张丽;丛芳
综述近10年中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的概况,从病因病机、分期论治联合西药、分型论治联合西药、专方专用联合西药、专法专药联合西药、中成药联合西药、中医外治法联合西药等分别展开论述,以期能更好地治疗小儿原发性肾病综合征,为进一步减轻西药的毒副反应提供了新思路。
作者:田桂全;桂金贵 刊期: 2014年第05期
目的:观察维血宁联合丙种球蛋白治疗婴儿重度急性免疫性血小板减少症的疗效。维血宁作为单药维持治疗对于复发的影响。方法116例重度免疫性血小板减少症婴儿随机分为观察组67例和对照组49例。观察组采用维血宁颗粒剂联合丙种球蛋白治疗,维血宁维持口服1个月。对照组单用丙种球蛋白治疗,血小板正常后不再维持治疗。观察治疗效果及复发率。结果两组总有效率均为100%;观察组复发率3.0%(2/67),低于对照组14.3%(7/49),差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见明显不良反应。结论维血宁联合丙种球蛋白治疗婴儿重度急性免疫性血小板减少症具有疗效佳、不良反应少的优点。维血宁作为单药维持治疗,安全无毒、降低了复发率。
作者:郝良纯;林健;霍彦;辛琪;李爽 刊期: 2014年第05期
《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华系列杂志。以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例(理)讨论、儿科查房、病例报告、临床应用研究、英文原著、诊断标准?治疗方案等栏目。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM )、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、中国学术期刊(光盘版)、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿,本刊对国家级、省部级科研课题和基金资助项目论文发表开辟绿色通道。
作者: 刊期: 2014年第05期
功能性胃肠病是一组常见的、极为重要的消化道功能紊乱性疾病,为非器质性疾病。由于遗传、心理因素的作用,导致胃肠道功能的易感性,进而出现如腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘和食物通过困难等消化道症状。近年来由于社会生活发生了根本变化,儿科消化系统疾病谱亦随之改变,周期性呕吐综合征、肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹痛、吞气症等发病率逐年上升,给儿童的健康带来危害。针对上述常见功能性胃肠病的诊断、治疗及其研究进展作一介绍。
作者:吕欣桐;王朝霞 刊期: 2014年第05期
目的:观察小儿健脑益智按摩对健康足月新生儿高胆红素血症的预防作用。方法选取黄岛区妇幼保健院出生的100例健康足月新生儿按出生日期分成按摩组和对照组各50例。新生儿出生后第1~7天,对照组每日给予新生儿常规护理,按摩组在新生儿常规护理基础上每日给予小儿健脑益智按摩,对两组新生儿每日皮测胆红素值和出生后第4天血清总胆红素和未结合胆红素值进行比较。结果皮测胆红素值第1天按摩组(39±9)mg/L而对照组(38±9)mg/L ,第2天按摩组(58±9)mg/L ,而对照组(60±9) mg/L ,前两日两组比较无明显差异(P>0.05)。第3天至第7天按摩组皮测胆红素值明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。第4天按摩组血清总胆红素和未结合胆红素明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论新生儿出生后的早期阶段给予小儿健脑益智按摩,可降低新生儿胆红素水平。小儿健脑益智按摩简单易学、操作方便、容易掌握,建议广泛推广。
作者:曲文超;贾晓;邵秀英;王世光;贾琳 刊期: 2014年第05期
