张晓春；王媛媛
作者在投稿时，应写明单位名称具体到科室。如已归属于综合大学的单位，应按顺序列出大学、医院、科室名称；单位的英文名称应根据所在单位统一的英文名称书写；由不同单位作者共同撰写的文稿，各个单位的名称均须分别列出，并由第一作者所在单位科研部门开具文稿推荐信并加盖单位公章。如文稿作者为集体作者，应列出本文稿第一整理者（即第一执笔者）的姓名及工作单位；如文稿第一作者在投稿后工作单位有变动，作者单位项中，应同时列出第一作者的原单位及现在单位。
作者： 刊期： 2014年第03期
特发性含铁黄素沉着症，是一种较少见的铁代谢异常疾病，特点为广泛的肺毛细血管出血，肺泡中有大量的含铁血黄素沉着，并伴有缺铁性贫血。临床主要表现为反复发作的咯血、气促和贫血。本病为少见病，临床表现多样性，辅助检查无特异性，基层医生对本病认识不足，易导致误诊。现报道2例儿童病例，探讨该病临床特点及诊治情况。
作者：穆亚宁；任晓红；张孝兴；樊荣 刊期： 2014年第03期
川崎病是小儿时期一种较常见的发热性、出疹性疾病，其病理基础是由免疫介导的全身性血管炎。近年来全国各地报告的川崎病病例有增多趋势，其中少数为川崎病再发病例。目前国内外报道的川崎病再发病例发生率为2％～3％［13］，川崎病再发2次或以上少见。川崎病再发病例有其临床特点，已引起儿科医生的关注。现将2006／2011本院收治的川崎病再发病2例报道如下。
作者：杨柏凤；张乾忠 刊期： 2014年第03期
目的：观察小儿牛黄清心散联合重组人干扰素治疗小儿普通型手足口病的疗效。方法对普通型手足口病的治疗采用口服小儿牛黄清心散联合肌注重组人干扰素治疗。结果牛黄清心散联合肌注重组人干扰素治疗小儿普通型手足口病有效率高，疗程短。结论小儿轻症手足口病可以应用口服小儿牛黄清心散联合肌注重组人干扰素治疗，有效率高，简单易行，缩短疗程，方便有效。
作者：陈艳新 刊期： 2014年第03期
目的：观察早期综合干预对小于胎龄儿生长发育的影响。方法将生后42 d的小于胎龄儿80例随机分为干预组和对照组各40例。对照组实施常规现代医学保健，干预组在对照组基础上实施早期综合干预。1周岁时对其身高、体质量测量和智能发育测评。结果干预组患儿体格发育和智能发育均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．001）。结论对于小于胎龄儿这一类存在生长发育障碍的高危儿童，尽早进行干预，能更好地提高其生存质量，防止身材矮小、智力低下的发生。
作者：曾贞；马美美；田慧 刊期： 2014年第03期
目的：观察中西医结合治疗儿童腺样体肥大伴慢性咳嗽的效果。方法73例腺样体肥大伴慢性咳嗽患儿随机分为两组，对照组39例，观察组34例。对照组予氯雷他定片口服，每日1次，疗程2周；孟鲁斯特钠片口服，每晚1次，疗程8周；咽后壁见黏液附着或鼻腔见脓涕者加用阿奇霉素。观察组在对照组治疗基础上加用喘可治注射液2 mL ，高压泵雾化吸入，每日1次，疗程1周，并以六君子汤为基本方，随证加减用药，每月连服14 d ，疗程2个月。观察其治疗前后临床证候及鼻咽X线侧位片测量腺样体大厚度与鼻咽腔前后径距离之比（A/N ）的变化。结果在中医证候疗效方面，观察组优于对照组，治疗后2周显效例数已明显优于对照组，治疗后4周开始临床控制例数均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。在西医疗效方面，观察组治愈率和显效率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论中西医结合治疗儿童腺样体肥大伴慢性咳嗽比单纯西医治疗疗效好。
作者：郭荣辉；郭艳辉；刘建汉 刊期： 2014年第03期
通过长期临床研究认为，多动症实证病位主要在心肝，虚证病位主要在脾肾，其中情志因素是重要的致病原因，可贯穿疾病始终。发病原因主要是家长期望甚高，学业负担过重，缺乏体育锻炼及娱乐活动，身心得不到放松，积怨在心，久郁于肝，以致肝失调达，疏泄失常，疾病由生。加之患儿饮食多喜荤厌蔬，挑食偏食，致使脾胃受损，运化失常，痰浊内生，郁而化热，痰热胶结，扰动心肝，久之则肝之阴阳失调，疾病乃生。
作者：韩新民 刊期： 2014年第03期
