周雅丽；苏银法；胡国新
目的：：观察经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)术后加强随访对绝经后冠心病患者康复的影响。方法：确诊为冠心病且行PCI 的绝经后患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组仅给予常规出院医嘱,实验组除常规出院医嘱外加强术后随访。观察入院时和出院后1年肥胖症、高血压、高血糖、高血脂的发生率及患者出院后1年的依从性,记录出院后1年内不良心血管事件(MACE)的发生率。结果：出院后1年实验组肥胖症、高血压、高血糖、高血脂的发生率低于对照组(P <0.05),依从性优于对照组(P <0.05),MACE 发生率低于对照组(P <0.05)。结论：绝经后的冠心病患者,在 PCI 术后加强随访,有利于控制冠心病的危险因素,提高患者的依从性,降低 MACE 的发生率。
作者：陈丽瑜；李慧敏；麦爱欢；陈洁；陈彩敏 刊期： 2016年第10期
目的：：分析肿瘤患者使用艾迪注射液缓解化疗不良反应效果。方法：选取2013年7月~2014年12月在某院接受治疗的肿瘤患者419例为研究对象，结合治疗方法分为两组。对照组(143例)依据患者实际情况制定相应的化疗方案，观察组(276例)则同时应用艾迪注射液治疗，对比两组患者治疗不良反应发生率差异，测定两组患者术后白细胞及血小板下降率，同时评测两组患者治疗期间生活质量差异。结果：观察组患者治疗后白细胞下降率、血小板下降率较对照组好，差异均显著(P <0.05)。同时观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组，差异显著(P <0.05)。观察组患者治疗后 KPS 评分(85.2±3.6)分；对照组患者治疗后 KPS 评分(62.2±4.5)分，对比差异显著(P <0.05)。结论：艾迪注射液能有效降低和缓解肿瘤患者化疗不良反应，提高患者生活质量。
作者：孙颖 刊期： 2016年第10期
医学生是我国未来医疗卫生事业的主要力量，其就业志愿将在很大程度上决定我国未来的医疗状况。课题组对630份有效问卷进行统计和分析，阐述了医学生目前就业志愿的现况，发现医学生的就业志愿体现出多元化的特点：如出国深造，自主创业，到基层或私营医院就业，到公立医院就业等等。文章还分析了其中的有利因素和不利因素，并解析其中的原因。后，对各高校在引导医学生的就业志愿方面提出建议。
作者：薛蓉；江泽文；武杰；张为 刊期： 2016年第10期
目的：：分析2014年与2015年某院就诊女性生殖道感染支原体检出及耐药情况,为临床的诊断及治疗提供帮助。方法：分别收集某院2014年与2015年全年妇科门诊送检临床分离株,当年鉴定、药敏试验。结果：2014年与2015年送检分泌物支原体阳性率为56.63%、61.32%,患病者以20~40岁为主；以解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染为主,混合型(Uu+Mh)次之,人型支原体(Macoplasma hominics,Mh)感染较少。耐药检测结果表明解脲脲原体感染和混合型感染的药敏情况存在差异：2015年Uu 感染总体药物的敏感性增强,强力霉素,美满霉素,交沙霉素,克拉霉素高度敏感(>90%)；Uu+ Mh 感染敏感性下降,均低于90%。结论：支原体感染已成为泌尿生殖道感染的主要病原体之一,Uu 感染占较大比例,同时支原体药敏变化十分显著。
作者：越旺盛；周小东；谢彩虹 刊期： 2016年第10期
目的：：观察并分析在海洛因依赖者中应用系统化护理干预的临床效果。方法：选取120例海洛因依赖者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为60例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上应用系统化护理干预。结果：护理后，观察组的生存质量评分为(73.4±8.4)分，对照组的生存质量评分为(56.5±8.5)分，差异有统计学意义(P <0.05)；两组治疗依从性比较，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：在海洛因依赖者中应用系统化护理干预能够有效地提高患者的生存质量，增强其治疗依从性，效果显著。
作者：秦璐 刊期： 2016年第10期
