徐志兵；王国民；张永康
患者男，47岁，无明显诱因左下肢疼痛，2个月后发现左臀部肿胀，局部X线片见左髂骨骨破坏伴肿块影。CT检查见左髂骨、骶骨及髋臼骨破坏，伴巨大软组织肿物影，腹部超声检查肝内多发实性结节，伴肝门广泛瘤栓形成，肝硬化，脾大。B超引导下左臀部肿物穿刺，抽出黄色物，病理检查见恶性细胞，免疫组化：CK(＋)、AFP(＋)、Vim(＋)，组织形态结合免疫组化诊断为肝细胞癌，左髂骨转移。患者坐轮椅入院，局部疼痛依靠口服吗啡缓释片，每日剂量达40～80 mg。 入院后应用榄香息乳及帕米磷酸二钠等药物治疗，疼痛均未缓解，转入我科进行射频加温和放射治疗。治疗前测量肿瘤为25 cm×25 cm×10 cm，质硬，基底固定，触痛明显，患者需抬上床。加温治疗采用深圳产41 kHz射频热疗机，每周治疗2次，每次加温60 min，治疗功率600 W，反射功率10～20 W，辐射器直径25 cm，治疗时应用特制冷水袋进行皮肤降温，水袋下测得表皮温度为39℃。放射治疗采用直线加速器10 mV X线，照射野30 cm×28 cm，每周5次，每次2 Gy。患者每天先放射治疗，放射治疗后1 h内进行加温治疗。射频合并放射治疗4周，加温治疗8次，放射治疗20次，然后单纯放疗10次，放射治疗总量60 Gy。加温治疗3次后疼痛明显减轻，治疗结束时，临床检查肿瘤缩小，患者可扶拐行走。2周后CT检查见左髂骨处仍有15 cm×13 cm×10 cm的软组织肿块影，肿块内有斑片状坏死区，骨破坏无进展。治疗3个月CT检查，见左侧髂骨、骶骨及髋臼的广泛骨转移区中硬化增多，肿物范围明显缩小。已停用吗啡类药物，每日可步行60 min。肝癌病灶未进展，继续服用中药治疗。 讨论骨转移瘤在临床上比较常见，其发生率为30%～70%。由于肝癌病程短，临床上报道肝癌出现骨转移的不多，但大量临床资料统计，肝癌出现骨转移的发生率为3%～12%，尸检发现的骨转移可高达20%。治疗骨转移灶的目的是缓解疼痛，提高患者生活质量。 本例转移瘤病灶巨大，已影响负重功能，手术切除困难。单纯放射治疗，由于肿瘤巨大，中心血运差，含有大量乏氧细胞，瘤内pH值呈酸性，产生放射性抗拒，疗效差。加温治疗时，巨大肿瘤中心易升温，乏氧细胞和酸性环境提高肿瘤对热的敏感性；应用射频电容式加温透热效果好，瘤内易达到有效治疗温度。 本例治疗2周后CT检查，肿瘤较治疗前缩小，3个月后CT复查，肿物影明显缩小，疗效显著。加温治疗可明显提高肿瘤的放射敏感性。应用射频加温治疗患者反应轻，治疗时有全身出汗，血压、脉搏、呼吸均无明显变化。仅在治疗后有轻微低热，可能是肿瘤细胞坏死机体产生的吸收热。因此，射频联合放射治疗是治疗巨大肿瘤的有效方法。
作者：徐晓娜 刊期： 2001年第02期
资料和方法 120例确诊的充血性心力衰竭(CHF)住院患者分为两组，紫外线照射充氧自血回输治疗(UBIO)组65例，男28例，女37例；年龄18～62岁，平均(46±7)岁；风心病26例，肺心病19例，心肌病10例，冠心病10例；心功能(NYHA)Ⅱ级10例，Ⅲ级46例，Ⅳ级9例。常规治疗组55例，男25例，女30例；年龄17～63岁，平均(45±8)岁；风心病22例，肺心病17例，心肌病、冠心病各8例；心功能Ⅱ级8例，Ⅲ级40例，Ⅳ级7例。两组患者性别、年龄、心脏疾患及心功能分级组间对照经χ2或t检验，差异均无显著性(P＞0.05)，具有可比性。 常规治疗组采取吸氧、应用强心剂、利尿剂、扩血管药物及抗生素等。UBIO组在常规治疗的基础上加用UBIO疗法。