张丽君；沈定文
人力资源的开发必须建立在有效的制度之上，否则，人力开发的投入将是低效或无效的，建立人力资源开发制度框架的战略目标是建设有中国特色的社区卫生人力资源开发制度，总体目标是改变目前的人力资源供应、教育、培训、激励机制，彻底改变目前社区卫生人力素质、能力不高的局面。社区卫生人力建设制度的关键是从教育和培训的角度进行人员能力的开发，承担卫生服务“守门人”的作用。本文拟从建立积极有效的社区卫生人力资源的角度，分析人力资源开发制度策略框架。
作者：熊昌娥；袁艳；涂小丰；周春林 刊期： 2013年第05期
痛风性关节炎是中老年男性的常见疾病，其多发于拇趾关节，临床表现常为急性单侧关节剧痛，并伴发肿胀、发热、发红、压痛，可导致间质性肾炎、肾结石、肾小管堵塞、急性肾衰、关节破坏及功能障碍，甚至危及生命，目前西药对该病治疗效果尚欠理想。近年来，针对该病急性发作期病例，笔者采用点刺放血、针刺疗法联合中药治疗53例，疗效满意，现报告如下。
作者：余智 刊期： 2013年第05期
优质护理是基于人本理念建立的一种全面化、个性化的新型护理模式，它能让患者在心理、生理及社会方面得到佳的护理服务，从而获得愉快的心理感受，取得良好的治疗效果［1］。我院率先在儿科中引入了优质护理理念，并取得了良好的效果，现报告如下。
作者：王雪静 刊期： 2013年第05期
笔者于2009年3月至2011年3月，门诊接治小儿桡骨小头半脱位的幼儿27例，均采用推拿手法整复，复位成功率100％。现报道如下。
作者：李贻泽 刊期： 2013年第05期
近年来学龄前儿童龋病发病率呈持续上升的趋势，已引起家庭和社会的普遍关注。为了了解我县儿童乳牙患龋情况，为我县儿童龋齿提供流行病学资料，我们对本县城关幼儿园儿童患龋情况进行了调查分析，现将调查结果报道如下。
作者：程江汉；徐婷；程文俏 刊期： 2013年第05期
1病例资料患者，女性，45岁，于2013年7月2日因“左小腿红肿疼痛2月余”就诊。患者诉2个月前无明显诱因左小腿红肿疼痛在当地私人诊所予以抗生素静滴治疗后略好转，后病情反复发作，特于今日来我院求治。实验室检查：血常规示白细胞14．81×109／L，中性粒细胞百分比为0.82％，血糖血脂均正常，肾功能电解质检查正常，足部真菌检查（＋），既往体健，否认肝炎结核病病史，无食物及药物过敏史。无手术史及外伤史。查体：生命体征正常，心肺听诊未闻及异常，肝脾肋下未扪及，双肾区无叩击痛，肠鸣音正常。专科情况：皮损分布于左小腿，为略高出皮面的鲜红色水肿性斑，表面紧张发亮，边界较清楚，压痛明显，皮温高，足底可见多处皮屑，足趾间可见水泡伴瘙痒。诊断：丹毒合并足癣。治疗：给予青霉素960万 U 静滴7 d，外用炉甘石，长效抗菌材料（洁优神），夫西地酸外搽小腿皮损，复方羊蹄酊和克霉唑软膏搽足癣部位，1周后痊愈。
作者：余璐；姜功平 刊期： 2013年第05期
血吸虫病是世界卫生组织（WHO）确定的六大重点热带病之一，我国将其列入乙类传染病。寄生人体的血吸虫主要有6种：日本血吸虫（Schistosoma japonicum）、埃及血吸虫（S．haematobium）、曼氏血吸虫（S．mansoni）、间插血吸虫（S．intercalatum）、湄公血吸虫（S．mekongi）和马来血吸虫（S．malayensis）［1］。在我国仅有日本血吸虫病的流行。湖南长沙马王堆的西汉女尸和湖北江陵的西汉男尸（公元前163年）体内发现典型的日本血吸虫虫卵，由此推算，远在2160多年前我国已有日本血吸虫病流行。隋巢元方所著《诸病源候论》记载“蛊毒和蛊胀”，从流行地区、季节、感染方式和临床表现等方面似为血吸虫病。1904年日本学者桂田氏首先在猫体内发现血吸虫成虫。我国于1905年在湖南常德经虫卵检查确诊第一例病人。血吸虫病是一种严重危害人畜健康和阻碍疫区经济社会发展的人兽共患寄生虫病，当前仍然是我国重要的公共卫生问题之一。
作者：张丽君；沈定文 刊期： 2013年第05期
神经内科护理工作比较繁重，危险系数高，多数是病情危急的危重病人，病情变化快，不能自理的病人多，基础护理工作重，多数伴有意识障碍，这些都给护理工作带来极大挑战［1］，也是护理安全隐患的高发科室［1～3］。为了使护理工作能有条不紊的开展，减少安全隐患的发生，本院自2011年1月开展人性化安全护理，效果满意，现报道如下。
作者：吴元青；凌珏华 刊期： 2013年第05期
抗微生物药物的广泛使用所造成的“抗生素压力”使医院感染控制面临严重挑战［1］。为了避免滥用抗生素，各级医院通过临床微生物实验室对感染性疾病的标本进行病原体的分离、鉴定及药敏试验，为临床合理应用抗生素提供科学依据。本文对我院住院的泌尿系感染患者380份尿液标本中156株临床分离菌珠进行鉴定及耐药性分析，现报告如下。
作者：何梦林 刊期： 2013年第05期
目的：建立醋酸地塞米松搽剂中醋酸地塞米松含量测定的方法。方法高效液相色谱法（ HPLC）测定醋酸地塞米松搽剂中醋酸地塞米松的含量，选用C18（200mm ×4．6mm，5μm）色谱柱，流动相为甲醇-水（80∶
作者：骆维；刘永飞；吴长雄 刊期： 2013年第05期