目的：：研究鹿瓜多肽治疗胸腰椎疏松性骨折的疗效。方法：选择胸腰椎疏松性骨折老年患者42例,随机分为治疗组21例和对照组21例。对照组给予常规口服非甾体类消炎镇痛药及补钙药品治疗,同时给予鲑鱼降钙素100u,肌注,每日1次,连续10d,之后每周2次,连续2~3周；治疗组在上述基础之上,应用鹿瓜多肽注射液10ml 加入250ml 生理盐水中静脉滴注,疗程为15~30d,病情需要可延长治疗时间。结果：治疗组优良率85.71%,对照组优良率52.38%；两组比较 P <0.05,有显著性差异。结论：鹿瓜多肽注射液能有效改善骨质疏松性骨折的疼痛症状,提高了疏松性骨折治疗效果,改变了临床治疗的单一性,提高了患者的生活质量。
作者：侯市宾 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨新辅助放化疗联合手术治疗ⅢA-N2期非小细胞肺癌的疗效及预后。方法：选取2008年11月~2015年3月濮阳市油田总医院收治的128例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者,随机划分为实验组(64例)和对照组(64例),均行术前3个周期的紫杉醇+顺铂方案化疗,每3周为1个周期；实验组：3周期化疗后行三维适形放疗,对照组仅行术前化疗；术后所有患者均再行原方案化疗3周期。对比分析经两组患者术前新辅助放化疗的疗效、不良反应及预后因素。结果：实验组放化疗后有效率为79.7%,疾病控制率为96.9%。中位无进展生存时间11.8个月,中位生存期26.3个月,1年生存率为93.8%；对照组化疗后有效率为59.4%,疾病控制率为85.9%。中位无进展生存时间8.2个月,中位生存期19.8个月,1年生存率为81.3%。两组间有效率、疾病控制率及生存率差异均有统计学意义(P <0.05),不良反应无明显统计学意义(P >0.05),对症支持治疗后均可恢复。结论：术前新辅助放化疗有利于提高预后,并且不增加患者不良反应。安全性好。可作为ⅢA-N2期非小细胞肺癌佳治疗方案之一。
作者：祁彦君 刊期： 2016年第10期
目的：：研究腹股沟疝传统修补术和疝补片无张力修补术治疗的临床效果。方法：选取某院58例腹股沟疝患者，根据不同手术方法分为两组(n =29例)，观察组疝补片无张力修补术，对照组传统修补术。结果：观察组患者手术时间、下床时间、住院时间、止痛药物使用率、术后并发症发生率、术后复发率分别为(31.7±10.8)min、(16.8±5.2)h、(4.6±2.7)d、6.9%、6.9%、24.1%，同对照组患者相比有明显统计学意义(P <0.05)。结论：疝补片无张力修补术可有效改善腹股沟疝患者临床症状，降低并发症发生率。
作者：胡建党 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨髋关节置换手术治疗高龄髋部骨折的临床效果。方法：在医院2014年9月~2015年9月期间诊治的高龄髋部骨折患者中抽取77例作研究对象，通过随机数字法将其分为观察组(n =39)和对照组(n =38)，观察组采取髋关节置换手术治疗，对照组采取股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)手术，对比两组患者手术治疗效果。结果：观察组骨折愈合优良率为92.31%，并发症发生率是5.13%；对照组骨折愈合优良率为78.95%，并发症发生率是15.79%。上述比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论：髋关节置换手术治疗高龄髋部骨折的临床效果确切，骨折愈合优良率高，并发症少。
作者：刘世想 刊期： 2016年第10期
目的：：探究去氧孕烯炔雌醇联合维生素 B6治疗原发痛经的效果。方法：选取某院2013年9月~2014年10月收治的58例原发痛经患者,将其随机分成观察组和对照组,各29例。观察组通过去氧孕烯炔雌醇联合维生素 B6进行治疗,对照组通过单纯服用维生素 B6进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为96.55%,明显优于对照组72.41%,差异有统计学的意义,P <0.05。结论：原发痛经通过去氧孕烯炔雌醇联合维生素 B6进行治疗,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。