用三通一次性输血器，将患者肘静脉血200 ml直接采入含ACD液30 ml的石英瓶中，置于石家庄产X-200型治疗机内，紫外线波长253.8 nm，能量密度0.568 J/m2*s-1，灯距25～28 cm，摆幅60次/min，紫外线照射同时以流量5～7 L/min 充氧10～15 min，待血液转为红色回输该患者，每日1次，共6次。 全部患者在入院时及UBIO治疗6次后清晨留取空腹血标本。试剂盒由解放军总医院提供，均采用放免测定法。肿瘤坏死因子(TNF)测定：清晨自肘静脉采血2 ml分离血清放入－20℃冰箱中贮存待测。操作按说明书执行。血浆内皮素(ET)测定：取肘静脉血2 ml置于含10％EDTANa230 ml ，抑肽酶400 μl的玻璃试管中，摇匀后放4℃的低温离心机中，3 000 r/min离心10 min，然后取血浆放入－20℃冰箱中贮存至待测。
作者：张光征；石洪增；闫培泉；高文献；郭京东 刊期： 2001年第02期
患者男，26岁，于1999年8月2日来我院疗养。8月6日12时30分进行海水浴，水温29℃，游泳40 min后，自觉腰臀部瘙痒不适，检查发现泳裤遮盖部位皮肤出现红斑性风团，伴有局部瘙痒灼热感，并感全身不适，乏力，给予口服息斯敏及局部外搽肤轻松软膏，2 d后红斑性风团消退，瘙痒消失。20 d后又行海水浴，入水30 min后，又觉腰臀部瘙痒，经查与上次出现相同样红斑性风团，又经上述对症治疗2 d后红斑及瘙痒消失。 本例患者经追问，既往健康，无皮肤病及过敏性病史，且从两次发病来看，显然与行海水浴有关，应诊断为海水浴者皮炎(Seabather's Eruption)，此病是发生于某些海水浴者所特有的一种皮肤病，比较罕见，其原因至今尚未完全明了，有人提出，海水的压力可能是致病因素，其理由是皮疹的部位多发生在泳衣遮盖处，这些都是衣着的受压部位。还有人认为，是由于海水中某些动物的卵在游泳衣的压力下破碎，刺激皮肤所致。我院历年组织海水浴人群，仅发现此例，除上述有些学者认为的致病因素外，还可能与某些海水浴者的特殊体质有关。
作者：田有粮 刊期： 2001年第02期
资料和方法 患者123例，未婚16例，已婚107例；年龄14～48岁；病程＜10 d 18例，～1个月25例，～3个月36例，～6个月12例，～1年7例，＞1年2例，不详23例；所有病例皮疹呈对称性簇集成片，但孤立不融合，光滑无角化、无蒂，不易刮除，不易出血，色泽大多同粘膜或淡红色，少许呈粟褐色；分布于双小阴唇内侧54例，双小阴唇内侧及阴道口24例，双小阴唇内侧及尿道口22例，全部外阴受累23例；皮疹呈毛刷状或丝状56例，呈鱼卵状或细沙粒样状50例，两种形态均有17例。病理切片检查26例，诊断为鳞状上皮乳头状瘤样增生或慢性炎症浸润。25例行5%醋酸外敷皮损试验。曾接受高频电针治疗10例，外用药4例，未经过任何治疗109例。 患者月经干净后3～7 d内接受治疗，取膀胱截石位，患部用2%红汞液消毒，用液氮喷射器将喷射针对准皮损，距离约0.5 cm，逐区移动喷射治疗，结霜为度，冰霜融解后，再重复3～4次。皮损累及外阴广泛者可分区进行。冷冻术后局部轻微肿胀，少许渗液，嘱患者用1∶5 000高锰酸钾液冲洗患部，创面10 d左右愈合。下次月经干净后复查。 疗效标准痊愈：外阴皮疹全部消失，粘膜光滑正常；显效：1/2以上皮疹消失；好转：1/3～1/2皮疹消失；无效：外阴皮疹无变化。
作者：冯珍；聂萍萍；朱洪翔 刊期： 2001年第02期
