周宁
临床配药工作中,往往忽略有配伍禁忌的药物在序贯使用时仍可在输液管内发生反应.现列举以下四种药物在更换输液瓶时出现在输液管内的反应.1、临床资料我们在抗生素的联合应用上,均采用不同抗生素溶于液体内先后序贯使用.在更换先后两组液体时,发现环丙沙星与头孢哌酮、复方丹参注射液、丹参酮在输液管内发生反应,出现一过性浑浊而后变清.我们对这四种药物进行混合实验,确实存在配伍禁忌.
作者：孙秀敏；徐文静；刘艳芹；吕小燕 刊期： 2012年第05期
1 病例资料女,32岁,因2009年5月,我站下乡时放置爱母型IUD(McuIUD),当时患者G2P2,产后4月,哺乳期闭经,尿妊娠试验阴性后放置爱母型IUD,术中、术后均无腹痛等不适,于2009年9月因下腹痛、腰疼来本站就诊,查体:体温36.2℃,脉搏: 80次/分,呼吸20次/分,血压120/75mmHg,发育正常,营养中等,自动体位,查体合作,无贫血貌.心律齐.心肺听诊无异常,腹平软,有轻压痛,无反跳痛.肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,脊柱四肢活动自如,肛门及神经系统未见异常.妇科检查:外阴发育正常,阴道畅,宫颈已产型,子宫中位,活动自如,双侧附件无压痛.
作者：尕藏卓玛 刊期： 2012年第05期
目的 做好青光眼术后护理,掌握预防保健知识,防止青光眼再度复发.方法 采取降眼压,行小梁切除术,或根据病情,同时给予虹膜根切术.结果 本组46例患者,采用了合理的治疗方法后,46例患者均治愈出院.结论青光眼手术后的护理是保证手术效果,避免病情反复的重要环节.
作者：崔静 刊期： 2012年第05期
目的 探讨喉癌手术患者围术期饮食护理措施.方法 研究对象为2009年9月-2010年9月我院收治的52例喉癌手术患者,随机分为两组,即干预组及对照组,每组26例,对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施针对性饮食护理干预,观察其效果.结果 干预组经口进食时间显著早于对照组;干预组切口愈合差及形成咽瘘患者所占比率均显著少于对照组,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论针对喉癌手术患者实施针对性饮食护理干预,有利于患者的营养摄取,促进术后恢复,值得临床上推广应用.
作者：李蓉 刊期： 2012年第05期
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,约占妊娠的1% ～14%[1],并有逐年上升的趋势,包括两种类型:①妊娠过程中初次发生的任何程度的糖调节受损(IGR),不论是否需用胰岛素治疗,不论分娩后这一情况是否持续,均可诊断为妊娠期糖尿病,占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上,一部分妇女分娩后血糖恢复正常,糖尿病的临床表现均逐渐消失,在以后的妊娠中又出现,分娩后又恢复,这部分患者在数年后可发展为显性(临床)糖尿病.常发生在妊娠中、后期且多见于肥胖和高龄产妇.②妊娠前以被确诊的糖尿病妇女合并妊娠或妊娠前糖调节受损(IGR),妊娠后发展为糖尿病,分娩后6周血糖仍未能控制到正常范围者,临床诊断为糖尿病,该类型者不足20%.现对妊娠糖尿病产妇产后的饮食指导报告如下:
作者：韩玉廷 刊期： 2012年第05期
患者的心理变化是复杂且微妙的,既想向护士倾诉自己的问题,又不信任护士,因此作为护士,应该尽量满足患者的各种合理需求,尊重患者的人格,维护患者的权利,构建和谐的护理平台.
作者：樊英丽 刊期： 2012年第05期
目的:探讨肿瘤患者放射治疗的临床护理.方法:选取临床80例肿瘤患者采取放射治疗的观察和护理.结果:通过精心的护理工作减轻病人临床症状和顺利完成放射治疗的关键.结论:了解患者病情、治疗计划,以及预期效果,通过耐心细致、科学有效的护理,帮助患者顺利完成放疗,得到身心康复.
