陈赛斌；李蕙
目的 观察盐酸溴已新佐治小儿肺炎的疗效.方法 将600例小儿肺炎患儿随机分成观察组和对照组各300例.对照组给予常规抗炎等对症治疗,观察组在此基础上加用盐酸溴已新,疗程为2～5 d.观察两组临床疗效及副反应.结果 观察组总有效率96.7%,对照组总有效率76.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.005);观察组中有7例恶心,4例腹泻,减量或停药后消失.结论 盐酸溴已新佐治小儿肺炎效果显著,缩短病程,但应注意副反应的发生.
作者：金学英 刊期： 2011年第02期
性早熟是小儿时期一种常见的内分泌疾病,时毓民教授应用滋肾阴,泻肝肾火,化痰散结等方法 治疗小儿性早熟取得了良好的临床疗效.故根据时毓民教授治疗性早熟的辨证及用药特点,总结其临证经验,浅析其遣方用药规律,从而指导临床.
作者：孙雯；俞建 刊期： 2011年第02期
目的 观察米力农联合多巴胺治疗儿童急性充血性心力衰竭的疗效及对脑钠素的影响.方法 60例急性心力衰竭衰的患儿随机分为观察组32例,对照组28例.在常规洋地黄、利尿等治疗基础上,对照组加用多巴胺,按5～10 μg/(kg·min)持续静脉用药;观察组合用米力农+多巴胺,米力农按0.5 μg/(kg·min)持续静脉用药,疗程至多3 d.观察两组病例临床疗效、心功能指标和脑钠素的变化.结果 观察组的临床症状、体征均有显著改善,脑钠素水平较治疗前明显降低,并明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后临床疗效和脑钠素差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 米力农、多巴胺治疗儿童心力衰竭有协同作用,短期应用见效快、安全,其疗效优于单用多巴胺;并能在一定程度上改善心力衰竭患儿的神经内分泌失调,治疗前后脑钠素明显改变.
作者：王风莲；蔺萃；张永法；孟凡杰 刊期： 2011年第02期
小儿推拿在小儿情志疾病的治疗上具有一定的发展空间,却并未得到人们的重视.依照祖国医学心身一元的整体思想,在生物-心理-社会医学模式下积极开展小儿推拿治疗情志疾病的理论建设和科学实践研究,是继承发扬小儿推拿疗法的新的方向.
作者：赵守彰；任路 刊期： 2011年第02期
目的 探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点,并总结诊治体会.方法 回顾分析18例新生儿化脓性脑膜炎的临床资料.结果 新生儿化脓性脑膜炎临床症状不典型,无特异性;血培养阳性15例,18例脑脊液外观呈清亮、微混或混浊;18例患儿中痊愈12例,好转4例,2例自动出院.结论 新生儿化脓性脑膜炎应及早诊断,及时治疗,可提高治愈率,降低病死率及后遗症发生率.
作者：唐丽洁；黄莹 刊期： 2011年第02期
目的 观察促性腺激素释放激素类似物(曲普瑞林)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效.方法 应用曲普瑞林治疗23例ICPP女童6个月,观察治疗前后第二性征、子宫、卵巢、骨龄(BA)、血清雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验激素水平、预测成人终身高的变化及药物副反应.结果 治疗后患儿乳房、子宫、卵巢体积均有缩小,E2、促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)峰值均显著降低,骨龄成熟延迟,骨龄/实际生活年龄(BA/CA)值下降,预测成人终身高治疗前为(155.5±0.81)cm,治疗后为(157.0±0.81)cm,较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 曲普瑞林治疗ICPP能够抑制性腺轴及性腺发育,延缓BA成熟,终对改善成人终身高有意义.
作者：张莉；刘正娟；王玉川；白雪梅；赵永鑫 刊期： 2011年第02期
目的 观察自编早期干预方案对早产儿智能发育的效果.方法 对早产儿在大运动、精细运动、语言、认知和社会适应等方面进行针对性干预,主要包括体疗、电疗以及家庭操作指导,运用Peabody运动发展量表、Gesell发展量表及气质测查量表对干预前后进行评估.结果 干预前后Peabody运动发育量表粗大运动商数、精细运动商数及总运动商数比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后早产儿Gesell发展量表得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);干预前后气质类型分布发生明显改变,干预后难养型气质早产儿比率显著低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期干预对提高早产儿智能发育有效,对早产儿气质的塑造有一定的影响.
作者：陈照根；许祥永；林正伦 刊期： 2011年第02期
目的 观察滋阴泻火法对女童单纯性乳房早发育的疗效.方法 用滋阴泻火法对53例单纯性乳房早发育女童进行治疗,观察治疗前后症状、性征、性激素水平的变化.结果 53例中治愈18例,显效20例,有效8例,无效7例,总有效率86.8%;治疗后性激素水平,血浆雌二醇和卵泡刺激素,较治疗前改变明显,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 滋阴泻火法治疗女童单纯性乳房早发育疗效确切.