资料和方法 1994年3月至1998年9月本院住院治疗的慢性肺原性心脏病(简称肺心病)患者115例，分为紫外线照射充氧自血回输治疗(UBIO)组和常规治疗对照组。UBIO组65例，男40例，女25例，平均年龄56.8岁。所有患者均符合1997年9月全国第二次肺心病专业会议修订的“慢性肺原性心脏病的诊断标准”。UBIO组除常规内科治疗外，加用UBIO，即采患者静脉血200 ml，注入含ACD液(含枸橼酸钠及葡萄糖抗凝保养液)30 ml的石英瓶内(置入XZY-Ⅲ型血疗仪内)，以流量5 L/min充氧5 min，用紫外线照射并继续充氧10 min后回输。对照组只采用常规内科治疗，包括控制感染，改善通气、供氧与促进二氧化碳排出，纠正酸碱失衡及电解质紊乱，控制心衰、抗心律失常及并发症的处理。两组疗程均为10～20 d,所有患者均在治疗前后检测动脉血气分析和血液流变学指标。 疗效标准显效：右心功能恢复正常，肺部炎症与临床症状消失，PaCO2＜6.66 kPa，PaO2＞9.31 kPa,血液流变学指标显著改善；有效：右心衰竭基本控制，肺部炎症与临床症状大部分消失，6.66 kPa＜PaCO2＜7.98 kPa,7.98 kPa＜PaO2＜9.31 kPa,血液流变学指标改善；无效：右心衰竭未纠正，肺部炎症与临床症状无明显改善，PaCO2＞7.98 kPa,PaO2＜6.66 kPa,血液流变学指标无改善。
作者：刘春丽 刊期： 2001年第02期
目的探讨运动锻炼对原发性高血压病患者血压及一氧化氮水平的影响。方法 64例原发性高血压病患者，训练组进行为期7周，每周6次，每次1 h的运动训练，观察运动前后血压及一氧化氮变化，并与对照组进行比较。结果训练组运动后收缩压(140.48±13.62)mm Hg较运动前(162.50±17.33)mm Hg明显下降，也明显低于对照组(164.16±7.96)mm Hg；舒张压(82.98±3.99)mm Hg较运动前(93.78±4.96)mm Hg明显下降，并明显低于对照组(95.41±6.40)mm Hg，P＜0.01，差异均有非常显著性。训练组运动后一氧化氮水平(10.30±7.69)μmol/L较运动前(17.77±19.75)μmol/L明显下降，并明显低于对照组(18.70±14.51)μmol/L，P＜0.01，差异有非常显著性。训练组运动前与对照组的血压及一氧化氮水平差异无显著性，对照组血压及一氧化氮观察前后差异无显著性。结论运动训练可使原发性高血压病患者的血压及一氧化氮水平下降，一氧化氮活性的恢复是其可能的治疗机制之一。
作者：姚素芬；段南宁；宋广斗；高军；张守元；郭庆军；王长轩 刊期： 2001年第02期
资料和方法 银屑病患者组40例，男28例，女12例；年龄16～64岁，平均39.4岁；病程2周～32年，平均7.8年；健康对照组20名，均为健康查体者，其性别、年龄与银屑病组无统计学差异。 采用北京产WL-2型光量子血液治疗仪，紫外线波长253.7 nm，照射剂量24.5 mJ／cm2，具体操作步骤同参考文献［1］。隔日1次，10次为1个疗程。治疗前及疗程结束后取外周血备检。 凋亡基因-1(Fas)、白血病基因-2(Bcl-2)的蛋白表达及T细胞CD4抗原(CD4)的单克隆抗体均采用异硫氰酸荧光素标记(FasFITC、Bcl-2FITC、CD4FITC)，凋亡基因-2.7(Apo-2.7)蛋白表达物及T细胞CD8抗原(CD8)的单抗采用藻红蛋白标记(Apo-2.7PE、CD8PE)，T细胞CD3抗原(CD3)单抗为藻红蛋白双重标记(CD3PE-cy5)，上述试剂以及参照用IgG1FITC、IgGlPE、IgG1PE-cy5均由法国国际免疫公司生产，淋巴细胞分离液由中国医学科学院血液研究所生产。样品处理、免疫反应及流式细胞检测的详细方法同参考文献［2］。 统计方法：方差齐性检验后采用t或t′检验。
