李晶晶；徐亚平
目的 观察小青龙汤加减治疗婴幼儿喘息的临床疗效.方法 将120例婴幼儿喘息发作期患儿随机分为观察组和对照组各60例.观察组予中药小青龙汤加减,对照组予布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入,观察比较两组临床疗效.结果 治疗7d后观察组临床控制率为83.3％(50/60),高于对照组63.3％(38/60),差异有统计学意义(P＜0.05);两组咳嗽气喘、肺部哮鸣音消失时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组肺部痰鸣音消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小青龙汤加减有化痰平喘的良好疗效.
作者：黎欣；何维佳；向红；杨昆 刊期： 2015年第05期
目的 观察中药浴配合康复护理对痉挛型脑瘫的疗效观察.方法 将80例患儿随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予康复综合护理治疗,观察组在此基础上给予中药药浴治疗,3个疗程后观察两组治疗效果.结果 经过治疗及精心护理,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药药浴治疗配合科学的康复护理可提高临床疗效.
作者：吴明宇 刊期： 2015年第05期
多动症是儿童时期一种较常见的行为障碍性疾病,金东明教授认为肝胃郁热证是该病的重要证型之一,以疏肝清胃法论治,选用经方白虎汤合芍药甘草汤加减变通治疗,注重顾护阴液,已存其阴,擅用五味子,取得了很好疗效.
作者：丁利忠；李春娟；金东明 刊期： 2015年第05期
小儿泄泻是儿科的常见疾病,导师孙丽平教授认为脾虚湿盛是泄泻发生的关键所在,其中较难治疗者,以脾虚久泻为突出,且以婴幼儿居多.导师以健脾渗湿止泻为治疗大法,创立三白汤治疗小儿脾虚泻,并随证加味,其临床疗效显著.
作者：梁姗姗；孙丽平 刊期： 2015年第05期
目的 观察中西药联合治疗儿童支气管哮喘的疗效.方法 将儿童支气管哮喘患儿176例随机分为观察组89例和对照组87例,两组均采用常规治疗,观察组在此基础上根据哮喘不同证型给予中药方剂加减治疗.两组疗程均治疗8周.疗程结束后观察两组临床症状消失时间及临床疗效.结果 观察组在咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间方面均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗小儿支气管哮喘效果明显,值得临床应用推广.
作者：谷艳春；杨蕾；奚望 刊期： 2015年第05期
目的 总结家庭护理干预对哮喘患儿产生的治疗效果影响.方法 将164例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各82例,对照组实施常规的哮喘治疗与护理干预;观察组在此基础上联合家庭护理干预治疗.随访时间为12个月,观察两组患儿的治疗效果和焦虑程度.结果 观察组总有效率为93.90％(77/82),对照组总效率为65.85％(54/82),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组家属的教育自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分得到显著的改善,与对照组家属比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 哮喘患儿的治疗及护理干预工作具有一定的意义,在常规治疗护理基础上进行家庭护理干预,能取得更佳的治疗效果.
作者：徐丽 刊期： 2015年第05期
目的 观察止喘灵口服液联合硫酸镁佐治小儿喘息性支气管肺炎的临床效果.方法 将110例喘息性支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组各55例.对照组给予常规的吸氧、祛痰、抗感染、口服液糖皮质激素、氨茶碱静脉滴注解痉平喘等治疗.观察组在对照组基础上辅以止喘灵口服液联合硫酸镁进行治疗,7 d为1个疗程,比较两组临床效果、症状体征消失时间、住院时间、不良反应情况.结果 观察组总有效率为92.7％(51/55),显著高于对照组76.4％(42/55),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喘息性支气管肺炎患儿辅以止喘灵口服液联合硫酸镁治疗后,可明显改善临床症状、体征,提高临床疗效,减少不良反应,值得在临床推广使用.
作者：刘晓娟；钟文明；罗光亮 刊期： 2015年第05期
目的 观察口服匹多莫德联合咳喘灵口服液治疗螨过敏性哮喘息儿的长期疗效.方法 对86例螨过敏性哮喘患儿的临床资料进行分析.采用口服匹多莫德联合咳喘灵口服液治疗44例(联合组),单纯采用匹多奠德治疗42例(单药组),均随访3年,比较两组患儿治疗第2年和第3年结束时的哮喘日间和夜间症状评分、治疗第3年期间哮喘急性发作频率.结果 联合组患儿治疗第2年结束时和第3年结束时的哮喘症状评分明显低于单药组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗第3年期间联合组患儿急性发作频率为27.27％(12/44),低于单药组57.14％(24/42),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服匹多莫德联合咳喘灵口服液治疗螨过敏性哮喘可明显改善患儿的哮喘症状,降低哮喘急性发作频率,长期疗效良好,具有临床推广价值.
