许晓娟
目的:探查疮灵液对慢性创面肉芽金属蛋白酶表达的影响及促进创面愈合的部分作用机制.方法:采用大鼠背部创面金黄色葡萄球菌液注射模型,实验分为疮灵液组与对照组,疮灵液组以疮灵液覆盖创面,对照组以生理盐水纱布覆盖创面,隔日换药,术时、术后3d、术后7d、术后14d创面照相测面积,取分泌物测TNF-α、IL-6含量及粒细胞总数,取肉芽测金属蛋白酶(MMP1、MMP2、MMP9)及其抑制剂(TIMP1)与羟脯氨酸(Hydroxyproline,Hyp)含量.结果:术后3～14 d,疮灵液组创面面积显著小于对照组,具有极显著统计学差异(P＜0.01);疮灵液组创面分泌物中白细胞总数均显著少于对照组,14d时,疮灵液组白细胞总数接近正常;疮灵液组创面分泌物中TNF-α、IL-6含量于术后7d恢复正常,均显著低于对照组;术后3d起,创面肉芽内MMP1、MMP2及MMP9均显著低于对照组(P＜0.01),其中以MMP9表达影响疗效显著,疮灵液对TIMP1未见明显影响;创灵液组在术后7、14d肉芽中羟脯氨酸含量升高较明显,与对照组相比,有显著性差异.结论:疮灵液能够下调肉芽中金属蛋白酶含量,抑制慢性创面分泌物炎症因子分泌,并能够调节创面羟脯氨酸含量,从而促进慢性创面愈合.
作者：许岩磊；陈绪；卞卫和；姚昶；朱永康；朱小纾；陈佳静；叶小舟 刊期： 2016年第06期
目的:观察丹参注射液对急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)大鼠血清肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)活性变化及血清淀粉酶变化的影响,从而评估丹参注射液对急性胰腺炎的治疗效果.方法:60只SPF级Wistar系雄性健康大鼠,编号按随机数字表法,分为6组,分别为空白对照组、模型组和丹参组(1、2、3、4组),10只/组.采用L-精氨酸腹腔注射方法复制大鼠急性胰腺炎模型,丹参组于不同时间(造模前30 min、造模同时、造模后30、60 min)尾静脉注射丹参注射液.造模后2h,腹腔注射麻醉,腹主动脉采血3mL.利用ELISA法分别测定大鼠血清淀粉酶含量及TNF-α含量,评估丹参注射液对急性胰腺炎的治疗效果.结果:血清淀粉酶水平模型组显著高于空白对照组(P＜0.01),丹参各组均低于模型组(P＜0.01),丹参组间对比差异显著(P＜0.05);TNF-α水平模型组显著高于空白对照组(P＜0.01),丹参各组均低于模型组(P＜0.01),丹参组间对比差异显著(P＜0.05).结论:丹参注射液可降低AP大鼠血清淀粉酶和TNF-α含量;丹参注射液对急性胰腺炎的治疗效果确切;早期应用对急性胰腺炎的治疗效果佳.
作者：戴奇成；姚常柏；陈文娜 刊期： 2016年第06期
杨世勇教授根据五十余年的临床实践经验,认为老年患者心脏病的主要病枫为胸中大气下陷,阳气不足,不能温煦心脉,气虚推动无力,输布失司,致痰瘀互结阻滞心脉而发病.治疗上选取升陷汤加减,配合活血化痰药物治之疗效颇佳.故总结其临证用药经验,以期能够对临床医者有所帮助.
作者：毛丹 刊期： 2016年第06期
目的:分析康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果.方法:该研究选取2014年4月-2015年3月108例脑瘫患儿为对象,将其随机分组,常规组患儿接受常规护理,综合组患儿接受康复护理,1个月为1个疗程.对比分析两组患儿干预效果、PALCI评分和患儿家长对护理干预满意水平的差异.结果:采用t检验分析进行数据统计,综合组治疗后PALCI评分明显低于常规组(P＜0.05).采用卡方检验分析进行数据统计,综合组家长对护理干预满意度和治疗总有效率明显高于常规组(P＜0.05).结论:康复护理在脑瘫患儿护理中实施,可以显著提高治疗效果,促进患几姿势位置、日常生活动作、移动能力、语言能力和智力的改善,同时也大大提高了患儿家长的满意水平,对改善临床护患关系有重大意义.
作者：初丹 刊期： 2016年第06期
抑郁症主要是由于情志不畅、气机郁滞所致,临床主要以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为临床特征的一类情感性精神障碍.近年来抑郁症的发病率呈逐年上升趋势,已成为严重影响大众健康的常见疾患之一,因此,临床防治抑郁症具有积极重要的意义.脾脏在郁证的形成过程中起着至关重要的作用,李德新教授研究郁证治疗多年,造诣颇深,经验丰富,疗效显著,具有重要的研究和推广意义.