作者：王继文；陈丽军 刊期： 2001年第02期
资料和方法 本组患者32例，年龄53～86岁，平均72.4岁；病程4个月～20年，平均8个月；急性尿路梗阻时间4 h～18 d(留置导尿)；急性尿路梗阻前症状有：尿频，夜尿3～6次26例，尿纤细22例，尿等待20例，排尿无力14例，尿痛12例。诊断标准［1，2］：首先排除前列腺癌(经肛门指检、B超或CT检查)、神经系统疾病、盆腔外科手术或外伤史、服用影响膀胱功能的药物等，根据临床症状，结合肛门指检如发现前列腺增大、变硬，中央沟变浅，消失，表面光滑或结节感，前列腺表面隆起等，B超检查示前列腺增大、不均质改变、膀胱内有残留尿，即可确诊，个别病例经CT检查确诊。 采用珠海产CYP-Ⅲ型多功能微波治疗仪，频率(2 450±50)MHz，功率1～200 W，预热时间≤20 s，治疗1～3 s(由脚踏开关控制)。患者取仰卧位，略呈含胸屈背位，枕高适度，卧姿舒适。根据患者身高、体重、耐受程度等个体差异不同，分别选用适合的治疗探头，将微波探头套上安全套，涂上石蜡油，嘱患者放松，放入动作要轻，插入走势朝向骶尾部，轻轻放入肛门内，根据指检情况调整探头深度，一般为4～6 cm，将探头微波发射窗口对准前列腺。根据患者对热的敏感程度不同，适当调整功率，以患者感觉微热、舒适为度。功率以20～25 W为宜。如功率过高易引起烧伤或直肠穿孔。急性期均采用临时导尿或留置导尿。急性尿路梗阻，微波治疗可每日2次，尿路梗阻缓解后，可改为每日1次，巩固治疗；轻者2次即可见效，重者7～8次见效，治疗10～30次。每个疗程之间不间隔，第3个疗程可改为隔日1次或每周2次。10次为1个疗程，一般治疗1～3个疗程，每次20 min，无效则改作其他治疗。
作者：王惠玲；刘定彬；王志明；韩树生；王丽萍 刊期： 2001年第02期
资料和方法 自1991年10月至1997年3月我科收治的偏瘫患者120例，均经临床及CT确诊，符合我国现行脑血管病诊断标准［1］，排除认知功能障碍和骨骼肌肉病变，随机分为观察组和对照组，各60例。观察组：男40例，女20例；平均年龄56岁；脑出血30例，脑梗死30例；平均病程41 d。对照组：男38例，女22例；平均年龄57岁；脑出血31例，脑梗死29例；平均病程42 d。 两组患者均接受康复训练，按一对一方式进行，每天1 h，每周5次，共治疗8～12周。对照组采用运动再学习疗法：包括上肢功能、仰卧到床边坐起、坐位平衡、坐站转换、站立平衡、行走训练。观察组采用综合方法：除运动再学习疗法外，配合各种抑制原始、异常运动模式的方法，训练中强调视患侧上下肢为一个整体，同时注重健侧肢体的功能训练。 与对照组不同之处如下：仰卧位：进行上肢伸展和上举练习，患侧下肢有一定程度的屈膝，适当的足外翻并接触床面，应保持下肢内收和骨盆向前及向健侧旋转；训练下肢时，患者双手交叉抬高过头，腕肘伸直，患手拇指位于健指之上，如果由于肩痛难以采取这个动作，可将患侧上肢伸展位于体侧。
作者：李华；曹虹；杨俊；赵艳青；姚红华 刊期： 2001年第02期