儿童幽门螺杆菌感染不仅与消化性溃疡、慢性胃炎等胃肠道疾病密切相关,还可能与多种胃肠道外疾病有关,如生长发育迟缓、营养不良、营养性缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。本文从多种诊断方法的利弊、各种治疗药物在不同地区显示出不同程度的耐药性,提醒临床医生对儿童 Hp感染诊治时要注意本地的耐药情况和儿童个体差异。
作者:吴捷 刊期: 2014年第05期
目的:观察寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作临床疗效。方法将82例小儿哮喘急性发作患儿随机分为两组,观察组42例,对照组40例,两组均给予β2受体激动剂、全身糖皮质激素类、抗胆碱能药物、短效茶碱、抗炎对症等小儿哮喘急性发作常规治疗方案。观察组在常规治疗方案的基础上佐以中药汤剂寒哮饮口服治疗,每日1剂,7d为1个疗程。进行两组患儿症状、体征的改善情况的比较。结果寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作疗效肯定,观察组总有效率为92.8%(39/42),对照组为77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒哮饮对于辅助治疗小儿哮喘急性发作症状、体征的改善疗效显著,在常规西医治疗方案的同时佐以寒哮饮治疗值得临床推广。
作者:洪丽君;魏广州;殷齐辉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎操作体会。方法利用负压吸引法吸出分泌物使药液进入鼻窦内,治疗儿童慢性鼻窦炎。结果320例儿童慢性鼻窦炎患者治愈率93%(298/320),总有效率100%。结论对儿童慢性鼻窦炎患者,通过有效评估,采取正确体位,在患儿或家长正确配合下,利用负压吸引法使鼻腔和鼻窦内正负压交替改变,使药液进入鼻窦内,治疗儿童慢性鼻窦炎效果满意。
作者:庹秀敏;谢晓芳;王宇;刘志建 刊期: 2014年第05期
根据小儿上腹痛的临床特点,对其分类、鉴别诊断要点、诊断策略等文献资料进行综述与归纳。小儿上腹痛病因复杂,急腹症鉴别诊断尤为重要,早期确定病因是治疗关键。
作者:王维林 刊期: 2014年第05期
目的:分析近10年关于中医治疗儿童多发性抽动症的相关文献,总结治疗方法与规律,为临床应用提供依据。方法利用CNKI中文科技期刊全文数据库和重庆维普全文数据库,收集2003-01/2014-04发表在国内期刊上有关中医治疗儿童多发性抽动症的文献,制定纳入标准、排除标准,对相关文献进行筛选和归纳,通过下载并阅读全文对儿童多发性抽动症的各治法进行整理分析。结果查找到相关文献228篇,按排除标准剔除部分文献后符合要求的文献共119篇。分析得出中医内治以辨证论治为主,多用汤剂治疗,用药以钩藤和白芍居多;中医外治运用耳压法及针刺治疗效果显著,针刺主穴多为百会、风池、合谷、太冲。结论对于儿童多发性抽动症的治疗运用中医疗法有效率高,复发率小,值得推广应用。
作者:王芮;王雪峰 刊期: 2014年第05期
时毓民教授善治小儿慢性咳嗽病,病因病机分析认为脾肺肾虚为其本,痰瘀互结为其标,以宣肺化痰益气活血为主导的方法随证加减治疗,取得了很好的疗效。
作者:杜慧;汪永红;俞建;时毓民 刊期: 2014年第05期
儿童闭塞性细支气管炎是儿童许多肺损伤性疾病的终过程,病程长,病情重,临床治疗棘手。现代医学对本病的无特效治疗方法。运用中医络病理论分析其病机,将其归为肺痹范畴,病位在阴络(肺络),属本虚表实之证。本虚在肺,与脾肾相关。标实为痰、瘀。肺络痹阻为本病的病机关键,自拟通络开肺方、荣络开肺方、荣络补虚方,临床应用取得满意疗效。
作者:朱浩宇;冯晓纯 刊期: 2014年第05期
《中国当代儿科杂志》是由中华人民共和国教育部主管,中南大学主办的国家级儿科专业学术期刊。本刊为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),中国科学引文数据库(CSCD)收录期刊,北京大学图书馆中文核心期刊和国际权威检索机构美国MEDLINE、美国《化学文摘》(CA)、荷兰《医学文摘》(EM)及世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM )收录期刊,同时被中国学术期刊(光盘版)、中国科学院文献情报中心、中国社会科学院文献信息中心评定为《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,并被《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》全文收录。
