任国庆；吴骏；程芳洲
目的：就钢板内固定与外固定架对严重开放性胫腓骨骨折的治疗结果进行比较分析。方法：241例病人，共256侧肢体，均为Ⅲ度胫腓骨骨折。用钢板内固定174侧，用外固定架66侧，一期截肢16侧肢体。结果：钢板内固定组一期创面感染率12.9%，二期创面感染率21.05；外固定架组一期创面感染率13.64%，二期创面感染率18.18%。两种固定法二期创面肉芽长满时间，钢板内固定组(n=19)：3周以内6例，占31.58%，3周以上13例，占68.42%，外固定架组(n=22)：3周以内17侧，占77.27%，3周以上5侧，占22.73%。钢板内固定组平均愈合时间120±8.4天，畸形愈合率5.17%；外固定架组平均愈合时间180±9.3天，畸形愈合率18.18%。结论：可一期闭合创面的严重开放性胫腓骨骨折，首选钢板内固定；不能一期闭合创面的严重开放性胫腓骨骨折，则以外固定为佳。
作者：林博文；肖德明；黎伟凡；谢伟平；曾纪葵 刊期： 2000年第04期
男尸，身高166cm，年龄约50岁。 肝左管与肝右管汇合成肝总管时，发现汇合处膨大，压扁径为12mm，距肝门8mm。肝总管粗大，走行在肝固有动脉的右前方。中段压扁径为12mm，末端压扁径为11mm，全长25mm。在与肝囊管汇合形成胆总管时，发现有右侧副肝管存在。右侧副肝管起于肝门右侧，在胆囊深面和胆囊管外侧走行，于胆囊管末端从后方注入胆总管的后壁。右侧副肝管起始处压扁径为8mm，中段压扁径为8mm，末端压扁径为7mm，全长30mm，与肝总管成50夹角注入胆总管。其营养由胆囊动脉分支供应。胆道其余部分未见异常。
作者：李敏才；胡圣望；胡振武 刊期： 2000年第04期
目的：观察腺病毒介导胸苷激酶基因联合抗病毒药物对人肝癌细胞(HepG2)的杀伤作用。方法：利用腺病毒载体将单纯疱疹病毒胸苷激酶基因（HSV－TK）导入体外培养的HepG2中，再加入羟基无环鸟苷（GCV），观察其对HepG2细胞的杀伤效应。结果：在感染复数（MOI）小于100或GCV浓度小于400μg/ml范围内，单独应用载体或GCV，对培养细胞的形态与存活率均无明显影响。当两者合并应用时，GCV在6.25μg/ml和MOI在33以下，即可表现出对HepG2细胞的杀伤，且杀伤效应与其浓度存在显著的剂量相关性。将转染了HSV－TK的HepG2细胞与未转染的细胞按不同比例混合，证实了“旁观者效应”的存在。凋亡细胞占可计数细胞的62.6%。结论：HSV－TK/ GCV对肝癌细胞具有杀伤作用。细胞凋亡可能是其杀伤HepG2细胞的重要方式。
作者：沈洪珍；袁学文；何小飞；李方和 刊期： 2000年第04期
目的：通过对原发性肺癌两种方法治疗效果比较，探讨其应用价值。方法：中晚期肺癌70例，根据不同治疗方法，分为两组。观察组：30例，做支气管动脉灌注化疗(CBAI)加放疗(RT)；对照组：40例，只做CBAI。对两组肿瘤直径缩小率及生存期进行观察对比。结果：CBAI+RT组肿瘤缩小率及生存期明显优于CBAI组。结论：根据患者的具体情况，恰当选择和施行CBAI+RT有助于提高中晚期肺癌患者的生存期和生存质量。
作者：何家湖；杨德平；郑小宁；曹忠；丁路林；余方桃 刊期： 2000年第04期
全子宫切除术为妇科常见手术。传统的全子宫切除术因操作较复杂且对术后性生活有影响，人们一直在探寻新的更佳方式。我院从1998年9月至2000年2月，对70例有全子宫切除术指征的病人施行了新概念全子宫切除术，效果较好，现总结如下。
作者：程小林；黄宏英 刊期： 2000年第04期
目的：观察福普美(羟乙膦酸钠)治疗绝经后妇女骨质疏松伴骨痛的临床疗效。方法：50例患者服用福普美8个月，对照服药前后疼痛、骨密度变化。结果：治疗过程中副作用少，治疗后效果良好，骨痛缓解有效率达91.3%，骨密度增加显著，由用药前的0.394±0.041g/cm3增加到用药后的0.612±0.027g/cm3,P＜0.01。结论：福普美近期治疗绝经后骨质疏松症伴骨痛是安全、有效的。
