马蔚;蒋君珺;宋艳;彭民文
目的:探讨分析精神分裂症患者维持治疗期采用社会技能训练对其预后的影响.方法:收集70例维持治疗期精神分裂症患者入组,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组35例,两组患者均以抗精神病药物维持治疗,但观察组在此基础上加以社会技能训练,观察随访半年,比较两组患者治疗前后BPRS评分及SDSS评分情况、复发情况.结果:半年后,两组患者BPRS评分及SDSS评分均较前降低,且观察组治疗后的BPRS和SDSS评分均明显优于对照组(P< 0.05);观察组患者复发率5.71%明显低于对照组的22.86%,两组相比有统计学意义(P<0.05).结论:精神分裂症患者维持治疗期采用社会技能训练可明显改善其预后,降低复发率,促进患者早日康复.
作者:付可登 刊期: 2012年第06期
职业倦怠是一种由工作引发的心理枯竭现象,是存严重的工作压力下产生的身心疲劳与耗竭的状态,护士的职业倦息状态不仅严重影响着护理工作人员的身心健康,也影响着护理工作质量.目前我国护理人员工作压力大,工作环境错综复杂,工作价值不受认可,专业知识与技能需不断更新,这些压力使护士成为了职业倦怠的高发人群.为此,需要改善排班制度,建立激励机制,创造良好的工作环境,提高护理人员的自主性,重视护士社会地位.
作者:黄玮 刊期: 2012年第06期
作者:王莉;李鹏;杨扬 刊期: 2012年第06期
目的:分析国内外健康素养研究领域中作者与机构的合作关系,揭示当前健康素养研究的核心机构和作者及其之间的合作关系.方法:通过文献资料研究,结合文献计量学和社会网络分析方法综合分析,并运用可视化软件NetDraw绘制机构和作者的合作网络图,揭示国内外健康素养领域研究现状.结果:国际核心机构合作紧密,但是核心作者群尚未形成,而国内两方面均呈缺失状态,且作者合作局限在单位内部.结论:我国健康素养研究仍处于初始阶段,“跨越界限,广泛合作”是我国健康素养快速发展的必然选择.
作者:姚强;戴婧;张研;裴益;夏海朋 刊期: 2012年第06期
作者:李彬;向璨;夏寒 刊期: 2012年第06期
目的:了解孕妇对孕期健康知识的需求,便于孕妇在妊娠期、分娩期、产褥期接受系统、规范而全面的健康教育.方法:采用自行设计的调查问卷对2010年11月-2011年1月在我院建卡的孕妇(主要是初产妇)进行健康教育内容的需求调查.结果:孕妇对孕期健康知识需求的前5位内容依次是孕期营养、孕期心理、新生儿喂养、新生儿护理、胎教,同时对孕妇操、丈夫参与“怀孕”也有较高的关注度.结论:对孕期营养与心理应高度关注并加强早期干预;应该加大新生儿喂养和护理这部分知识的传授;应重视胎教,科学、客观地进行胎教,指导她们平安地渡过怀孕、分娩期;对分娩方式的选择应该科学、客观、积极地加以引导;加强孕妇操宣教、保障母婴安全;应鼓励丈夫参与“怀孕”,以提高围产保健质量.
作者:马蔚;蒋君珺;宋艳;彭民文 刊期: 2012年第06期
分析落实基本公共卫生服务均等化的策略和难点,提出完善各项落实基本公其卫生服务策略的建议,对于保障人民群众享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务具有重要意义.通过分析公共卫生服务筹资策略、公共卫生组织策略、公共卫生服务绩效评估策略和公共卫生服务宣传策略中遇到的问题和难点,提出了更好地落实各项基本公共卫生服务项月的相关建议.基本公共卫生服务均等化是我国深化医药卫生体制改革的一项重要制度安排和新医改5项工作重点之一,分析落实基本公共卫生服务均等化的策略,对于克服各地在落实基本公共卫生服务均等化过程中遇到的基层公共卫生服务提供体系不完善等一系列障碍问题具有重要意义.