目的研究紫外线照射充氧自血回输治疗银屑病的机制。方法该疗法治疗银屑病，每周2次，共治疗8次；测定治疗前后血浆一氧化氮及内皮素含量的变化。结果治疗前患者血浆一氧化氮及内皮素水平明显高于对照组(t＝3.534，3.464；P＜0.002，0.002)。治疗后患者血浆一氧化氮及内皮素水平明显降低(t＝2.53，2.057；P＜0.02，0.05)。治疗结束后，有效32例，无效10例，有效患者血浆一氧化氮及内皮素水平明显低于无效组(t＝2.318，2.162，P＜0.05，0.05)。结论该疗法治疗银屑病可能与改善内皮细胞功能、降低血浆一氧化氮及内皮素水平有关。
作者：刘华昌；李冠勇；刘洪普；王继文 刊期： 2001年第02期
慢性腰肌劳损患者160例均为我院门诊患者，男86例，女74例；年龄26～55岁；病程1个月至15年；临床表现为腰部酸痛，时轻时重，劳累后加重；查体：双侧或单侧腰肌压痛，腰骶部常有广泛性压痛，部分患者腰椎生理弯曲消失；腰椎X线片未见异常；部分患者可见生理弯曲变直。治疗分观察组和对照组各80例。 观察组采用北京产LDG-2-A型立体动态干扰电疗仪，治疗参数：中频频率(5 000±200)Hz，差频频率0～200 Hz；动态节律(10±2)s；电流输出强度以人体感觉阈上(缓慢调节电流至有明显的电感)为宜。电极采用星形电极(4 cm×4 cm×3导电橡胶组成一块星形胶状电极)，两个星形电极板置于腰椎上下端或腰椎两侧，每日1次，30 min，治疗14次。对照组采用YL-3A型音频电疗机，10.0 cm×6.5 cm电极并置于腰部两侧，电流输出强度以人体耐受为宜，每日1次，30 min，治疗14次。 疗效标准痊愈：腰痛消失，活动不受限，局部无压痛，体查正常；显效：腰痛明显减轻，功能活动基本恢复，体征部分消失或局部有轻压痛；有效：腰痛减轻，腰部活动部分改善，局部仍有压痛或体征存在；无效：治疗后无明显变化。 治疗2周后判定疗效，观察组治愈52例，显效18例，有效8例，无效2例，治愈显效率88%，总有效率98%。对照组治愈19例，显效33例，有效14例，无效14例，治愈显效率65%，总有效率82%。两组治愈显效率和总有效率比较，经卡方检验，χ2＝11.182和8.403，P＜0.01，差异均有非常显著性。结果显示观察组疗效优于对照组，立体动态干扰电治疗慢性腰肌劳损较“音频电”具有更好的疗效。
作者：周光辉 刊期： 2001年第02期
资料和方法 尿路感染患者160例，按第二届全国肾脏病学术会议制定标准，正规清洁中段尿细菌培养≥105/ml，结合临床表现和实验室检查结果作出定位诊断［1］。并按《肾脏病学》第2版中尿路感染分型。治疗分为两组。超短波并氧氟沙星组(综合组)90例，男29例，女61例；年龄16～66岁；单纯性下尿路感染23例，单纯性上尿路感染20例，复杂性上下尿路感染47例。单纯药物组70例，男23例，女47例；年龄18～65岁；单纯性下尿路感染21例，单纯性上尿路感染14例，复杂性上下尿路感染35例。病原菌分类主要为大肠杆菌、葡萄球菌和D型链球菌等。两组病程均为1～3 d。两组患者的年龄、病程、病情及主要病原菌分类差异无显著性。对照组单纯性下尿路感染患者口服氧氟沙星0.2 g，每日2次，7 d为1个疗程；单纯性上尿路感染和复杂性尿路感染患者口服氧氟沙星0.2 g，每日3次，14 d为1个疗程。综合组在用药的同时并用超短波治疗，采用上海产CDL-2型超短波电疗机，频率50 MHz，波长7.2 m，输出功率200 W，电极15 cm×25 cm×2 ，下腹部对置，双肾区并置，间隙1.5 cm，温热量，两个位置各10 min，每日1次，单纯性下尿路感染7次为1个疗程，单纯性上尿路感染和复杂性尿路感染15次为1个疗程。观察疗程前后患者的症状、体征及不良反应，实验室检查血、尿常规，肝肾功能和尿细菌培养等。
