杨沙宁;程芳洲
1995年4月至1997年4月,我们在综合治疗基础上,加用心痛定、丹参注射液、肝素治疗肺心病急性发作期患者47例,取得满意效果,报告如下。1 临床资料
作者:孙学龙 刊期: 2000年第04期
目的:探讨克氏针治疗锁骨骨折的并发症及其原因,并对克氏针进行改良。方法:将克氏针针头1cm加工成螺纹状,再将针头做轻度弯曲,治疗锁骨骨折病人。结果:全部病例均得到随访,骨折均愈合,平均愈合时间3个月,治疗锁骨骨折病人37例,优良率为97.3%。结论:改良克氏针符合生物力学原理,改良后增加了摩擦力,减少退针,增加了稳定性,有利于骨折的愈合,且操作简单,易推广。
作者:张晓明;肖德明;代成甫;徐忠世;陈基敏 刊期: 2000年第04期
我院于1988年8月至1999年12月间,收治了8例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发窝囊肿的患者,术中同时行窝囊肿摘除及膝关节滑膜切除术,取得良好疗效,现报道如下。
作者:汪波;王以强;冯华明;黄笃 刊期: 2000年第04期
我院对脑血管性痴呆患者用尼莫地平加低能量He-Ne激光血管内照射治疗,并与传统治疗方法对照,近期疗效较满意,现报道如下。
作者:高作咏;谢模英;夏澍剑 刊期: 2000年第04期
目的:观察腺病毒介导胸苷激酶基因联合抗病毒药物对人肝癌细胞(HepG2)的杀伤作用。方法:利用腺病毒载体将单纯疱疹病毒胸苷激酶基因(HSV-TK)导入体外培养的HepG2中,再加入羟基无环鸟苷(GCV),观察其对HepG2细胞的杀伤效应。结果:在感染复数(MOI)小于100或GCV浓度小于400μg/ml范围内,单独应用载体或GCV,对培养细胞的形态与存活率均无明显影响。当两者合并应用时,GCV在6.25μg/ml和MOI在33以下,即可表现出对HepG2细胞的杀伤,且杀伤效应与其浓度存在显著的剂量相关性。将转染了HSV-TK的HepG2细胞与未转染的细胞按不同比例混合,证实了“旁观者效应”的存在。凋亡细胞占可计数细胞的62.6%。结论:HSV-TK/ GCV对肝癌细胞具有杀伤作用。细胞凋亡可能是其杀伤HepG2细胞的重要方式。
作者:沈洪珍;袁学文;何小飞;李方和 刊期: 2000年第04期
超声乳化白内障吸出术和人工晶体植入术具有切口小,术后并发症少的优点,它把有关角膜内皮的研究从实验室带入了医师办公室和手术室,使实验室研究与临床实践结合了起来。本文就角膜内皮细胞的基本功能、损伤和修复,以及超声乳化白内障吸出和人工晶体植入术对角膜内皮细胞的影响综述如下。
作者:肖琼;黄菊天 刊期: 2000年第04期
迟发性外伤性颅内血肿比较少见,特别在CT问世后引起临床高度重视。我院自1995年1月至1999年4月共收治急性颅脑损伤286例,经CT扫描或手术证实迟发性血肿15例,占同期急性颅脑损伤住院病人的5.2%。为提高对本病的认识,现就本病的临床特点、诊断及治疗加以讨论,以期引起临床的关注。
作者:陈登;杨兵;裴永恩 刊期: 2000年第04期
男尸,身高166cm,年龄约50岁。 肝左管与肝右管汇合成肝总管时,发现汇合处膨大,压扁径为12mm,距肝门8mm。肝总管粗大,走行在肝固有动脉的右前方。中段压扁径为12mm,末端压扁径为11mm,全长25mm。在与肝囊管汇合形成胆总管时,发现有右侧副肝管存在。右侧副肝管起于肝门右侧,在胆囊深面和胆囊管外侧走行,于胆囊管末端从后方注入胆总管的后壁。右侧副肝管起始处压扁径为8mm,中段压扁径为8mm,末端压扁径为7mm,全长30mm,与肝总管成50夹角注入胆总管。其营养由胆囊动脉分支供应。胆道其余部分未见异常。
