学术投稿

幽门螺杆菌感染与血脂代谢指标的相关性

高燕;叶波;么冬爱

关键词:幽门螺杆菌, 血脂, 代谢
摘要:目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与体检人群血脂代谢指标之间的关系.方法:通过选取2015年5月至2016年5月期间来本院体检的人群6 869例,根据14C呼气试验将研究对象分为Hp阳性组(2 304例)和阴性组(4 565例),所有研究对象均要求禁食8h,并抽取空腹静脉血做检测.采用t检验和x 2检验进行基本统计描述,运用Logistic回归分析Hp感染与血脂代谢之间的关系.结果:单因素分析结果显示研究对象性别、年龄分段、收缩压、舒张压、体质量指数(BMI)、白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、血浆空腹葡萄糖和Hp感染均与血脂异常相关(P<0.001);多因素Logistic回归结果显示除去红细胞、血小板和空腹血浆葡萄糖无意义,其余均有统计学意义.Hp感染阳性组偏回归系数为0.128,OR值1.136(95%CI:1.003-1.286,P<0.05).结论:幽门螺杆菌感染与人群血脂异常之间存在着关联,提示有必要在人群中开展幽门螺杆菌的普查工作.
武汉大学学报(医学版)杂志相关文献
  • RT-PCR检测结直肠癌淋巴结微转移的临床价值

    目的:探讨细胞角蛋白CK20 mRNA作为标志物,使用RT-PCR检测结直肠癌系膜淋巴结微转移的临床价值.方法:选择2014年1-8月武汉大学中南医院胃肠外科行结直肠癌根治术切除的肿瘤标本56例,采集其系膜淋巴结,分别用常规HE染色和RT-PCR检测CK20 mRNA,比较RT-PCR在检测淋巴结微转移上的敏感性优势;分析基于两种方法TNM分期对3年无复发生存率的影响.结果:共检测淋巴结762个,HE染色和RT-PCR法的阳性率分别为40.6%和59.8%,HE染色与RT-PCR法比较其阳性率有显著性差异(P=0.000 1);56例患者中,按HE染色结果确定的淋巴结分期PN0、PN1和PN2期分别为62.5%、25.0%和12.5%,按RT-PCR法确定的PN0、PN1和PN2期分别为44.6%、28.6%和26.8%,RT-PCR与HE染色比较,淋巴结病理分期升级,有显著性差异(P=0.029).通过HE染色,PN0、PN1和PN2期患者3年无复发生存率分别为85.7%、78.6%和57.1%,通过RT-PCR技术检测,升级后的PN0、PN1和PN2期3年无复发生存率分别为100%、75.0%和53.3%,同级别之间,在PN0期,两种方法相比差异有显著性(P=0.039),在PN1和PN2期,两种方法相比差异没有显著性(P=0.089,P=0.127),显示出RT-PCR技术检测的淋巴结微转移更能提示预后价值.结论:通过RT-PCR法检测CK20 mRNA所发现的淋巴结微转移癌有助于确定结直肠癌临床病理分期和预测患者的预后.

