易洁梅；曾毅；谢伟乾；黄旭美；郑志海
笔者参考相关文献资料,综合阐述妊娠期的药代动力学特点、用药原则以及国内外妊娠期药物安全使用的评价系统.开展我国妊娠期用药评价和再评价势在必行,建立我国的妊娠期药物安全分级系统,对于正确指导孕妇用药尤为重要.
作者：易洁梅；曾毅；谢伟乾；黄旭美；郑志海 刊期： 2008年第04期
缓/控释制剂在临床应用广泛.在临床查房和门诊用药咨询过程中,临床药师经常遇到口服缓/控释制剂在使用中存在的问题.笔者针对这些需要临床药师注意的监护点进行总结和分析.
作者：齐宏亮；尹诗航 刊期： 2008年第04期
目的 了解我院小儿全肠外营养液(TPN)的使用情况,总结工作成果.方法 对我院2006年7月-2007年12月的小儿TPN处方进行统计分析,并探讨配制体会.结果 小儿TPN共使用1984份,主要用于营养不良、肠梗阻手术、直肠肛门疾病手术、巨结肠手术等.结论 我院临床使用小儿TPN基本合理、规范,对提高惠儿疾病治愈率有显著的作用.为配合临床更好地使用小儿TPN,配制药师应认真做好各环节的工作,为临床提供为安全有效的营养支持.
作者：谢黎崖；伊丽；邱杏桃 刊期： 2008年第04期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律及频率.方法 分析2007年1-12月我院213例ADR报告.结果 ADR涉及93个药品品种.抗感染药引起的ADR 122例,占57.28%;ADR引起皮肤损害较多,共107例,占46.33%.结论 应加强病区ADR报告呈报工作.
作者：徐菲菲 刊期： 2008年第04期
小儿肥厚性心肌病比较少见,临床表现多样化,是青少年猝死原因之一.提高对该病的早期诊断,积极采取对症治疗,将有效预防心脏猝死的发生及降低该病的死亡率.本文对其诊断及治疗进行总结,提示儿科医生应加强对本病的认识,减少该病猝死的发生.
作者：孙敏；刘东方 刊期： 2008年第04期
目的 研究吡格列酮(Pioglitazone,Pio)对脂多糖引起的大鼠学习记忆障碍和海马CA1区锥体神经元损伤的保护作用.方法 大鼠灌胃给予Pio(40、80 mg/kg)3周,脑室内注射LPS(5、30 μg),2 d后进行Morris水速宫定位航行实验,连续训练5 d,第6天进行空间探索实验.行为学实验后,取脑组织,制成石蜡切片,进行尼氏(Nissl)染色和胶质纤维酸蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)免疫组织化学染色,研究海马CA1区锥体神经元形态学改变和星型胶质细胞的活化浸润情况.结果 脑内注射LPS可以引起大鼠学习和记忆障碍,表现为大鼠逃避潜伏期较对照组明显延长,大鼠在平台所在象限游泳距离百分比明显较对照组低,这些行为学改变伴随海马CA1区星型胶质细胞和锥体神经元的损伤.治疗组LPS所致的学习记忆损伤减轻,Pio能明显减轻海马CA1区锥体神经元的损伤和星型胶质细胞的浸润.结论 吡格列酮能对抗LPS引起的锥体神经元的损伤和星型胶质细胞的活化浸润,从而改善大鼠的学习记忆能力.
作者：陈艳；王光楠；郭富祥；金英 刊期： 2008年第04期
目的 研究齐墩果酸磷酸酯二钠盐(OANa2)大鼠小肠的吸收情况.方法 采用大鼠在体、离体小肠回流实验装置,利用高效液相色谱法测定肠循环液中OANa2的含量,采用紫外分光光度法测定肠循环液中酚红的含量.结果 在体小肠胆管结扎与不结扎的药物吸收百分率(PA)分别为43.4%、43.7%.实验浓度下,离体小肠上、下段的吸收速率常数(Ka)分别为0.318 h、0.300 h.此外,离体小肠实验在3种不同浓度下的吸收速率常数分别为0.270 h、0.322 h、0.284 h.胆管结扎与不结扎的药物吸收百分率无显著性差异(P＞0.05);OANa2在小肠不同肠段的吸收速率常数无显著差异(P＞0.05).结论 在实验浓度范围内,OANa2的小肠吸收机制属于被动扩散.
