甲状腺功能亢进误诊1例

郭迎秋；孟良；郭淑华；秦英

关键词：病人, 医院就诊, 厌食, 胸水, 胸腔积水, 体重下降, 腹泻, 癌细胞, 诊断, 胸穿, 心悸, 女性, 健康, 检查, 发病, 超声, 闭经

摘要：病人女性,49岁.因厌食,腹泻,逐渐消瘦,心悸、气短3个月于2000-06-08入院.病人既往健康,3个月前不明原因厌食、腹泻呈黄色稀便,每日2～3次,体重逐渐下降,同时闭经.曾经先后到多家医院就诊,多次超声及CT检查,均诊断为右侧胸腔积水(中等量),反复多次胸穿,胸水未见减少.胸水未查到癌细胞.发病3个月病人体重下降15kg.

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从长期预后角度评价不同部位急性心肌梗死时PTCA法及溶栓疗法的选择

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作者：盛立荣；刘雪虹；刘剑立；关长群；刘振春刊期： 2001年第09期
成人亚临床甲状腺机能减退症115例治疗研究

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作者：胡玲；舒秉俊；孙掌花；甘道龙刊期： 2001年第09期
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作者：陈刚；林丽香刊期： 2001年第09期
西比灵联合丙戊酸钠治疗偏头痛37例疗效观察

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作者：庄伟端；许端敏；郑俊忠刊期： 2001年第09期
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作者：韩冠先；连华敏；邢中华刊期： 2001年第09期
肾素瘤与低钾血症

肾素瘤又称原发性肾素增多症、肾素分泌瘤,绝大多数为起源于肾小球旁复合器中的毛细血管外膜细胞的肾球旁细胞瘤,少数可为肾癌或肾外恶性肿瘤.

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作者：张铁民；刘贤文；马俊英；李岩；张彦辉刊期： 2001年第09期
瘦体重法推算内生肌酐清除率的临床应用

目的探讨瘦体重法推算肌酐清除率(LBWCcr)在评估肾功能中的意义.方法肾脏病人81例分为两组,第1组51例用于计算24h尿肌酐与瘦体重的比值;第2组30例同时测定其99mTc-DTPA清除率(DTPAGFR)、LBWCcr、4hCcr.以DTPA-GFR作为标准方法,LBWCcr、4hCcr与其进行比较,以验证LBWCcr检测肾小球滤过率的可行性及4hCcr的准确性.结果①LBWCcr、4hCcr、DTPA-GFR三种方法进行方差分析P=0.56,无显著性差异.②LBWCcr、4hCcr与DTPA-GFR进行相关分析,相关系数分别为0.89、0.86,显示LBWCcr与DTPA-GFR显著相关,且好于4hCcr.③在肥胖组及肾功能不全组取得了相似的结果.结论LBWCcr能准确反映肾功能,而且是一种简便、快速推算Ccr的方法.

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核医学技术诊断甲状旁腺功能亢进2例报告

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糖尿病控制目标、操作及其评价

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类癌与低钾血症

类癌是一种生长缓慢的上皮细胞肿瘤,具有恶化的倾向.原发肿瘤常发生在胃肠道.恶性类癌可转移至肝脏,使血流中血清素等物质增多.所以,也有人认为是一种内分泌肿瘤.临床表现除局部症状外,还有皮肤潮红,腹泻,腹痛,哮喘,心脏瓣膜病变,以及水电解质失衡如低钾血症.此时称为类癌综合征.类癌发病年龄较广,文献报告16～81岁的年龄均可发生.男女均可罹患.

作者：昌玉兰刊期： 2001年第09期
就地抢救急性心肌梗死30例体会

我部门诊自1987-02至2001-03就地现场抢救急性心肌梗死30例,无一例院外死亡.现总结如下.1.一般资料本组男性27例,女性3例.年龄49～71岁.

作者：许平光；李萍；余晓霞刊期： 2001年第09期
原发性醛固酮增多症和低钾血症

原发性醛固酮增多症(原醛)是由于肾上腺皮质发生肿瘤或者增生,使醛固酮分泌过多,临床表现高血压和低钾血症.

作者：戴为信；白耀刊期： 2001年第09期
难治性肾病综合征78例抗凝治疗研究

目的探讨华法林钠和低分子肝素对难治性肾病综合征(RNS)患者高凝-纤溶状态的抗凝效果与尿蛋白减少的关系.方法将78例血D-2聚体(D-D)阳性,凝血酶原时间(PT)＜11s的RNS患者,在常规激素治疗的基础上,随机分成4组.2组分别用华法林钠和低分子肝素,另2组分别用大剂量的华法林钠和低分子肝素抗凝,以PT延长至正常值1.0～1.5倍及1.6～2.5为度.全部患者疗程4周,治疗前后测定血D-D及尿蛋白各1次.结果华法林钠与低分子肝素在PT达正常值1.0～1.5倍及1.6～2.5倍的各时段内,患者的血DD转阴,尿蛋白消减,没有显著性差异.不同剂量华法林钠在PT达正常值1.0～1.5倍和1.6～2.5倍间,患者的尿蛋白消减有显著性差异,不同剂量低分子肝素在PT达正常值1.0～1.5倍和1.6～2.5倍间,患者血D-D转阴,尿蛋白消减有显著性差异.华法林钠比低分子肝素能更快地延长PT时间.结论华法林钠和低分子肝素能使RNS患者高凝-纤溶状态改善和尿蛋白消减,用药剂量以PT达正常值1.6～2.5倍为佳,华法林钠比低分子肝素奏效快.

作者：尹继明；许杰洲；方建新；蔡应木；罗春梅；黄镇文；洪树辉刊期： 2001年第09期
脑梗死患者的胰岛素抵抗与血脂代谢异常分析

胰岛素抵抗(imulin resistance,IR)被认为是动脉硬化性心血管病、高血压病的一个独立危险因素[1].近年来,研究显示IR也是脑梗死的一个重要危险因素.IR是指机体靶器官对胰岛素反应性降低或丧失而产生的血糖、血脂代谢紊乱及细胞膜结构、功能异常的现象.本文对2000-05～09在我院住院的44例脑梗死患者的胰岛素抵抗与血脂代谢异常进行了分析,现报告如下.

作者：张鸿；宋利春；尹艳刊期： 2001年第09期