    作者:程伏林;张红林 刊期: 2018年第02期

  • P58IPK基因在视网膜Müller细胞内质网应激PERK通道中的作用

    目的:探讨P58IPK在高糖诱导视网膜Müller细胞内质网应激(ERS) PERK通道中的作用.方法:体外培养Müller细胞株(rMC-1),建立高糖模型,构建/P58IPK基因敲除P58IPK基因过表达质粒并转染到Müller细胞中,采用RT-PCR检测上游分子PERK的mRNA的表达、Western Blot检测Müller细胞p-PERK蛋白的表达,分析存在的差异,初步探讨P58IPK在高糖诱导视网膜Müller细胞内质网应激PERK通道中的作用.结果:(1)荧光定量PCR检测结果显示:①未转入质粒组、转染P58IPK基因敲除质粒组、转染P58IPK基因过表达质粒组三组的细胞在5和25 mmol/L糖浓度下培养时,各组内PERK mRNA的相对表达量相比,差异没有统计学差异(P>0.05).②未转入质粒组、转染P58IPK基因敲除质粒组、转染P58IPK基因过表达质粒组三组的细胞在5和25 mmol/L糖浓度下培养时,各组之间PERK mRNA的相对表达量,差异无统计学意义(P>0.05).(2)Western Blot检测结果显示:①未转入质粒组、转染P58IPK基因敲除质粒组、转染P58IPK基因过表达质粒组三组的细胞在5和25 mmol/L糖浓度下培养时,各组内p-PERK蛋白的表达量相比,差异有统计学差异(P<0.05).②未转入质粒组、转染P58IPK基因敲除质粒组、转染P58IPκ基因过表达质粒组三组的细胞在5和25 mmol/L糖浓度下培养时,各组之间p-PERK蛋白的表达量,差异有统计学差异(P<0.05).结论:高浓度葡萄糖的刺激下,视网膜Müller细胞会出现内质网应激反应,P58IPK可靶向结合PERK抑制通道激活,减少蛋白质的翻译和合成,减轻内质网的蛋白负荷,减少ERS对细胞的损伤.

    作者:余爱华;柯敏;田朕;王顺;王越;王文欢 刊期: 2018年第02期

  • 曲马多预处理减少依托咪酯引起的肌阵挛的发生和严重程度

    目的:分别观察1 mg/kg及2 mg/kg曲马多预处理对依托咪酯全麻诱导时引起的肌阵挛的预防作用.方法:90例择期全麻手术患者,随机均分为三组(T0、T1、T2,n=30).全麻诱导前分别预注1 mg/kg曲马多(T1组),2 mg/kg曲马多(T2组)或同等剂量的生理盐水(T0组),5 min后静注0.3 mg/kg依托咪酯并观察有无肌阵挛发生,同时记录肌阵挛的严重程度.间隔1 min后予三组均静注0.6 mg/kg罗库溴铵,5μg/kg芬太尼行气管插管并同时记录无创动脉血压(BP)和心率(HR).结果:发生了肌阵挛的患者T0有的28例(93%,n=30),T1组24例(80%,n=30),T2组21例(70%,n=30),预注曲马多的两组诱发肌阵挛的发生率明显低于对照组(P<0.01).T2组副反应的发生率明显高于T1组和T0组(P<0.05).结论:曲马多预处理可减少依托咪酯全麻诱导所致的肌阵挛,且剂量为1 mg/kg的曲马多预注效果更佳.

    作者:付湘云;刘志刚;刘永芳;胡刚;谢恒涛;夏中元 刊期: 2018年第02期

  • HIPK2在口腔鳞状细胞癌中的胞质再定位表达及其与预后的关系

    目的:探讨同源结构域相互作用蛋白激酶2(HIPK2)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及其与预后的关系.方法:采用组织微阵及免疫组化染色方法检测99例OSCC组织中HIPK2的表达,利用real-time PCR及细胞免疫荧光实验检测OSCC细胞系中HIPK2基因和蛋白表达水平.结果:HIPK2在99例OSCC组织的肿瘤中心、肿瘤前沿及淋巴结转移灶中表达显著高于癌旁正常上皮(P<0.05);肿瘤中心伴淋巴结转移比不伴淋巴结转移的表达低(P<0.000 1).HIPK2具有胞核阳性、胞核及胞质均阳性及仅胞质阳性3种表达模式,癌旁正常上皮主要表现为胞核阳性;肿瘤主要表现为胞核及胞质均阳性或仅胞质阳性.HIPK2的表达模式与患者临床分期及病理分级显著相关(P<0.01),而与性别及年龄无显著相关性(P>0.05).OSCC的总体生存率与HIPK2的表达模式有关,胞核及胞质均阳性、仅胞质阳性相对较强、仅胞质阳性相对较弱者的总体生存率依次降低(P=0.000 6).HIPK2在OSCC细胞系中mRNA及蛋白的表达显著高于正常上皮细胞系(HIOEC) (P<0.01).结论:HIPK2在OSCC中表达升高,且以仅胞质阳性表达为主.HIPK2的表达及胞质再定位与OSCC的预后密切相关.