作者：朱仲初；陈秀文 刊期： 2016年第10期
目的：：分析研究磁共振对感染性脑膜炎的临床诊断效果。方法：选取2014年8月~2015年8月期间某院收治的50例疑似感染性脑膜炎患者为本次研究的对象，并且对全部患者做磁共振检查，对比分析感染性脑膜炎患者的磁共振诊断效果。结果：磁共振检查结果显示，有18例患者为硬脑膜蛛网强化，占比36.00%；有23例患者为脑膜蛛网膜下强化，占比46.00%；有3例患者为全脑膜强化，占比6.00%；还有6例患者为结核瘤，占比12.00%。结论：将磁共振应用在感染性脑膜炎患者的临床检查中，增强磁共振扫描能够更好的显示出感染性脑膜的病变情况，具有较高的应用价值。
作者：张勇恒 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨社区糖尿病自我管理，评价其效果。方法：社区糖尿病患者320例，随机列入观察组与对照组，对照组社区常规管理，在对照组基础上，观察组自我管理，随访1年，比较两组血糖水平和健康管理优良率。结果：管理1年后，观察组空腹血糖、餐后2h 血糖水平显著低于对照组，健康管理优良率(93.1%)高于对照组(80.0%)，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论：引导社区糖尿病患者进行自我管理能够有效地改善患者的血糖水平和健康管理效果，值得普及。
作者：袁永锋；李皓；张碧艳 刊期： 2016年第10期
目的：：分析 Hp 临床分离株对5种抗生素的耐药性分析。方法：选取某院消化道症状患者89例的 Hp 临床分离株,行纸片扩散法检测 Hp 对5种抗生素的敏感性,并对其进行分析。结果：未经抗 Hp 治疗患者的 Hp 对阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星、克拉霉素和甲硝唑的耐药率分别为4.5%、3.4%、37.1%、31.5%和76.4%。经抗 Hp 治疗与未经抗 Hp 治疗患者的 Hp 对甲硝唑耐药率比较,差异不具有统计学意义(P >0.05)；经抗 Hp 治疗与未经抗 Hp 治疗患者的 Hp 对左氧氟沙星、克拉霉素耐药率比较,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论：抗 Hp5种药物中,Hp 对呋喃唑酮和阿莫西林的耐药率较低,可作为根除 Hp 的首选药物；对左氧氟沙星和克拉霉素的耐药率相对较高,选用时要在药敏检测指导下完成；对甲硝唑的耐药率较高,不可作为一线药物使用。
作者：周谊 刊期： 2016年第10期
目的：：观察腹腔镜开窗引流治疗肝囊肿的临床效果。方法：研究对象源自某院2013年11月~2014年11月收治的66例肝囊肿患者，随机分为对照组(33例)与观察组(33例)。对照组患者采用开腹手术治疗；观察组患者采用腹腔镜开窗引流术治疗。统计两组患者手术时间等手术指标，观察术后并发症发生情况，随访6个月，记录复发病例。结果：两组患者均顺利通过手术，观察组患者手术时间(75.26±15.13)min、术中出血量(55.38±11.62)ml、术后引流量(63.62±11.25)ml、肠道功能恢复时间(17.86±2.53)d及住院天数(9.62±3.27)d 均优于对照组(P <0.05)；观察组患者出院后无复发病例，对照组复发率为12.1%，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)；两组患者术后并发症发生率9.0%和6.0%。组间对比无显著差异(P >0.05)。结论：腹腔镜开窗引流治疗肝囊肿创伤小，出血少，术后无严重并发症，能有效降低复发率，疗效安全可靠。
作者：黄初德 刊期： 2016年第10期
目的：：考察高效液相测定法用于头孢呋辛酯中高分子聚合物的可行性。方法：色谱柱：聚苯乙烯-二乙烯苯共聚物的填充色谱柱,检测波长：280nm,进样量：20ul；流动相：0.032 mol/L LiBr 溶液；流速为0.30 mL·min-1,采用以上条件对头孢呋辛酯中高分子聚合物进行测定。结果：头孢呋辛酯色谱条件经方法学考察均符合要求,在0.0059mg·mL-1~1.4963mg·mL-1范围内,溶液浓度与聚合物峰面积呈线性相关,回归方程为：Y =670667X -5537.4(r =0.9998)。结论：头孢呋辛酯中高分子聚合物浓度可使用高效液相色谱的方法测定,所采用的方法准确可靠,可考虑用于头孢呋辛酯及其类似物的高分子聚合物测定。
