学术投稿

小儿胃脘痛临证辨治

徐荣谦

关键词:胃脘痛, 辨证论治, 儿童
摘要:介绍徐荣谦教授治疗小儿胃脘痛临证辨治经验。根据小儿胃脘痛的病因、病机,从以下六种辨证分型治疗,包括寒邪客胃、乳食积滞、脾胃虚寒、肝气犯胃、胃热壅盛、胃阴亏虚,喜用痛泻药方以疏肝健脾止痛。
中国中西医结合儿科学杂志相关文献
  • 维生素D辅助治疗婴幼儿喘息性肺炎的临床研究

    目的:探讨喘息性肺炎患儿血清碱性磷酸酶、25-(O H )D3及Ig A水平的变化及临床疗效。方法将80例喘息性肺炎患儿随机分为维生素D治疗组及非维生素D治疗组,均给予抗感染及对症治疗,同时维生素D治疗组给予补充维生素D治疗1个月,治疗前及治疗后1个月分别检测血清碱性磷酸酶、25-(OH)D3及IgA水平,同时记录患儿临床疗效。结果(1)治疗1个月后,喘息性肺炎维生素D治疗组碱性磷酸酶、25-(OH)D3及IgA水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)维生素D治疗组气促喘息消失时间、心率恢复正常时间、哮鸣音消失时间、住院时间较非维生素D治疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)维生素D治疗组总有效率97.5%(39/40),明显高于非维生素D治疗组75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.01)。结论辅以足量的维生素D可缩短喘息性肺炎病程,改善疗效,提高患儿免疫力,维生素D缺乏可能为喘息性肺炎潜在病因。

    作者:冯伟静;张荣荣;李玉红 刊期: 2014年第05期

  • 引导式教育对30例痉挛型脑性瘫痪患儿肌张力及踝关节活动度的影响

    目的:观察引导式教育对痉挛型脑瘫患儿肌张力及踝关节活动度的影响。方法将60例3~6岁痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组进行常规康复护理,观察组在对照组基础上结合引导式教育,康复护理3个月,分别于护理前、护理后应用改良 Ashworth评分法评定脑瘫患儿肌张力,并测定踝关节活动度。结果两组护理3个月后,踝关节活动度改善程度优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组踝关节活动度改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肌张力降低有效率为93.3%(28/30),高于对照组73.3%(22/30),差异有统计学意义( P<0.05)。结论康复护理结合引导式教育较常规康复护理相比,能显著降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,改善踝关节活动度,有利于脑瘫患儿运动功能的恢复。

    作者:许洪伟;姜明霞;孔祥颖;宋银萍;吴哲;陈宁;谭丽萍;庞伟 刊期: 2014年第05期

  • 王雪峰教授治疗儿童多发性抽动症致慢性咳嗽经验

    慢性咳嗽病因复杂,临床上因多发性抽动症引发慢性咳嗽的患儿虽屡见不鲜,但常被误诊为其他病因影响治疗。王雪峰教授基于本证的病因病机,结合小儿的生理特点,从肝肺脾论治,以平肝熄风、清热祛痰为治疗原则,根据患儿疾病不同时期治疗方法有所侧重,将药物与心理治疗相结合,疗效显著。

    作者:王雪;魏巍;王雪峰 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征研究进展

    综述近10年中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的概况,从病因病机、分期论治联合西药、分型论治联合西药、专方专用联合西药、专法专药联合西药、中成药联合西药、中医外治法联合西药等分别展开论述,以期能更好地治疗小儿原发性肾病综合征,为进一步减轻西药的毒副反应提供了新思路。

    作者:田桂全;桂金贵 刊期: 2014年第05期

  • 寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作42例疗效观察

    目的:观察寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作临床疗效。方法将82例小儿哮喘急性发作患儿随机分为两组,观察组42例,对照组40例,两组均给予β2受体激动剂、全身糖皮质激素类、抗胆碱能药物、短效茶碱、抗炎对症等小儿哮喘急性发作常规治疗方案。观察组在常规治疗方案的基础上佐以中药汤剂寒哮饮口服治疗,每日1剂,7d为1个疗程。进行两组患儿症状、体征的改善情况的比较。结果寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作疗效肯定,观察组总有效率为92.8%(39/42),对照组为77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒哮饮对于辅助治疗小儿哮喘急性发作症状、体征的改善疗效显著,在常规西医治疗方案的同时佐以寒哮饮治疗值得临床推广。