    作者:盘月梅;陈新明;张佳莉;孙雅楠;郑雪晴 刊期: 2018年第02期

  • 牙龈卟啉单胞菌和溶血性链球菌在氧化锆和钛表面黏附性能的比较

    目的:比较牙龈卟啉单胞菌和溶血性链球菌在氧化锆和钛表面的黏附性能.方法:制作6.8 mm×6.8mm×1.5 mm的块状氧化锆和钛样本,碳化硅砂纸逐级打磨、清洗、消毒.采用扫描电镜(SEM)和原子力显微镜(AFM)观察材料表面形貌,检测材料表面粗糙度与湿润性.利用SEM观察牙龈卟啉单胞菌和溶血性链球菌在氧化锆和钛材料表面的黏附,采用MTT法间接检测牙龈卟啉单胞菌和溶血性链球菌在氧化锆和钛表面黏附的量.结果:SEM的结果表明氧化锆表面黏附的致病菌数量少于钛表面,MTT结果显示牙龈卟啉单胞菌在氧化锆表面黏附的数量明显少于钛表面,而溶血性链球菌在氧化锆和钛表面黏附的数量没有统计学差异.结论:相较于氧化锆表面,种植体周围炎常见致病菌更易黏附于钛表面.

    作者:王敏;张爽;王贻宁;夏海斌;邹海啸 刊期: 2018年第02期

  • 全外显子组测序检测视网膜色素变性家系的致病基因

    目的:应用全外显子组测序检测3个中国土家族常染色体隐性遗传的视网膜色素变性(ARRP)家系的致病基因.方法:对3个ARRP家系先证者进行病史采集、视力检查、眼底检查及全视网膜电图(ERG)检查.绘制家系图,收集先证者外周血抽提DNA,全外显子组测序和数据分析,筛选突变基因,对符合条件的突变进行Sanger测序验证和家系共分离分析.结果:收集3个中国土家族ARRP家系的先证者.患者表现为自幼或青少年发病,夜盲,进行性周边视力受损.眼底检查显示视网膜色素上皮骨细胞样沉着.全视野ERG显示a、b波振幅明显下降甚至记录不到.其中家系A和家系B均有近亲结婚史.家系B的患者自幼伴有耳聋.家系C为双胞胎姐妹患病.经全外显子组测序,根据RETNET网站上提供的基因数据,进行基因筛查和突变筛查排除后,在家系B中发现USH2A基因的突变符合条件,但Sanger测序验证,不符合家系共分离.结论:通过对3个中国土家族ARRP家系进行全外显子组测序及分析,发现一个可能的致病基因,但终不符合生物信息学分析,说明全外显子组测序也有一定的局限性,这三个ARRP家系的遗传机制仍需进一步研究.

    作者:李印;李拓;李家璋;但汉东;张丹丹 刊期: 2018年第02期

  • 189例食管溃疡病因及病理分析

    目的:研究食管溃疡患者的病因和病理特点,并探讨食管溃疡的病因与患者的年龄、溃疡部位、数目及大小的相关性.方法:收集解放军武汉总医院2011-2015年间经内镜诊断为食管溃疡的189例患者资料进行回顾性分析.结果:食管溃疡的主要病因依次为特发性食管炎、食管物理损伤、反流性食管炎、食管恶性肿瘤和药物性食管炎.60岁以上老年人以食管恶性肿瘤多见,60岁以下者以特发性食管炎多见.食管上段溃疡的主要病因为物理损伤,下段溃疡的主要病因为反流性食管炎,药物性食管炎引起的溃疡主要位于中段.食管多发溃疡的主要病因为反流性食管炎.≥2 cm的食管溃疡主要病因为恶性肿瘤;反流性食管炎引起的溃疡多<2 cm.本组患者中有病理诊断者110例,其中30例为恶性肿瘤,余80例炎性改变中16例伴有低级别上皮内瘤变.结论:食管溃疡病因与患者的年龄、溃疡的部位、数目及大小均相关.了解不同病因所致食管溃疡的特点,有助于更好地掌握此类疾病的诊治.