目的：观察孟鲁司特钠、氯雷他定及丙卡特罗联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性。方法120例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为单一用药组、二联用药组、三联用药组，每组40例。单一用药组给予氯雷他定口服，二联用药组给予氯雷他定及盐酸丙卡特罗口服，三联用药组给予口服孟鲁司特、氯雷他定及盐酸丙卡特罗口服，疗程14 d。用药后记录3组患儿咳嗽改善情况及有无不良反应。结果三联用药组总有效率为97．5％（39/40），高于单一用药组57．5％（23/40）、二联用药组80％（32/40），差异有统计学意义（ P＜0．017）；单一用药组与二联用药组总有效率比较差异无统计学意义（ P＞0．017）。二联用药组、三联用药组在临床症状缓解时间方面优于单一用药组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论孟鲁司特钠、氯雷他定及盐酸丙卡特罗联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效确切。
作者：章礼真 刊期： 2014年第03期
NMDA受体为谷氨酸离子型受体，在中枢神经系统中起着重要的兴奋性传递作用。NMDA受体形成的离子通道同时受电压及配体的双重调控，当条件满足时受体通道开放，在进入通道的离子中Ca2＋所引起的级联反应参与了诸如学习记忆，细胞兴奋性中毒等生理病理反应。NMDA受体通道与癫痫的关系非常密切，当癫痫发作后NMDA受体的功能发生了显著变化，而这种变化又继续加剧了癫痫的发展。认知功能障碍是癫痫发作产生的损害之一，由于NMDA通过突触可塑性参与认知功能的建立，病理状态下可诱发兴奋性中毒导致细胞死亡，故 NMDA受体通道与癫痫后认知功能的损害又有着密切的联系。本文对NMDA受体的基本结构、功能以及其与癫痫和癫痫所致认知功能障碍的关系进行综述。
作者：焦聚；马融；任献青 刊期： 2014年第03期
目的：探讨小儿在静脉滴注时整体护理干预应用的临床效果。方法将64例患儿按入院先后顺序分为观察组与对照组各32例。观察组患儿采用中西医结合的整体护理干预，对照组实施一般护理干预，比较两组在接受不同护理干预模式后各项指标的差异。结果与对照组相比，观察组患儿首次穿刺成功率、患儿家属满意度均明显高于对照组，患儿并发症发生率显著低于对照组，且各项指标差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论在小儿静脉滴注护理方面，整体护理干预能有效减少静脉炎以及并发症的发生率，提高首次穿刺成功率及家属满意度，促进疗效，对患儿康复有重要作用。
作者：曹丽红 刊期： 2014年第03期
目的：观察儿童重症肺炎支原体肺炎行纤维支气管镜介入治疗的护理方法。方法82例重症肺炎支原体肺炎患儿行支气管镜介入治疗，在常规护理基础上给予患儿术前、术后预见性护理干预。结果82例患儿均无严重并发症发生，术前患儿的依从性100％。结论预见性护理干预是保证支气管镜介入治疗成功的有效措施。
作者：杜晓红；李莉芳 刊期： 2014年第03期
目的：观察清肝利胆口服液对新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法将148例病理性黄疸新生儿随机分为两组，对照组70例使用妈咪爱及对症支持治疗，观察组78例在此基础上加用清肝利胆口服液治疗，两组均连续治疗7d。观察患儿临床症状及血胆红素变化情况。结果观察组治愈率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）；观察组日均血清总胆红素下降值及黄疸消退时间优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。两组患儿在治疗过程中及治疗结束后1个月内均未见明显不良反应。结论清肝利胆口服液联合妈咪爱治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效安全可靠，优于单纯西药治疗。
作者：吴晓静 刊期： 2014年第03期