作者: 刊期: 2014年第05期
目的:探讨儿童脓疱疮与单纯疱疹的误诊情况与原因,避免误诊误治。方法将68例儿童寻常性脓疱疮误诊为单纯疱疹的诊断、治疗情况进行分析。结果68例误诊为单纯疱疹的脓疱疮患者,发病部位在口鼻周49例,耳郭11例,眼周6例,手指2例,均使用过抗病毒药物。结论将脓疱疮误诊为单纯疱疹的情形多出现在不设皮肤病专科的医疗单位如基层医院、社区卫生院、诊所等,所以有必要加强对全科医师进行常见皮肤病的培训,必要时执行转诊或会诊制度。
作者:王建辉;何洛芸;马瑗;韦燕兵 刊期: 2014年第05期
目的:观察引导式教育对痉挛型脑瘫患儿肌张力及踝关节活动度的影响。方法将60例3~6岁痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组进行常规康复护理,观察组在对照组基础上结合引导式教育,康复护理3个月,分别于护理前、护理后应用改良 Ashworth评分法评定脑瘫患儿肌张力,并测定踝关节活动度。结果两组护理3个月后,踝关节活动度改善程度优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组踝关节活动度改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肌张力降低有效率为93.3%(28/30),高于对照组73.3%(22/30),差异有统计学意义( P<0.05)。结论康复护理结合引导式教育较常规康复护理相比,能显著降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,改善踝关节活动度,有利于脑瘫患儿运动功能的恢复。
作者:许洪伟;姜明霞;孔祥颖;宋银萍;吴哲;陈宁;谭丽萍;庞伟 刊期: 2014年第05期
慢性咳嗽是儿科为常见疾病之一,宋桂华教授在临床中治疗慢性咳嗽有独到经验,治疗时注重风、瘀为患;且用药平和清缓,滋阴不忘通阳化气,补阴善用阳中求阴;注重辨证论治,临床疗效显著。
作者:孙萌萌;宋桂华 刊期: 2014年第05期
中医界有“自古名医出伤寒”之说。历代名家均对《伤寒论》推崇备至,笔者以经方桂枝加葛根汤为例临证举隅三则,在临床上将此方化裁,用于治疗小儿中毒型细菌性痢疾、面神经麻痹、急性睑下垂等多种疾病,收效颇佳。
作者:赵晋元 刊期: 2014年第05期
目的:对10年间儿童眼外伤治疗进行临床分析。方法对眼外伤儿童采用抗炎、止血、降眼压、前房灌洗手术、穿刺术和玻璃体切割术等治疗措施,以尽量恢复眼球的完整性和功能性,减少并发症的发生。结果242例眼外伤患儿治疗后视力明显改善,差异有统计学意义( P<0.05),但有部分患儿由于伤势较重或就诊不及时致残或致盲。结论眼外伤后应第一时间到医院就诊,加大宣传力度,提高医务人员诊疗水平是治疗眼外伤的关键。
作者:倪春霞 刊期: 2014年第05期
目的:观察Concise封闭剂、Sealite封闭剂、Ionosit seal封闭剂、Eco-s封闭剂的临床防龋效果。方法选取83例(332颗牙齿)进行窝沟封闭的6~12岁儿童,同一儿童口内有4颗及以上恒磨牙无窝沟龋、邻面龋,且无可疑龋,且分布在4个象限,分别使用4种窝沟封闭剂(Concise封闭剂、Sealite封闭剂、Ionosit seal封闭剂、Eco-s封闭剂)。窝沟封闭后2年复查,观察恒磨牙龋病的发病率和封闭剂的脱落率。结果2年后 Concise封闭剂组、Sealite封闭剂组、Ionosit seal封闭剂组的脱落率和龋发生率明显低于Eco-s封闭剂组,差异有统计学意义(P<0.008)。结论 Concise封闭剂和Sealite封闭剂,操作方便,渗透性好,固化后强度高,是良好的窝沟封闭剂材料。
作者:李莹;谢竞 刊期: 2014年第05期
汪受传教授认为,治疗小儿慢性咳嗽其病机关键在肺脾两虚为其本,风痰内阻为其标,急性期以邪实为主,缓解期以虚实夹杂或虚证为主,治疗当从风、痰、虚论治。
作者:叶进;汪受传 刊期: 2014年第05期