刘玉品；刘波
目的探讨胃肠道异位胰腺的临床特点、诊断及外科处理原则.方法对我院近20年收治的经术后病理确诊的18例胃肠道异位胰腺患者进行了外科治疗,并对其临床症状、诊断方法、病变部位分布及治疗措施进行了回顾性分析.结果本组18例患者表现为反复上腹部疼痛不适9例,消化道出血7例,腹部包块1例,无明显症状1例.异位胰腺分布部位:胃7例,十二指肠5例, 空肠3例,回肠3例,其中美克尔憩室内2例.术前误诊11例,漏诊6例,仅1例确诊.全部患者均行手术治疗,无1例出现术后并发症,随访1～10年异位胰腺无复发,临床疗效满意.结论胃肠道异位胰腺缺乏特征性的临床表现和有效的检查手段,易漏诊和误诊;一旦发现,均应早期手术治疗,以明确诊断及避免出现严重的并发症.
作者：严红；巴明臣；黄祥成；闻英；卿三华；李国新 刊期： 2006年第01期
目的对肺部(VATS)手术后近期出血的原因进行了分析,并总结处理方案.方法肺部手术242例,其中手术后近期出血8例.结果对手术后再次出血者,均经再次剖胸手术,止血效果均良好,无手术死亡,术后恢复顺利.结论要避免VATS术后大出血,在术中严格按照常规操作,使用器械要正确、规范,并且根据VATS的特点,进行针对性的重点区域检查.发现活动性出血及时早期手术处理
作者：李国鹏；吴俊峰；段俊峰 刊期： 2006年第01期
目的探讨胫骨Pilon 骨折的治疗方法、手术时机及治疗效果.方法随访胫骨Pilon骨折46例,平均随访18.2个月.骨折根据Ruedi和Allgower分型,Ⅱ型27例,Ⅲ型19例.跟骨牵引结合小夹板外固定9例,切开复位内固定21例,有限内固定结合外固定16例.结果按Mazur踝关节症状与功能评分系统评分:优11例,良22例,可8例,差5例;优良率为71.7%.结论应根据骨折的类型和局部的软组织条件选择不同的治疗方法,复位的质量、软组织损伤的程度、手术时机的选择以及早期的康复是决定预后的重要因素.
作者：莫茅；叶劲；邓永高；胡万钧；廖文 刊期： 2006年第01期
目的探讨10%皮维碘软膏治疗婴幼儿中、重度尿布皮炎的疗效.方法对62例婴幼儿中、重度尿布皮炎进行分组治疗、观察.结果显效率及10日治愈率皮维碘软膏治疗组优于MEBO对照组.结论皮维碘软膏对尿布皮炎具有良好的治疗作用.
作者：刘妙玲 刊期： 2006年第01期
目的探讨良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的有效治疗方法.方法采用经尿道前列腺电切(TURP)结合气压弹道碎石术治疗62例BPH并膀胱结石患者.结果所有患者均一次处理成功,无严重并发症发生,疗效满意.结论 TURP结合气压弹道碎石术是BPH并膀胱结石的一种微创、安全、高效的治疗方法.
作者：曾昭昌；万跃平；刘卓文；王可兵 刊期： 2006年第01期
目的了解Ficoll分离和MACs分选过程对T细胞中BCL11b基因表达水平的影响情况.方法利用Ficoll 分离3例正常人外周血单个核细胞(PBMC),进一步经MACs负性分选CD3+T细胞.分别收集培养0、6和20h的PBMC和CD3+T细胞,利用实时定量PCR方法检测各组样本中BCL11b基因的表达水平.结果经Ficoll分离的PBMC和MACs分选后CD3+T细胞在3个时间点BCL11b的表达水平无显著性差异(p>0.05),根据CD3+T细胞%标化后,各组BCL11b表达水平也均无显著性差异.结论 Ficoll分离和MACs负性分选过程不影响T细胞中BCL11b表达水平,提示其不会影响T细胞的活化.
作者：李扬秋；杨力建；陈少华；陈青山 刊期： 2006年第01期
目的探讨高血压并左室肥厚与QT 离散度(QT dispersion,QTd)、心室晚电位(Ventricular late potent ial, VLP)之间的联系及其临床意义.方法 108例高血压患者分为LVH组与非LVH组.均测QTd及VLP.LVH组接受比索洛尔治疗2个月,并比较治疗前后QTd及VLP情况.结果①LVH组与非LVH组VLP阳性检出率与QTd差异具有显著性;②LVH组治疗后VLP阳性检出率与QTd均较治疗前降低(p＜0.05).结论 QTd及VLP可成为早期检测高血压并LVH患者重要指标,以便及时采取措施预防严重心律失常事件发生.