作者：李伟民；陈绥亚；梅武轩；梁正冬 刊期： 2000年第04期
负压吸引人工流产术一般不用麻醉药物，多用机械方法扩张宫颈管，这不仅引起受术者疼痛，易致人工流产综合征，也易发生软组织损伤。笔者将利多卡因加阿托品用于人工流产，在减少疼痛和人工流产综合征的发生，以及缩短手术时间等方面取得满意效果，现报告如下。
作者：陈绥亚；赵桂林；叶茂 刊期： 2000年第04期
患者男50岁，因左眼球突出1年加重3月，偶伴头痛，左眼闭合不全，于1999年5月19日就诊。拟诊为左眼眶内占位性病变。体检：生命体征稳定，心肺腹无异常，神志清楚，头颅无畸形，颈软，无抵抗。眼部检查：左眼闭合时巩膜外露2mm，VOD1.2、OS 1.0，左眼眶外方可触及一包块约2cm×2cm，质中，边界清，无粘连，无压痛，基底部未触及，活动度较差，眼球向外及向外上方活动受限，双眼前节未见异常，眼球突出度OD16.5mm＞()/(101mm)＜19mmOS，眼压：ou 5.5/5=2.31kPa，眼底：双眼视乳头边、色、形正常，黄斑区亮点存在。
作者：费秋香；程世明 刊期： 2000年第04期
现代研究认为，对所有房颤患者应尽可能地给予复律治疗。除直流电复律外，药物复律及复律后窦性心律的药物维持依然是常用而有效的措施，奎尼丁是应用得多的药物之一。葛根素是葛根(Pueraria pseudohirsata)中的主要有效成分，它不但能扩张冠脉，降低血压，减慢心率，降低心肌耗氧量，还能显著降低冠心病和高血压病人血浆中儿茶酚胺的含量。为了观察葛根素对奎尼丁转复慢性房颤的影响，我们对两组慢性房颤患者进行了对比研究。
作者：杨沙宁；程芳洲 刊期： 2000年第04期
目的：探讨整合素α4β1/VCAM－1在肺结核淋巴细胞募集过程中的作用。方法：取40例肺结核患者的肺组织石蜡标本，用免疫组化方法检测肺组织中淋巴细胞是否表达整合素α4β1，以及血管内皮细胞是否表达血管细胞粘附分子－1（VCAM－1）。结果：肺组织中大量淋巴细胞表达整合素α4β1，同时发现血管内皮细胞表达VCAM－1呈阳性。结论：整合素α4β1/VCAM－1是介导肺结核病中淋巴细胞募集的重要途径。
作者：石轶群 刊期： 2000年第04期
目的：建立一种敏感、快速的多重聚合酶链反应（mutiple PCR）同时检测二种弧菌基因。方法：对72份腹泻患者粪便进行了常规培养和生化鉴定，同时进行PCR法检测。后者在实施中应用多重聚合酶链反应在一次PCR反应中同时扩增副溶血性弧菌的热稳定直接溶血素（tdh）基因和01群霍乱弧菌的霍乱毒素A亚单位（ctxA）基因。结果：在11份培养阳性标本中经PCR法检测，ctxA基因8份，tdh基因3份，而常规培养为阴性的61份标本，经PCR法检测获得tdh基因5份。结论：该法具有简便、快速、特异和不需要培养等特点，适于临床应用。
作者：郑曦；肖先清；梅同荷 刊期： 2000年第04期
患者女，17岁，学生，因“未来月经”就诊。该女从未有月经来潮，两月前阴道流出少许咖啡色样液体半天。既往体健，无重要系统疾病史，无“肝炎、结核”等传染病史。智力一般，成绩中等。独生子女，其母诉其孕期无特殊病史。体格检查：体温，脉搏，呼吸，血压均正常。身高148cm，体重40kg。女性外表，头颅五官未见异常，颈后发际较低，蹼颈，盾状胸，乳房未发育，心肺肝脾未见异常，四肢未见异常。妇科检查：外阴幼女型，可见阴道口，肛查盆腔空虚，未触及明显子宫，未触及双侧附件。辅助检查：①彩超示幼稚子宫，大小为1.0cm×1.2cm×1.5cm，未见内膜线，右侧卵巢1.0cm×1.2cm，左侧附件区未见明显卵巢回声；②染色体核型分析示45XO/47XXX；③内分泌激素全套示：FSH为49.1MIU/ml(正常为1.3～20MIU/ml)，E2＜5pg/ml(正常为12～237pg/ml)，LH、T、PRL均在正常范围。