    作者:高娟;徐维田;熊毅敏;王一鸣;程翌;郑国荣 刊期: 2018年第02期

  • G-CSF诱导小鼠骨髓中性粒细胞表达Bv8促进U14宫颈癌细胞成瘤及血管生成

    目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)诱导小鼠骨髓中性粒细胞(PMN)生成Bv8的作用,以及其对肿瘤生长和肿瘤血管生成的作用.方法:体外实验:实时荧光定量聚合酶链式反应检测细胞内Bv8的mRNA表达,Western Blot检测PMN中细胞外调节蛋白激酶(ERK)蛋白磷酸化改变.体内实验:PMN与U14小鼠宫颈癌细胞混合成瘤,G-CSFR真核表达载体干扰G-CSF作用,抗Bv8抗体阻断Bv8作用,比较各组瘤重,免疫组织化学法检测各组肿瘤组织中的血管密度.结果:体外实验中:G-CSF刺激后,PMN中By8的mRNA水平明显升高(P=0.005),PMN中ERK磷酸化水平明显升高(P=0.006 7).在G-CSF作用时加入特异性ERK抑制剂PD98059后,By8的mRNA水平、PMN中磷酸化ERK蛋白的水平与G-CSF刺激组相比均明显下降(P=0.008 9和0.009 8).体内实验中:NBM-PMN抑制肿瘤生长及血管生成,TBM-PMN促进肿瘤生长及血管生成,加入G-CSFR及抗Bv8抗体后,TBM-PMN的促肿瘤生长及促血管生成作用减弱.结论:G-CSF刺激骨髓PMN生成Bv8,参与了宫颈癌肿瘤微环境改变小鼠骨髓PMN功能的过程,使其具有促进肿瘤生长及血管生成的潜能.

    作者:颜彬;高晗;彭秋子;汪莹;徐檬;戴璇;郭玉琳;邹苗;王超男;吴绪峰 刊期: 2018年第02期

  • ADAM17基因RNAi重组慢病毒对小鼠内毒素血症的抑制作用

    目的:建立小鼠内毒素血症模型,观察ADAM17 shRNA的重组慢病毒对炎症的抑制作用,为人工干预炎症过程提供依据和手段.方法:将ADAM17 shRNA的重组慢病毒作用于小鼠内毒素血症模型,通过流式细胞术检测小鼠腹腔巨噬细胞mTNF-α的表达,并取肝、肺、肾组织行HE染色,观察重组慢病毒对炎症的抑制作用.结果:动物实验证明重组慢病毒组小鼠腹腔巨噬细胞膜表面mTNF-α增加,常规病理切片HE染色显示该慢病毒可降低LPS诱发的小鼠肝、肾、肺组织的炎症反应.结论:ADAM17重组慢病毒降低了sTNF-α的分泌,对炎症有明显的抑制作用,为抗炎药物的设计和改造提供了新的依据和方法.

    作者:何兵;庹虎;连文静;李小鸥 刊期: 2018年第02期

  • 癫痫儿童的心理行为问题

    癫痫是一种涉及神经、精神、心理行为等多个层面的儿童神经系统常见慢性疾病.药物的应用、疾病认知的局限性,甚至家长的忽视,往往使得癫痫患儿较正常儿童更易出现心理行为问题.长久以来,人们对于癫痫治疗的关注点在于药物治疗、控制癫痫的发作,却忽视了神经、发育行为及心理多个层面的综合管理.深入了解患儿的心理状态,进而早期发现癫痫患儿的心理行为问题,随之给予积极的干预及治疗,终改善患儿的生活质量及远期预后.

