不开胸食管剥脱术在食管贲门癌手术治疗中的应用

饶华庚；刘升；王勤

关键词：食管肿瘤, 食管剥脱术, 不开胸

摘要：目的为扩大外科治疗食管癌治疗范围, 减少合并症, 提高手术效果.方法对52例食管、贲门癌患者进行了不开胸食管剥脱术, 切除食管癌以胃作替代器官, 行胃食管吻合术.结果全组患者均获切除, 无手术死亡, 术后发生颈部吻合口瘘3例(5.9%), 喉返神经暂时性麻痹5例(9.6%).结论对于年龄较大、心肺功能较差、适当病期的肿瘤采用不开胸食管剥脱术治疗食管癌创伤小, 并发症少, 效果好.

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食管癌贲门癌术后吻合口瘘的预防(附1 086例临床分析)

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T型钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果观察

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普胸外科的现况和展望

近年, 随着现代科技的迅猛发展, 在普胸外科领域内对食管、肺和纵隔疾患的诊断、治疗措施也出现了令人鼓舞的进展, 但同时也存在着严峻的挑战和良好的发展机遇.

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腹腔镜手术中实施半紧闭式低流量吸入麻醉的临床观察

目的监测吸入麻醉药浓度, 指导临床麻醉.方法腹腔镜胆囊切除手术80例, 采用异氟烷麻醉, 在麻醉浓度为1.3 MAC时, 开始人工气腹.将新鲜气流量(FGF)1～2 L/min即低流量组定为A组, 将FGF0.3 L/min即低流量组定为B组.监测5、 10、 15、 20 min麻醉气体浓度.结果 A组在20 min内呼出异氟烷浓度为(1.5±0.2)%, 满足临床所需的麻醉浓度.B组在10 min时呼出异氟烷浓度为(1.2±0.1)%, 需追加麻醉药才能维持HR、 SBp、 DBp、 MAP稳定在基础值的±20%.结论在腹腔镜手术中实施半紧闭式低流量吸入麻醉, 要注意监测气体浓度, 了解摄取量的变化, 及时调整麻醉深度.

作者：周伟刊期： 2003年第06期
急性右室梗死心电图诊断与研究现状

随着超声心动图、放射性核医学、冠脉造影和心电检查技术的改进与发展, 提高了急性右室梗死(ARVI)的诊断率.由于心电图检查具有无创、重复性好、使用广泛等优点, 近年来不少学者进行了深入研究, 结果发现心电图的改变与病理证实的右室梗死有高度的相关性, 为及时、准确地诊断ARVI提供了重要信息.本文就急性右室梗死心电图诊断与研究现状作一综述.

作者：黄琪；彭红刊期： 2003年第06期
静注免疫球蛋白在儿科疾病中的应用近况

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作者：张忠锋；陈丽芳；张洪霞；张新丽；董俊华刊期： 2003年第06期
高龄食管癌贲门癌围手术期治疗

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高龄患者巨大卵巢囊肿手术麻醉体会

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作者：余景友；陈家宁刊期： 2003年第06期
外周血单个核细胞穿孔素活性与慢性乙肝关系的探讨

目的探讨外周血单个核细胞(PBMC)穿孔素活性与不同程度慢性乙肝肝损害、 HBV复制程度之间的关系.方法将51例慢性乙肝按肝损害程度分为轻度组(22例)和中重度组(29例);按HBV DNA测定分为HBV DNA(+)组(32例)和HBV DNA(-)组(19例), 另以15例健康者为对照组, 采用溶血法测定各组PBMC穿孔素活性并进行比较.结果轻度组PBMC穿孔素活性低于对照组, 中重度组PBMC穿孔素活性高于对照组, 均有显著性差异(P＜0.05).HBV-DNA(+)组PBMC穿孔素活性高于对照组, 有显著性差异(P＜0.05);HBV-DNA(-)组与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论 PBMC穿孔素活性与慢性乙肝肝损害有一定关系;与乙肝病毒复制有一定关系.

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超激光阿昔洛韦联合治疗带状疱疹的疗效观察

带状疱疹(HZ)目前尚缺乏迅速、有效的治疗方法, 仅采用药物治疗或物理治疗, 疗效均欠佳.我院采用口服阿昔洛韦和超激光照射综合治疗HZ, 取得了良好的疗效, 现报告如下.

作者：郑波；文秀清；林桂珍；钟兰英刊期： 2003年第06期
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作者：宋定伟；潘铁成刊期： 2003年第06期
亚低温缺血预处理对大鼠缺血再灌注损伤的保护作用

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作者：周水生；罗德生；高卉；雷平；万敬之刊期： 2003年第06期
肺转移癌的CT诊断价值

肺部是人体各种恶性肿瘤发展过程中扩散转移多的部位, 恶性肿瘤转移率高达40%～50%[1].笔者收集了我院近两年来行胸部CT检查确诊的45例肺转移癌的资料, 以探讨胸部CT对肺转移癌的临床诊断价值.

作者：代利文；全国梁刊期： 2003年第06期
内镜介入治疗食管贲门部良恶性狭窄

各种原因所致的食管贲门部狭窄患者, 由于长期进食障碍, 导致严重营养不良, 并且食物积滞于狭窄上方, 易并发吸入性肺炎, 保守治疗效果不明显.2000年我科采用内镜介入治疗食管良、恶性狭窄25例, 现对其疗效及治疗过程注意事项总结如下.

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射频热疗用于晚期癌症镇痛24例效果观察

2000年8月我院引进SP-1000型深部射频热疗机, 通过该机局部治疗晚期癌症疼痛患者24例, 观察热疗对癌痛的止痛效果, 现将结果报道如下.

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作者：付向宁；张霓；陈启福；张良华刊期： 2003年第06期