程素棉；吕建华；唐广贤；田爱军
严重的眼球穿通伤是导致失明的重要原因之一,手术时机的选择及术中处理对其预后起着非常重要的作用.作者近期遇见5例,报告如下.例1 赵××男 26岁车祸后右眼碰伤30天.当时在外院清创缝合.右眼视力光觉不确,角膜4-7:00横型全层伤口,眼压一2.B超检查显示:视网膜脱离、玻璃体积血,眼轴1 9mm.术中发现视网膜脱离(呈荷叶状),上方视网膜以视盘为界全嵌顿至下方角膜伤口处,形成7:00～4:00巨大裂孔及视网膜翻卷.行周边视网膜360°全切,剥离嵌顿处条索,前部玻璃体切割,注入重水后,视网膜平伏,注入硅油3ml.2个月后视力0.1.
作者：石一宁；倪伟；朱忠桥；刘秦岭 刊期： 2000年第05期
毛霉菌病眼科报导很少,毛霉菌病致一侧眼及面部干性坏疽,另一眼是皮质盲更为罕见,笔者见到1例,报告如下. 患者女 30岁因感冒,头痛、恶心、呕吐,乡村医生给予静滴青霉素、氟美松7天,病情无好转住进乡卫生院.乡卫生院给予洁霉素、氟美松静滴2天,症状无好转.
作者：王德良；姜举红；宋修芬；初翠英 刊期： 2000年第05期
1998年5月～99年5月间,我们在表面麻醉下行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入218例(225眼),效果满意.现报告如下: 资料与方法 1.一般资料:本组218例系我院门诊或住院病人.其中男性101例,女性117例.年龄大86岁,小44岁,平均68岁.其中单眼手术211例,双眼手术7例,共225眼.双眼手术系先后两次施术,故以下以眼数统计.48眼术后收入病房观察1～2天出院,1 77眼术后未住院门诊观察治疗.
作者：欧敏；郝燕生；江力磊；李冀平；李贺敏；王怡 刊期： 2000年第05期
本病为斑痣性错构瘤病之一,斑痣性错构瘤病又名母斑病,是由先天存在的散发系统(尤其见于中枢神经、视网膜和皮肤)的错构瘤组成,所以称为斑痣性错构瘤或母斑病,其含意为母亲留下的斑点或胎记.所谓错构瘤系指受累器官或组织本身正常就存在的细胞构成的肿瘤,它不同于正常不存在于本部组织的细胞构成的迷离瘤.1904年德国眼科专家VonHippel首先描述了视网膜血管瘤病.1926年瑞典病理学家Lindau描述了小脑血管瘤性囊肿同时又有视网膜血管瘤的病例.从此,将视网膜血管瘤合并小脑血管瘤的病例叫做VonHippel Lindau病.发病年龄20～50岁,男多于女,脑部症状大多发生于视网膜病10年之后.现将我科于1 998年2月遇到的1例报告如下.
作者：张晓城；刘少章 刊期： 2000年第05期
目的:了解斜视性弱视及斜视性屈光参差性弱视患者在弱视治愈,行斜视矫正术后,弱视眼视力的变化.方法:对1 992～1 997年在我院弱视治愈后行斜视手术矫正患者103例进行视力追踪观察.结果:弱视治愈后行斜视手术后原弱视眼有50.49%存在不同程度视力减退,并且与开始治疗时弱视程度有关,即弱视开始治疗时的视力越低越易出现视力减退.结论:弱视治愈行斜视术后的弱视眼,应密切监护,直到视力、眼位均巩固在正常范围为止.