作者:李敏才;胡圣望;胡振武 刊期: 2000年第04期
患者女,17岁,学生,因“未来月经”就诊。该女从未有月经来潮,两月前阴道流出少许咖啡色样液体半天。既往体健,无重要系统疾病史,无“肝炎、结核”等传染病史。智力一般,成绩中等。独生子女,其母诉其孕期无特殊病史。体格检查:体温,脉搏,呼吸,血压均正常。身高148cm,体重40kg。女性外表,头颅五官未见异常,颈后发际较低,蹼颈,盾状胸,乳房未发育,心肺肝脾未见异常,四肢未见异常。妇科检查:外阴幼女型,可见阴道口,肛查盆腔空虚,未触及明显子宫,未触及双侧附件。辅助检查:①彩超示幼稚子宫,大小为1.0cm×1.2cm×1.5cm,未见内膜线,右侧卵巢1.0cm×1.2cm,左侧附件区未见明显卵巢回声;②染色体核型分析示45XO/47XXX;③内分泌激素全套示:FSH为49.1MIU/ml(正常为1.3~20MIU/ml),E2<5pg/ml(正常为12~237pg/ml),LH、T、PRL均在正常范围。诊断为Turner 综合征。给予激素替代治疗(HRT),天然雌二醇2mg×20d,第11天起加用安宫黄体酮8mg×10d;停药后第三天阴道少量出血,持续三天,用卫生巾半包;月经来后第五天开始第二个周期治疗,连续三个周期为一疗程,连续两个疗程。其间有月经来潮,经期3~5天,量少,用卫生巾一包。两个疗程后,长高2cm,乳房稍隆起,外阴发育,阴毛生长。改雌二醇为1mg,安宫黄体酮8mg继行HRT两个疗程,月经规律来潮。复查身高151.5cm,体重45kg,乳房继续发育(但较正常偏小),乳头及乳晕增大,外阴继续发育,可见较多阴毛生长。B超示子宫切面形态正常,大小为2.9cm×2.0cm×2.5cm,肌层回声均匀,未见局限性异常回声,内膜厚0.5cm,居中,左卵巢1.6cm×1.0cm,未见明显卵泡回声,右附件区未见明显回声(系因肠管积气看不清)。
作者:谈玲芳 刊期: 2000年第04期
负压吸引人工流产术一般不用麻醉药物,多用机械方法扩张宫颈管,这不仅引起受术者疼痛,易致人工流产综合征,也易发生软组织损伤。笔者将利多卡因加阿托品用于人工流产,在减少疼痛和人工流产综合征的发生,以及缩短手术时间等方面取得满意效果,现报告如下。
作者:陈绥亚;赵桂林;叶茂 刊期: 2000年第04期
我院自1997年12月~2000年5月共收治颅脑损伤导致上矢状窦破裂9例,通过急诊手术治疗,取得满意效果,现报告如下。
作者:尹江;王钧 刊期: 2000年第04期
目前,对自由基的研究揭示出脂质过氧化反应与人类疾病和衰老密切相关。为了研究健康大学生脂质过氧化反应的水平,我们测定了256名健康大学生血清丙二醛(MDA)的含量,结果报告如下。
作者:孙艳萍;熊永革;周天龙 刊期: 2000年第04期
现代研究认为,对所有房颤患者应尽可能地给予复律治疗。除直流电复律外,药物复律及复律后窦性心律的药物维持依然是常用而有效的措施,奎尼丁是应用得多的药物之一。葛根素是葛根(Pueraria pseudohirsata)中的主要有效成分,它不但能扩张冠脉,降低血压,减慢心率,降低心肌耗氧量,还能显著降低冠心病和高血压病人血浆中儿茶酚胺的含量。为了观察葛根素对奎尼丁转复慢性房颤的影响,我们对两组慢性房颤患者进行了对比研究。
作者:杨沙宁;程芳洲 刊期: 2000年第04期