作者：梁利平 刊期： 2006年第01期
目的探讨新生儿休克时血清磷脂酶A2(PLA2)的水平变化及其在休克发生发展中的作用及意义.方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)测定16例新生儿休克患儿[6例单器官衰竭(SOF)和10例多器官功能衰竭(MSOF)]的PLA2水平及测量血小板计数、动脉血氧、乳酸,同期测量20例健康新生儿为对照.结果休克组新生儿PLA2水平明显高于对照组(p＜0.01),MSOF组PLA2水平明显高于SOF组(p＜0.01).结论血清PLA2与新生儿休克的严重程度明显相关,对评估新生儿休克的预后和转归有重要临床意义.
作者：李伟强；黄小红；黄灼宏 刊期： 2006年第01期
分析了38例妊娠剧吐病人的心理护理情况.对患者的不良心理及其对妊娠剧吐的影响,采用了有针对性的心理护理措施.结果表明,采取正确有效的、有针对性的心理护理措施,不但密切了护患关系,而且增强了患者的治疗信心,从而使治疗收到了良好的效果.心理护理是促使妊娠剧吐患者积极配合治疗及保证临床疗效的重要环节.
作者：石磊；李旭 刊期： 2006年第01期
细胞信号转导(Signal Transduction)研究是当前细胞生命活动研究的重要课题,细胞信号转导通路的多样性、细胞内、胞浆、胞核和跨膜等过程,有不同的信息分子转导.细胞信号转导的结构、功能、途径的导常在癌症、心血管疾病、糖尿病等大多数疾病的发生、发展中起重要作用.
作者： 刊期： 2006年第01期
肺动脉栓塞(Pulmonary embolism,PE)是一种严重的心血管疾病,及时正确的诊断是积极治疗的基础.一直以来,X线肺动脉造影由于属创伤性检查,其应用受到限制.随着影像技术及诊断的发展,学者们探索出多种PE无创性检查方法,包括核素、CT、MR等,本文将对这些检查手段的研究进展及各自特点作一综述.
作者：梁治平；步军；曾旭文 刊期： 2006年第01期
目的探讨氟喹诺酮体外诱导肺炎克雷伯菌外排蛋白表达的差异.方法取临床分离对喹诺酮敏感的肺炎克雷伯菌20株,分2组,每组10株,1组作对照组,观察组将应用不同浓度梯度环丙沙星逐级诱导,后成为耐药株,观察2组细菌在不同浓度抗生素应用后的差异,并比较观察组的10株敏感菌和诱导后耐药菌在应用外排泵抑制剂前后低抑菌浓度(MIC)及SDS-PAGE电泳外排泵膜蛋白表达的差异.结果环丙沙星从小至大剂量体外诱导出高度耐药株的出现,其53KDa外膜蛋白TolC表达增多.应用外排泵抑制剂利血平后,70%诱导耐药菌MIC有明显下降.结论喹诺酮体外诱导可使肺炎克雷伯菌的耐药性出现,TolC表达增多表明外排泵在肺炎克雷伯菌耐药机制中起重要作用.外排泵抑制剂的应用对肺炎克雷伯菌耐药有一定的遏制作用.
作者：韩菊梅；叶晓光 刊期： 2006年第01期
目的探讨炎症显像剂99mTc-环丙沙星(99mTc-CPF)在小鼠体内分布的特点,评价其作为新型炎症显像剂的价值.方法制备99mTc-CPF,并测定其放化纯度和标记率.制作小白鼠炎症模型,并经尾静脉注入0.1ml99mTc-CPF,分别于0.5、1、4、6、12h处死小白鼠,取血样和部分器官组织,测量其放射性.结果 99mTc-CPE标记率>90%,室温下6h内化合物的放化纯稳定.小白鼠炎症组织与正常组织的放射性比值高,注射后1、4、6、12h,炎症组织与对侧正常组织比值分别为3.48、4.30、4.17、4.16.99mTc-CPF主要由肝脏代谢、经肾脏排泄,血液清除较快.结论 99mTc-CPE是一种灵敏度高的炎症灶显像剂,且制备方法简单、方便.
作者：张弘；蒋宁一；陈梅；朱霖 刊期： 2006年第01期
目的探讨脑震荡经CT证实为颅内血肿或轻度脑挫裂伤的临床表现及治疗.方法分析91例脑震荡经CT证实为颅内血肿或轻度脑挫裂伤的临床表现及CT扫描发现.结果 91例脑震荡经CT证实为颅内血肿或轻度脑挫裂伤的病例,全部治愈,无致残及死亡病例.结论按诊断标准诊断为脑震荡的部分病例,在不同时间窗经CT扫描发现为颅内血肿或轻度脑挫裂伤.本组中治疗后3～14d经CT发现异常的占81.3%.对该类病例,宜动态CT扫描,以降低误诊率,使患者能及时得到治疗.