作者：张淑红；边桁暄；王海涛；李艳艳；霍然 刊期： 2012年第05期
由外伤所致的泪小管断裂是眼科常见的急症之一,泪小管断裂后,如不及时行断端吻合术,会造成终身泪溢,给患者的生活及工作带来不便的影响,对38例患者行泪小管断端吻合术,通过精心护理,效果良好,现将护理体会如下.1、临床资料1.1 一般资料本组38例,男26例,女12例.年龄1-63岁.,右眼21例,左眼17例,其中上泪小管断裂11例,下泪小管断裂27例,就诊时间2-48小时.
作者：李万红；陆强 刊期： 2012年第05期
目的 探讨影响门诊导医预检分诊准确性的因素.方法 将500例门诊初诊病人分为实验组和对照组,对照组发放的250分问卷为导医培训之前预诊分诊后的就医门诊患者,了解门诊导医预检分诊准确率;实验组在对导医护士进行专业技能、专科知识及沟通交流能力的培训后,对其预诊分诊后的门诊就医患者发放250份问卷,了解门诊导医预检分诊准确率.结果 实验组患者通过门诊导医护士预检分诊后准确就诊率优于对照组,两组差异有显著性(p＜0.05).结论通过定期有计划的对导医护士进行专业技能、专科知识及沟通交流能力的培训,可以提高导医护士预检分诊的能力,防止因预检分诊不准确导致病人的病情延误.
作者：刘文雍；胡筠；赵华 刊期： 2012年第05期
目的 分析极低出生体重儿(VLBWI)并发症的发生情况,为VLBWI的防治提供参考.方法 收集2011年3月1日～2011年12月31日在我院住院分娩转入新生儿重症监护室# NICU$的VLBWI(出生体重＜1500g)109例,对不同性别、胎龄、出生体重、分娩方式的VLBWI结局及并发症进行了分析.结果:⑴治愈率75.23%(82/109),83.49%的VLBWI合并多种并发症.位于前五位的并发症是:呼吸窘迫综合症62例,贫血56例,高碳酸血症52例,呼吸衰竭37例,新生儿肺炎、窒息各36例.⑵VLBWI结局与性别、胎龄、出生体重、分娩方式无明显关系(χ2值分别为1.276、4.87、2.12、5.44,P值均＞0.05);出现并发症多少与性别、体重有关(χ2值分别为8.22、7.917,P值均＜0.05),而与胎龄、分娩方式无明显关系(χ2值分别为2.94、3.28,P值均＞0.05).结论:VLBWI多并发症,高死亡率,对其必须密切监护,及时处理并发症,从而提高其存活率和生存质量.
作者：方邵 刊期： 2012年第05期
目前发热待查仍是临床上较为棘手的疾病群,其中不乏反复辗转多家医院全面检查仍未确诊的患者.作者在临床工作中遇到1例反复发热4月,前后4次住院全面检查,包括上海瑞金医院PET-CT检查,花费数万元,仍未明确病因,直至第4次行胸骨骨髓穿刺检查确诊为淋巴瘤的患者.报道如下.
作者：李良 刊期： 2012年第05期
目的 通过对妊娠合并代谢综合征(MS)妊娠结局的研究,来探讨其发生的相关危险因素,以便给予孕期正确指导,防治及改变代谢综合征的发生,减少妊娠的不良结局.方法 回顾性分析2010年7月--2011年7月于中国医科大学盛京医院、和平区妇婴医院收治妊娠合并代谢综合征患者150例不良妊娠结局.结果 娠合并MS患者流产28例、早产74例、胎盘早剥11例,新生儿中巨大儿22例、胎儿宫内生长受限18例、早产儿62例、窒息6例、畸形4例.结论妊娠合并代谢综合征患者易发生流产,早产等,妊娠期新生儿易发生巨大儿、胎儿生长受限、早产儿、窒息、畸形等.高体重、高体重指数、高龄、是妊娠合并代谢综合征危险因素.