诊断为Turner 综合征。给予激素替代治疗(HRT)，天然雌二醇2mg×20d，第11天起加用安宫黄体酮8mg×10d；停药后第三天阴道少量出血，持续三天，用卫生巾半包；月经来后第五天开始第二个周期治疗，连续三个周期为一疗程，连续两个疗程。其间有月经来潮，经期3～5天，量少，用卫生巾一包。两个疗程后，长高2cm，乳房稍隆起，外阴发育，阴毛生长。改雌二醇为1mg，安宫黄体酮8mg继行HRT两个疗程，月经规律来潮。复查身高151.5cm，体重45kg，乳房继续发育(但较正常偏小)，乳头及乳晕增大，外阴继续发育，可见较多阴毛生长。B超示子宫切面形态正常，大小为2.9cm×2.0cm×2.5cm，肌层回声均匀，未见局限性异常回声，内膜厚0.5cm，居中，左卵巢1.6cm×1.0cm，未见明显卵泡回声，右附件区未见明显回声(系因肠管积气看不清)。
作者：谈玲芳 刊期： 2000年第04期
小儿支气管哮喘是儿科常见的变态反应性疾病。发病时明显影响小儿正常生活，其特点是反复发作，难以根治，气道高反应性。为提高临床疗效，我们应用川芎嗪静滴治疗45例，获得满意效果，现总结分析如下。
作者：彭智 刊期： 2000年第04期
小儿单纯性血尿又称无症状血尿，是儿童常见的泌尿系统疾病，约占肾病患儿的20%，发病年龄多为2～12岁，多由幼儿园、学校普查或其他疾病就医查尿而发现。现将临床工作10年来收治的52例单纯性血尿患儿的临床资料分析如下。
作者：王惠君 刊期： 2000年第04期
1995年4月至1997年4月，我们在综合治疗基础上，加用心痛定、丹参注射液、肝素治疗肺心病急性发作期患者47例，取得满意效果，报告如下。1 临床资料
作者：孙学龙 刊期： 2000年第04期
我院于1988年8月至1999年12月间，收治了8例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发窝囊肿的患者，术中同时行窝囊肿摘除及膝关节滑膜切除术，取得良好疗效，现报道如下。
作者：汪波；王以强；冯华明；黄笃 刊期： 2000年第04期
自1997年12月至1998年10月，我科应用“引产I号”在临床上取得良好效果，现报道如下。1 临床资料1.1“引产Ⅰ号”配方 蓖麻油30ml，鲜鸡蛋3个，加食盐少许，搅拌均匀，炒熟后立即食用。
作者：阎北风 刊期： 2000年第04期
高校广播工作是高校宣传思想工作的一个重要组成部分，是高校思想政治教育和精神文明建设的重要阵地，肩负着为社会主义事业培养建设者和接班人的重任，具有育人的功能。因此，高校广播要围绕育人这个中心，面向广大学生，坚持“以科学的理论武装人，以正确的舆论引导人，以高尚的精神塑造人，以优秀的作品鼓舞人”。下面联系我院广播工作的实际，对高校广播的育人功能作一点肤浅的探讨。
作者：张晓燕；王德芳 刊期： 2000年第04期
我院1990年4月至2000年4月，从内镜检查的2968例患者中，发现大肠息肉387例次(716颗)，其中经内镜下高频电切除直径＞2.5cm以上较大息肉18例(20颗)，现报告如下。
作者：李兵 刊期： 2000年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)是临床上严重的新生儿疾病之一，也是导致新生儿期死亡及远期致残的重要疾病之一。1992年3月至1999年3月，我院收治新生儿HIE 120例，对其中的60例采用胞二磷胆碱加脑活素治疗，取得满意疗效，现总结如下。
作者：李俊 刊期： 2000年第04期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
