庄亮；黄钦；邱红；彭慧；黄晓园
目的:研究广西5种乙类大型医用设备分布的公平性状况,为优化广西卫生资源配置提供参考.方法:通过绘制Lorenz曲线和测算Gini系数从人口分布及地理分布角度来评价广西乙类大型医用设备分布公平性状况.结果:广西乙类大型医用设备配置人口公平性要优于地域公平性.结论:政府在制定和实施大型医用设备配置规划政策时,不仅要考虑到卫生资源配置的人口公平性,也应考虑到地理公平性,以提高不同居住环境人群卫生服务的可及性.
作者：朱平华；赵梅玲 刊期： 2012年第08期
目的:了解长春市公务员的睡眠状况和行为生活习惯,分析影响公务员睡眠质量的相关因素,为改善公务员睡眠质量提供建议.方法:采用方便抽样的方法,选取在吉林大学白求恩第一医院进行健康体检的440名长春市某直属机关在职公务员为调查对象,在调查人员现场指导下进行自填式问卷调查；使用中国心理卫生协会全国理事李建明编制的《睡眠状况自测量表》(SRSS),采集调查对象的睡眠状况,总分≥23分为睡眠障碍；利用自行设计的调查表调查一般人口学特征和生理健康状况等睡眠质量相关因素,并通过单因素x2检验和Logistic回归分析研究其与睡眠质量是否存在关联.结果:长春市公务员SRSS平均22±6分,睡眠障碍率为40.4％,x2检验结果显示:性别、年龄、值夜班情况共3个因素与睡眠质量不良的发生有关(P＜0.05).Logistic回归分析表明,性别和值夜班情况为睡眠障碍危险因素.结论:长春市公务员睡眠质量不良情况非常普遍,应重点关注女性和值夜班的人,提倡保持良好的生活习惯和心态,并减少值夜班次数.
作者：赵嘉珩；张秀敏；王桂茹；李晶华；王昕晔；李琳；徐丹；黄晓燕 刊期： 2012年第08期
目的:探讨网络依赖(IA)中学生的心理与行为之间的关系.方法:在校中学生1200名,以Young设计的网络依赖量表、父母养育方式评定量表(EMBU)和SCL-90自评量表选取100名IA者为研究组,选取100名非IA者为对照组,以家庭干预和学校干预进行心理干预治疗.结果:研究组与对照组干预前EMBU评分比较显示,母亲在过分干涉保护、惩罚严厉上,研究组得分高于对照组(P＜0.05),而父亲在惩罚严厉,拒绝否认、过分干涉和过度保护上,研究组得分高于对照组(P＜0.05)；研究组干预前SCL-90评分的人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子得分高于对照组(P＜0.05),且研究组在心理行为干预后SCL-90各因子分的评分除躯体化、强迫因子外,其它因子分均有明显减退(P＜0.05).结论:研究组与对照组学生的心理健康状况确实有一定的差异,IA学生有较多的偏执、敌对倾向,主要表现出高焦虑、抑郁情绪,对人际关系敏感；IA学生干预后心理健康水平有所改善,心理行为治疗可纠正IA行为.
作者：张晓；田国强 刊期： 2012年第08期
生老病死是人类自然发展的客观规律,死亡是人生旅途的终点.临终关怀是我国传统孝道与现代医德的综合体现.医生的仁德之心不仅体现在对生命的救治上,在患者生命即将终结的时刻,更需要医务工作者用优秀的医德来慰藉患者孤独绝望的心灵,给患者以生命的尊严和人性的温暖.
作者：赵玮；赵玥；方芳 刊期： 2012年第08期
采取文献回顾方法,全面系统回顾中国医学伦理学状况.研究发现,改革开放以来中国医学伦理学发展可以划分为阶段明显的3个时期,每个历史阶段的基本特征明显；并从学科的独立、学术组织、刊物出版、领域的拓展、制度化实践等方面进行全面总结.医学伦理学的发展仍需本土化理论、更多的实践研究以及向生命伦理学的转化等.
作者：董灿；张东奇 刊期： 2012年第08期
新医改对我国医学教育提出了新的要求,即医学教育应帮助学生树立服务基层意识、法律意识、责任意识、创业精神,以及帮助学生实现就业观念的转变.为此,医学院校应以学生为本,要密切关注学生思想动态、社会活动、就业需要等情况；充分利用思想政治理论课教学,围绕新医改的发展要求开展主题活动,引导学生树立正确的人生观和择业观,以提高医学生就业竞争力.
