年第05期
目的：观察中药塌渍联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效及中远期镇痛的效果。方法对67例用中药塌渍结合电针治疗的腰椎间盘突出症患者的资料进行回顾性分析，观察治疗2个疗程后的总有效率以及治疗前后及治疗结束3个月后患者的目测类比定级法（ VAS）的结果。结果治疗后，总有效率为82．09％；治疗前后疼痛评分比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论中药塌渍联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症是有效的治疗手段之一，且远期疗效也非常可靠。
作者：张齐娟；李绪贵；邱云辉；曹庭欣；何艳清；陈彦英 刊期： 2015年第05期
中药炮制学是一门实践性很强的学科，将中药鉴定学知识应用于中药炮制学教学中，通过注重标本教学，增设实验教学项目，设置综合性实验，利用学校资源，改革传统的考核方式，培养适应社会需要的中药炮制学专业的应用型人才。
作者：刘先琼；陈科力；陈绍文 刊期： 2015年第05期
周继刚主任医师临证从虚、瘀、毒辨治黄褐斑，认为黄褐斑的主要病理是“无瘀不成斑”、“无虚不成斑”、“无毒不成斑”，临证中注重补虚、化瘀、解毒三法灵活配合运用，疗效显著。
作者：罗涛；温涛；周创；周继刚 刊期： 2015年第05期
慢性阻塞性肺疾病（ COPD）是呼吸系统常见疾病，通常呈进行性发展，在疾病早期采取有效措施干预病程后，可使肺功能得以改善。从COPD患者的常见体质入手，结合“治未病”思想，在COPD早期及稳定期积极调节和改善体质，“未病者”可降低本病的发病率，“既病者”可阻止病情进展，防止其传变。辨识体质在COPD早期干预中发挥着关键的作用。
作者：金延强；张伟 刊期： 2015年第05期
目的：观察用半夏泻心汤化裁而成的经验汤剂内服联合三联疗法辨治慢性胃炎的临床效果。方法128例慢性胃炎患者随机分为两组，对照组给予西医常规三联疗法治疗；治疗组在对照组基础上给予中药半夏泻心汤加减内服治疗，15d为1个疗程，4个疗程后比较临床疗效，对证候进行评分；观察幽门杆菌Hp的根除情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（ P＜0．05）；两组经治疗后主要临床症状较治疗前均有所好转，证候评分较治疗前均有所下降，以治疗组的改善程度尤其突出（P＜0．05）；治疗组的幽门杆菌Hp根除率明显优于对照组（P＜0．05）。结论半夏泻心汤加减联合三联疗法能有效改善慢性胃炎患者的临床症状，有效根除幽门杆菌，疗效确切。
作者：赵长城 刊期： 2015年第05期
湖北中医药大学学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北中医药大学