作者：林林辉；林海林；陈伟民；陈少锋 刊期： 2006年第01期
目的了解戴OK镜后不同时期角膜内皮细胞密度和形态的情况.方法用非接触型角膜内皮显微镜对 28例( 56眼)戴OK镜者,在戴镜前、戴镜后3个月及6个月作角膜内皮细胞照相观察.结果戴镜前、戴镜后3个月及6个月角膜内皮细胞密度分别为(3243±168)个/mm2;(3231±172)个/mm2及(3226±181)个/mm2 (p>0.05).戴镜后角膜内皮细胞形态未见异常变化,未见黑区出现.结论轻、中度近视患者戴OK镜后不会对角膜内皮细胞密度和形态带来影响.正确使用OK镜是安全的.
作者：苏小波；胡群英 刊期： 2006年第01期
目的观察氟马西尼拮抗咪达唑仑镇静效应时脑电双频指数(BIS)的变化,并探讨氟马西尼的合理用量.方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级成年手术患者48例,椎管内联合麻醉效果确切.手术开始时静脉持续输注咪达唑仑,保持BIS值在50～55.手术结束时按停止输注咪达唑仑后的处理方法将患者随机分成4组,每组12例.Ⅰ组不用氟马西尼;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别静脉注射氟马西尼首量0.1、0.2、0.3mg,根据OAA/S评分结果每隔1min追加氟马西尼0.1mg,直至OAA/S评分达4分.记录应用氟马西尼首量后1、2、3、5、10、15和20 min时的BIS值和OAA/S评分.结果手术结束停止输注咪达唑仑时四组患者的BIS值保持在50～55之间,所有患者OAA/S评分均为1分.Ⅰ组停用咪达唑仑后15～20min BIS值上升到60以上,OAA/S评估达到3分.Ⅱ组给予氟马西尼后1min时,BIS均值上升到58,OAA/S评估已达到3分.Ⅲ组和Ⅳ组给予氟马西尼后1～2min时,BIS均值已超过65,OAA/S评估达到4分,恢复速度比Ⅱ组明显快(p<0.05).Ⅱ组75%的患者需追加两次氟马西尼后,BIS值和OAA/S评分才迅速恢复.结论氟马西尼能有效地拮抗咪达唑仑的镇静效应,首量0.3mg能获得迅速和完善的镇静拮抗效果.
作者：赵子良；叶靖；董庆龙；欧阳葆怡 刊期： 2006年第01期
目的观察颅脑损伤患者的脑波改变,探讨脑电图(EEG)与颅脑损伤的关系及其临床价值.方法应用EEG对150例颅脑损伤病人进行描记,脑震荡患者每人EEG描记总次数为3次,脑挫裂伤患者每人EEG描记总次数为4次,分析其结果.结果 150例颅脑损伤患者中,脑震荡109例,EEG异常46例,脑挫裂伤41例,EEG均异常,EEG的改变与大脑皮层损伤的实际情况相平行,脑损伤越重,EEG异常率越高.小儿EEG异常程度与临床表现不成比例,且EEG异常率明显高于成人.结论 EEG可客观反映颅脑损伤的程度及病情变化,为临床指导治疗及估计预后提供可靠的依据.
作者：闫丽红；欧阳迪茵；孟兵；黄先明 刊期： 2006年第01期
报道了8例经电子气管镜检查诊断为支气管内膜结核病例,电子气管镜下形态表现多样性,单纯型:粘膜充血肿胀;混合型:粘膜表面破溃,糜烂、结痂、坏死、隆起、管腔狭窄.8例患者在全身抗结核治疗下进行经电子气管镜局部注药治疗取得了一定的效果,尤其是早期(单纯型)支气管内膜结核疗效更好.现报告如下.
作者：孟令儒；陈卫民；戚应静；王贵谦 刊期： 2006年第01期
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随着血液流动阻塞血管管腔,这种现象称为栓塞(embolism).文献报道[1]肺栓塞(PE)病因和诱因:成人的深部静脉血栓形成为主要危险因素.小儿则以中心静脉插管,长期卧床,心脏疾病,脑积水分流术,损伤、肿瘤、手术、感染、脱水、休克、肥胖等常见.
作者：张美德 刊期： 2006年第01期
肺栓塞为一种常见病,其临床死亡率及误诊率较高.影像检查是肺栓塞诊断的重要手段.特别是多层螺旋CT(MSCT)的应用使得肺栓塞的影像诊断研究进入到一个新的阶段.使肺栓塞的早期诊断及准确率明显提高.本文对近年来CT在肺栓塞诊断技术、时展及价值进行相关文献综述.
作者：刘玉品；刘波 刊期： 2006年第01期
中华生物医学工程杂志
主管:现代临床医学生物工程学杂志
主办：中国科学技术协会