作者：岳以英；赵堪兴；郭浩；王乐今 刊期： 2000年第05期
随着白内障手术方式的进步,手术切口日趋缩小,使我们越来越感到清除切口侧(一般为12点方位)皮质的可操作角度越来越小,吸除皮质相对困难,不易彻底.为此我们于1996年4月以来,采用分体注吸系统,行超声乳化手术528眼,小切口非超声乳化手术397眼,收到满意的临床效果.现报告如下:
作者：李建平；陈薇；董秀琴 刊期： 2000年第05期
目的:探讨白内障囊外摘除人工晶体植入术后晶体后囊膜皱褶症的成因、对视力的影响和防治方法.方法:选择A组(后囊膜皱褶组)和B组(对照组)各56例病人56只眼,进行视力对比分析,对A组病人晶体后囊膜皱褶进行详细观察,对后囊膜皱褶YAG激光治疗前后进行检验.结果:晶体后囊膜皱褶因不同的起因可造成放射形或条形皱褶.A组病人视力明显低于B组病人,有显著差异(P＜0.001).激光治疗后视力明显提高(P＜0.01).结论:白内障囊外摘除人工晶体植入术后晶体后囊膜皱褶是引起视力下降的原因之一.用激光晶体囊膜截开术治疗效果明显.
作者：王燕；王诚忠 刊期： 2000年第05期
近年,真菌性角膜溃疡在我国有增多趋势[3],但国内用来局部治疗该病的药物尚不够理想.本院近来用5%Natacyn眼液(ALCON公司)治疗28例真菌性角膜溃疡取得较好结果,报告如下:
作者：黄小勇；贺翔鸽 刊期： 2000年第05期
目的:探讨小切口白内障手术时清除切口下皮质的安全有效途径.方法:将110例(124眼)病人分四组,组1利用无角度注吸针头直接清除,组2利用有一定角度注吸针头进行清除,组3通过侧切口插入针头进行清除,组4系先植入晶体,并适度旋转,让残留皮质游离出来进行清除.结果:从清除所需时间、清除率和并发症三方面进行衡量,四种方法各有优缺点.相比之下组2所用方法优于其他三法.结论:利用一定角度注吸针头清除切口下皮质易于掌握,耗时短,清除率高,并发症少,可列为首选方法.
作者：陈樱；喻长泰 刊期： 2000年第05期
许多内皮显微镜能为眼科医生提供角膜内皮层的清晰图象[1,2].近年来,由于图象数字化计算机系统在眼科领域中的广泛应用,可以从内皮图象上获得更多的临床数据,如细胞计数、平均细胞密度、细胞面积和六角形细胞比率等.本文对Topcon SP2000型内皮显微镜和Image-NET系统测定细胞形态参数的准确性进行评价.
作者：高明宏；蓝平；夏国英；霍平 刊期： 2000年第05期
患者李某男 22岁因双眼准分子激光角膜切削术后视力下降二年半,于1 999年3月3日来诊,诊断为皮质类固醇性青光眼,手术后眼匝恢复正常,视力右0.03,左0.01,矫正视力不提高.
作者：李龙涛；闫文婧 刊期： 2000年第05期
角膜接触镜(conact lens,CL)作为矫正屈光不正的一种特殊医疗器具,其优良的材料性能、科学的配戴方式对角膜与结膜健康的维持是非常重要的.本文就接触镜材料、配戴方式、特殊用途镜片等方面的进展进行了简要综述.
作者：郑荣领；周电根；郑一仁 刊期： 2000年第05期
随着超声乳化及折叠人工晶体的应用,手术切口长度3～4mm即可完成白内障手术,巩膜隧道切口又减少了手术缝线的因素.本文旨在比较大、中、小三种切口长度的术后效果,同时对小切口散光值及轴向进行定量研究,并利用这一特点有效地矫正术前存在的散光,使白内障切口兼具有治疗散光的效果.
作者：吴群；张丰菊；郝永详 刊期： 2000年第05期
患者陈××男 65岁住院号336407 因双眼视矇20年,加重半年,以双眼并发性白内障、高度近视于1997年10月23日入院.人院时双眼视力均为0.02(-9.00DS=0.15).双眼晶体混浊,前皮质部分透明,眼底情况窥不清.体格检查未发现身体其他异常.眼部A/B超声检查,右眼轴长25.86mm.左眼25.88mm,未发现视网膜脱离声像图.
作者：梁先军；陈玉冰 刊期： 2000年第05期
由于抗生素的应用,细菌性角膜炎的控制已得到改善,目前眼科常见的角膜炎多是病毒性,特别是深层单疱病毒性角膜炎,不仅难治,且易复发,造成严重的视力威胁.对于浅层单疱病毒角膜炎,一般应用阿昔洛韦(Acyclovir,ACV)眼药水治疗有效.对于深层单疱病毒性角膜炎,我们应用阿昔洛韦局部和全身治疗获得较好的疗效,报告如下.
