学术投稿

基于络病理论治疗儿童闭塞性细支气管炎述要

朱浩宇;冯晓纯

关键词:支气管炎/中医药疗法, 支气管炎/诊断, 络病理论, 儿童
摘要:儿童闭塞性细支气管炎是儿童许多肺损伤性疾病的终过程,病程长,病情重,临床治疗棘手。现代医学对本病的无特效治疗方法。运用中医络病理论分析其病机,将其归为肺痹范畴,病位在阴络(肺络),属本虚表实之证。本虚在肺,与脾肾相关。标实为痰、瘀。肺络痹阻为本病的病机关键,自拟通络开肺方、荣络开肺方、荣络补虚方,临床应用取得满意疗效。
中国中西医结合儿科学杂志相关文献
  • 寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作42例疗效观察

    目的:观察寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作临床疗效。方法将82例小儿哮喘急性发作患儿随机分为两组,观察组42例,对照组40例,两组均给予β2受体激动剂、全身糖皮质激素类、抗胆碱能药物、短效茶碱、抗炎对症等小儿哮喘急性发作常规治疗方案。观察组在常规治疗方案的基础上佐以中药汤剂寒哮饮口服治疗,每日1剂,7d为1个疗程。进行两组患儿症状、体征的改善情况的比较。结果寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作疗效肯定,观察组总有效率为92.8%(39/42),对照组为77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒哮饮对于辅助治疗小儿哮喘急性发作症状、体征的改善疗效显著,在常规西医治疗方案的同时佐以寒哮饮治疗值得临床推广。

    作者:洪丽君;魏广州;殷齐辉 刊期: 2014年第05期

  • 止喘剂吸入结合吸痰对于缓解小儿毛细支气管炎喘憋的效果观察

    目的:观察止喘剂吸入结合吸痰对于缓解小儿毛细支气管炎喘憋的临床效果。方法将98例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各49例。观察组采用先吸痰后给予普米克令舒加万托林雾化吸入,对照组不予吸痰只单纯的给予同种药物雾化吸入,比较两组患儿喘憋缓解时间及气促缓解时间。结果观察组治疗后喘憋缓解时间及气促缓解时间分别为(5.22±1.10)min、(5.46±1.22)min ,均明显短于对照组(12.08±1.35)min、(12.64±1.52)min ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用先吸痰再雾化吸入的方式,可迅速缓解喘憋状态,改善通气功能。

    作者:陈爽 刊期: 2014年第05期

  • 儿童功能性胃肠病的诊治新进展

    功能性胃肠病是一组常见的、极为重要的消化道功能紊乱性疾病,为非器质性疾病。由于遗传、心理因素的作用,导致胃肠道功能的易感性,进而出现如腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘和食物通过困难等消化道症状。近年来由于社会生活发生了根本变化,儿科消化系统疾病谱亦随之改变,周期性呕吐综合征、肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹痛、吞气症等发病率逐年上升,给儿童的健康带来危害。针对上述常见功能性胃肠病的诊断、治疗及其研究进展作一介绍。

    作者:吕欣桐;王朝霞 刊期: 2014年第05期

  • 六味小青龙汤治疗痰饮郁肺型小儿咳喘临床举隅

    六味小青龙汤为徐氏儿科代表“徐小圃、徐仲才”的常用方,取小青龙汤中的六味药:麻黄、干姜、细辛、五味子、半夏、甘草,原用于治疗小儿寒喘,现拓展其应用范围,运用该方治疗痰饮郁肺型小儿咳喘,取得了很好的临床疗效。

    作者:李晓;姜之炎 刊期: 2014年第05期

  • 中药内服外敷法治疗小儿厌食症40例疗效观察

    目的:观察中药内服启脾口服液、外敷复方丁香开胃贴敷脐治疗小儿厌食症的治疗效果。方法将80例厌食症患儿随机分成观察组和对照组各40例,观察组采用内服启脾口服液、外敷复方丁香开胃贴敷脐,对照组采用口服葡萄糖酸锌钙口服溶液,观察治疗效果。结果观察组总有效率92.5%(37/40),高于对照组75.0%(30/40),差异有统计学意义( P<0.05)。结论中药内服启脾口服液、外敷复方丁香开胃贴敷脐治疗小儿厌食症效果显著。

    作者:杨坤 刊期: 2014年第05期

  • 胃肠安丸治疗阿奇霉素引起的胃肠道反应76例疗效观察

    目的:观察胃肠安丸治疗阿奇霉素引起的胃肠反应的疗效。方法将126例呼吸系统疾病患儿随机分为观察组76例和对照组50例,两组均给予阿奇霉素静脉滴注。观察组滴注1 h前给予胃肠安丸口服,对照组滴注同时给予维生素B6滴注,滴注10 min至24 h观察两组恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状的改善情况。结果观察组总有效率97.4%(74/76),高于对照组82.0%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠安丸治疗阿奇霉素引起的胃肠道不良反应有较好疗效,值得临床推广使用。

