张成拴;蔡晶;董国珍
目的 观察盐酸奈福泮治疗剖宫产硬膜外麻醉术中寒战的效果.方法 选择剖宫产术中发生寒战反应者60例,随机分成盐酸奈福泮组(30例,静脉滴注盐酸奈福泮20 mg)和曲马多组(30例,曲马多1 mg/kg静脉滴注).观察寒战消失情况及副作用.结果 盐酸奈福泮组寒战减弱至消失的时间明显短于曲马多组(P<0.01).结论 盐酸奈福泮治疗剖宫产术中寒战反应明显优于曲马多,值得临床推广应用.
作者:刘会长;刘泽文 刊期: 2007年第01期
克罗恩病是病因不明的炎症性肠道疾病,其治疗一直徘徊在内科与外科之间,外科治疗在克罗恩病中究竟扮演什么角色?就这一问题谈谈自己的看法.
作者:兰平;何晓生 刊期: 2007年第01期
足部骨筋膜室综合征在临床上容易被忽视而延续诊治,增加患者不必要的痛苦;且有关报道较少.现就我科诊治的7例跟骨骨折后足骨筋膜室综合征作一总结、分析,以探讨其临床特点及诊治方法,避免误诊和由此产生的严重并发症.
作者:王显勋;罗小江;余国荣 刊期: 2007年第01期
骶前肿瘤并非罕见,因其生长隐匿,初期症状少,需特殊检查才能发现,加之该部位的不适症状患者不愿述说及羞于暴露给医师检查,常使肿瘤生长到较大,症状明显时才来就诊.现结合自己的临床实践就其诊断与手术治疗作一下讨论.
作者:孟荣贵;郝立强 刊期: 2007年第01期
大肠癌的发生率在逐年上升,近年美国已达46/10万,国内一些比较发达的城市已达30/10万,因此大肠癌已成为发达国家和地区导致死亡的主要疾病之一.
作者:崔龙 刊期: 2007年第01期
目的 了解我院临床非手术科室使用阿片类镇痛药物的情况,以指导临床合理用药.方法 查阅2005年麻醉药品处方,统计药品名称、用药总量、用药天数,确定限定日剂量(DDD),计算DDDs、药品利用指数(DUI).结果 盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液和芬太尼透皮贴剂的DUI>1,硫酸吗啡控释片及磷酸可待因片剂的DUI<1.结论 5种制剂的DUI>1,2种片剂的DUI<1,基本上在合理用药范围.
作者:张成拴;蔡晶;董国珍 刊期: 2007年第01期
惊厥,或称惊风,是由于大脑神经元异常过度同步放电产生的行为改变.新生儿惊厥是新生儿脑功能障碍的常见急症,足月儿中新生儿惊厥的发生率为2%~3%,早产儿中为10%~15%[1].
作者:于新桥;邹典定 刊期: 2007年第01期
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率呈上升趋势;结直肠癌根治术后的5年生存率徘徊在50%(直肠癌)和70%(结肠癌)左右.目前结直肠癌的诊治仍强调早期诊断和以手术为主的综合治疗.
作者:池畔;卢星榕 刊期: 2007年第01期
目的 探讨胺碘酮在快速性心律失常中的治疗作用.方法 静脉使用胺碘酮对27例心律失常的患者进行药物复律,并观察用药前后血压、心律、心率和QTc的变化及副作用.结果 8例室速有效率为87.5%,19例房性心律失常的有效率为100%.治疗前后QTc差异有显著性(P<0.01),且无严重副作用.结论 静脉注射胺碘酮对于治疗快速性心律失常有非常显著的疗效,且无严重毒副作用.
作者:骆琼;叶瑞林;李萱 刊期: 2007年第01期
目的 探讨结直肠癌肝转移的外科手术治疗效果.方法 对41例结直肠癌肝转移患者施行手术切除,综合文献对手术适应证、手术方式及随访结果进行分析,并比较同期手术组与非同期手术组的生存率.结果 全组无手术死亡,l、3、5年生存率分别为82.9%、46.3%、17.1%,同期手术组与非同期手术组1、3、5年生存率比较差异无显著性.结论 手术切除是结直肠癌肝转移的有效治疗方法.
作者:吴韬;刘斌;杨世昆;郑南 刊期: 2007年第01期
目的 探讨硬膜外自控镇痛对子痫前期孕妇剖宫产术后的临床价值.方法 子痫前期剖宫产终止妊娠的100例根据术后镇痛方法分为2组:实验组术后留置自控镇痛泵(patient-controlled epidural analyesia,PECA);对照组术后肌注盐酸哌替啶.观察两组的镇痛效果、血压变化、肛门排气时间及不良反应等.结果 实验组术后6、24、48 h镇痛效果均明显优于对照组(P<0.01),血压较对照组低(P<0.05);实验组首次肛门排气时间早于对照组(P<0.05),且无明显不良反应.结论 子痫前期剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果确切,能有效防治高血压,对患者预后无不良影响,有一定的临床实用价值.