    作者:洪丽君;魏广州;殷齐辉 刊期: 2014年第05期

  • 置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎操作体会

    目的:探讨置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎操作体会。方法利用负压吸引法吸出分泌物使药液进入鼻窦内,治疗儿童慢性鼻窦炎。结果320例儿童慢性鼻窦炎患者治愈率93%(298/320),总有效率100%。结论对儿童慢性鼻窦炎患者,通过有效评估,采取正确体位,在患儿或家长正确配合下,利用负压吸引法使鼻腔和鼻窦内正负压交替改变,使药液进入鼻窦内,治疗儿童慢性鼻窦炎效果满意。

    作者:庹秀敏;谢晓芳;王宇;刘志建 刊期: 2014年第05期

  • 儿童幽门螺杆菌感染的流行病学及诊治现状

    儿童幽门螺杆菌感染不仅与消化性溃疡、慢性胃炎等胃肠道疾病密切相关,还可能与多种胃肠道外疾病有关,如生长发育迟缓、营养不良、营养性缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。本文从多种诊断方法的利弊、各种治疗药物在不同地区显示出不同程度的耐药性,提醒临床医生对儿童 Hp感染诊治时要注意本地的耐药情况和儿童个体差异。

    作者:吴捷 刊期: 2014年第05期

  • 2015年《中国当代儿科杂志》征稿征订启事

    《中国当代儿科杂志》是由中华人民共和国教育部主管,中南大学主办的国家级儿科专业学术期刊。本刊为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),中国科学引文数据库(CSCD)收录期刊,北京大学图书馆中文核心期刊和国际权威检索机构美国MEDLINE、美国《化学文摘》(CA)、荷兰《医学文摘》(EM)及世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM )收录期刊,同时被中国学术期刊(光盘版)、中国科学院文献情报中心、中国社会科学院文献信息中心评定为《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,并被《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》全文收录。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 时毓民教授益气活血法治疗小儿慢性咳嗽经验总结

    时毓民教授善治小儿慢性咳嗽病,病因病机分析认为脾肺肾虚为其本,痰瘀互结为其标,以宣肺化痰益气活血为主导的方法随证加减治疗,取得了很好的疗效。

    作者:杜慧;汪永红;俞建;时毓民 刊期: 2014年第05期

  • 师承教育在中医儿科硕士研究生培养中的应用

    探讨中医儿科硕士研究生的培养模式,将师承教育模式运用于中医儿科硕士研究生的培养,弥补院校教育的不足,以提高培养高质量中医药人才水平。

    作者:郭亦男;孙丽平;温红娟;段晓征 刊期: 2014年第05期

  • 小儿胃脘痛病证相关性初探

    胃脘痛为小儿脾胃病的常见症状,其病因较多。近年来,采用胃镜、胃电图等技术,已使其得到明确诊断;采用中医辨证论治又可较快缓解患儿病情。因此,对小儿胃脘痛中医宏观辨证与微观表象进行相关性探索,就可以实现中西互参,做到诊断明确,个体化治疗,客观评价疗效。

    作者:黄伟;王雪峰 刊期: 2014年第05期

  • 胃肠安丸治疗阿奇霉素引起的胃肠道反应76例疗效观察

    目的:观察胃肠安丸治疗阿奇霉素引起的胃肠反应的疗效。方法将126例呼吸系统疾病患儿随机分为观察组76例和对照组50例,两组均给予阿奇霉素静脉滴注。观察组滴注1 h前给予胃肠安丸口服,对照组滴注同时给予维生素B6滴注,滴注10 min至24 h观察两组恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状的改善情况。结果观察组总有效率97.4%(74/76),高于对照组82.0%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠安丸治疗阿奇霉素引起的胃肠道不良反应有较好疗效,值得临床推广使用。

    作者:邢春芳 刊期: 2014年第05期

  • 2012/2013宝鸡市儿童医院病原菌分布及耐药性分析

    目的:了解宝鸡市儿童医院住院患儿感染病原菌分布及耐药性,提高医院感染控制水平,指导抗生素的合理使用。方法对2012/2013宝鸡市妇幼保健院儿童医院住院患儿临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用法国生物梅里埃VITEK-API分析系统进行病原菌鉴定,药敏实验采用K-B法和E-test试验,实验方法与药敏实验根据CLSI 2010年M100-S20文件推荐的方法和准则进行评价。结果2012/2013共分离出3911株临床非重复病原菌株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。2012年和2013年肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶检出率分别为41%和52%、52%和57%;金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌株检出率分别为22%和29%;肺炎链球菌耐青霉素菌株检出率分别为32%和35%。结论多重耐药菌和条件致病菌检出率越来越高,耐药趋势越来越严重,提示临床应合理使用抗生素、加强院感培训,多措并举控制多重耐药菌的扩散和蔓延。