作者：王文宇；姜铁夫；王志刚 刊期： 2008年第04期
目的 观察孟鲁司特钠对老年哮喘患者肺功能的影响.方法 将80例非急性发作期老年哮喘患者随机分为2组,各40例.实验组、对照组分别应用孟鲁司特钠、富马酸酮替酚治疗.出现哮喘急性加重时,均给予糖皮质激素、岛受体激动剂及必要的抗感染等强化治疗.结果 治疗10周后,实验组多项哮喘控制指标及肺功能指标明显改善,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠治疗老年哮喘临床控制率较高,可改善肺功能.
作者：冯根养；何维雄；张翼；何玉玲；左文丽 刊期： 2008年第04期
再生障碍性贫血是一种造血干细胞障碍导致外周血细胞、骨髓细胞减少的疾病.其病因复杂,治疗方法主要有骨髓移植、免疫抑制疗法及大剂量的环磷酰胺.笔者对其定义、严重性及部分治疗方法进行综述.
作者：董云霞；孙蓬然；杨威 刊期： 2008年第04期
目的 建立景天三七胶囊中没食子酸含量的测定方法.方法 采用HPLC法,色谱柱为Diamonsil C18(200 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.6%磷酸溶液(12:88),检测波长271 nm,流速1.0 mL/min,柱温40℃.结果 没食子酸线性范围为160.1～800.5 ng(r=0.9999);平均回收率为99.05%,RSD=0.88%(n=6).结论 所用方法简便、快速、准确.
作者：王志刚；黄岩；杨洪武；郭武 刊期： 2008年第04期
1 病例摘要患者,女,59岁.因阵发性咳嗽,咳白色泡沫痰1周来院就诊,否认药物食物过敏史.查体T 36.5℃,两肺呼吸音略粗,未闻及干湿口罗音,心率:82次/min,律齐,诊断为急性支气管炎.头孢菌素皮试阴性.
作者：汪晓刚 刊期： 2008年第04期
浸润转移是恶性肿瘤的重要特性,也是引起肿瘤患者死亡的主要原因.尽管肿瘤的诊断和治疗水平不断改进,但总的治疗效果并不令人满意,其根本原因在于无法控制肿瘤的浸润和转移.随着分子生物学的深入研究,人们认识到肿瘤转移与肿瘤发生一样是由多种基因调控的,不仅有转移促进基因的激活,还伴有转移抑制基因的失活.目前,肿瘤分子生物学的研究热点逐渐转入分离和克隆肿瘤转移基因与转移抑制基因,期望通过揭示肿瘤转移在基因水平的本质,为改进肿瘤的诊断和治疗手段提供依据.
作者：朱婷；李群 刊期： 2008年第04期
目的 通过分析593例住院患者抗菌药物的应用情况以及药物不良反应(ADR),了解我院抗生素应用的合理性,探讨ADR的发生规律,为临床用药及ADR的预防提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,对我院2006年7月-2007年7月住院病例中抗茵药物使用种类、使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、联合用药情况以及ADR在性别、年龄之间的差异进行统计分析.结果 共涉及10种抗菌药物,以头孢曲松钠使用频度高,所有药品的DUI＜1.抗菌药物单用比例为75.80%.我院ADR发生率女性显著高于男性,老年人群显著高于青壮年,两者之间有显著性差异(P＜0.05).结论 我院抗菌药物的应用基本合理.医务工作者应进一步加强对ADR的认识,以促进临床合理用药.