目的:介绍一种采用双斯氏针交叉轴位固定术对波及距下关节有移位的跟骨骨折治疗方法。方法:在跟骨结节、跟腱附着点的内、外侧,分别打入斯氏针各一枚,在“C”臂X 光机监视下复位,当Bohler's角恢复到27~32度后,将斯氏针先后打入穿越骨折线到骨前端近皮质处;术后石膏塑形固定患足于背屈90度位。结果:36例38个跟骨骨折行该术式治疗,经6月~5年随访,根据患者自觉症状、距下关节活动度及X光提示的Bohler's角度评定关节功能,优良率达92.1%。结论:双斯氏针轴位固定术治疗波及距下关节有移位的跟骨骨折,操作简单,手术创伤小,固定牢靠,疗效满意,符合距下关节生物力学特点,便于推广。
作者:代成甫;镇万新;杨大志;闫福民;黄向南;李晓东 刊期: 2000年第04期
目的:探讨山梨醇脱氢酶(SDH)活性与SOD活性及MDA含量在急性肝损伤中的相互关系。方法:采用急性CCl4肝损伤模型,观察大白鼠肝匀浆及血浆中MDA含量,SDH、SOD活性变化。结果:肝损伤组与对照组比较,前者血及肝匀浆中SDH活性增高,SOD活性明显降低,MDA含量增加,且SDH活性与MDA含量呈正相关,与SOD活性呈负相关。结论:此三项指标能有效地反映肝损伤后体内过氧化系统的异常程度,可用做肝病的诊断及愈后观察的一种辅助性指标。
作者:郑红花;罗德生;罗丽芳;王汉洲;李映红 刊期: 2000年第04期
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,当患者的组织学诊断确定后,精确地界定肿瘤的侵犯范围,明确原发肿瘤的大小、部位和深度,有无区域淋巴结和远处转移,是正确制定相应治疗方案的关键。目前影像学检查是临床界定肿瘤侵犯范围的佳手段,现将38例患者的超声诊断与分期报告如下。
作者:朱从群;樊去仙;乐治文 刊期: 2000年第04期
红花为菊科植物,其性辛温,归心肝经,具活血通经、祛瘀止痛的功效。研究表明,红花具扩管、降压、降脂、抗凝、抗炎和提高耐氧能力的作用,临床用于治疗缺血性心脏病、脑中风等获得良好疗效[1,2],但红花注射液对心肌缺血再灌注损伤的作用未见报道。本实验研究红花对大鼠心肌急性缺血再灌注损伤的影响,进一步探讨其药理作用。
作者:王勇民;明章银;吴基良;蒋建刚;欧阳昌汉 刊期: 2000年第04期
目的:探讨纯化日本血吸虫31/32kDa抗原(Sj31/32)诊断的特异性、敏感性及疗效考核价值。方法:利用纯化Sj31/32与可溶性虫卵抗原(SEA)ELISA方法检测急、慢性日本血吸虫病患者血清。结果:急、慢性血吸虫病患者血清抗Sj31/32抗体检出率为100%和95%,与正常人、肝吸虫和肺吸虫病患者血清未出现交叉反应;抗SEA抗体检出率为97.4%和90%,与正常人和肠道吸虫病患者有不同程度的交叉反应。血吸虫病人治疗后3 个月、半年和1年抗Sj31/32抗体的阴转率分别为52.5%、72.5%和82.5%,而抗SEA抗体的阴转率则分别为15%、37.5%和50%。结论:Sj31/32抗原诊断血吸虫病敏感性高、特异性强,并且具有较好的疗效考核价值,可用于血吸虫病现场和临床应用。
作者:罗金萍;沈定文;陈喜圭;覃金红;彭胜国;王松茂;陈爱山 刊期: 2000年第04期
近年来,许多临床研究证实AMI前发作的心绞痛缺血刺激可使心肌处于缺血预适应状态,从而使心肌得到保护[1]。但基础实验却发现缺血预适应的产生具有时限性,当缺血刺激的时间超过一定度时,就不再出现保护性预适应现象[2]。为此,本文从临床出发,探讨梗死前48小时内心绞痛持续时间的长短对AMI近期预后的影响。
作者:任国庆;吴骏;程芳洲 刊期: 2000年第04期
自1997年12月至1998年10月,我科应用“引产I号”在临床上取得良好效果,现报道如下。1 临床资料1.1“引产Ⅰ号”配方 蓖麻油30ml,鲜鸡蛋3个,加食盐少许,搅拌均匀,炒熟后立即食用。
作者:阎北风 刊期: 2000年第04期