徐珊珊；张英；林建群
目的 观察沐舒坦、普米克令舒、可必特联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效. 方法 80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的住院患者随机分为2组:对照组40例给予沫舒坦15 mg,日2次雾化;治疗组40例给予沐舒坦15 mg、普米克令舒2 mL、可必特2.5 mL联合雾化吸入.记录两组患者用药7 d前后咳嗽、咳痰、气短或喘息、痰液等方面的变化. 结果 两组疗效相比有显著性差异(P<0.05). 结论 沐舒坦、普米克令舒、可必特联合雾化吸入能改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能及临床症状.
作者：戴珩；刘莉 刊期： 2008年第03期
笔者通过查阅相关文献报道,并结合中西药物理化性质、药理作用,对本院门诊中西药物联合用药存在的不合理配伍进行分析探讨.同时,就如何加强中西药物联合用药的规范管理进行阐述,以达到规避药物不良反应,发挥中西药联用之优势,确保用药安全的目的.
作者：张宝艳；宋兆立；刘中兴；东玉鹏；王立普 刊期： 2008年第03期
甲氧氯普胺能抑制催吐化学感受区的多巴胺受体而起镇吐作用,由于其应用较广,不良反应也逐渐增多.本文总结了近几年国内报道的甲氧氯普胺的药物不良反应,为临床合理使用该药提供参考.
作者：徐珊珊；张英；林建群 刊期： 2008年第03期
目的 调查门诊处方用药情况,发现问题后提示临床医生,促进合理用药. 方法 随机抽取2007年1-10月门急诊处方4 586张,对临床用药情况进行统计分析. 结果 不合格处方256张,占抽查处方的5.04%,人均用药3.95种,使用针剂、抗菌药物的患者占15.31%、33.80%. 结论 临床合理用药水平有待于进一步提高.临床药师审核处方在促进合理用药方面起着重要作用.
作者：刘伟红；朱立勤 刊期： 2008年第03期
目的 观察和评价应用苏肽生保守治疗外伤性视神经病变的疗效. 方法 56例(56眼)随机分成治疗组30例30眼,对照组26例26眼.对照组采用大剂量激素及综合治疗.治疗组在对照组的基础上,采用苏肽生30 μg肌肉注射.比较两组的视力、视野和VEP的改善情况. 结果 治疗组的有效率为43.3%,对照组的有效率为30.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组的显效率为40.0%,对照组的显效率为15.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05). 结论 外伤性视神经病变早期诊断,早期大剂量激素联合苏肽生肌注及综合治疗,可促进视功能的恢复,提高视力.
作者：朱英明；陈阳；底煜 刊期： 2008年第03期
目的 观察依达拉奉对急性脑梗死的治疗效果. 方法 将80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg+5%葡萄糖或生理盐水100mL静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,共14 d.治疗组于治疗前和治疗后第14天分别进行神经功能缺损评分及疗效评定. 结果 治疗14 d后,治疗组神经功能缺损评分为(9.2±5.8)分,明显低于对照组的(15.4±6.6)分;治疗组的显效率和有效率分别为52.4%和90.5%,显著高于对照组的36.3%和78.1%. 结论 依达拉奉可促进脑梗死患者的神经功能康复.
作者：史宝和；陈晓红 刊期： 2008年第03期
目的 评价国产培氟沙星治疗急性盆腔炎的疗效. 方法 选择符合诊断标准的患者34例,随机分为2组;治疗组17例,给予培氟沙星0.4 g+甲硝哇0.2 g.静脉滴注,2次/d:对照组17例,给予左氧氟沙星0.2 g+甲硝唑0.2 g.静脉滴注,2次/d.两组均治疗10 d. 结果 治疗组、对照组的痊愈率分别是64.71%、52.94%(P>0.05),临床总有效率分别为88.24%、70.59%(P>0.05). 结论 在急性盆腔炎治疗中,国产培氟沙星注射液与左氧氟沙星注射液临床疗效相当,其安全性需进一步观察.
作者：夏朝晖；胡晓霞 刊期： 2008年第03期
目的 探讨儿童长期服用丙戊酸钠抗癫(癎)治疗对其血脂水平的影响. 方法 对40例癫(癎)患儿服药前、服药半年、1年后,用酶法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并以35例健康儿童做对照. 结果 正常对照组与癫(癎)组服药前血脂水平无显著变化,丙戊酸钠治疗半年、一年后TC、TG、HDL-C及LDL-C较治疗前显著升高,且随治疗时间的延长差异更为明显. 结论 丙戊酸钠长期应用对癫(癎)患儿血脂水平有明显彰响,治疗期间检测血脂水平具有临床意义.
