房满；赵丽华；裘秀月
目的 观察桔甘消毒饮治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法 将80例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,均使用注射用头孢他啶静脉滴注,观察组加用桔甘消毒饮口服,疗程均为5d.以扁桃体肿大、脓点、体温、白细胞计数等作为观察指标.结果 观察组儿童急性化脓性扁桃体炎(包括扁桃体肿大、脓点、咽部充血、咽痛、发热等)总有效率为97.5％(39/40),明显优于对照组85.0％(34/40),差异有统计学意义(P＜0.01)；用药第3日体温降至(37.07±0.24)℃,明显优于对照组(37.62±0.74)℃,差异有统计学意义(P＜0.01)；扁桃体肿大由Ⅱ度17例、Ⅲ度23例回缩为Ⅰ度28例、Ⅱ度11例、Ⅲ度1例,疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 桔甘消毒饮联合头孢他啶治疗小儿急性化脓性扁桃体炎安全、效佳,明显优于单用头孢他啶,值得临床推广.
作者：杨维华 刊期： 2011年第05期
目的 观察遮盖法联合心理辅导治疗儿童屈光不正性弱视的治疗效果.方法 对67例(121眼)弱视儿童采用戴镜、遮盖联合心理辅导等治疗方法,对弱视儿童视力进行矫正.结果 矫正视力达5.0者108眼(89.26％),矫正视力4.8～4.9者10限(8.26％),无效3眼(2.48％),总有效率为97.52％,定期复查,无一例反弹.结论 用戴镜、遮盖联合心理辅导等方法治疗儿童弱视疗效显著.
作者：温克征 刊期： 2011年第05期
目的 分析1996-01-01/2011-06-30儿童多发性抽动症现代文献中中药使用情况,总结用药规律,为临床和科研提供依据.方法 收集15年间国内医学期刊上公开发表的关于中药治疗儿童多发性抽动症的文献,对文献分布、引文、方剂、单味药的使用情况进行统计分析.结果 符合纳入标准且不符合排除标准的文献共计142篇;自2005年来采用中药治疗儿童多发性抽动症的文献数量明显增多；142篇文献中共引用文献518条,平均每篇引用文献3.6条；使用方剂以天麻钩藤饮加减频率高;中药以白芍、钩藤使用次数多(＞100次),天麻、甘草、龙骨、石菖蒲、僵蚕次之(＞50次);药物所属类别以清热平肝、化痰祛风药及活血熄风药为主；药物归经以入肝经为多.结论 中药参与治疗儿童多发性抽动症逐渐受到重视,其中天麻钩藤饮加减在治疗中应用广泛,清热平肝为其主要治则,治疗时可予以采用.
作者：平静；黄伟 刊期： 2011年第05期
目的 了解多发性抽动症患儿尿多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)单胺类神经递质水平,探讨平肝通络、活血化瘀中药对其影响.方法 应用尿液儿茶酚胺高效液相色谱法,对98例多发性抽动症(TS)患儿及54例正常儿尿液DA、NE水平进行测定,并对其中20例TS患儿服用平肝通络、活血化瘀中药前后的尿DA、NE进行比较.结果 TS患儿尿液DA、NE水平明显高于正常儿,20例TS患儿服用平肝通络、活血化瘀中药后尿DA水平明显下降.结论 TS患儿存在单胺类神经递质功能失调,平肝通络、活血化瘀中药可影响TS患儿尿DA的水平.
作者：梁志忠；赵坤 刊期： 2011年第05期
目的 总结非典型儿童过敏性紫癜的诊疗经验.方法 回顾性分析18例误诊过敏性紫癜患儿的临床资料.结果 18例误诊过敏性紫癜均早期无皮疹出现,误诊为肠系膜淋巴结炎5例,坏死性肠炎1例,关节炎3例,胃炎5例,胆囊炎2例,皮肤过敏1例,因腹痛剧烈给予剖腹探查1例.18例患儿后均有皮肤症状出现,经祛除病因,使用糖皮质激素、抗凝及对症等治疗,预后良好.结论 过敏性紫癜典型病例诊断不难,但在皮肤症状出现之前不易诊断,易误诊为与症状相关的疾病或误诊为合并的疾病；经积极治疗,预后良好.
作者：李培军；王凤娟 刊期： 2011年第05期
目的 总结医学文献中治疗小儿多发性抽动症中医外治规律.方法 查阅中国知网数据库中1999-01/2009-09发表在国内医学期刊上的有关小儿多发性抽动症针灸及耳穴贴压治疗的中医文献.对其针灸方法、选穴、耳穴贴压、针刺方法、穴位注射等方面进行统计分析.结果 针灸主要采用针刺头部穴位、背俞穴、头部穴位与体针相结合；耳穴贴压主要采用单纯耳穴贴压、耳穴贴压配合药物、耳穴贴压+针刺拨罐.结论 中医外治方法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效均达到90％以上,说明中医外治法治疗小儿多发性抽动症有自身的优势.