    作者:陈燕惠 刊期: 2018年第02期

  • 直接旁路手术和间接旁路手术治疗成人烟雾病比较的Meta分析

    目的:比较直接旁路手术和间接旁路手术两种手术方式治疗成人烟雾病(MMD)的安全性和有效性.方法:通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Central数据库,查找所有比较成人MMD的直接旁路手术和间接旁路手术的对照资料,检索的时间均为建库至2016年12月18日.同时手检纳入文献的参考文献.按预先制定的纳入标准和排除标准筛选出目标文献,由两人独立进行资料提取、质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:一共纳入9个研究,478例受试者.Meta分析的结果显示:①直接旁路手术在随访期卒中发生率较低,OR=0.59,95 %CI(0.21,1.60),P=0.30,差异没有统计学意义.②直接旁路手术具有较好的血管再通率,OR=8.08,95%CI(3.52,18.56),P<0.000 01,差异有统计学意义.③在随访期内,直接旁路手术具有较高的血流动力学改善率,OR=2.10,95 %CI(0.26,17.16),P=0.49,差异没有统计学意义.④直接旁路手术围手术期并发症发生率略高于间接旁路手术,OR=1.20,95%CI(0.47,3.06),P=0.70,差异没有统计学意义.结论:对于成人MMD,直接旁路手术和间接手术进行比较,直接旁路手术在血运重建上有明显优势;另外直接旁路手术在预防卒中发生上,似乎更为有效,但尚无统计学意义.由于受到所收集资料质量的限制,建议临床上审慎选择使用.

    作者:邱永逸;孟详喻;陈劲草;章剑剑;曾宪涛;郭毅 刊期: 2018年第02期

  • 尿道下裂术后两种不同尿道支架引流方式的疗效比较

    目的:探讨不同材质的尿道支架管在尿道下裂修复术后的应用效果.方法:选取2013年6月-2016年6月在我院行尿道下裂修复术的患儿82例,随机分为实验组和对照组,每组41例.对照组术后应用多孔硅胶尿道支架管,试验组术后应用镍钛记忆合金尿道支架管,观察两组患者的拔管时间、住院时间、术区感染率、术后尿道狭窄和尿瘘发生率、初次排尿痛发生率、膀胱刺激症发生率.结果:两组患者的拔管时间、住院时间、膀胱刺激症发生率无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;实验组患者术区感染率、术后尿道狭窄和尿瘘发生率、初次排尿痛发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:镍钛记忆合金尿道支架具有引流和支架的双重作用,有利于减少尿道下裂修复术后尿瘘、尿道狭窄的发生率,在减轻患者疼痛,提高手术成功率方面具有明显优势.

    作者:曾金敏;周家杰 刊期: 2018年第02期

  • 8Spheres微球联合碘油TACE治疗原发性肝癌的疗效及安全性

    目的:探讨8Spheres适形栓塞微球联合碘油肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的近期疗效及安全性.方法:收集我院原发性肝癌患者共64例.其中试验组(8Spheres栓塞微球+碘油栓塞)32例,对照组(单纯碘油栓塞)32例.比较两组患者介入治疗前及治疗后1周、1个月肝功能指标及甲胎蛋白(AFP)的变化.术后3个月、6个月评价两组患者肿瘤局部反应.同时比较两组患者术后并发症发生情况.结果:患者基线临床特征无统计学差异(均P>0.05).术后1个月两组患者肝功能均改善,但试验组肝功能指标ALT、AST和TBiL明显优于对照组(均P<0.05).术后1周及1个月AFP水平显著下降(均P<0.01),且术后1个月试验组AFP水平显著低于对照组(P<0.01).术后6个月试验组肿瘤客观反应率(P<0.05)及疾病控制率(P<0.01)均显著高于对照组,且试验组疾病进展率显著低于对照组(P<0.01).两组患者术后总并发症发生率无显著性差异(P>0.05).结论:与单纯碘油TACE相比,8Spheres栓塞微球联合碘油TACE对治疗原发性肝癌近期疗效显著,安全性较高,值得临床推广.其远期临床疗效及生存获益有待进一步随访研究.