作者：叶利军 刊期： 2012年第08期
目的:为促进城市独居老人身心健康,提高其生活质量,采用户外活动干预方式,增强城市独居老人主观幸福感.方法:运用问卷调查法、实验法对长春市独居老人的主观幸福感水平进行研究.结果:长春市独居老人主观幸福感水平不高.通过户外活动干预,长春市独居老人的抑郁心情、焦虑水平降低；对健康的担心降低；加强了对生活的体验、提高了集体认同感；增强了对情感行为的控制.结论:参与户外活动有利于增强城市独居老人主观幸福感水平.
作者：王祥全；王晓峰 刊期： 2012年第08期
目的:了解广州中医药企业的自主创新能力和水平,建设自主创新基础上的评价指标体系.方法:滚雪球调查,问卷调查,结果采用SPSS17.0进行数据录入并进行因子分析.结果:提出中医药企业自主创新能力的评价指标体系及计算公式.结论:企业自主创新能力提升的前提是引进人才,关键因素是企业配置自主创新资源的能力,政府的政策是重要因素.
作者：黄斌；陈文锋；饶远立 刊期： 2012年第08期
目的:以武汉市洪山区为例,分析城乡基本医疗保障制度衔接的可行性.方法:对两种医保制度的相关政策文件进行归纳整理,综合比较.结果:两种制度的终目标都是建立全民医保；基本原则都是要求多制度协调发展,自愿参加保险,采用收支平衡和以收定支、财政专户和专款专用的方法管理资金；参保对象都是无工作单位的非从业者,且在同一个统筹县区内,收入及生活水平相差不大；筹资模式都是个人缴费与政府补助相结合,且政府承担主要责任；报销待遇都是大病医疗为主,住院按医疗机构的三级转诊制度逐级报销,且报销比例逐级下降.结论:制度衔接在政策制定、社会效益、财政支持方面具有可行性.可以通过统一统筹范围、扩大参保对象和建立多层次标准等办法让两种制度更好地衔接.
作者：程岘；刘博；程茂金；梁渊 刊期： 2012年第08期
目的:分析贵州省大方县乡镇卫生院合理用药信息公开状况.方法:采取随机抽样方法,抽取贵州省大方县3个乡镇卫生院,对其合理用药信息公开内容数目、公开对象、公开方式进行分析.结果:3家卫生院合理用药信息公开的内容很少,均公开的数目和均未公开的数目分别占所需要公开内容总数的5/17和4/17;同时具有公开对象和公开方式的分别只有2、8、9项；同一公开内容,3家卫生院采取的公开对象和公开方式各不相同.结论:贵州省大方县乡镇卫生院合理用药信息公开状况不理想,透明程度低.
作者：熊玉琦；张小鹏；张新平 刊期： 2012年第08期
医疗服务的“碎片化”不利于医疗服务体系的完善,而造成医疗服务“碎片化”问题的根源主要与当前我国医疗服务体系中医疗机构间的分散经营、信息系统分割、机构内的部门繁多、医务人员专业技能强、综合技能弱等因素有关.本研究从整合的视角,提出通过整合医疗机构、医疗服务信息、机构内的服务流程和医学及相关学科等措施,以解决当前我国医疗服务“碎片化”问题.
作者：苗豫东；张研；李霞；史丹翔；张亮 刊期： 2012年第08期
目的:可以对产妇实施针对产后抑郁的干预措施并对效果进行分析.方法:选取400名符合条件的产妇,随机分为干预组和对照组各200人.对照组接受常规产后护理,干预组产妇在此基础上还接受产后行为健康教育,其内容包括产后抑郁危险因素或行为的识别以及社会支持、自我效能和管理的强化.利用爱丁堡产后抑郁量表,在随机分组前、分娩后3周、3个月和6个月分别对产妇进行评估.结果:干预组产后抑郁发生率明显低于对照组,产后3次调查结果分别为:8.6％vs16.3％,8.2％vs15.7％,8.8％vs16.1％(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,行为健康教育能降低产妇产后抑郁发生的危险性,产后3周、3个月和6个月的OR值分别为:0.35、0.44、0.52.结论:行为健康教育能有效降低产妇产后抑郁的发生.
作者：文艳玲 刊期： 2012年第08期
SWOT方法通过对被分析对象的优势、劣势、机会和威胁进行综合评估,将内部资源和外部环境有机结合进行深入全面的分析以及竞争优势定位.通过介绍SWOT概况,对医疗社会工作介入医患纠纷调解机制进行了SWOT分析,对优势劣势共存,机遇威胁并重进行了阐述,并进一步探讨了4种发展策略,其目的在于推动医疗社会工作介入医患纠纷调解的可持续发展.