作者：谢丽明；邱芝青；谢晓明 刊期： 2008年第04期
目的 观察兰索拉唑联合克拉霉素及阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 2006年3月-2007年9月我院收治的消化性溃疡患者86例.随机分为2组.联合用药组44例,对照组42例.两组均口服兰索拉唑30 mg,每日晨吞服.联合用药组加用克拉霉素0.25 g/次,2次/d,阿莫西林0.5 g/次,3次/d,疗程14 d.两组均治疗1个月,观察两组临床疗效.结果 联合用药组溃疡痊愈率为93%,HP清除率为82%;对照组分别为66.7%,24%.两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 兰索拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡临床疗效显著.
作者：彭幼英 刊期： 2008年第04期
目的 研究金刚化浊片的制备及质量控制方法,观察其治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 采取水煎煮提取有效成分,浓缩制成片剂,应用薄层色谱法鉴别.对120例慢性前列腺炎患者进行临床观察.结果 薄层斑点明显,重现性好.临床治疗总有效率为90.8%.结论 该制剂制备工艺简单,制剂性能稳定,质量易控,临床疗效显著.
作者：李强；公素琴；张培勇 刊期： 2008年第04期
他汀类药物是治疗动脉粥样硬化的传统常规药物,不仅能够降低血脂,还具有抗炎、改善血管内皮功能、减少缺血再灌注损伤、抗氧化应激、调节神经内分泌等作用.然而长期使用他汀类药物也会出现一些不良反应.笔者对他汀类药物的临床应用及不良反应进行综述.
作者：赵佼；董云霞 刊期： 2008年第04期
目的 建立HPLC法测定苯酰甲硝唑分散片的含量.方法 采用Diamond C18色谱柱(5μm,4.6 mm×150 mm),柱温为室温,流动相∶乙腈-三乙胺水溶液(47∶53),流速为1 mL/min,检测波长:232 nm,以峰面积计算.结果 线性范围0.0514～0.2056 mg/mL,平均回收率为99.9%,RSD=0.65%.结论 本方法简便、快捷、灵敏,可作为苯酰甲硝唑分散片质量控制的有效方法.
作者：张丽妍；于丽苹；李莉；王昆 刊期： 2008年第04期
目的 观察双唑泰软膏治疗复发性外阴阴道念珠菌病(Rvvc)的临床效果.方法 选择在我院妇科门诊诊断为Rvvc的患者240例,随机分为治疗组和对照组,各120例.治疗组采用双唑泰软膏治疗,每晚清洗外阴后,睡前阴道给药,隔日1次,4次为1个疗程;对照组采用克霉唑栓剂治疗,同样每晚清洗外阴后,睡前阴道给药,每晚1次,7 d为1个疗程;同时两组患者均采取巩固治疗,巩固治疗方法即为下次月经前1周左右开始阴道用药,共采用3个疗程.结果 治疗组总有效率为99.17%,对照组为60%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 双唑泰软膏治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床疗效安全、可靠.
作者：杨黎星；王惠卿 刊期： 2008年第04期
乳腺癌耐药相关蛋白(BCRP/ABCG2)属于ATP结合盒(Adenosine triphosphate-binding cassette,ABC)膜转运蛋白超家族.它们作为细胞膜上的药物排出泵,可以将一系列细胞毒药物转运至胞外,影响其抗肿瘤作用.在很多血液肿瘤和实体瘤中均检测到ABCG2表达,这意味着ABCG2在肿瘤的多药耐药上发挥重要作用.笔者综述了关于ABCG2的现有研究结果,对其与多药耐药的关系进行了总结.
作者：赵兴；杨琰；李艾卓；曲艺；石晶 刊期： 2008年第04期
目的 观察玉屏风胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 采用随机开放平行对照的方法,将100例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服玉屏风胶囊和地氯雷他定分散片;对照组口服地氯雷他定分散片,观察治疗第28天的疗效及停药21 d后的复发率.结果 治疗28 d后,治疗组、对照组的有效率分别为92.0%、84.0%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组停药21 d后的复发率显著低于对照组(24.0% vs.48.0%,P＜0.05).结论 玉屏风胶囊联合地氯雷他定分散片治疗慢性荨麻疹的疗效较好,复发率低,值得临床推广使用.
作者：张宝军；周武强；章晓丰；陈仲根 刊期： 2008年第04期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