    作者:吴宝林;周军;凌公豪;Anu John;龙清云 刊期: 2018年第02期

  • 缺血后处理调控炎症介质对心肌缺血再灌注后急性肺损伤的保护作用

    目的:探讨缺血后处理对于心肌缺血再灌注所致急性肺损伤的保护作用及其对炎症介质的作用机制.方法:健康雄性大鼠36只,随机均分为如下3组:假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)及其心肌缺血后处理组(IPO组).采用心肌缺血再灌注模型和心肌缺血后处理模型.于再灌注2h后采集颈动脉血样,然后处死大鼠,取肺组织,镜下观察肺组织病理改变,并行病理学损伤评分.检测肺水肿程度、肺血管通透性以检测肺功能改变,检测血清及肺炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-10的含量.结果:与S组比较,I/R组肺组织病理学损伤评分升高(P<0.05),肺水肿程度增加(P<0.05),肺血管通透性增强(P<0.05),I/R组炎症因子TNF-α和IL-1β含量显著增高(P<0.05),抗炎因子IL-10的含量显著降低(P<0.05).心肌缺血后处理后,IPO组较I/R组TNF-α和IL-1β明显降低(P<0.05),但仍高于S组(P<0.05).IL-10较I/R组显著增高(P<0.05).炎症因子TNF-α、IL-1p和IL-10在血清的含量变化与肺组织中表达变化趋势一致.结论:心肌缺血后处理通过调控抗炎/促炎平衡,进而减轻心肌缺血再灌注所致的急性肺损伤.

    作者:刘慧敏;陈榕;曾滋;张云砚;唐玲华;江梦;李维;孙倩;吴洋;侯家保;孟庆涛;夏中元 刊期: 2018年第02期

  • 癫痫儿童的人格特征与心理行为问题相关研究

    目的:评估癫痫儿童行为问题和人格特征,分析癫痫儿童人格特征与行为问题的相关性.方法:分别采用艾森克人格问卷儿童版(EPQ-C),Conners父母症状量表(PSQ)对50名癫痫患儿和52名正常儿童的人格特征和存在的行为问题展开评估和分析.结果:癫痫组行为问题检出率(34%)明显高于健康对照组(7.69%),Conners量表中各因子得分均高于健康对照组(P<0.05).癫痫组情绪不稳定和倾向情绪不稳定的比例高于健康对照组,癫痫组Conners量表结果异常儿童艾森克人格维度精神质(P)分高于同组Conners量表结果正常儿童,内外向(E)、情绪性(N)、掩饰性(L)均低于该量表结果正常儿童.相关性分析显示,癫痫组E分与学习问题呈负相关,P分与学习问题、心身问题呈正相关,L分与品行问题呈负相关.结论:癫痫患儿出现行为问题的发生率高,情绪不稳定和倾向情绪不稳定的比例高于正常儿童,个性内向或偏向内向的儿童更容易出现学习问题,P分高的儿童更容易出现学习问题、心身问题.

    作者:余舒洁;姚宝珍;余诗倩;夏利平;张海菊 刊期: 2018年第02期

  • 纳米氢氧化钙根管充填材料的制备及其生物相容性

    目的:探讨纳米氢氧化钙根管充填材料的制备及其生物功能性和安全性.方法:改良制备纳米氢氧化钙的装置,以CaCl2和NaOH为沉淀反应物,聚乙二醇为改性剂,超声波为辅助振动,正丁醇共沸蒸馏法干燥分散制得纳米氢氧化钙粉体,将粉体与医用碘仿和甘油调制成适合临床根管治疗要求根充糊剂,对制备粉体进行表征和葡萄糖微渗漏检测,以及与人体红细胞反应的溶血状况.结果:本实验搭建的制备装置自动化程度高,隔菌防尘,明显缩短制备时间,节省了人力和物力;本方法能够制备出具有明显氢氧化钙和聚乙二醇特征吸收波峰,粒径在100-200 nm,大小均匀分散,符合临床根管治疗要求的纳米氢氧化钙;充填糊剂能够显著防止微渗漏发生,在使用初期几乎没有微渗漏发生,随时间延长,微渗漏值增加并不明显,与临床上常规使用的氢氧化钙根充糊剂Vi-tapex比较,在相同时间段,其防止葡萄糖微渗漏值显著减小,在第28天,葡萄糖微渗漏值为(2.09±0.89)mmol/L显著低于Vitapex的(5.04±0.98) mmol/L(P<0.01).纳米氢氧化钙根管充填材料使红细胞结构完整,不引起红细胞破裂而溶血,其造成血红蛋白含量的相对值明显低于阳性对照组(P<0.01),溶血率为4.41%,显著低于医用置入材料引起红细胞溶血率允许范围.结论:本实验改良的制备装置科学合理,制备的粉体为纳米级、分散均匀的氢氧化钙,作为根充材料具有显著防止微渗漏作用和不引起溶血的生物安全性,是一种值得开发的新型、具有发展前途的纳米充填材料.