作者：张向峰 刊期： 2015年第05期
目前中医院校儿科临床技能实训教学存在较多的困难,包括学生、教师及实训资源等因素,但作为医学教育的重要部分,如何加强中医院校儿科临床技能实训是一个值得思考与探讨的话题.从现在儿科临床技能实训教学存在的问题分析,以辽宁中医药大学儿科实训教学为例总结如何提高儿科临床实训教学质量.
作者：张丽娜；李垠含；李乡南 刊期： 2015年第05期
目的 总结产期母婴保健师护理干预对正常足月婴儿健康的影响.方法 将92名有产期母婴保健师陪护及87名无产期母婴保健师陪护的正常足月婴儿进行比较,内容包括出生42 d体质量、身长、出生后喂养方式、疾病(上呼吸道感染、肺炎、鹅口疮、腹泻、便秘)、皮肤感染、意外伤害(溢乳、坠床)等.结果 有产期母婴保健师陪护组家庭婴儿出生后42 d身长、体质量和增加幅度均显著提高(P＜0.01),正确母乳喂养比率高,婴儿皮肤感染、疾病与意外伤害发生率显著降低(均P＜0.01).结论 产期母婴保健师护理有助于提高婴儿的健康水平.
作者：李晶晶；徐亚平 刊期： 2015年第05期
目的 总结脑钠肽(BNP)对婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断价值.方法 对临床诊断为普通肺炎的100例患儿(A组)、100例重症肺炎合并心衰患儿(B组)、80例重症肺炎患儿(无心力衰竭)(C组)的实验室检查结果进行回顾性分析.结果 3组患儿在肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CKMB)、肌钙蛋白(CTNI)、BNP异常率上有显著性差异(P＜0.01),进一步组间比较显示其中A组与B组的血清CK、CKMB、CTNI、BNP异常率均有明显差异(P＜0.01);A组与C组的血清BNP异常率无明显差异(P＞0.05),CK、CKMB、CTNI异常率有明显差异(P＜0.01);B组与C组的CK、CKMB、CTNI异常率无明显差异(P＞0.05),BNP异常率有明显差异(P＜0.01);B组患儿于心衰纠正后复查BNP均恢复正常范围.结论 BNP为婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的敏感性、特异性客观标志物.
作者：何雷锋；杨英；刘中奇；谭润果；王景会；杜秋萍；陈香红 刊期： 2015年第05期
目的 观察复合凝乳酶佐治小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 将100例小儿轮状病毒性肠炎患儿随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用静脉滴注喜炎平、静脉/口服补液及口服布拉氏酵母菌治疗,观察组在对照组基础上口服复合凝乳酶治疗,3 d后观察疗效及呕吐症状改善情况.结果 观察组与对照组总有效率分别为96％(48/50)和82％(41/50),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),在缓解呕吐症状方面,观察组与对照组呕吐缓解时间分别为(8.6±2.8)h和(22.8±7.7)h,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 复合凝乳酶佐治小儿轮状病毒性肠炎疗效显著.
作者：邹文凯；徐继勋 刊期： 2015年第05期
本文根据小儿发育迟缓的临床特点,对其中西医病名、病因、分类、诊断策略、治疗与康复及容易忽略的问题等文献资料进行综述与归纳.小儿发育迟缓的临床表现多样,病因复杂,诊断困难,贵在早期发现、早期诊断、早期干预.
作者：宋虎杰；王辉；任永嘉；李芳芳 刊期： 2015年第05期
目的 观察综合护理干预在婴幼儿秋季腹泻中的临床应用效果.方法 将120例秋季腹泻婴幼儿随机分为观察组和对照组各60例.对照组在常规对症治疗基础上维持常规护理,观察组在常规对症治疗基础上进行综合护理.观察两组总有效率、满意度、住院时间及费用.结果 观察组患儿护理满意度为98.3％(59/60)、总有效率为96.7％(58/60),明显高于对照组83.3％(50/60)、83.3％(50/60),差异有统计学意义(P＜0.05);而观察组住院费用、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在基础对症治疗的同时给予综合护理干预能提高腹泻患儿整体疗效,同时能提高护理满意度,值得推广使用.