    作者:郭彦萍;汤淑斌;庞伟斌;李月彦 刊期: 2014年第05期

  • 麻子仁丸加味治疗30例小儿胃肠燥热型便秘疗效观察

    目的:观察麻子仁丸加味治疗胃肠燥热型小儿便秘的临床疗效及安全性。方法选取胃肠燥热型便秘患儿60例,利用随机数字表法分成2组,观察组和对照组各30例,记录治疗前后症状、体征积分。观察组采用麻子仁丸加味治疗,对照组采用乳果糖口服液治疗,治疗两周后观察疗效。结果观察组在次症及总积分方面明显优于对照组。观察组总有效率91.9%(29/30),对照组82.9%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。在大便性状、排便次数、腹痛腹胀、小便短赤方面的积分比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻子仁丸加味治疗胃肠燥热型小儿便秘疗效确切,无毒副反应,值得临床推广应用。

    作者:张桂菊;郑业栋;沈小岚;房艳艳 刊期: 2014年第05期

  • 小儿上腹痛的鉴别诊断思路

    根据小儿上腹痛的临床特点,对其分类、鉴别诊断要点、诊断策略等文献资料进行综述与归纳。小儿上腹痛病因复杂,急腹症鉴别诊断尤为重要,早期确定病因是治疗关键。

    作者:王维林 刊期: 2014年第05期

  • Y 形丝绸胶带固定新生儿经口留置胃管的效果观察

    目的:比较新生儿经口留置胃管两种固定方法的效果。方法将80例新生儿随机分成对照组和观察组各40例。对照组采用3M微孔通气胶带,两部固定法固定胃管;观察组采用Y形3M丝绸胶带固定胃管。观察两组胃管留置时间及10 d内非计划性拔管次数。结果观察组保留时间明显长于对照组,非计划性拔管次数少于对照组,差异有统计学意义( P<0.01)。结论 Y形3M 丝绸胶带用于新生儿经口留置胃管固定牢固,不易滑脱,有效防止非计划性拔管的发生。

    作者:金鑫;韩雪婷 刊期: 2014年第05期

  • 新生儿先天性皮肤缺损的护理体会

    目的:总结新生儿先天性皮肤缺损的护理体会。方法对4例先天性皮肤缺损新生儿采用保守治疗和综合护理。结果两例患儿治疗14 d痊愈出院,1例患儿治疗13 d痊愈出院,1例治疗10 d痊愈出院。结论应根据病变部位,病损的程度灵活采用有效的治疗方法,同时注重基础护理,科学的治疗及合理的护理是提高治愈率的关键。

    作者:张伟 刊期: 2014年第05期

  • 《中国中西医结合儿科学》杂志稿约

    《中国中西医结合儿科学》杂志(原《中国医学文摘儿科学》)系国家卫生和计划生育委员会主管,中国医师协会、辽宁省基础医学研究所、辽宁中医药大学附属医院主办的面向国内外公开发行的国家级学术期刊,国内外公开发行(ISSN1674-3865)(CN21-1569/R),国内邮发代号:8-162。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎80例疗效观察

    目的:观察腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法将150例轮状病毒肠炎患儿随机分为观察组80例和对照组70例。对照组给予综合治疗,观察组在对照组基础上口服小儿腹泻宁及葡萄糖酸钙锌口服液,疗程7d。观察两组治疗效果、症状缓解时间及不良反应。结果观察组总有效率92.5%(74/80),明显高于对照组77.1%(54/70),差异有统计学意义( P<0.05)。观察组止泻时间(3.8±0.4)d,明显短于对照组(4.7±1.4)d;观察组粪便轮状病毒转阴时间(2.68±1.54)d,短于对照组(3.85±2.13)d;观察组住院时间(5.85±0.54)d,短于对照组(7.19±0.42)d,差异均有统计学意义(P<0.01);两组均无不良反应出现。结论腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切,安全可靠。

    作者:肖会霞 刊期: 2014年第05期

  • 基于络病理论治疗儿童闭塞性细支气管炎述要

    儿童闭塞性细支气管炎是儿童许多肺损伤性疾病的终过程,病程长,病情重,临床治疗棘手。现代医学对本病的无特效治疗方法。运用中医络病理论分析其病机,将其归为肺痹范畴,病位在阴络(肺络),属本虚表实之证。本虚在肺,与脾肾相关。标实为痰、瘀。肺络痹阻为本病的病机关键,自拟通络开肺方、荣络开肺方、荣络补虚方,临床应用取得满意疗效。

    作者:朱浩宇;冯晓纯 刊期: 2014年第05期

中国中西医结合儿科学杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中国医师协会,辽宁省基础医学研究所,辽宁中医药大学附属医院