作者：马红宇；付波；赖晓红 刊期： 2000年第05期
目的:分折多导VEPs对青光眼半侧视野损害的诊断价值.方法:记录11 5名不同程度的视野损害青光眼患者的全野、半野多导VEPs,分析全野刺激下Oz位,半野刺激下T5/6位P1波的峰潜时延迟出现百分率,分析各位点的波形对青光眼视野损害的诊断率.结果:全野、半野刺激下的多导VEPs及其不同位点的综合波形分析能提高多导VEPs对青光眼视野损害的诊断价值.结论:全野、半野刺激下的多导VEPs能提高VEP对青光眼半侧视野损害的诊断价值.
作者：胡彩平；吴乐正；吴德正；龙时先 刊期： 2000年第05期
虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endofhelial syndrome,ICE综合征)是一种以角膜、前房角及虹膜异常为特征的眼病.用胎儿角膜行角膜移植术,尚未见报告.作者用胎儿全角膜对1例ICE综合征角膜失代偿患者行穿透性角膜移植术成功,报告如下.患者曹××男 32岁住院号80255 双眼视力模糊5年.左眼红痛1年余,在门诊拟诊双眼角膜内皮营养不良,左眼继发性青光眼.用药物治疗症状无明显改善,于1998年2月25日住院.否认遗传史.全身无异常,右眼视力指数/50cm,左眼前指数,双眼角膜小,椭圆,右纵径8.5mm,横径9.5mm,左纵径8mm,横径9.5mm,角膜混浊、内皮水肿,左角膜大泡变性.周边角膜内皮异常增殖,虹膜周边部分前粘连,前房深1.5CT,虹膜纹理疏松有裂孔(右眼2个孔,左眼3个孔.
作者：石龙华；洪卫 刊期： 2000年第05期
目的:探讨长期使用缩瞳剂造成虹膜后粘连发生的临床特点及预防措施.方法:观察58例(92只眼)连续3年点用毛果芸香碱缩瞳剂的原发性青光眼患者.分析其虹膜后粘连的发生率及临床特点,虹膜后粘连与用药浓度、青光眼的类型、手术与否以及定期散瞳等的相互关系.结果:长期用缩瞳剂造成虹膜后粘连的发生率为46.7%;虹膜后粘连的发生与用药的浓度有一定的关系;闭角青光眼较开角青光眼易发生粘连;曾接受过手术或激光的眼较非手术眼易发生粘连;这类粘连多数发生在虹膜的中幅处.结论:长期点用毛果芸香碱缩瞳剂会发生虹膜后粘连,而定期散瞳是有效的预防方法.
作者：彭寿雄；彭大伟；周文炳；叶天才 刊期： 2000年第05期
尿激酶有溶解血块,使血块弥散并促进血液吸收的作用.作者应用尿激酶对我院1995～1 998年62例外伤性前房积血的住院病例作球结膜下注射,疗效明显,现报告如下:本组病例62例,男57例,女5例,右眼30例,左眼32例.10岁以下7例,11～20岁23例,21～30岁50例,31～40岁7例,41～50岁7例,50岁以上3例.外伤性前房积血根据出血时间不同分原发性和继发性两类.原发性前房积血指受伤当时所发生的前房出血,共计47例,占75.8%;继发性前房积血指受伤当时未出血,伤后5～7天发生前房出血,或在原发性的基础上再次或多次出血,共计15例,占24.2%.
作者：余梅芬；金昱 刊期： 2000年第05期
角膜缘干细胞概念的提出及近年对其深入研究使角膜疾病的治疗有了飞跃提高.目前已应用于临床的角膜缘干细胞移植术对于眼表疾病的治疗开拓了新的前景.本文采用自体结膜下角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉取得良好效果.
作者：贾卉；郝继龙；陆瑛 刊期： 2000年第05期
中国实用眼科杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 中国医科大学
