李彤彤;朱唯力
英捷尔法勒是由乌克兰捷尔法勒公司生产的,为可注射亲水性聚丙烯酰胺凝胶.自80年代以来被乌克兰、俄罗斯等国的整形外科医师广泛应用于面部、四肢、乳房及男女性器官,取得了以往的生物材料所不可替代的效果.实为新一代较为理想的软组织填充物.但是,在实际操作过程中,应用不当则会带来副面效应,造成求术者不应有的痛苦,需同行们引以为鉴.
作者:胡霞;张昊 刊期: 2000年第06期
1999年12月,我科收治1例腹部肿瘤因练法轮功拒绝治疗,使瘤体逐渐增大的患者,经思想感化,使其深刻认识到法轮功的危害,积极配合治疗和护理,现将护理体会报告如下.
作者:曹丽华;蒋丽;梁英 刊期: 2000年第06期
1 临床资料 自1997年以来共收治鼾症135例,男性104例,女性31例.年龄29~65岁,平均40.5岁.病程3~31年.其中合并阻塞性睡眠性呼吸暂停(OSAS)98例,占72.6%.
作者:赵艺琳;苑凯华;刘春利;晏泽 刊期: 2000年第06期
目的聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳18例经验总结.方法由腋前线上部一点进针至乳腺后间隙而注入聚丙烯酰胺水凝胶.结果总计18例,均未发生较重并发症.造形与手感方面的效果是满意的.结论掌握适应证和禁忌证,提高无菌观念,严格执行操作规程和术后护理,对预防并发症是极其重要的.
作者:赵承侠;邹德霞 刊期: 2000年第06期
我院1986年研制的溶痂祛腐膏经临床上千例患者应用,确实起到了加速坏死组织溶解,促进上皮组织愈合,减少自体皮面积,控制局部炎症,减轻病人痛苦,缩短疗程的作用.
作者:张晓建 刊期: 2000年第06期
目的寻找一种简便、安全、有效的吸脂方法.方法采用肿胀法和注射器吸脂相结合对209例患者进行脂肪塑形术.结果患者出血少、麻醉满意、吸脂效果好、并发症少.结论肿胀法和注射器吸脂进行脂肪塑形是一简便、安全、有效的方法.
作者:陈乃理;胡琼华;王炜 刊期: 2000年第06期
雀班严重的影响患者面容且治疗不当易引起继发性色素沉着斑.笔者自1994年以来,治疗面部雀班169例,无1例发生继发性色素沉着斑.
作者:王耀玲;李金平 刊期: 2000年第06期
目的探讨乳腺外Paget's病的诊治方案及其注意事项.方法分析21例乳腺外Paget's病的临床资料、诊治经过及随访结果.结果 21例均经病理检查证实.18例获随访,其中3例手术后1年复发;2例术后2~3年死于广泛转移;2例术后5年死于其他疾病;11例5年无复发.结论本病易诊为湿疹等,对难治性湿疹样改变应早期活检,局部广泛切除是本病首选治疗方法.
作者:吴建明;林子豪;刘麒;袁相斌;杨松林;赵耀忠;朱晓海;陈敏亮 刊期: 2000年第06期
皮瓣(skin flap)是具有自带血供的一块皮肤和皮下组织,在整形外科应用广泛.多年来尽管皮瓣的设计和手术技巧在不断改善,也尝试采用一些药物学[1]和非药物[2]改善皮瓣存活,但皮瓣坏死始终是一个常见的临床问题.随着人们对一氧化氮(nitric oxide,NO)及其生理作用的逐步了解,其对皮瓣成活的影响已逐渐引起人们重视,综述如下.
作者:杜佳梅;张松林;程爱国 刊期: 2000年第06期
1991年11月至1995年12月开展隆鼻一次联合整形术,现将1059例病例报告如下.
作者:华绍涛 刊期: 2000年第06期
目的修复鼻翼缺损.方法采用全层或部分耳廓复合组织游离移植的方法修复鼻翼缺损20例,其中以鼻翼残存瘢痕组织翻转作衬里,然后进行部分耳廓复合组织游离移植14例,移植物面积小1.0cm×1.5cm,大1.9cm×2.5cm;利用耳廓复合组织全层嵌入游离移植修复鼻翼缺损者6例,移植物面积小0.5cm×0.5cm,大0.8cm×1.2cm.结果 20例移植组织全部成活.色泽呈暗红至淡红不等,无水泡.随访半年移植物色泽与鼻组织基本近似,供区隐蔽.结论在诸多鼻翼缺损修复方法中,该方法简便易行、术后鼻翼外形好,面部显著部位不增加新的瘢痕,有独到优越性.