作者:陈丽;姚岚 刊期: 2012年第06期
目的:探素住院精神分裂症患者的宗教仪式求助及相关因素.方法:随机抽取256位住院分裂症患者完成一般情况和宗教仪式求助问卷:用Logistic回归筛选分裂症患者宗教仪式求助的相关因素.结果:分裂症患者目前宗教信仰率(95%CI)、终生和近一年宗教仪式的求助率(95%CI)分别为32.8%(27.1%,38.6%)、30.5%(24.8%,36.1%)和23.4%( 18.3%,28.6%);与终生使用宗教仪式求助相关的因素(OR)为女性(7.21)、从未结婚(6.33)、婚姻不良(3.58)、非首次住院(2.32)、抗精神病药物治疗时间>1年(4.34)、无业(0.24)、不相信因果报应(0.46)和无家族精神病史(0.32).结论:分裂症患者有较高的宗教信仰和宗教仪式求助率,宗教在精神疾病中的作用值得进一步研究.
作者:邓芳;钟宝亮;黄建兴;李赋;柳小波;王婧 刊期: 2012年第06期
作者:陶红兵;谢舒;耿珊珊 刊期: 2012年第06期
社会的总体经济增长不会自动、公平地惠及每个社会成员.在建立社会主义市场经济的过程中,政府提供包括基本公共卫生服务在内的社会公共产品的任务更加突出.实行基本公共卫生服务均等化,不仅是政府在市场经济体制下的职责,也是为了实现社会公平这一政治目标.
作者:张剑;张亮;张翔;刘运国 刊期: 2012年第06期
本文通过对当前军队在医疗保障、经济补偿中,存在的军队卫生事业费补偿与医疗需求矛盾突出、对外医疗有偿服务补偿能力弱化、补偿机制制约保障质量、军地医疗保障衔接不畅等主要问题进行分析,探讨军民融合式军队医疗保障和经济补偿模式,提出推行第三方付费补偿机制、拓宽社会经济补偿渠道、完善军队医疗保险制度、加强经济补偿法律制约等军民融合式军队医疗保障和经济补偿新模式的建议.
作者:林庆贤;李帅 刊期: 2012年第06期
目的:分析基层妇幼保健机构孕产妇早孕检查的历史数据,从实证的角度为提高孕产妇保健服务提供数据和建议.方法:对1996-2010年武汉市某中心城区妇幼卫生年报数据以及2003-2006年1796例孕产妇的《孕产妇围产保健手册》资料进行统计描述,并采用logistic回归分析孕产妇早孕检查的影响因素.结果:2008年以前,样本地区孕产妇早孕检查率一直处于较低水平(20%-40%),但2008年后明显上升(达到80%以上).文化程度、产次以及孕期是否剧吐是影响早孕检查的因素.结论:要充分发挥社区基层妇幼保健机构优势,完善早孕建册模式;生育保险覆盖面要进一步扩大,促进更多妇女进行早孕检查;早孕检查需要根据文化程度、产次及妊娠反应的差异,有针对性地予以服务指导.
作者:姚静;叶晓娟;刘毅 刊期: 2012年第06期
医学教育临床实践中的医疗责任分配是秩序保障、医学人才培养的关键点,在临床实践中潜在风险不断加大、医患之间互信降低背景下具有重要的现实意义,通过对《医学教育临床实践管理暂行规定》第十六条、第十七条分析,认为当前我国责任分配缺乏公平正义,责任主体存在缺位,责任构成要件与上位法不一致,进而提出完善建议:调整立法指导思想与价值取向,实现“秩序”与“正义”的统一;调整责任构成要件,保持与上位法的协调,实现责任分配的公平与正义;建立责任赔偿基金,保障临床实践秩序.
作者:陈开亮;陈庆健 刊期: 2012年第06期
从业务流程、系统功能、应用模式等角度详细分析介绍门诊移动输液系统在武汉市某医院的应用.门诊移动输液系统在优化该院门诊输液流程、管理工作模式,提升护士护理、医嘱执行效率与质量,降低医疗事故,改善护患关系等方面发挥良好的作用.
