急性心肌梗死溶栓治疗相关指标的改变

曹华

关键词：急性心肌梗死, 非溶栓治疗, 凝血与纤溶, 治疗期间, 诊断指标, 纤溶系统, 纤溶功能, 实验, 疗效, 方法

摘要：用溶栓的方法治疗急性心肌梗死(AMI), 目前已广泛开展.在其治疗期间, 凝血与纤溶相互作用,与溶栓的疗效密切相关[1].某些凝血与纤溶实验诊断指标也会发生改变.本文研究了溶栓与非溶栓治疗AMI的凝血与纤溶功能的变化, 以期了解溶栓治疗对凝血与纤溶系统的影响.

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作者：宋剑非；梁岳培；李安桂；杜振宗；林峰；胡长付刊期： 2003年第06期
急性心肌梗死溶栓治疗相关指标的改变

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作者：曹华刊期： 2003年第06期
亚低温缺血预处理对大鼠缺血再灌注损伤的保护作用

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作者：周水生；罗德生；高卉；雷平；万敬之刊期： 2003年第06期
血清多项肿瘤标记物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清多项肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的临床价值.方法对75例非小细胞肺癌(NSCLC)采用ELISA法、同位素法和电化学发光法分别测量血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、α1微球蛋白(α1MG)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA125).结果 VEGF、 CYFRA21-1、α1MG阳性率显著高于CEA和CA125(P＜0.01).腺癌CEA阳性率显著高于鳞癌(P＜0.05), 另4项标记物在腺癌与鳞癌间阳性率差异无显著性(P＞0.05).VEGF、 CYFRA21-1、 CA125阳性率肺癌Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.01、 P＜0.05), α1MG和CEA阳性率差异无显著意义(P＞0.05).1～5项标记物联合检测的阳性率分别为100%、 93.3%、 64.0%、 30.7%和9.3%.结论 VEGF、 CYFRA21-1和CA125可作为NSCLC是否转移和预后是否良好的预测指标, α1MG和CEA不能预测肺癌的转移和预后, 对肺癌的诊断具有一定的参考价值.5项标记物联合检测对NSCLC的诊断具有互补作用.

作者：沈德义；李炯；俞杞泉刊期： 2003年第06期
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作者：郑波；文秀清；林桂珍；钟兰英刊期： 2003年第06期
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作者：袁晋华；彭光俊；朱宗耀刊期： 2003年第06期
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支气管成形术改良的临床探讨

目的改进支气管成形术的操作, 减少支气管成形术后吻合口并发症的发生.方法对98例中心型肺癌患者应用支气管成形术进行治疗, 在此基础上通过降低吻合口张力, 重建支气管残端以及自体组织包绕吻合口等方法对传统操作进行改进.结果 2例术后因吻合口瘘死亡, 5例术后1周左右发生吻合口周围感染征象, 治疗后痊愈, 其余患者均痊愈出院.术后86例随访10～48个月, 均无刺激性咳嗽症状.结论对支气管成形术的改进有效地解决了近远端支气管管径大小不一及管壁厚薄不均的问题, 同时简化了手术操作, 减少了术后吻合口并发症.

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脾修补术治疗外伤性脾破裂8例体会

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目的探讨食管癌术后乳糜胸的有效治疗方法.方法回顾分析食管癌术后并发乳糜胸的手术与非手术治疗结果.结果 4 126例食管癌术后发生乳糜胸44例, 发生率1.07%(44/4126), 非手术治疗13例, 手术治疗31例, 术后死亡1例, 余均治愈.结论膈上水平胸导管结扎对治疗和预防食管癌手术后乳糜胸简便易行, 疗效确切.

作者：梅运清；程邦昌；周久华；颜林州；周汝元刊期： 2003年第06期
老年人鼻出血96例临床分析

老年人由于生理机能的改变, 导致鼻出血的原因、出血部位以及治疗有其特殊性.我科1996年7月～2002年7月收治老年鼻出血患者96例, 现分析如下.

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外周血单个核细胞穿孔素活性与慢性乙肝关系的探讨

目的探讨外周血单个核细胞(PBMC)穿孔素活性与不同程度慢性乙肝肝损害、 HBV复制程度之间的关系.方法将51例慢性乙肝按肝损害程度分为轻度组(22例)和中重度组(29例);按HBV DNA测定分为HBV DNA(+)组(32例)和HBV DNA(-)组(19例), 另以15例健康者为对照组, 采用溶血法测定各组PBMC穿孔素活性并进行比较.结果轻度组PBMC穿孔素活性低于对照组, 中重度组PBMC穿孔素活性高于对照组, 均有显著性差异(P＜0.05).HBV-DNA(+)组PBMC穿孔素活性高于对照组, 有显著性差异(P＜0.05);HBV-DNA(-)组与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论 PBMC穿孔素活性与慢性乙肝肝损害有一定关系;与乙肝病毒复制有一定关系.

作者：蔡淑清；艾耀伟；李伟刊期： 2003年第06期
高龄食管癌贲门癌围手术期治疗

目的探讨70岁以上高龄食管癌、贲门癌的术前、术后治疗.方法回顾分析2000年3月～2003年5月收治的30例70岁以上食管癌、贲门癌患者的手术前准备及术后治疗情况.结果全组手术后共发生并发症8例, 并发症发生率26.7%, 死亡1例, 死亡率3.3%.结论高龄食管癌、贲门癌患者多合并其他脏器疾病, 术前针对性的处理, 术中、术后密切监护、及时治疗, 对减少术后并发症, 提高手术成功率至关重要.

作者：李永庆；高玉平；韩建平；徐超刊期： 2003年第06期
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作者：宋小兵；袁先厚；江普查；曹长军刊期： 2003年第06期
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作者：张华丽；陈兴平刊期： 2003年第06期