作者：徐海红；王清华 刊期： 2001年第02期
资料和方法 急性脑梗死患者68例，为本院1998年10月至2000年4月的住院患者，符合第四届全国脑血管病学术会议制订的脑血管病诊断标准［1］，并经头颅CT证实，从发病到入院病程在24 h内。患免疫性疾病及近2周患感染性疾病者除外。按入院先后分为紫外线照射充氧自血回输(UBIO)组和对照组。UBIO组36例，男20例，女16例，年龄37～71岁。对照组32例，男19例，女13例，年龄41～74岁。另有健康人20名，男12名，女8名，年龄30～69岁，均为门诊健康查体者。 两组患者常规治疗相同。均予川芎嗪120 mg静脉滴注，每日1次，10 d为1个疗程，同时给予维生素类和其他脑细胞营养药物及对症治疗。 UBIO组在常规治疗的基础上加用UBIO治疗。采用沈阳产光量子血液辐射仪。紫外线发光管系盘式低压汞灯，紫外线波长253.7～365.0 nm，辐射能量为(0.63～1.80)×10-4J/m2,入院次日即抽取静脉血200～250 ml，然后将血液置石英玻璃罐内垂直照射，距离10 cm，同时以流量5 L/min充氧，照射10 min，待血液转鲜红后回输，隔日1次，5次为1个疗程。于UBIO治疗前和疗程结束后1 d采血。抽取空腹肘静脉血3 ml，分离血清标本于-20℃保存待测。白细胞介素-12(IL-12)试剂盒由深圳晶美生物工程有限公司提供，采用ELISA法按说明书检测。数据的统计学处理：UBIO组和对照组采用自身对照的t检验，与健康人比较采用两样本均数的t检验。
作者：郝清华 刊期： 2001年第02期
目的探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)含量的影响及其意义。方法 168例慢性乙型肝炎患者分为UBIO治疗组86例和对照组82例，观察两组的疗效和血清sICAM-1的含量变化。结果两组患者治疗后血清SB、ALT、AST均有不同程度下降，但UBIO治疗组下降更明显，与对照治疗组比较，差异有显著性(t＝2.576，2.763，2.746,P＜0.05)；SB、ALT和AST复常率UBIO治疗组分别为82.6％，55.8％和46.5％，对照治疗组分别为39.0％，30.5％和18.3％。两组SB、ALT和AST复常率比较，差异均有非常显著性(t＝33.54，10.95，15.18,P＜0.01)。UBIO组血清sICAM-1水平比治疗前明显下降(t＝3.175，P＜0.01)，但对照治疗组血清sICAM-1治疗前后无显著性差异(t＝0.661，P＞0.05)。结论 UBIO治疗可能会下调肝内sICAM-1的表达，促进肝功能的恢复。
作者：吴诗品；于杰；彭红；黄宝珍 刊期： 2001年第02期
目的在功能性电刺激(FNS)中，利用P型迭代学习控制方法，研究对健康人上肢肘关节运动角度和腕关节运动角度同时进行运动反馈控制。方法 FNS刺激肱二头肌和前臂屈肌，以预期关节角度为目标，以肘关节和腕关节的角度传感器数值为反馈标准。结果采用迭代学习控制，算法简单，参数易调整，控制量变化平缓，轨迹跟踪精确度高，在对多关节运动控制中，基本能达到预期效果。结论 P迭代学习控制方法为FNS在临床上的应用提供了一个新的控制方法。
作者：毕胜；吴怀宇；章刚华；鄢达来；熊沈蜀；王福根；周兆英 刊期： 2001年第02期