作者：顾斌斌；李健 刊期： 2008年第03期
目的 探讨中药联合米非司酮和来索前列醇终止早孕的临床效果. 方法 选择早期妊娠(≤7周)且B超证实宫内妊娠的患者500例,随机分为中西医结合组与对照组,各250例,比较两组流产效果. 结果 中西医结合组与对照组的完全流产率(99.0%、92.0%)、平均阴道出血时间[(6.2±3.5)d、(15.2±5.8)d]、不完全流产率(0.7%、6.7%)比较,有显著性差异(P<0.01). 结论 中药联合米非司酮和米索前列醇终止早孕疗效较好,有临床应用价值.
作者：王琼儿；叶志玲 刊期： 2008年第03期
目的 探讨在无痛人工流产前阴道内放置卡孕栓终止早孕的临床效果. 方法 将180例要求行无痛人工流产术的患者随机分为2组,观察组术前2 h阴道内放置卡孕栓1 mg,对照组不用任何药物.观察患者宫颈口松弛情况、术中出血量、手术时间、术后阴道流血天数. 结果 观察组中91.1%的患者宫颈口可容6号扩棒通过,对照组仅为12.2%;观察组术中出血量、手术时间分别为(5.6±1.5)mL、(4.7±1.2) min,对照组为(17.3±4.5)mL、(7.8±1.5)min.术后阴道流血时间观察组也少于对照组. 结论 无痛人工流产术前阴道放置卡孕栓明显扩张宫颈口,增强子宫收缩.术中出血量少,术后阴道流血时间短,值得推广应用.
作者：郝莹莹；谷瑞东；林蓓；李飞飞 刊期： 2008年第03期
目的 观察枢星(格拉司琼)不同给药模式对曲马多经静脉自控术后镇痛(PCIA)时恶心呕吐及血浆胃动素水平的影响. 方法 54例择期子宫切除术患者,术后行曲马多PCIA.按枢星给药模式不同分成3组,Ⅰ组为枢星3 mg加入曲马多镇痛泵中;Ⅱ组为枢星3 mg在蛤曲马多负荷量前5 min缓慢静注;Ⅲ组为单次静注枢星3 mg,并在镇痛泵中加枢星3 mg.分别测定入室、术毕、术后6、24、42 h血浆胃动素水平,并观察恶心、呕吐程度及发生率. 结果 Ⅰ组有8例发生Ⅱ～Ⅳ级恶心、呕吐,发生率为44.4%,Ⅱ组为3例,Ⅲ组为2例,分别为16.7%和11.1%.从入室到术毕胃动素浓度增高,Ⅰ组术后仍维持较高水平.Ⅱ、Ⅲ组术后6 h低于术毕水平(P<0.05);同时Ⅱ、Ⅲ组在术后6 h、24 h时低于Ⅰ组(P<0.05). 结论 应用枢星防治曲马多所致恶心呕吐时,须使用负荷量,且其作用与抑制血浆胃动素的合成及分泌有关.
作者：刘红晶；徐海春；姚鹏 刊期： 2008年第03期
目的 观察胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效. 方法 选择心房颤动患者71例,在常规治疗原发病基础上,静脉注射胺碘酮负荷量150 mg,再以1 mg/min静点48 h,初次负荷量效果不满意者30 min后再静注150 mg,24 h总量<1 200 mg.同时给予口服胺碘酮0.2 g,3次/d.5～7 d后改为0.2 g,2次/d.5～7 d后改为0.2 g,1次/d维持.对房颤持续时间<48 h者,给予皮下注射低分子肝素钠1 mg/kg,每12 h 1次,应用3～7 d.房颤持续时间>48 h者,同时另外增加华法令抗凝. 结果 本组患者显效65例(91.5%),有效5例(7%),无效1例.静脉注射胺碘酮过程中,出现注射部位局部皮肤红肿7例,血压下降4例,转复为窦性心律后出现窦性心动过缓3例.随访期间出现窦缓和慢房颤8例,1例出现肝功能异常,2例出现甲状腺激素水平升高. 结论 心电、血压监测下应用胺碘酮治疗阵发性房颤安全、有效,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：倪锦辉 刊期： 2008年第03期
目的 观察乌拉地尔对堆治性心力衰竭的疗效. 方法 难治性心力衰竭患者58例常规治疗无效后给予乌拉地尔2～6 μg/(kg·min),比较治疗前后心率、血压、EF、SV、CO、CI的变化. 结果 用药后48 h与用药前比较,FIR下降(P<0.01),SBP、DBP降低(P<0.01),且在控制的目标血压内.EF、SV、CO、CI均有明显增加(P<0.01). 结论 乌拉地尔是治疗难治性心力衰竭理想的药物之一.