随着医疗体制的改革，门诊输液具有经济、方便、快速有效的优点，被越来越多的患者接受。加强门诊输液质量管理可确保患者的治疗安全，有利于提高医院声誉，杜绝医疗纠纷的发生。为了更好地提高医疗护理质量，笔者结合我院门诊输液室实际情况，现就对输液室存在的问题提出相应对策。
作者：梁丹 刊期： 2013年第05期
颈椎病临床分为脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感型等，除脊髓型有明显脊髓受压症状，下肢无力者需尽早手术，其他类型颈椎病均可行保守治疗。我们自2008年以来使用颈舒颗粒联合电脑中频治疗神经根型颈椎病取得较好效果。现报告如下。
作者：朱孝雷；蒋亚萍 刊期： 2013年第05期
基层疾病预防控制中心的管理，是整个疾控管理系统中的基础，具有较强的社会性、实践性和区域性。特别是随着社会经济的进步，人民群众对预防保健的需求越来越高，党和政府对疾控工作的要求也越来越高，建设社会主义和谐社会对疾控工作的任务也越来越重，疾病谱的变化，新传染病的不断产生，困难也越来越多，在这个特定的历史背景下，如何加强县级疾控中心管理显得尤为急迫［1～3］。在2004年，嘉鱼县率先在湖北省内实行县、镇疾控工作一体化管理的新模式，并且实施8年多来，县、镇疾控工作一体化管理的运作已趋于完善和成熟，并取得了显著成果。本文在此对该县县、镇疾控工作一体化新模式进行分析和探讨，旨在为卫生行政主管部门进一步深化疾控体制改革提供决策依据。
作者：范杉；蒋汝刚；詹季红；阮芳；刘富强 刊期： 2013年第05期
手术给患者带来严重的心理应激，是患者焦虑抑郁产生的来源，患者多对手术的效果及安全性产生较大的担心等等，带来较大的心理问题。因此，探讨如何进行骨科手术患者焦虑抑郁的护理干预，使其不良情绪得到明显缓解是十分重要的。现将我院骨科手术患者的心理护理干预分析报告如下。
作者：陈孔月 刊期： 2013年第05期
人工冬眠是应用药物和物理方法使患者体温降低，以降低脑耗氧量和脑代谢率，改善脑细胞膜通透性，增加脑对缺氧的耐受力，防止肿水肿的发生和发展，配合镇静催眠作用，使机体处于“冬眠”状态。冬眠低温疗法治疗重症颅脑损伤已得到临床广泛认可。目前多采用传统冬眠I 号治疗，由于度冷丁具有呼吸抑制、药物依赖等诸多副作用，对患者可造成不良影响。我院于2012年1～12月采用新冬眠疗法即用冬眠合剂通用型（氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg）治疗重症颅脑损伤14例，获得较好效果，现报告如下。
作者：吴秀英；赵正据 刊期： 2013年第05期
1病例介绍2例均为剖宫产术后患者，均为左下肢。1例为G2 P1 G40 W＋3并发妊娠高血压，发病时间为产后第6d，年龄38岁。1例为G2 P0 G38W＋1并发前置胎盘，发病时间为产后第7d，年龄为35岁。临床症状均表现为患肢肿胀、疼痛，腓肠肌有明显压痛，皮温高于健侧，站立和行走时疼痛加剧，均通过彩色B超、下肢深静脉造影确诊，两侧均为腘静脉血栓形成。经对症处理后，2例均痊愈出院。
作者：雷霞；吴明珍；张宝林 刊期： 2013年第05期
药疹是皮肤科常见疾病，是药物常见的不良反应之一，严重者可危及生命。随着日益增多的新药上市，药疹的发病率有升高趋势。本文对我院过去6年来收治的128例药疹临床资料作一回顾性分析，现报道如下。
作者：汪治国 刊期： 2013年第05期
随着腹腔镜技术的不断发展和完善，微创理念在妇科领域的引入，70％～80％妇科手术在腹腔镜下完成。该技术具有创伤小、恢复快、术后粘连少、腹壁美容效果好等优点，我院近几年已逐渐开展此类手术，已完成57例，现报告如下。
作者：周建琼 刊期： 2013年第05期
我院为提高外科创伤患者的治疗效果，对收治的46例严重创伤患者行负压封闭引流技术治疗（ VSD），取得了良好的效果，现报告如下。
作者：潘雪梅 刊期： 2013年第05期
目的：比较阿德福韦酯（ADV）与替比夫定（LDT）初始联合与恩替卡韦（ETV）单药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的安全性及疗效，找到更有效更安全的治疗方法。方法：将符合标准的86例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成联合用药组和单独用药组，联合用药组服用阿德福韦酯及替比夫定，单独用药组服用恩替卡韦，每组43例，治疗疗程为48周，记录不同时间两组肝功能、肾功能、出凝血时间、HBV DNA定量的变化、CTP评分和MELD评分，并进行组间比较。结果：联合治疗组和单药组在治疗第24周、48周时ALT复常两组差异均无统计学意义，治疗第24周、48周时，HBeAg阴转例数两组差异有统计学意义，治疗第24周、48周时，两组HBV DNA低于检测值的例数差异无统计学意义。结论：LDT与ADV初始联合更适用于临床，且联合组HBeAg血清学转换率高于单药组，具有统计学意义。
作者：徐勇 刊期： 2013年第05期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