患者男，8岁，因小木棒致左眼外伤1个月就诊，患儿自述左眼视物不清。眼科检查，裸视力左眼4.2，右眼4.2，经散瞳后检查双侧外眼、角膜、晶状体、房水、眼底、视神经、动脉、静脉及黄斑区均未见异常，考虑其为癔病性视力障碍，给予超短波暗示性治疗。采用广东产DL-C型五官超短波电疗机，频率50 MHz，波长6 m，输出功率30～40 W，圆形电极直径4 cm，双侧眼球并置，微温量，每日1次，10 min。治疗前让患儿认读处方所写数字，患儿均称看不见，嘱患儿治疗中要配合，并反复强调治疗的效果快而好。治疗1次后，即让患儿认读处方数字，结果均能读出，眼科裸视力检查右眼4.9，左眼4.5，近视力右眼1.5，左眼1.3，连续治疗3次后患儿不再诉视物不清，复查裸视力右眼4.9，左眼4.5，近视力右眼1.5，左眼1.3。遂告诉患儿视力已完全恢复，不需治疗，半年后随访，患儿未再诉其视力异常。 讨论癔病的表现多种多样，多为成年人发病，儿童发病较为少见。本例患儿有眼部外伤，但眼科检查未见异常，其自诉视力障碍，考虑为癔病病症，采用超短波治疗，主要为暗示疗法。由于超短波主要是热效应，患者治疗时局部感觉较为明显，较易达到暗示治疗的目的，而且在治疗中坚持正规操作，使患者对治疗效果相信度增加，终达到治疗目的。
作者：张丕勋；张璐 刊期： 2001年第02期
资料和方法 重度有机磷农药中毒患者90例，均为口服中毒，临床除有机磷中毒的一般表现外均存在意识障碍。分为两组。UBIO组46例，男19例，女27例；年龄15～84岁，平均(31.7±9.3)岁；1605中毒12例，敌敌畏11例，氧化乐果8例，乐果8例，马拉硫磷5例，敌百虫2例；口服量20～180 ml；浅昏迷13例，中度以上昏迷33例；伴肺水肿37例，抽搐9例，呼吸麻痹7例。对照组44例，男18例，女26例；年龄13～78岁，平均(32.4±7.9)岁，1605中毒11例，敌敌畏10例，氧化乐果9例，乐果7例，马拉硫磷4例，敌百虫3例；口服量25～175 ml；浅昏迷14例，中度以上昏迷30例；伴肺水肿35例，抽搐8例，呼吸麻痹5例。两组患者年龄、性别、药物种类、服药量、入院时病情、服药到开始治疗时间，经统计学处理，差异无显著性。 对照组患者入院后给予洗胃、导泻、补液，根椐病情静脉注射解磷啶、阿托品，同时采用放血疗法，放血400 ml后输入异体同型新鲜血液400 ml，每天1次，至意识清醒，中毒症状消失。UBIO组治疗基本同对照组，仅在换血过程中将输注的血液经紫外线照射并充氧。方法是将400 ml异体同型新鲜血液分两次加入特制石英玻璃瓶内，放入石家庄产XL-200型血液辐射治疗机内进行紫外线照射，紫外线波长253.7 nm，能量密度0.568 J／cm2，灯距2.5 cm，照射时间10 min，同时以流量5 L／min充氧15 min后立即输注给患者，每天1次，至意识清醒，中毒症状消失。
作者：于敏生；李正宝；黄修国；丁维涛；郭明娟；张传宏；孔一民 刊期： 2001年第02期
资料和方法 我科1997年8月至2000年2月收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿96例，均符合第四届全国新生儿学术会议制定的标准［1］。其中轻度29例，中度36例，重度31例；男55例，女41例；入院时日龄1～21 h，平均6.3 h；胎龄34～41周，平均37.8周；出生体重2 050～4 000 g；宫内窘迫23例，Apgary评分［1］：1 min≤3分46例，4～7分31例，8～10分19例；5 min≤6分67例，7～10分29例；阴道分娩72例，剖宫产24例。分为4组，各组分度差异情况经分析无统计学意义。 对照组采用常规综合治疗，包括止惊、脱水、护脑、氧疗及对症等。