作者：郭颖 刊期： 2012年第05期
食道癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤,好发于食道中段.手术是治疗早中期食道癌的首选.由于食道癌手术时间长,吻合口多,术后并发症较多,对生理功能影响很大因此,术前术后的护理及并发症的预防是提高手术成功率的关键我院2009～2010年对68例食道癌患者行根治术,通过术后科学的护理,取得较满意的效果.结论 食道癌患者良好的围术期护理是促进其早日康复的重要措施.现将护理体会报告如下.
作者：叶菁菁 刊期： 2012年第05期
目的:探讨有关髋关节置换术后康复的护理方法,指导日后髋关节置换患者的治疗,提高治疗效果.方法:回顾性分析我院从2010年2月到2012年2月共实施髋关节置换术的30例患者,进行心理护理、正确体位摆放、功能训练、出院指导等护理.结果:对于30例髋关节置换患者进行手术治疗,手术均成功,术后均正常进行康复护理,其中有1例患者在手术后的第三天发生脱位现象,但经过主治医生的及时治疗,治愈,总的临床效果比较满意.出院后随访5～50个月,发现患者的髋关节的恢复情况都比较好,没有出现关节脱落的现象.结论:对于髋关节置换患者及时进行术后康复护理,可以减少术后并发症的出现,提高患者的生活质量.
作者：郜辉；郭泳斌；朱元锁 刊期： 2012年第05期
探讨宫角妊娠破裂致失血性休克的抢救与护理措施,以保证病人的生命安全.
作者：张红芳 刊期： 2012年第05期
固体脂质纳米粒属于亚微粒给药系统,制备方式和给药途径相对较多,虽存在载药量、稳定性等问题,但发展前景仍然非常广阔.本文在简单介绍固体脂质纳米粒的基础上,从制备、给药、存在问题等方面对相关问题进行了深入讨论,并对其发展前景进行了展望.
作者：原长燕 刊期： 2012年第05期
目的 将临床护理路径应用在卵巢囊肿手术患者健康教育中,实行人文关怀,确保病人及时获得有效的健康教育,提高患者对护理的满意度.方法 选择2011年1月～2011年12月我院卵巢囊肿手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的整体护理管理模式,观察组在此基础上将临床护理路径应用于健康教育.比较两组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间、费用.结果 观察组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间均优于对照组(P＜0.05).结论临床护理路径应用于卵巢囊肿手术患者健康教育效果显著,值得临床推广.
作者：张小琴 刊期： 2012年第05期
中药注射剂药性平和,副作用小,安全可靠,广被临床应用,但因不同因素影响,也会产生很大的不良反应.为此本文通过药物因素、注射剂质量因素、临床应用情况这三反面探究中药注射剂不良反应的原因,并提出加强用药监护、检查药剂、使用前的事项、合理配伍来探讨预防措施,以防止发生不良反应.
作者：张玉敏 刊期： 2012年第05期
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种免疫缺陷性疾病1[1].HIV感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,建立敏感实用的检测方法对于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得尤为重要.艾滋病筛查实验室检测常用的样品室血液,包括血清、血浆、全血和用全血制备的细胞、干血斑.唾液或尿液虽然有时也可作为检测样品,但目前极少使用.样品采集、运送和保存涉及面较广,与检测结果有一定关系,所以制定规范管理要求是非常必要.
作者：马素英；朱建华 刊期： 2012年第05期
随着知识经济时代的到来,柔性管理日益显示其重要性.将柔性管理应用于现代医院管理是医院管理科学发展的必然需求,它不仅有利于提高医院管理者的管理艺术,激发员工的源动力和创新精神,而且有利于医院快速适应外部环境的变化,促进医院战略目标的实现.昆山市周市人民医院通过行为规范柔性管理卡对医院护理人员行为规范进行柔性管理,取得了一定的成效.
作者：杨菊；蒋丽琴 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