目的：对小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理进行探讨。方法102例急性喉炎伴梗阻患儿的临床资料进行分析，总结小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理。结果102例急性喉炎伴梗阻患儿经有效急救与护理后，显效91例，有效7例，无效4例，治疗总有效率为96．08％，平均住院时间为（7．12±1．46）d。结论通过对急性喉炎伴梗阻患儿进行有效的急救与护理，可进一步提高临床疗效，降低死亡率。
作者：韩秀玲 刊期： 2014年第03期
目的：观察推拿疗法治疗小儿风热感冒的临床疗效。方法53例风热感冒患儿以疏风解表为治疗原则，主要通过手法刺激天门、坎宫、三关、天河水、六腑、推脊、迎香、合谷等有关穴位。结果痊愈25例，好转23例，无效5例，总有效率90．56％。结论小儿推拿疗法治疗小儿风热感冒疗效好，操作简便，无不良反应，易被患儿及家长接受，可在风热感冒患儿治疗中推广应用。
作者：边慧霞 刊期： 2014年第03期
目的：总结新生儿肺炎临床表现、病原学及X线表现，以便早期诊断，指导临床选择抗生素。方法对126例新生儿肺炎的临床表现、病原学及X线资料进行分析。结果（1）新生儿肺炎临床表现多样化、不典型，年龄越小症状体征越不明显；（2）由于受年龄小等因素的限制，新生儿肺炎病原学诊断困难，且有假阳性，容易导致过度治疗或漏诊；（3）胸部X线检查是诊断新生儿肺炎不可少的手段。结论新生儿肺炎的临床表现及肺部体征不典型，需结合临床表现、肺部体征、微生物学检查及胸部X线检查结果，及早诊断并合理选用抗生素，避免滥用抗生素，预防细菌耐药性的增加。
作者：卢君；林广；林良武 刊期： 2014年第03期
婴儿湿疮俗称“奶癣”，是发生在婴儿头面部的一种急性或亚急性湿疹。导师田静教授认为，其病位在头面部，与脾、肺、心三脏有着密切关系，其致病主要是“外感风热之邪”和小儿“稚阴稚阳”的生理特点共同作用的结果。治疗上应予祛风除湿，养阴清热之法，善用中医外治法清热解毒，除湿止痒。
作者：朱卉雯；田静；李慧 刊期： 2014年第03期
注意缺陷多动障碍早期诊断及正确的治疗对于改善患儿的预后具有重要的意义。目前对其诊断标准主要依据美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》第4版。对其治疗目前强调综合干预，药物治疗是基础，行为治疗及必要的心理治疗也很重要。药物治疗主要分为中枢兴奋剂类和非兴奋剂类药物。行为治疗包括正性强化法、反应代价法等。
作者：郗春艳 刊期： 2014年第03期
多动症是儿童常见的一种行为障碍。以情绪行为异常，注意力不集中，难以自控的动作表现过多为特征。中医学理论认为患儿多为先天禀赋不足，素体虚弱，阴阳失调。常见于早产儿、有热性惊厥史、营养不良，也可见于家长过于溺爱等诱因，患儿以男孩居多。尽管成人后不会出现严重后遗症，但因影响学习成绩，而使家长们深感忧虑。中医学认为本病的主要病位在心、肝、脾、肾，其病机关键为风、痰、火、热。从中医辨证角度将本病分为脾虚肝旺、心肝火旺、肝阳上亢、痰火扰神四型。中医治疗方法配合心理辅导是可以治愈的。
作者：庄玲伶；陆彪；宋昱晗 刊期： 2014年第03期
目的：观察多潘立酮口服液配合非营养性吸吮防治早产儿喂养不耐受的疗效。方法将67例喂养不耐受低体重早产儿随机分为观察组34例和对照组33例，均予保暖、抗感染、维持水电解质平衡、静脉营养支持及对症治疗，外加早期鼻饲管喂养；观察组在此基础上加服多潘立酮口服液及在喂养前后15 min给予非营养性吸吮。观察喂养耐受发生率和从静脉营养过渡到完全胃肠道营养需要的时间。结果观察组早产儿喂养不耐受的发生率与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），从静脉营养过渡到完全胃肠道营养时间的比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论多潘立酮配合非营养性吸吮对防治早产儿喂养不耐受有明显效果，且方法安全、可靠。
作者：张景中 刊期： 2014年第03期
安神定志灵是韩新民教授结合多年临床经验创制的专方验方之一。该方由醋柴胡、广郁金、黄芩、连翘、决明子、天竺黄、钩藤、石菖蒲、炙远志等多味中药组成，具有清心平肝、豁痰开窍、安神定志之功效。韩教授根据辨证论治的特点，灵活化裁安神定志灵治疗儿童多动症、抽动症，疗效颇佳。
作者：郭玉清；韩新民 刊期： 2014年第03期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