作者：郭永松；方雅青 刊期： 2012年第08期
目的:建立卫管专业人才培养与社会需求差距模型,分析差距产生的主要原因并提出对策.方法:通过开展调查和文献回顾,借鉴服务质量差异模型,建立卫管专业人才培养与社会需求差距模型.结果:卫管专业人才培养与社会需求在培养模式、培养质量及与用人单位沟通等方面存在差距.结论:缩小卫管专业人才培养与社会需求的差距应加强与用人单位的沟通联系,把握用人单位需求,同时,还应科学设计培养方案,严格执行培养方案,有效提高人才培养质量.
作者：夏保京；吴少平；王凤鸣；李晓庆；何军；于洪典 刊期： 2012年第08期
目的:调查分析深圳市某小区一起二次供水污染诺如病毒引起的感染性腹泻的流行病学特征,为制定预防与控制策略提供科学依据.方法:确定病例定义和暴发区域,采用现场流行病学调查方法了解病例发生情况和可能存在的传播因素；采用平皿倾注、多管发酵、RT-PCR等方法对人体排泄物和水样进行检测,确定传染源和致病因素.结果:本次疫情从2011年12月7日发现首例病例开始,临床诊断病例109人,确诊病例16人,到12月16日所有水样检测诺如病毒阴性结束,其中12月8日至9日是发病高峰期.结论:本次事件是地下水池被诺如病毒污染,居民饮用污染水而导致的感染性腹泻爆发疫情,停止饮用污染水,并对其采取措施,疫情得到了控制.
作者：吴浩生；旷翠萍；张风雷；陈伟红；林奕嘉；陈戊申；许宇翔 刊期： 2012年第08期
县级公立医院综合改革是医院体制改革的关键,也是坚持公立医院公益性质的前提.通过县级公立医院体制机制的创新,才能保持公立医院健康持续快速发展.根据浙江省县级公立医院综合改革背景和运行情况,结合该省卫生统计年鉴和试点县市运行数据等,从医疗卫生服务的可及性、公平性方面出发,对县级公立医院改革运行机制的必要性、改革目的、成效等方面进行系统分析.重点探讨浙江省县级医院综合改革的主要政策框架:推进“四项改革”,建立和完善公立医院经济管理机制,促进“四个提升”,将县级医院作为公立医院改革的突破口.
作者：周正哲；应争先；魏晋才 刊期： 2012年第08期
目前,公务员由于工作压力日趋增大,其身体和心理状况正面临着危机.本文通过剖析当前公务员所面临的工作压力,家庭生活负担,造成的紧张焦虑,抑郁等心理危机,提出各级政府有必要建立和完善公务员的心理危机干预机制,提高其整体心理素质.
作者：陈庆健 刊期： 2012年第08期
通过比较分析湖北省中医药参与新型农村合作医疗制度的途径与方式及存在的问题,并提出对策与建议加强能力建设,提高适宜技术的使用率；积极改进中医药服务补偿方式；完善中医药在新农合制度中的各项惠民政策；提高对中医药参与新农合工作的认识；建立完善三级中医药服务机构网络建设；加强监管力度并建立考核机制.
作者：朱文轶；杨晓鹏；王绚璇；黄明安；龚勋；张翔 刊期： 2012年第08期
目的:通过分析胆囊切除患者住院费用的主要影响因素,探索新医改的有效性.方法:使用相关分析、方差分析和多元线性回归模型分析患者住院费用的主要影响因素.结果:住院天数、医保类型和药品比例为影响患者住院费用的主要因素.结论:提升医院内部管理水平,优化服务流程,引进微创技术以降低患者平均住院日；扩大医疗保障覆盖面并提高医疗保障水平,实施在院实时结算；控制以药养医,降低药品比例,是缓解患者“看病贵”的有效措施.
作者：郑双江；陈登菊 刊期： 2012年第08期
目的:在肿瘤学临床教学中引入PBL教学方法,探讨其优势和不足.方法:选择62名在肿瘤科临床实习进修的轮转生,分别采取PBL教学和传统LBL教学,并对教学质量和教学满意度进行比较.结果:两组轮转生出科考试理论成绩比较无显著性差异(P＞0.05),PBL教学组临床综合能力成绩明显高于对照组(P＜0.05)；采用PBL教学的实验组教学满意度较高,尤其是有助于提高临床思维能力、加深知识的理解和记忆、提高自学能力及增强交流与合作能力.结论:肿瘤学有利于临床PBL教学方法的应用；传统LBL教学方法与临床PBL教学方法在肿瘤学临床教学中的合理搭配,更有利于提高教学质量.
作者：庄亮；黄钦；邱红；彭慧；黄晓园 刊期： 2012年第08期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