作者:陈江萍;张明利;宋建星;邢新;郭恩覃 刊期: 2000年第06期
我们在下睑袋整形术中,选用可吸收性缝合材料,运用显微缝合技术,行切口皮下连续缝合术,提高了手术效果,现将缝合方法介绍如下.
作者:刘瑞华 刊期: 2000年第06期
本观察对比氯胺酮静脉麻醉中是否复合应用异丙酚,在隆胸手术中,对术中及麻醉苏醒期的影响.
作者:顾伟平;茅波伦;李钧 刊期: 2000年第06期
目的介绍应用高密度多孔聚乙烯(Medpor)修复颅骨缺损和凹陷畸形的经验和体会.方法自1998年8月,应用高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损和凹陷畸形6例,其中颅骨缺损4例,颅骨凹陷畸形2例.术中掀起头皮瓣,暴露颅骨缺损或凹陷范围,按缺损大小和形状,在温热水(82℃~100℃)中将Medpor修剪,并按颅骨缺损区的弧度进行塑形,使Medpor伏贴地覆盖缺损区,周边与颅骨或骨膜固定,修复颅骨缺损.颅骨凹陷畸形则以Medpor充填,改善外观.结果术后伤口均Ⅰ期愈合,外观形态满意,随访3个月至1年,Medpor无明显移位或外露,亦无其他并发症出现.结论 Medpor是目前修复颅骨缺损和凹陷畸形较理想的生物材料之一.
作者:邢新;李军辉;孙美庆;焦向阳 刊期: 2000年第06期
Shouldice手术在国外已盛行多年,近年来在国内也是益被外科界所推崇[1].作者根据临床百例的实践结合文献对本术式作一介绍和评价.
作者:张锦瑜 刊期: 2000年第06期
目的通过临床应用观察激光与平阳霉素联合治疗血管瘤的疗效.方法选择126例草莓状血管瘤和混合性血管瘤患儿,分两期进行治疗.第Ⅰ期行平阳霉素注射治疗,瘤体变薄后行第Ⅱ期激光治疗,选用倍频Nd:YAG可变脉宽532nm激光.结果本组病例总有效率达94.4%.结论激光加平阳霉素治疗小儿血管瘤疗效可靠,并发症少,是目前理想的治疗小儿血管瘤的新方法.
作者:苑凯华;刘春利;李勤;赵艺琳 刊期: 2000年第06期
目的探讨基底细胞癌的病理生物学行为与临床治疗的相关性.方法对136例基底细胞癌病例,根据其病理生物学行为及病变部位和范围,采取扩大切除后单纯缝合,局部皮瓣修复,植皮及 Mohs手术方法进行临床治疗.结果 136例病例全部Ⅰ期愈合,经2~9年随访,效果满意,无1例复发.结论认识到这类恶性肿瘤的特点是病变较为局限,恶性程度低,具有多种病理分型,极少发生转移,又多发于面中部,对人的容貌影响较大,所以基底细胞癌的治疗必须结合临床病理分型区别对待.早期手术切除,重视病变切除范围,选择适当的方法修复创面,有助于本病的彻底治疗.
作者:邵哲人;程健;马奇 刊期: 2000年第06期
我科自1998年以来应用颈部真皮下血管网皮瓣修复颊面部病变切除后的皮肤缺损5例,效果满意.现将护理体会总结如下.
作者:李春艳;梁英;喻文波 刊期: 2000年第06期
1 病例某女,20岁.1996年烧伤面颈部,烧伤面积约1%深Ⅱ°.住院治疗3周,创面愈合出院.此后烧伤部位出现瘢痕增生,颈部活动轻度受限,且瘢痕影响美观,要求整形治疗.检查:面颈部见增生瘢痕,瘢痕大小为7cm×16cm,高出皮面,质地软,瘢痕充血不明显,抬头功能轻度受限.
作者:蒋永能;张捷;王会军;何晓静;鲁冰 刊期: 2000年第06期
目的观察医用聚丙烯酰胺水凝胶对周围神经的影响.方法聚丙烯酰胺水凝胶稀释后,以16号针头注射到兔坐骨神经外膜内及其周围.注射量为0.5~1.0ml,观察兔趾展反射、神经动作电位及电传导速度.结果聚丙烯酰胺水凝胶周围形成透亮薄层包膜.兔双侧趾展反射正常,双侧坐骨神经肉眼观察色泽、粗细均无差别,神经电生理检查动作电位及电传导速度也基本相同.结论聚丙烯酰胺对兔坐骨神经无明显不利影响.
作者:曹景敏;鲁开化;周智;雷永红;马显杰;刘建波 刊期: 2000年第06期