黄丽;叶国平;吴明霞
陈泽涛教授在老年病和疑难杂症的治疗上具有深厚的理论知识和丰富的临床经验.老年汗证是老年人常见病、多发病,其病机总属气血阴阳失调,腠理不固.选取老年汗证代表性验案三则,采用补气活血、疏肝清热、滋补肝肾等方法,应用补阳还五汤、丹栀逍遥散、知柏地黄汤加减治疗取得了良好疗效.
作者:谭媛;孟鑫;陈泽涛 刊期: 2017年第21期
目的:探讨针刺治疗动眼神经损伤的临床疗效.方法:根据经络学说理论,采用透穴刺法,对1例动脉瘤术后动眼神经完全性损害患者进行治疗.结果:针刺治疗后,患者上睑下垂症状消失,向前平视时右眼睑位置与左眼睑位置基本对称,复视完全消失.结论:针刺治疗动眼神经损伤疗效显著.
作者:黄丽;叶国平;吴明霞 刊期: 2017年第21期
目的:观察活血止痛散外洗联合口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者予以口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗,观察组患者在对照组患者用药基础上联合活血止痛散外洗,比较两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗前后及末次随访时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后及末次随访时疼痛评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后临床症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后及末次随访时积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且末次随访时观察组积分明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血止痛散外洗联合口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗早中期膝关节骨性关节炎临床疗效显著,尤其在改善患者膝关节功能方面更为明显,可有效降低复发率,值得临床推广应用.
作者:孔祥强;甘东浩;赵建全;赵杰;邱红明 刊期: 2017年第21期
目的:建立HPLC法测定红花及颈腰康胶囊中羟基红花黄色素A的含量.方法:采用Ultimmate XB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-0.025mol·L1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH=2.5)(15:5:80);流速:1.0mL· min-1;柱温:30℃;波长:403nm,测定红花及颈腰康胶囊中羟基A的含量.结果:羟基红花黄色素A在0.112 48~0.674 88μg进样范围内呈良好的线性关系,羟基A平均加样回收率为100.07%,RSD=1.41%.结论:该方法简单、快速、准确,重复性好,为红花药材及颈腰康胶囊的质量标准提高及评价提供了可靠的参考依据.
作者:魏晓雨;祁树贤;王美慧;边雨;徐杰;伦宗慧;姜文月 刊期: 2017年第21期
目的:探究管萼山豆根中生物碱的薄层色谱(TLC)分析方法,并以此法制备其中的两种生物碱.方法:对管萼山豆根氯仿层总生物碱的TLC展开剂及显色方法等进行研究,采用制备薄层色谱(PTLC)法制备苦参碱和氧化苦参碱,并用HPLC检测.结果:TLC展开剂为:V(石油醚):V(氯仿):V(甲醇)=5:3:2(氨水饱和0.5h),碘蒸气显色,斑点清晰,不拖尾.用PTLC制备得到苦参碱和氧化苦参碱.结论:建立了管萼山豆根中生物碱的TLC快速分析分离方法,不仅可作为检测、分离及药材鉴定的依据,而且可为柱层析的洗脱条件提供参考.
作者:姚姝凤;成江;董爱文 刊期: 2017年第21期
目的:观察地黄饮子为主加减合丹参注射液联合舌咽针刺治疗中风恢复期假性球麻痹(PBP)的疗效.方法:以住院号奇偶将2016年4月-2017年4月收治的90例中风恢复期PBP患者划分为对照组与实验组各45例,对照组行西医常规治疗与舌咽康复训练;实验组在其基础上行地黄饮子为主加减合丹参注射液联合舌咽针刺治疗,14天后评估两组疗效差异.结果:治疗后,实验组的有效率较对照组明显提高,吞咽功能分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ级)较对照组明显改善(P<0.05);治疗后,两组的中医证候评分、NIHSS评分,血清IL-6、CRP及NO水平较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且实验组变化优于对照组(P<0.05).结论:地黄饮子为主加减合丹参注射液联合舌咽针刺治疗中风恢复期PBP疗效确切,可改善患者临床症状及预后,有较高应用价值.
作者:宋孝光 刊期: 2017年第21期
中药化学实用技术实践教学是中药化学实用技术课程的重要组成部分.针对五年制高职中药专业中药化学实用技术实践教学内容的选择及合理设置进行探索.根据五年制高职教育和学生的特点,终确定具有一定代表性的实践项目,同时兼顾学科之间的衔接和整合.