作者:杨晓宁;施正洪 刊期: 2007年第01期
2003~2006年,作者对36例腰椎间盘突出症患者采用醋酸曲安奈德骶管滴注治疗,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者:王松岩 刊期: 2007年第01期
目的 观察封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainge,VSD)处理肢体离断伤皮肤软组织缺损创面的效果.方法 对64例肢体离断伤软组织缺损的创面处理分别采用VSD技术(VSD组,32例)和常规换药治疗(对照组,32例);观察和比较二者疗效.结果 VSD组创面清洁时间为5~12(平均8.4)d;2例二期缝合加植皮,29例植皮,1例皮瓣转位.对照组创面清洁时间为为10~39(平均22.6)d;25例植皮,7例皮瓣转位.2组创面清洁时间差异有显著性(P<0.01).结论 VSD对肢体离断伤软组织缺损创面的处理较传统换药有更好的效果.
作者:乃比尔;余国荣;陶圣祥;彭飞 刊期: 2007年第01期
功能性胃排空障碍(FDGE)是一种手术后的非机械性梗阻,是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合症.作者收集13例食管、胃手术后发生FDGE患者的临床资料,报告如下.
作者:王春芳;贺学宇;李春光 刊期: 2007年第01期
目的 探讨胰头部炎性假瘤的诊断和治疗方法.方法 分析15例胰头部炎性假瘤的临床资料.结果 腹痛和黄疸是胰头部炎性假瘤的重要症状.各种胆肠内引流术对消黄减痛效果满意,治愈率达93%.本组仅1例在胰十二指肠切除术后并发胰肠吻合口瘘死亡.结论 对胰头部炎性假瘤尽可能在术前有意向诊断,术中认真判断,选用胆总管空肠Roux-y吻合术,避免盲目的胰十二指肠切除手术.
作者:张章;张晓国 刊期: 2007年第01期
顽固性便秘的诊治,在过去相当长的时期内被人们所轻视;但随着其发病率的升高,已引起了愈来愈多的研究者们的关注.
作者:童卫东 刊期: 2007年第01期
对于癌症的治疗,一直是人们努力研究的方向.传统的放化疗存在抗肿瘤能力低,杀伤指数小,副作用大等一系列缺陷,早在一百年前,已有人发现极少数的肿瘤患者在感染病毒后,出现肿瘤暂时消退的现象,引起了人们极大兴趣,并开始尝试用病毒治疗肿瘤,但限于人们认知能力及科技手段的局限,历经数十年,未取得明显进展.近年来,随着肿瘤生物学、遗传学、病毒学等相关学科的飞速发展,才为我们提供了一系列研究溶瘤病毒(oncolytic virus)及病毒和肿瘤相互作用机制的有力工具.这样,肿瘤的病毒治疗便进入了一个实质性发展阶段.
作者:罗翔;郑振佺 刊期: 2007年第01期
结肠慢传输型便秘(STC)是指结肠运行功能缓慢、肠内容物排出延迟导致的便秘,而直肠排出及盆底功能正常.STC的病理生理机制复杂,临床上病情顽固,治疗困难,采用内科治疗效果常不满意,部分严重病例需行手术治疗.
作者:钱群;张中林 刊期: 2007年第01期
目的 探讨毒鼠强中毒的早期诊断与治疗方法.方法 对2001年1月~2005年8月收治的急性毒鼠强中毒18例进行分析.结果 治愈14例,病人清醒后自动出院3例,死亡1例.结论 毒鼠强中毒救治成功的关键是从病人接触史、临床表现、毒物鉴定入手,进行早期诊断,采取早期洗胃、吸氧、辅助呼吸、净化血液、及时抗惊厥和应用二巯基丙磺酸钠等综合治疗.
作者:许喜泳;陈志桥;余追;陈海华;张利娟 刊期: 2007年第01期
目的 探讨散瞳检影法与小瞳检影法检测青少年屈光不正的准确性.方法 散瞳检影法与小瞳检影法检测青少年屈光度、散光轴向,以及近、远视和散光度数.结果 散瞳检影法与小瞳检影法检测屈光度数的符合率近视为93.5%,远视为62.8%,散光为91.9%,散光轴向为93.1%.结论 儿童远视眼主张用散瞳检影法检测屈光度,近视采用小瞳检影法,但对幼儿、智力发育不全、斜视和明显视疲劳者仍用散瞳检影法.
作者:邵旭;李道全 刊期: 2007年第01期