    作者:邢春芳 刊期: 2014年第05期

  • 4种树脂型窝沟封闭剂预防儿童龋病的效果观察

    目的:观察Concise封闭剂、Sealite封闭剂、Ionosit seal封闭剂、Eco-s封闭剂的临床防龋效果。方法选取83例(332颗牙齿)进行窝沟封闭的6~12岁儿童,同一儿童口内有4颗及以上恒磨牙无窝沟龋、邻面龋,且无可疑龋,且分布在4个象限,分别使用4种窝沟封闭剂(Concise封闭剂、Sealite封闭剂、Ionosit seal封闭剂、Eco-s封闭剂)。窝沟封闭后2年复查,观察恒磨牙龋病的发病率和封闭剂的脱落率。结果2年后 Concise封闭剂组、Sealite封闭剂组、Ionosit seal封闭剂组的脱落率和龋发生率明显低于Eco-s封闭剂组,差异有统计学意义(P<0.008)。结论 Concise封闭剂和Sealite封闭剂,操作方便,渗透性好,固化后强度高,是良好的窝沟封闭剂材料。

    作者:李莹;谢竞 刊期: 2014年第05期

  • 小儿胃脘痛临证辨治

    介绍徐荣谦教授治疗小儿胃脘痛临证辨治经验。根据小儿胃脘痛的病因、病机,从以下六种辨证分型治疗,包括寒邪客胃、乳食积滞、脾胃虚寒、肝气犯胃、胃热壅盛、胃阴亏虚,喜用痛泻药方以疏肝健脾止痛。

    作者:徐荣谦 刊期: 2014年第05期

  • 新生儿先天性皮肤缺损的护理体会

    目的:总结新生儿先天性皮肤缺损的护理体会。方法对4例先天性皮肤缺损新生儿采用保守治疗和综合护理。结果两例患儿治疗14 d痊愈出院,1例患儿治疗13 d痊愈出院,1例治疗10 d痊愈出院。结论应根据病变部位,病损的程度灵活采用有效的治疗方法,同时注重基础护理,科学的治疗及合理的护理是提高治愈率的关键。

    作者:张伟 刊期: 2014年第05期

  • 2015年《临床小儿外科杂志》征稿征订启事

    《临床小儿外科杂志》是经国家科学技术部和国家新闻出版广电总局批准,在国内外公开发行的国家级医学学术期刊,由著名小儿外科学家张金哲院士亲笔题写刊名,并担任名誉主编。先后被中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、万方数据、清华同方、重庆维普等多家数据库收录,是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,2013年被美国化学文摘、美国乌利希期刊指南、波兰哥白尼索引收录。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 师承教育在中医儿科硕士研究生培养中的应用

    探讨中医儿科硕士研究生的培养模式,将师承教育模式运用于中医儿科硕士研究生的培养,弥补院校教育的不足,以提高培养高质量中医药人才水平。

    作者:郭亦男;孙丽平;温红娟;段晓征 刊期: 2014年第05期

  • 儿童幽门螺杆菌感染的流行病学及诊治现状

    儿童幽门螺杆菌感染不仅与消化性溃疡、慢性胃炎等胃肠道疾病密切相关,还可能与多种胃肠道外疾病有关,如生长发育迟缓、营养不良、营养性缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。本文从多种诊断方法的利弊、各种治疗药物在不同地区显示出不同程度的耐药性,提醒临床医生对儿童 Hp感染诊治时要注意本地的耐药情况和儿童个体差异。

    作者:吴捷 刊期: 2014年第05期

  • 引导式教育对30例痉挛型脑性瘫痪患儿肌张力及踝关节活动度的影响

    目的:观察引导式教育对痉挛型脑瘫患儿肌张力及踝关节活动度的影响。方法将60例3~6岁痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组进行常规康复护理,观察组在对照组基础上结合引导式教育,康复护理3个月,分别于护理前、护理后应用改良 Ashworth评分法评定脑瘫患儿肌张力,并测定踝关节活动度。结果两组护理3个月后,踝关节活动度改善程度优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组踝关节活动度改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肌张力降低有效率为93.3%(28/30),高于对照组73.3%(22/30),差异有统计学意义( P<0.05)。结论康复护理结合引导式教育较常规康复护理相比,能显著降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,改善踝关节活动度,有利于脑瘫患儿运动功能的恢复。

    作者:许洪伟;姜明霞;孔祥颖;宋银萍;吴哲;陈宁;谭丽萍;庞伟 刊期: 2014年第05期

  • 优质护理服务理念在唇腭裂患儿护理中的应用

    目的:观察优质护理服务理念在唇腭裂患儿护理中的应用效果。方法将140例唇腭裂患儿随机分为优质护理组和常规对照组各70例。常规对照组采用传统常规护理进行围术期的护理;优质护理组实行优质护理服务的理念,在常规护理的基础上施加心理护理、伤口护理、语音训练及按摩指导等。术前对两组患儿及其家长进行抑郁自评量表(SDS )和焦虑自评量表(SAS )比较。术后统计两组患儿出现的并发症情况。出院前了解患儿家属的满意度情况。结果优质护理组患儿及其家属术前SDS及SAS评分明显低于常规对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。优质护理组术后并发症发生率为2.9%(10/70),低于常规对照组14.3%(2/70),差异有统计学意义( P<0.05)。优质护理组术后满意率为81.4%(57/70),优于常规对照组60.0%(42/70),差异有统计学意义( P<0.05)。结论优质护理服务理念在唇腭裂患儿围术期护理中的应用不仅降低了患儿及其家属的心理负担,提高了患儿的预后和家属的满意度。