作者:杨金燕;郭润勤;徐清;吴亚军 刊期: 2017年第21期
《傅青主女科》为明末清初傅山所著.其种子篇共载10证10方,至今仍在指导治疗不孕症中发挥重要作用.傅山先生种子之思想精要在于以脏腑辨证为主,首重脾肾,灵活用五行相生相克理论以及阴阳关系.其种子辨证之思想、用药之精准值得我们后辈深度研习.
作者:饶龙;杨鉴冰 刊期: 2017年第21期
目的:探讨红花注射液联合复方丹参滴丸对冠心病不稳定型心绞痛患者血液流变学及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化的影响.方法:选取62例冠心病不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各31例,对照组患者采用常规方法治疗,研究组患者在对照组患者常规治疗基础上给予复方丹参滴丸及红花注射液治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后血清hs-CRP水平与血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积)变化情况.结果:经过治疗,研究组患者总有效率(90.32%)高于对照组(67.74%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血清hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血清hs-CRP水平均低于治疗前,且研究组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、红细胞压积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者各指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参滴丸联合红花注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效良好,可有效降低血浆黏度及血清hs-CRP水平,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者:李博 刊期: 2017年第21期
目的:探讨针灸联合中药治疗慢性盆腔炎的临床疗效,同时观察对炎性因子、氧化应激水平的影响.方法:选择120例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为治疗组(n=60)与对照组(n=60),两组患者均采用中药综合疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用针灸治疗.治疗10天后,比较两组患者临床疗效以及治疗前后血清炎性因子和氧化应激水平.结果:治疗10天后,治疗组总有效率为90.32%,明显高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后TNF-α、IL-6水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后SOD、GSH-Px水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸联合中药治疗慢性盆腔炎临床疗效较好,能有效减轻炎症反应和氧化应激水平,值得临床推广应用.
作者:成姣姣;牛吉峰 刊期: 2017年第21期
目的:分析益气活血化痰通络汤联合奥扎格雷钠治疗气虚血瘀痰阻型脑梗死的临床疗效.方法:选取气虚血瘀痰阻型脑梗死患者86例,随机将患者分为对照组和观察组各43例,对照组在常规治疗上给予奥扎格雷钠静脉滴注,观察组在对照组基础上联合益气活血化痰通络汤治疗,比较两组患者的临床效果和中医症状积分情况.结果:经过治疗,观察组患者总有效率为90.7%,优于对照组的67.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者中医症状积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血化痰通络汤治疗气虚血瘀痰阻型脑梗死临床效果显著,有利于脑梗死患者恢复,值得临床推广应用.
作者:杨倩 刊期: 2017年第21期
目的:建立解毒退热颗粒中葛根素的含量测定方法.方法:以Agilent Eclipse Plus C18柱(4.6mm×150mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-水(25:75)为流动相,检测波长为250nm.结果:葛根素Y-41 624X-44.831,r=0.999 99,进样浓度在0.017 mg/mL~0.17 mg/mL范围内线性关系良好.精密度试验对照品溶液RSD=0.74%,供试品溶液RSD-0.81%(n=6).重复性试验RSD=0.90%(n=6).葛根素在48h内稳定性良好,对照品溶液RSD=0.49%,供试品溶液RSD=0.69%.平均回收率101.02%,RSD=2.82%(n=9).结论:该方法准确,可靠,操作简便,可用于解毒退热颗粒中葛根素质量控制.
作者:冯建安;李希;万英;黄嫣;赵相雨;向菜芹 刊期: 2017年第21期
目的:分析养阴益气活血方对于气阴两虚、瘀血阻络证缺血性中风的临床治疗效果.方法:选取气阴两虚、瘀血阻络证型的112例缺血性中风患者作为研究对象,随机将患者分成采用养阴益气活血方治疗的观察组(56例)与采用补阳还五汤治疗的对照组(56例),经各自方案治疗1个月后,比较两组患者治疗效果.结果:观察组治疗效果及相关临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:养阴益气活血方对于气阴两虚、瘀血阻络证缺血性中风患者的临床效果显著,值得推广应用.