作者：陈赛斌；李蕙 刊期： 2011年第02期
目的 探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞亚群测定的临床意义.方法 采用直接四色标记免疫荧光染色法,流式细胞仪检测24例患儿(其中活动期11例,非活动期13例)和20例健康儿童组外周血的淋巴细胞亚群,对比两组检测结果.结果 与对照组及非活动期比较,活动期SLE患儿CD3+、CD4+、自然杀伤细胞百分率及CD4+/CD8+比值明显降低;B细胞百分率明显升高;活动期SLE患儿CD8+细胞百分率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童SLE细胞免疫功能存在异常,淋巴细胞亚群的测定可作为诊断活动期与非活动期SLE患儿一项有价值的参考指标.
作者：赵高阳 刊期： 2011年第02期
目的 探讨CHN法、TW2法中日英3种标准、TW3法5种骨龄测定方法 对中枢性性早熟(CPP)患儿的诊断价值及正常值临界点的确定.方法 由两名医师采用盲法回顾性分析CPP患儿61例(病例组),与每一个CPP患儿性别相同,年龄、身高、体质量基本一致的同期体检者61例、8岁以后出现乳房发育的女童6例(均为对照组)治疗前左手腕部X线片,用CHN法、TW2法中英日3种标准和TW3法进行骨龄判定,计算骨龄与年龄的差值,用SPSS 13.0统计软件进行受试者工作特征(ROC)分析.结果 (1)两名医师骨龄测定结果 的Kappa值为0.776(u=16.128,P＜0.05);(2)5种骨龄测定方法 的ROC曲线下面积分别为:CHN法0.921±0.024,95%可信区间为0.875～0.967;TW2法中国南方人标准为0.947±0.019(0.910～0.983);TW2法日本人标准为0.937±0.023(0.892～0.982);TW2法英国人标准为0.931±0.022(0.888～0.975);TW3骨龄测定法为0.924±0.023(0.879～0.969);5种方法 的诊断价值差异无统计学意义(Z=0.85,P＞0.05);(3)CHN中骨龄与年龄的差值≥1.25岁、TW2-CHN中差值≥1.25岁、TW2-JP中差值≥0.65岁、TW2中差值≥1.15岁、TW3中差值≥0.25岁,敏感度、特异度均较高.结论 5种骨龄测定方法 对于中枢性性早熟患儿的诊断价值都较高;而TW2法中国人标准(TW2-CHN)的诊断价值高.
作者：白万晶；宁刚；曲海波；吴康敏；向承发 刊期： 2011年第02期
目的 观察消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法 将80例秋季腹泻患儿随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予补液,补充电解质,维持酸碱平衡,给予黏膜保护剂及微生态制剂等常规治疗.观察组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒15 g/kg,每日3次口服,治疗3～5 d.观察患儿大便、体温及脱水情况.结果 观察组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著,值得临床推广.
作者：张辉群 刊期： 2011年第02期
介绍王霞芳教授运用止嗽散治疗小儿外感咳嗽的经验.王师在临证中辨证论治,对于新久咳嗽,咯痰不爽者,通过本方随症加减疗效显著.此方为治疗外感咳嗽平稳轻灵之剂,对于小儿尤为适用.
作者：李华；王霞芳 刊期： 2011年第02期
目的 分析重症手足口病患儿的临床特点,并总结抢救措施.方法 对2008-06/12周口市中心医院传染科收治的19例重症手足口病患儿的临床表现、辅助检查、治疗措施及预后等进行回顾性分析.结果 19例重症患儿均分别合并有神经系统、呼吸系统和(或)循环系统等并发症,其中4例合并神经系统损害,病情进展快,多脏器功能衰竭而死亡,1例因病情、经济等原因放弃治疗,14例治愈.结论 重症手足口病多为婴幼儿,以起病急、病程短、发展快为特点;强调保持呼吸道通畅并及时给予呼吸机支持,大剂量丙种球蛋白、激素冲击治疗,积极进行降颅压、亚低温疗法,改善全身微循环等综合抢救.
作者：刘廷亮 刊期： 2011年第02期
目的 观察斯奇康注射液(卡介菌多糖核酸,BCG-PSN)治疗小儿反复呼吸道感染的疗效并探讨其作用机制.方法 将119例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组,对照组51例按常规给予抗感染及对症治疗,观察组68例在此基础上加用斯奇康注射液肌肉注射,3个月为1个疗程.对比两组疗效.结果 观察组患儿经斯奇康治疗后反复呼吸道感染的次数减少,感染时间缩短,症状减轻.观察组总有效率94.1%(64/68);对照组总有效率56.8%(29/51),差异有统计学意义(P<0.01).结论 斯奇康注射液是治疗小儿反复呼吸道感染的有效免疫调节剂.