    作者:张丽;丛芳 刊期: 2014年第05期

  • 2015年《中国新生儿科杂志》征稿征订启事

    《中国新生儿科杂志》是中华人民共和国教育部主管、北京大学主办、北京大学第一医院承办的国家级医学专业期刊,是我国唯一的新生儿专业医学期刊。本刊为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,被清华同方网(CNKI)和万方数据库收录,2006年被美国化学文摘收录,2008年被中国科学技术信息研究所和万方数据有限公司的中国核心期刊(遴选)数据库收录。随着本刊学术影响力不断扩大,2013年版中国科技期刊引证报告(核心版)报道,本刊2012年期刊被引指标中影响因子为0.971。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 宋桂华教授治疗小儿慢性咳嗽用药特点

    慢性咳嗽是儿科为常见疾病之一,宋桂华教授在临床中治疗慢性咳嗽有独到经验,治疗时注重风、瘀为患;且用药平和清缓,滋阴不忘通阳化气,补阴善用阳中求阴;注重辨证论治,临床疗效显著。

    作者:孙萌萌;宋桂华 刊期: 2014年第05期

  • 桂枝加葛根汤临证新用三则

    中医界有“自古名医出伤寒”之说。历代名家均对《伤寒论》推崇备至,笔者以经方桂枝加葛根汤为例临证举隅三则,在临床上将此方化裁,用于治疗小儿中毒型细菌性痢疾、面神经麻痹、急性睑下垂等多种疾病,收效颇佳。

    作者:赵晋元 刊期: 2014年第05期

  • 小儿胃脘痛病证相关性初探

    胃脘痛为小儿脾胃病的常见症状,其病因较多。近年来,采用胃镜、胃电图等技术,已使其得到明确诊断;采用中医辨证论治又可较快缓解患儿病情。因此,对小儿胃脘痛中医宏观辨证与微观表象进行相关性探索,就可以实现中西互参,做到诊断明确,个体化治疗,客观评价疗效。

    作者:黄伟;王雪峰 刊期: 2014年第05期

  • Pierre Ro bin 序列征1例报告

    Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence , PRS)既往称为 Pierre Robin综合征、小下颌舌后坠综合征及下颌退缩症[1]。临床较罕见,大多为个案报道,本病的死亡率高,婴儿的早期死亡率可达30%~60%[2]。早期发现PRS ,对改善该病患儿预后和提高生存质量具有重要意义。笔者收治1例本病患儿报道如下,以提高临床医生对本病的认识。

    作者:张开俊;黄玉柱;杨惠泉;袁长亮;孟飞;高璐璐 刊期: 2014年第05期

  • 基于关联规则方法对中医药治疗小儿过敏性紫癜规律的研究

    目的:探索治疗小儿过敏性紫癜中药对与药组配伍关系,归纳其内在规律,为指导临床提供组方配伍依据。方法收集近年来关于中医药治疗本病的临床研究文献,对其基本证型用药情况进行统计、分析,以及对药对和药组进行关联规则挖掘。结果药物使用情况:(1)按药物分类:清热凉血类30%,其他清热类13.96%,止血类12.45%,解表类11.13%,补益类10.57%,活血化瘀类9.43%等;(2)基本证型中:①高频药物:生地黄74.51%,牡丹皮70.59%,紫草66.67%,赤芍62.75%,甘草39.22%等;②核心药对:生地黄赤芍74.51%,生地黄紫草74.51%,生地黄牡丹皮74.51%,牡丹皮赤芍70.59%,牡丹皮紫草70.59%等;③核心药组:赤芍牡丹皮生地黄58.82%,紫草牡丹皮生地黄58.82%,赤芍紫草牡丹皮生地黄47.06%,连翘紫草牡丹皮生地黄47.06%等。结论(1)中医药治疗原则为清热凉血,兼顾止血,并将活血化瘀贯穿其中,兼顾补益正气。(2)临床常用治疗药物、药对和药组为:生地黄、牡丹皮、紫草、赤芍、甘草等;生地黄赤芍、生地黄紫草、生地黄牡丹皮等;赤芍牡丹皮生地黄、赤芍紫草牡丹皮生地黄等。

    作者:李海霞;王孟清;罗银河 刊期: 2014年第05期

中国中西医结合儿科学杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中国医师协会,辽宁省基础医学研究所,辽宁中医药大学附属医院