紫外线照射充氧液体输注(UDIO)，1组常规治疗同对照组外，用10%葡萄糖50 ml经1次性消毒输液管输氧(氧流量5 L/min)，同时将输液管(1次性专用石英管)接在专用玻璃视窗插口上，采用河南产ZWG-B2型紫外线充氧治疗仪进行照射，紫外线波长为254 nm，能量密度为2 000 mJ/cm2，充氧30 min,以10～15滴/min 输给患者，每天1次，共10次。复方丹参组常规综合治疗同对照组外，用复方丹参注射液(江苏产，批号970608，每支2 ml)每天2 ml/kg加入10%葡萄糖50 ml静脉滴注，每天1次，共10次。UDIO-2组将复方丹参注射液静脉滴注前先经紫外线照射充氧处理(操作同UDIO-1组)其他同复方丹参组。 各组均以10 d为1个疗程。疗效标准以临床症状及脑水肿5 d内消失为显效；10 d内消失为有效；10 d后仍不消失为无效。同时应用新生儿行为神经测定法(NBNA)于生后14 d测查1次，NBNA评分≤35分提示预后不良［2］。各组疗效比较所用统计学处理为秩和检验。
作者：石晓东；黎远团；郑智育；潘广来 刊期： 2001年第02期
目的观察紫外线照射充氧自血回输疗法(UBIO)对脑梗死患者外周血淋巴细胞免疫表型的影响并探讨UBIO作用机制。方法采用流式细胞术(FCM)对30例脑梗死患者UBIO治疗前后外周血淋巴细胞免疫表型变化进行观察，并与30例常规药物治疗组(对照组)相比较。结果 UBIO组治疗1个疗程后CD4(40.92±6.97)%较治疗前(37.11±7.02)%有明显升高(t＝－2.109，P＜0.05)，CD25(13.38±3.26)%，治疗后为(11.12±4.25)%，有明显下降(t＝2.311 1，P＜0.05)，对照组治疗前后差异无显著性(P＞0.05)。CD3、CD8、CD4/CD8、CD16＋CD56两组治疗前后差异无显著性。结论 UBIO治疗对改善脑梗死患者的免疫功能紊乱有积极的意义。
作者：唐维国；何松彬 刊期： 2001年第02期
1997年1月至2000年1月共收治氨基甙类药物毒副反应患者18例，其中应用硫酸链霉素16例，丁氨卡那霉素2例；男12例，女6例；发病年龄20～39岁9例，40～59岁6例，60岁以上3例；用药后2周眩晕4例，平衡障碍、步态不稳3例，耳鸣2例。听力监测10例听力损失，较原正常值损失10～20 dB。 治疗：抽取患者静脉血200 ml存入含保养液血袋内，置于博达WL-2型光量子血疗仪内进行紫外线照射，波长250～430 nm(主峰波长365 nm)；光照射强度3 500 μW／cm2，并充氧(5 L／min)30 min后回输给患者，40滴／min，10 min后无反应可适当放快滴数，每日1次，15次为1个疗程。18例中治疗5次显效8例，眩晕、平衡障碍、步态不稳明显消失。10～15次治疗耳鸣基本消失，听力监测10例损失dB数回复正常。 紫外线照射充氧自血回输疗法能够使血氧饱和度增高，代谢功能改善，利于代谢产物的排泄，而氨基甙类药物正因为药物蓄积发生毒副反应，在轻度反应时是“亚临床毒性反应”(江明性主编.药理学.第3版.北京：人民卫生出版社，1991.337)，发生率占用药10％～20％。所以，氨基甙类药物治疗同时给予紫外线照射充氧自血回输疗法辅助性治疗是临床上值得推广的方法。
作者：李英；井爱平；郝智慧 刊期： 2001年第02期
中华理疗杂志
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