作者:蔡静 刊期: 2012年第06期
目的:了解河池市某院近5年住院病人死亡情况及主要死亡原因,为疾病的防治及降低病死率提供参考依据.方法:对该院2007年-2011年住院死亡677份病案进行统计分析.结果:总病死率为0.98%;男性病死率1.37%,女性病死率0.57%,男性病死率明显高于女性;随着年龄的增长,病死率呈逐渐上升趋势;恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒为该院前3位死因,占总死亡人数的64.11%.结论:男性、中老年、恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒患者为死亡高危人群,应重点加强这些高危人群疾病的防治工作,提高生存质量、降低病死率.
作者:周立宁 刊期: 2012年第06期
目的:了解平凉市住院患者医疗费用及对医院医疗行为的满意度,为当地卫生管理决策提供科学的依据,促进医院医疗技术的提高.方法:以全市10所医院为监测点,采用分层抽样的方法,抽取1100名住院患者,调查其过去1年由于生病所产生的费用支出及对医疗结果的满意状况;经差异性分析,找出影响平凉市住院患者医疗结果满意度的关键因素.结果:平凉市城乡居民医疗需求比预想中高,医疗费用是家庭主要支出之一;低收入人群医疗保障薄弱;大多数患者就医行为和习惯不良;医疗行为满意度调查显示对所做的检查、服用的药品满意度较高,但治疗效果和期望达不到国家要求的及格线.结论:平凉市城乡居民医疗需求和费用可以通过建立健全社区医疗保健机构、扩大医疗保险的覆盖面得到满足和保障;制定科学严谨的患者满意度调查方案有利于医患关系的和谐发展,可促进和提高医疗服务质量.
作者:齐海波;贾喜平;马春梅 刊期: 2012年第06期
公立医院公益性淡化的根源在于:政府主导责任缺失、补偿机制扭曲、医院公益性意识淡化、职工收入与经济效益挂钩.落实公立医院的公益性,要坚持政府主导,增加政府投入,强化行业监管;改革医院运行机制.
作者:郑大喜 刊期: 2012年第06期
糖尿病是一种常见的慢性疾病,中老年人是Ⅱ型糖尿病的高发人群.对于中老年人Ⅱ型糖尿病的治疗,仅靠药物治疗是不够的,在糖尿病的整体治疗中,社会、医疗机构、医务专业人员对糖尿病人的健康教育、人文关怀与心理指导,以及病人科学饮食、合理运动、自我监督与管理等非药物因素,也起着极其重要的作用.同时,在糖尿病的治疗时,应遵循患者、家庭与社会相统一、阶段性治疗与全程性治疗相统一、药物治疗与非药物治疗相统一的原则,才能保证对中老年人Ⅱ型糖尿病的佳治疗效果.
作者:宋冬红 刊期: 2012年第06期
目的:通过对内蒙古自治区乌兰察布市凉城县新型农村合作医疗现状的调查分析,为提高我国西部地区农村医疗卫生服务利用提供依据.方法:采用整群随机抽取“样本乡镇”和“样本村”,机械抽样选取“样本户”做入户调查.结果:农牧民参合率达到94.57%,两周门诊未就诊率达到39.83%,未住院率65.57%,次均门诊与住院费用分别达到161.2元和4606.2元.结论:西部地区新农合的发展滞后,卫生服务利用水平低,致使新型农村合作医疗保障能力有限,建议政府应增加投入,提高保障水平,降低凉城县农牧民医疗负担,以提高卫生服务利用水平.
作者:王少孚 刊期: 2012年第06期
随着人们对养生的需求越来越大,从事养生知识咨询和宣传的人员应运而生.由于养生执业在我国属新兴行业,现有的法律法规对该行业的监管规划尚未建立,使得该行业目前处于鱼龙混杂的状态,给人们的健康带来潜在危害.政府作为主导部门应对该行业进行监管并制定“中医养生师执业条例”,加强对该行业的监督与管理,设置中医养生师资格考试与执业资格注册等措施,以提高该行业准入门槛.同时,规范该行业执业范围和执业地点,并对该行业在中医养生执业中违法宣传的行为进行处罚.
作者:杨雅琪;蒲川 刊期: 2012年第06期