作者：王河 刊期： 2011年第02期
目的 观察中药湿敷治疗儿童面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 将52例面部激素依赖性皮炎患儿随机分为观察组和对照组,观察组应用中药汤剂湿敷,对照组用2%硼酸溶液湿敷,两组均口服扑尔敏片.观察皮损消退情况及随访3个月复发情况.结果 观察组总有效率93.75%,明显高于对照组70%;观察组复发率9.38%低于对照组45%,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药湿敷治疗小儿面部激素依赖性皮炎安全有效.
作者：张晶 刊期： 2011年第02期
目的 探讨电刺激小脑顶核对缺氧缺血新生大鼠学习记忆功能的影响.方法 7日龄Wistar大鼠(36只)随机分为缺氧缺血性脑损伤组和假手术组,缺氧缺血性脑损伤组又分为模型组和电刺激组,采用结扎左侧颈总动脉并吸入氮氧混合气体2 h制作新生大鼠缺氧缺血性脑损伤动物模型,分别于手术第2天相同时间点给予无电刺激装置(假手术组),连接装置但不接通(模型组),连接装置并且接通(电刺激组).各组12只动物,随机分为7 d干预组(6只)和14 d干预组(6只),两组分别于7、14 d干预后,(1)用Y-型迷宫检测脑损伤鼠的学习记忆功能;(2)苏木精-伊红染色法光镜下观察脑神经细胞和神经纤维的病理变化;(3)免疫组织化学检测脑皮质和海马区STAT3蛋白水平的表达.结果 (1)Y-型迷宫测试结果 模型组总时间较电刺激组增多,模型组主动回避反应率和正确反应率低于电刺激组(P＜0.05);模型组总时间与假手术组相比,显著增加;模型组主动回避反应率和正确反应率也明显低于假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)假手术组脑组织各部位的结构及细胞层次清楚、形态正常,未见明显损伤性改变.模型组脑组织可见明显的毛细血管出血,细胞核固缩、核碎裂明显,模型建立成功.电刺激组神经细胞变性坏死较少,多数细胞形态相对正常.(3)电刺激组子鼠脑皮质及海马周围信号转导和转录激活蛋白3(STAT3)蛋白较模型组增多(P<0.05).结论 电刺激小脑顶核可促进脑损伤鼠学习记忆能力的恢复.
作者：陶德双；张丽华；谭丽萍；杨本利；李晓红；王立苹；孙颖 刊期： 2011年第02期
目的 观察阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将164例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组85例和对照组79例,两组均使用阿奇霉素粉针静脉滴注,观察组在此基础上加用热毒宁注射液静脉滴注治疗,观察两组临床退热时间、咳嗽明显好转时间、平均住院时间及副反应.结果 观察组在退热时间、咳嗽明显好转时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且未发现不良反应.结论 阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎有较好疗效.
作者：宋建平；王启荣；关有萍 刊期： 2011年第02期
目的 观察中医药治疗小儿手足口病的疗效.方法 将72例患儿随机分为观察组与对照组各36例,对照组给予常规西医治疗,观察组内服以清热解毒利湿为主的自拟翘荷汤,外用中药散剂,疗程为5 d,疗程结束后比较两组热退、疱疹消退、口腔溃疡愈合、食欲改善时间及总有效率.结果 两组患儿治疗后在热退、口腔溃疡愈合及食欲改善时间方面差异有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率72.22%(26/36),总有效率91.67%(33/36),对照组痊愈率58.33%(21/36),总有效率75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医药治疗小儿手足口病疗效显著.
作者：徐爱年；齐永福 刊期： 2011年第02期
目的 通过关节活动度变化来探讨牵伸运动持续时间与关节活动受限的相关性.方法 实验动物取4周龄Wistar系雄鼠50只,正常组10只,固定组(踝关节用石膏固定1周保持大跖屈位)10只,牵伸组(每日1次进行持续牵伸运动,持续1周)30只,将牵伸组根据牵伸时间不同分为10、30、60 min组,每组各10只,观察踝关节背屈角度.结果 从第1天和第7天关节活动度的变化来看,30 min牵伸组和10、60 min牵伸组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 30 min牵伸运动可以更有效地抑制关节活动受限.
作者：李海华；孙颖；吕洋；郭津 刊期： 2011年第02期
陈陶后教授师仲景,禀东垣,治疗儿科疾病重视调理脾胃,以化生气血,滋养脏腑,从而促进气血、营卫调和,阴阳平衡.
作者：鲁艳芳 刊期： 2011年第02期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