作者：王红玲 刊期： 2015年第05期
目的 探讨血清降钙素原在儿童发热性疾病中指导抗生素使用的临床意义.方法 分析304例发热患儿病例资料,观察组152例,入院时均检测血清降钙素原水平,初始治疗过程中是否使用抗生素依据降钙素原水平,降钙素原≥0.25 μg/L时予以抗生素治疗.对照组152例,未检测降钙素原水平,经验性使用抗生素.观察两组患儿退热时间、住院时间、抗生素使用率和出院转归预后情况.结果 观察组抗生素使用率为61.2％(93/152),显著低于对照组92.1％(140/152),差异有统计学意义(P＜0.05),两组间退热时间、住院时间及预后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 降钙素原在儿童发热性疾病中早期预测细菌感染及指导抗生素治疗中有重要意义.
作者：萨日娜；王爱琼 刊期： 2015年第05期
目的 观察布拉氏酵母菌对急性肠套叠患儿手术复位后继发腹泻的治疗效果.方法 仅仅只是进行(即未行肠修补,肠切除吻合术)急诊肠套叠手术复位的患儿,术后随机分为观察组(术后可进食后即予以布拉氏酵母菌)94例.对照组(术后进食未予以布拉氏酵母菌)88例.入院后所有患儿即查大便常规及隐血、轮状病毒抗原及相关术前检查.术后注意患儿大便性状改变,如有腹泻立即复查大便常规及隐血,复查轮状病毒抗原.结果 观察组和对照组肠套叠手术后继发腹泻发生率分别为6.3％ (6/94)、12.5％(11/88),两组比较差异有统计学意义(x2=4.63,P=0.03),术后腹泻时间分别为(3.24±1.22)d,(4.63±1.14)d,两组比较差异有统计学意义(F=5.14,P=0.022).全部患儿均治愈出院,均未发生肠套叠复发、伤口感染、裂开、过敏等情况,出院时大便正常.结论 微生态制剂布拉氏酵母菌,在急性肠套叠手术复位后继发腹泻的预防方面,有部分疗效,可应用于临床.
作者：文海韬 刊期： 2015年第05期
目的 检测肾病综合征儿童血浆D-二聚体及抗凝血酶的含量,为判断血栓形成提供依据.方法 39例肾病综合征患儿为观察组,同期选取40例健康体检儿童为对照组.两组均抽取清晨空腹静脉血1 mL,离心后取上清液检测血浆中D-二聚体及抗凝血酶含量.并对两组结果进行比较.结果 与对照组比较,观察组D-二聚体含量明显升高;抗凝血酶活性明显下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测肾病综合征儿童血浆D-二聚体及抗凝血酶的含量对于判断血栓的形成具有重要意义.
作者：王学盛 刊期： 2015年第05期
目的 观察大剂量维生素C辅助治疗小儿急性肾小球肾炎的临床疗效.方法 80例急性肾小球肾炎患儿按治疗方法不同分为对照组与观察组各40例.对照组采用常规西药方法进行治疗,观察组在对照组基础上增加采用大剂量维生素C进行治疗,连续治疗4周,观察两组患者的水肿消退、血沉、尿常规、补体等变化及治疗效果.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组痊愈率为70.0％(28/40),高于对照组47.5％(19/40),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿在水肿消退、血压、血沉、尿常规及补体方面恢复正常时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量维生素C在小儿急性肾小球肾炎的治疗中发挥重要辅助作用,值得大力推广应用.
作者：王勇；方红星；孙雅军；刘惠敏 刊期： 2015年第05期
目的 总结舒利迭联合布地奈德、白三烯受体拮抗剂在儿童咳嗽变异性哮喘的治疗效果.方法 选择儿童咳嗽变异性哮喘120例,按照就诊编号末位奇偶数分为观察组(62例)和对照组(58例),两组患儿入院后均给予对症综合治疗.对照组给以舒利迭、布地奈德治疗;观察组给以舒利迭、布地奈德、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗,疗程结束后比较两组治疗效果.结果 两组患儿治疗后肺通气功能均有所改善,观察组优于对照组(P＜0.05);两组患儿治疗后IL-4、IL-10、IL-13等水平均有所改善,观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒利迭联合布地奈德、白三烯受体拮抗剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,具有较高的安全性,值得推广使用.
作者：郭瑜修；覃大烈；李俊 刊期： 2015年第05期
目的 分析川崎病误诊的原因,提高基层医生的诊疗水平.方法 2005-09/2014-12收治川崎病患儿36例,误诊21例.对误诊的21例川崎病患儿的临床表现、诊断过程、治疗方法进行分析.结果 误诊为上呼吸道感染9例,猩红热3例,麻疹3例,胃炎3例,淋巴结炎1例,药物过敏1例,支原体肺炎1例.21例患儿经确诊后治疗,全部治愈出院.结论 应提高基层医生对川崎病的认识,耐心询问病史,做出正确诊断,及早治疗.
作者：张丽筠 刊期： 2015年第05期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