作者：周石连；周明；刘志兵；蔡铁海 刊期： 2008年第03期
目的 探讨甘精胰岛素(来得时)和诺和灵N胰岛素(中效)对老年2型糖尿病的疗效. 方法 30例老年2型糖尿病患者随机分为2组,分别应用来得时和诺和灵N治疗6周,观察患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化及不良反应. 结果 治疗6周后,两组患者空腹血糖平均下降4.25 mmol/L,餐后2 h血糖平均下降6.45 mmol/L,糖化血红蛋白平均下降2.45%,未发生严重低血糖反应事件及其他严重不良反应. 结论 来得时和诺和灵N治疗2型糖尿病疗效确切,低血糖反应少,患者易于接受.
作者：胡海燕；慈忠宣；包辉；王哲 刊期： 2008年第03期
目的 观察国产血小板膜糖蛋白Ⅱ b/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班(欣维宁)在介入治疗急性冠状动脉综合征(ACS)中的安全性和有效性. 方法 195例ACS患者随机分为受试组(替罗非班+PCI治疗组,100例)和对照组(PCI治疗组,95例),疗程24 h. 结果 替罗非班组90 d内的主要不良心脏事件(MACE)发生率低于对照组.替罗非班组和对照组均未见大出血,皮肤、黏膜出血发生率分别为12%和6.3%,两组之间出血并发症发生率无显著性差异(P>0.05). 结论 替罗非班在ACS的标准治疗基础上能进一步减少心肌缺血事件,且安全性好.
作者：贾晨红；王婷 刊期： 2008年第03期
目的 观察中药甘草泻心汤对复发性阿弗他溃疡患者血清NO及NOS的影响. 方法 检测31例患者治疗前后血清NO及NOS水平变化,并与30例健康对照者进行比较. 结果 中药治疗后,NO及NOS水平与治疗前相比有显著性差异,与健康对照组比较无明显差异. 结论 中药甘草泻心汤能改善RAU患者血清NO及NOS水平.
作者：胡渝芳；张永忠 刊期： 2008年第03期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效,总结护理要点. 方法 160例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组80例,采用依达拉奉注射液30 mg加入0.9%生理盐水100 mL静脉滴注,每日2次;对照组采用0.9%生理盐水100 mL静脉滴注,每日2次.两组疗程均为14 d. 结果 治疗组中基本痊愈46例(58.5%);显著进步27例(33.75%);进步7例(8.75%).对照组中基本痊愈10例(12.5%);显著进步11例(13.75%);进步48例(60%);病情无改善6例(7.5%).两组比较有显著差异(P<0.05). 结论 依达拉奉注射液治疗急性脑梗死疗效可靠,无明显毒副作用.由于脑梗死患者病程长,甚至反复发作,护理工作显得尤为重要.
作者：崔静；何丹 刊期： 2008年第03期
1 病例资料患者,女,75岁.因右侧肢体活动不灵、吞咽障碍来我院就诊.既往无血液疾病史.查体:血压180/100 mmHg,完全运动性失语,右侧肢瘫,肌力3级,双肺听诊无异常.头部CT示脑出血,血常规无异常.给予甘露醇、小牛血去蛋白静脉滴注,口服硝苯地平缓释片控制血压.之后血压一直维持在140/90 mmHg左右.12 d后复查头部CT,示脑出血完全吸收.
作者：胡明新 刊期： 2008年第03期
血红蛋白是一种重要的生物大分子,在生命活动中起着重要作用.有关其分析方法的研究对临床常规检测及制剂学应用具有实际意义.笔者对国内外各种分析方法的机理进行了综述,同时介绍了可用于检测血红蛋白的各种分析方法及其应用.
作者：张迪；张丽 刊期： 2008年第03期
目的 建立复方羊角颗粒中欧前胡素的含量测定方法. 方法 采用高效液相色谱法.色谱条件为:Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:甲醇-水(70:30);检测波长:300 nm;流速:1.00 mL/min. 结果 欧前胡素进样量在0.098 8～1.976 μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9.平均加样回收率为100.45%,RSD为1.5%. 结论 该方法简便快速,重现性好,可有效控制复方羊角颗粒中欧前胡素的含量.
作者：宗东升；张胜波 刊期： 2008年第03期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