作者：陈文霞 刊期： 2011年第05期
目的 探讨悬吊治疗技术(S-E-T)对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的疗效.方法 选择脑瘫患儿40例,采取S-E-T治疗,疗程为2个月,在治疗前、后分别进行改良后GMFM80项评分,并进行比较.结果 脑瘫患儿经过S-E-T训练后各功能区均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；40例脑瘫患儿经S-E-T训练治疗2月后,显效24例,有效12例,无效4例,总有效率达90％.结论 悬吊治疗技术能有效改善脑瘫患儿的运动功能,平衡协调能力.
作者：贾光素 刊期： 2011年第05期
目的 观察中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将126例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和观察组各63例,两组患儿均采用利巴韦林及普米克、可必特压缩吸入,对照组加氨溴特罗口服溶液口服,观察组加清金化痰汤口服,疗程均为7d.观察两组患儿咳嗽、喘憋缓解时间,肺部啰罗音消失时间,治愈率及总有效率,出现呼吸衰竭或(和)心力衰竭并发症情况.结果 观察组在喘憋、咳嗽明显减轻时间和肺部啰音消失时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治愈率及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组出现呼吸衰竭或(和)心力衰竭并发症概率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中西医结合治疗小儿毛细支气管炎可缩短疗程,提高疗效,明显减少呼吸衰竭和心力衰竭等并发症.
作者：金晓颖 刊期： 2011年第05期
目的 初步建立《中医药治疗儿童哮喘的疗效评价方法及指标体系》.方法 利用计算机数据库分别从中医药治疗儿童哮喘的疾病疗效评价、合并症、药物/疗法、药物副反应等方面检索相关数字化期刊,进而提取、统计、合并及汇总纳入文献中的相关指标.在此基础上编制第一轮专家问卷调查表,向湖南省内遴选的10位儿科专家发放并回收,应用德尔菲(Delphi)法完成三轮问卷调查.结果 通过文献检索,共检索出符合要求的有关疾病疗效评价、合并症、药物/疗法、药物副反应等方面的文献数目分别为469、41、588、179篇,在对指标进行提取、统计、合并及汇总的基础上编制了第一轮专家问卷调查表,应用Delphi法完成三轮问卷调查后,初步建立了《中医药治疗儿童哮喘的疗效评价方法及指标体系》.结论 通过文献研究结合Delphi法问卷调查可以初步建立起《中医药治疗儿童哮喘的疗效评价方法及指标体系》,同时证明了Delphi法在中医药疗效评价体系建立的研究中具有一定的科学性和可操作性.
作者：李国芳；王孟清 刊期： 2011年第05期
通过对影响《中西医结合儿科学》教学质量各种原因的分析,寻找和总结相关对策,进行教学模式和教学方法的改革,提高了学生的学习积极性,使《中西医结合儿科学》教学质量得到极大提高.
作者：陈竹；彭玉；彭文；龚勤；冷丽 刊期： 2011年第05期
李燕宁教授多年致力于儿科临床研究,对于小儿秋季腹泻,在总结前贤的基础上,提出从“肺脏”论治,庞参脾胃,把握湿邪为致病病因,考虑风寒湿,治以化湿、温脾、宣肺,临床切中肯綮,得心应手,疗效颇佳.介绍李燕宁教授从“肺脏”论治的学术思想,在理论层次予以解释,希望对读者有所帮助.
作者：张华军；周朋；李燕宁 刊期： 2011年第05期
过敏性紫癜又称亨-舒综合征(Henoch-Schon len syndrome,HSP),是一种以全身小血管炎为主要病变的血管炎综合征,临床表现为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血及蛋白尿、血尿[1].并发急性胰腺炎者少见[2].2004-01/2010-12本科共收治HSP患儿80例,其中2例以急性胰腺炎为首发表现,现报道如下.
作者：蔺萃；张永法；王风莲 刊期： 2011年第05期
目的 总结2008-01/2010-12开封市妇产医院新生儿听力筛查变化趋势和相关因素,为今后工作的开展提供技术支持.方法 采用MADSEN瞬态声诱发耳声发射仪(TEOAE)收集2008-01/2010-12新生儿听力筛查的资料按初筛、复筛及听力损伤分布情况统计分析,复筛未通过转耳科专业终确诊.结果 初筛漏筛率从12.80％降低到1.55％,未通过率从22.35％降低到10.84％；复筛漏筛率从41.79％降低到5.07％,未通过率为2.16％～3.51％,明显低于初筛；共确诊15例听力损伤患儿.结论 新生儿听力筛查漏筛率逐年降低,复筛未通过率明显低于初筛,新生儿听力损伤主要分布在经过新生儿病房治疗出院的新生儿.