    作者:王籽明;孙青;杨柳;邱韵;颜然;彭问安;范伟 刊期: 2018年第02期

  • 糖尿病性黄斑水肿的治疗进展

    糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病的常见并发症,常导致患者严重的中心视力损伤.随着对其发病机制认识的不断深入,目前临床上有多种方法治疗DME.本文对激光、抗VEGF药物、糖皮质激素、非甾体类抗炎药、系统治疗以及玻璃体手术、新兴药物等多种治疗方法的进展进行综述,并对DME治疗前景进行了展望.

    作者:时圆圆;吴建华;李朝辉 刊期: 2018年第02期

  • 幽门螺杆菌感染与血脂代谢指标的相关性

    目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与体检人群血脂代谢指标之间的关系.方法:通过选取2015年5月至2016年5月期间来本院体检的人群6 869例,根据14C呼气试验将研究对象分为Hp阳性组(2 304例)和阴性组(4 565例),所有研究对象均要求禁食8h,并抽取空腹静脉血做检测.采用t检验和x 2检验进行基本统计描述,运用Logistic回归分析Hp感染与血脂代谢之间的关系.结果:单因素分析结果显示研究对象性别、年龄分段、收缩压、舒张压、体质量指数(BMI)、白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、血浆空腹葡萄糖和Hp感染均与血脂异常相关(P<0.001);多因素Logistic回归结果显示除去红细胞、血小板和空腹血浆葡萄糖无意义,其余均有统计学意义.Hp感染阳性组偏回归系数为0.128,OR值1.136(95%CI:1.003-1.286,P<0.05).结论:幽门螺杆菌感染与人群血脂异常之间存在着关联,提示有必要在人群中开展幽门螺杆菌的普查工作.

    作者:高燕;叶波;么冬爱 刊期: 2018年第02期

  • 重复经颅磁刺激治疗非痴呆性血管性认知障碍的Meta分析

    目的:对重复经颅磁刺激治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的疗效进行Meta分析.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM和万方数据库中关于重复经颅磁刺激改善非痴呆性血管性认知障碍的随机对照试验(RCT),同时追溯纳入文献的参考文献.检索时限均为从建库至2017年8月.由2名评价员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入6个RCT,246例患者(试验组n=123,对照组n=123).Meta分析结果显示,与对照组相比,低频rT-MS治疗能够改善VCIND患者的总体认知功能[SMD=1.15,95%CI(0.59,1.71),P=0.000 1],缩短了P300潜伏期[SMD=-7.68,95%CI(-11.66,-3.71),P=0.000 1],提高了MBI评分[SMD=0.53,95%CI(0.05,1),P=0.03].结论:低频rTMS可在一定程度上改善VCIND患者的认知功能,提高患者的自我生活能力.

    作者:陈卓;李颖;郝赤子;廖维靖 刊期: 2018年第02期

  • 癫痫共患病的现状及其研究意义

    癫痫患儿共患心理行为异常十分常见,严重影响患儿病情,加重患儿家庭和社会负担,是目前癫痫的研究热点之一.该研究紧跟当前热点研究,致力于更加深入认知当前癫痫儿童存在心理行为问题,具有十分重要的意义.

    作者:王高华 刊期: 2018年第02期

武汉大学学报(医学版)杂志

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