作者：王美云 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨应用护理风险管理对手术室护理质量及满意度的影响。方法：选择2012年5月~2014年5月住院患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组进行风险管理，比较两组护理风险、护理质量和患者对手术护理的满意度。结果：两组风险事件发生率，观察组明显优于对照组，且护理质量和满意度比较，观察组明显优于对照组(P <0.05)。结论：手术室采取科学、合理、高效的护理风险管理，可降低风险发生率，提高护理工作质量和患者满意度，有力促进护理质量的持续改进，从而保障患者安全。
作者：郝丽君 刊期： 2016年第10期
目的：：观察护理干预在妇科腹腔镜手术患者的应用效果。方法：妇科腹腔镜手术患者98例，按随机数字表法分为观察组和对照组(各49例)。对照组患者给予常规护理干预措施，观察组在对常规护理的基础上增加实施护理干预措施，观察两组患者术后恢复情况，并对患者并发症发生率及本次护理服务的满意情况进行统计。结果：观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，对护理服务的满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论：对接受妇科腹腔镜手术的患者采用专业的护理干预措施，可以加快患者术后身体的康复，减少相关并发症，并提高护理服务的满意度，具有一定的临床应用和推广价值。
作者：王晓平 刊期： 2016年第10期
目的：：探究肝癌患者行肝动脉栓塞化疗的临床治疗效果。方法：选取某院2014年7月~2015年8月收治的70例肝癌患者，进行回顾性分析，根据治疗方式的不同随机分为两组，对照组40例，采用常规化疗；观察组30例，采用肝动脉化疗栓塞术，对比分析肝动脉栓塞术对治疗肝癌患者的临床效果。结果：两组患者在症状改善情况和不良反应发生情况的比较上，均是观察组效果更好，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：肝动脉栓塞化疗(TACE)对肝癌患者进行治疗，对患者症状改善效果较好，同时不良反应相对较低，值得在临床上推广应用。
作者：廖先国 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨腹腔镜技术应用于普外科急腹症的临床疗效。方法：选择2012年3月~2015年6月于某院就诊的急腹症患者86例作为研究对象,按照手术方式的不同分为两组,对照组43例,给予开腹手术治疗；观察组43例,采用腹腔镜手术治疗。对比两组患者临床疗效、并发症发生率。结果：对照组患者治疗总有效率明显低于观察组,并发症发生率明显高于观察组,对比差异均为 P <0.05,有统计学意义。结论：对普外科急腹症患者采取腹腔镜手术治疗,操作简单、疗效显著,有利于减少术中出血量,缩短住院时间,促使患者尽早恢复,值得临床推广。
作者：杨勇；汪艮亮 刊期： 2016年第10期
目的：：观察健康教育组(A)、吡格列酮组(B)、拜唐苹组(C)、格华止组(D)预防糖耐量低减(IGT)患者进展为2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法：按照1999年 WHO 制定的诊断标准确诊为 IGT 患者共132例,随机分为 A 组33例,B 组33例,C 组33例,D 组33例。B 组、C 组、D 组均在健康教育的基础上分别加用吡格列酮15mgqd,拜唐苹50mgtid,格华止0.25tid,疗程16周。结果：132例每组有2例退出,A、B、C、D 四组分别有5例(16.13%),12例(38.71%),10例(32.26%),10例(32.26%)葡萄糖耐量(OGTT)转为正常,分别有3例(9.68%),2例、2例、2例(6.45%)IGT 转为 T2DM。单因素分析显示 IGT 向正常的转化率与治疗前年龄、体重呈负相关(r =-2.134和-1.983,P <0.05)与治疗后胰岛素降低呈正相关(r =1.995.P <0.05)。结论：对 IGT 患者在健康教育的基础上有必要给予药物的干预。
作者：侯波；肖小艳 刊期： 2016年第10期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