作者:肖明明 刊期: 2017年第21期
目的:探讨半夏泻心汤加减联合西药治疗功能性腹痛综合征(FAPS)的临床疗效.方法:将医院消化科确诊为FAPS且中医证型属于寒热错杂型的82例患者纳入研究并随机分成两组(各41例).对照组41例采用阿米替林片及谷维素片治疗,观察组41例在此基础上联合半夏泻心汤加减方治疗,4周为1个疗程.比较两组临床疗效.结果:治疗后,两组患者腹痛、腹胀、嗳气等症状改善,总症状积分均降低,但观察组水平更低(P<0.05);患者生活质量量表(QLQ-C30量表)中躯体功能、情绪功能、心理功能、社会功能等维度均升高,但观察组改善更显著(P<0.05);对照组总有效率为70.73%(29/41),观察组为92.68%(38/41),观察组总有效率更高(P<0.05).结论:半夏泻心汤加减联合西药治疗FAPS疗效显著,可更好改善临床症状,提高生活质量,值得推广应用.
作者:王美林;李丹琪 刊期: 2017年第21期
目的:探究中医辨证论治联合化疗对肺结核患者治疗效果、毒副反应及治疗依从性的影响.方法:选取72例肺结核患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组36例患者.对照组采用西药抗痨治疗,观察组采取中医辨证论治联合化疗进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者总有效率为97.2%,显著优于对照组的83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胃肠道不良反应发生率及毒副反应发生率都显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过中医辨证论治联合化疗进行的治疗干预,增强肺结核患者战胜疾病的信心,显著降低胃肠道不良反应及毒副反应,提升患者的依从性,疗效显著,具有临床应用价值.
作者:黄舒然;葛海波 刊期: 2017年第21期
目的:探讨艾迪注射液联合GP化疗治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对免疫功能和凝血功能的影响.方法:将2012年10月-2016年9月于医院肿瘤科确诊为NSCLC的84例患者纳入研究并随机分组,对照组42例患者单纯采用GP化疗治疗,观察组42例采用联合艾迪注射液治疗,28天为1周期,均行4个化疗周期.比较两组患者免疫功能及凝血改善情况,比较临床疗效及不良反应情况.结果:对照组血浆中CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平明显降低,观察组则升高,且高于对照组(P<0.05);对照组部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平降低,D-二聚体(D-D)升高,观察组数值更低(P<0.05);两组总缓解率无统计学差异(P>0.05),但观察组临床获益率更高(P<0.05);两组不良反应以骨髓抑制及肝肾功能损伤为主,发生率无统计学差异(P>0.05).结论:艾迪注射液联合GP化疗治疗气阴两虚型晚期NSCLC效果显著,可改善免疫功能,纠正高凝状态,值得推广应用.
作者:马鸣 刊期: 2017年第21期
在临床跟师学习过程中,作者有幸在王鹏琴主任医师那里接触到原络-络原大接经疗法.该法疗效显著,从理论基础、临床操作、临证应用、讨论四个部分解析该法,并着重通过临床病例对此疗法的应用进行论证.
作者:姜瀛;王鹏琴 刊期: 2017年第21期
目的:观察补气活血法对传统手术治疗肛门狭窄合并直肠前突型便秘的术后康复效果.方法:选取60例肛门狭窄合并直肠前突型便秘患者,将其随机分为对照组、试验组各30例,对照组采取单纯传统手术治疗,试验组患者在传统手术后给予补气活血法治疗,比较两组患者的临床疗效和便秘评分.结果:两组患者愈显率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者出院第3个月、第6个月便秘评分均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补气活血法对传统手术治疗肛门狭窄合并直肠前突导致的便秘有良好疗效,有利于患者术后康复,值得临床推广应用.
作者:王晓雨;刘斌 刊期: 2017年第21期
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为主要特征的慢性全身性自身免疫性疾病.雷公藤是治疗类风湿关节炎的一味常用中药,有祛风湿、活血通络、消肿止痛的作用.从雷公藤中提取的雷公藤多苷具有抗炎、抗肿瘤、免疫抑制和免疫调节的作用,广泛应用于临床,疗效确切.分别从中西医的角度论述雷公藤对类风湿关节炎的抗炎机制.
作者:姜海平;张艳艳 刊期: 2017年第21期
“冬病夏治”源于《黄帝内经》中“春夏养阳,秋冬养阴”,体现了中医“天人相应”“治未病”的思想.冬病夏治防治支气管哮喘临床疗效确切,具有简便廉价、副作用少的优点,有艾灸疗法、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、刺络拔罐、内外并治等方法.对近年来“冬病夏治”治疗支气管哮喘的方法及其作用机制进行综述,以期为临床提供参考.
作者:宋巧燕;万文蓉 刊期: 2017年第21期