作者：王风梅；史艳萍 刊期： 2011年第05期
目的 探讨自制趣味训练用具在脑性瘫痪患儿诱发腕关节背屈分离运动中的作用.方法 为了激发患儿作业治疗的积极性和主动性,将自制的、简易的、会发声的腕关节趣味训练用具带于患儿腕部.患儿腕关节背屈到一定角度时,训练用具就会发出悦耳的音乐声.结果 提升患儿腕关节背屈的兴趣,终诱发腕关节的主动运动.结论 在脑瘫患儿的作业治疗中应用趣味训练用具,可提升患儿的主动运动意识,在短时间内诱发出腕关节背屈分离运动,缩短康复疗程,提高康复疗效.
作者：谭丽双 刊期： 2011年第05期
目的 观察参苓白术散联合思连康预防抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 将250例抗生索相关性腹泻的患儿随机分为两组,对照组在出现腹泻后加用参苓白术散联合思连康口服,观察组入院当日即加用参苓白术散联合思连康,疗程10 d.观察患儿腹泻发生率、腹泻出现时间、腹泻持续时间.结果 观察组腹泻发生率为14.4％(18/125),低于对照组40.8％ (51/125),差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组腹泻出现时间为(7.79±3.42)d,长于对照组(5.17±2.38)d,腹泻持续时间(3.71±1.53)d,短于对照组(5.76±2.61)d,差异有统计学意义(P＜0.01,0.05).结论 参苓白术散联合思连康可减少小儿抗生素相关性腹泻的发生率,缩短腹泻持续时间,值得临床推广.
作者：万雅平 刊期： 2011年第05期
目的 调查镇江地区哮喘患儿血清中白细胞介素(IL)-5、IL-8、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)表达情况及其意义.方法 采用酶联免疫吸附试验测定镇江地区100例哮喘息儿发作期、缓解期和100例正常对照组儿童血清IL-5、IL-8、sIL-2R表达的水平.结果 血清中IL-5、IL-8、sIL-2R水平在哮喘发作期患儿血清中的表达水平均明显高于哮喘缓解期和正常对照儿童,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清中IL-5、IL-8、sIL-2R的表达水平与支气管哮喘的发生密切相关,检测3种细胞因子的水平,提高对支气管哮喘的诊断、治疗和病情的监测.
作者：金胜利；唐炜；凌亚平；张璐洁 刊期： 2011年第05期
目的 总结先天性梅毒新生儿的临床表现及护理,提高护理水平.方法 对先天性梅毒新生儿采取合理的、有针对性的护理措施.主要护理措施包括:做好皮肤护理、消毒隔离,防止交叉感染、认真观察病情变化等.结果 治愈12例,放弃治疗3例.结论 密切观察病情,采取有效的护理措施,对先天性梅毒新生儿的治疗起着重要作用.
作者：李淑梅 刊期： 2011年第05期
目的 探讨儿童骨密度水平与气质、生长发育之间的关系,提出指导性意见.方法 骨密度测定采用北京澳诺产BMD-1000C型超声骨质分析仪,在儿童左下肢胫骨中点,围绕骨干做骨密度超声.Z值-1～1为骨密度正常值,Z值＜-1为骨密度异常值；气质测定采用《中国儿童气质测查量表》(CCTPSs)软件及问卷.结果 ＞3岁组的儿童骨密度异常率高于＜3岁组儿童；生长过快及生长迟缓儿童的骨密度异常率明显增加；骨密度异常组D型、I-D型、S型高于正常组儿童,差异均有统计学意义(P＜0.01);混合喂养的儿童骨密度异常率高.结论 儿童生长发育、母亲喂养能力与骨密度水平有明显的关系,骨密度异常儿童的临床表现容易造成气质掩盖.
作者：吴茂萍；孙居胜；高桂香；武婷婷 刊期： 2011年第05期
目的 观察热毒宁注射液辅助治疗小儿病毒性脑炎的疗效.方法 将69例病毒性脑炎患儿随机分为两组,对照组34例采用常规治疗,观察组35例在常规治疗的基础上加用热毒宁注射液静脉滴注治疗5～7 d,观察患儿发热、头痛、抽搐、呕吐、意识等症状改善情况.结果 观察组有效率97.1％(34/35),对照组有效率76.5％(26/34),差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患儿临床症状及体征消失时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液辅助治疗小儿病毒性脑炎具有较好疗效,未见副反应.
作者：汤晓蓉；黄玲 刊期： 2011年第05期
儿童多发性抽动症(TS)中医归属“肝风”,与肝的关系为密切.“肝常有余”为肝风发病的基础,在情志、环境等因素的影响下,易化火生风.肝疏泄功能的失调,不仅引发抽动症状,与TS的共患病也密切相关.有关中医肝脏的现代研究揭示肝与神经-内分泌-免疫网络有一定的关系,深入系统的研究中医肝脏与TS的发病关系,将有助于揭示TS的发病机制,规范中医辨证,指导立法用药.
作者：崔霞；王素梅 刊期： 2011年第05期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