作者：张欢；于睿 刊期： 2016年第06期
叶桂在精研《内经》及《伤寒论》的基础上,更加推崇李东垣的脾胃论.脾胃论中更重视升发脾阳,而略于滋养胃阴,叶桂在继承的基础上结合自己的临床经验,根据脾胃不同的生理、病理特性,提出脾胃分论,创立了胃阴学说.消中的主要病机为胃阴不足,燥热偏盛,而胃阴学说的思想充分阐释了消中的病因病机,并明确了治则及方药,对临床治疗消中具有重要的指导意义.现对其治疗消中的学术思想进行初步的探讨.
作者：林芳菲；杨宇峰；石岩 刊期： 2016年第06期
目的:观察多种因素对小鼠慢性皮肤溃疡模型的影响,探讨符合中医阴症疮疡证型特点的复合因素造模方法.方法:50只清洁级昆明种小鼠随机分为5组:单纯皮损组、皮损+激素组、皮损+异物组、皮损+激素+异物组、空白组,每组样本各10只.将皮肤缺损、激素注射、异物植入三种因素叠加进行造模,观察小鼠一般状态、局部创面情况,定期测量体重及创面面积并计算创面愈合率;于造模后第14天处死小鼠并取材,进行组织学检测,观察各组小鼠组织切片毛细血管及成纤维细胞生长情况.结果:在体重增加、创面愈合率方面,皮损+激素+异物组均明显低于其他各组(P＜0.05),在小鼠一般活动状态、创面形态、组织学检查方面,皮损+激素+异物组更表现出阳虚的特点.结论:皮肤缺损叠加激素注射和异物植入的复合因素造模方法能够良好反映中医阴症疮疡的辨证特点.
作者：柴政；吕延伟 刊期： 2016年第06期
目的:探讨蓝芩口服液对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血氧饱和度、IL-6及临床疗效的影响.方法:收集于我院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者72例,按照其就诊的先后顺序分为实验组和对照组,每组各36例,对照组患者给予盐酸罗格列酮片、三贝苎鼾胶囊,实验组患者在对照组的治疗基础上给予蓝芩口服液.经治疗3个月后采用多导睡眠仪监测低血氧饱和度及呼吸暂停指数.比较治疗前后两组患者低血氧饱和度(SaO2)、呼吸暂停指数(AHI)、白细胞介素-6(IL-6)及临床疗效.结果:治疗结束后与对照组相比,实验组患者SaO2水平较高(P＜0.05);AHI、IL-6水平较低(P＜0.05).结论:蓝芩口服液能够有效的提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效,推测其机制可能与升高患者体内血清血氧饱和度、降低有关白细胞介素-6蛋白水平、减少呼吸暂停次数有关.
作者：唐梓轩；余文兴；税磊；赵之栋 刊期： 2016年第06期
目的:观察慢性胆囊炎患者胆囊切除术后经穴红外热成像的特征.方法:随机选择2013年1月-2015年6月至我院进行慢性胆囊炎切除术后患者40例作为观察组,选取同期同年龄段至我院进行健康体检的无身体疾患者40例作为对照组,使用ATIR-M301医用红外热成像仪对所有参与研究人员所研究穴位进行检测.观察两组参与研究人员双侧上述穴位的经穴红外温度,对两组研究人员本身双侧穴位温度进行比较和两组研究人员同侧的穴位温度进行比较.结果:对照组参与研究人员所选7处穴位双侧红外温度无统计学差异(P＞0.05).观察组参与研究人员风池、肩井、京门、带脉、阳陵泉、丘墟6处穴位双侧红外温度无统计学差异(P＞0.05).但日月穴两侧温度具有统计学差异(P＜0.05).两组参与研究人员左右两侧风池、肩井、京门、带脉、阳陵泉、丘墟6处穴位红外温度无统计学差异(P＞0.05).但两侧日月穴温度均具有统计学差异,对照组明显高于观察组(P＜0.05).结论:日月作为足少阳胆经的募穴在慢性胆囊炎胆囊切除术后呈现低温性改变,且双侧温度具有明显差异,具有特异性改变,可以作为中医临床辨证取穴的参考依据.
作者：朴明姬；高允海 刊期： 2016年第06期
通过分析大柴胡汤方证的要义,收集近年来有关此方的古今文献、现代临床药理学研究成果,以及探讨个人临证应用体会,对大柴胡汤的临床应用进行总结.
作者：方文岩；张琪；卢成美 刊期： 2016年第06期
目的:探讨芍药甘草汤对晚期癌症患者生活质量的临床效果.方法:将我院自2013年1月-2015年3月接受治疗的150例晚期癌症患者,随机分为研究组81例,对照组69例.对照组患者予以对症治疗,研究组患者在对症治疗的基础上给予芍药甘草汤,观察两组患者的治疗后状况.结果:研究组患者食欲改善率为88.89％,体重改善率为87.65％,KPS评分改善率为97.75％,疼痛缓解有效率为53.09％,与对照组相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用芍药甘草汤能够显著改善癌症晚期患者生活质量,降低疼痛感,可在临床上推广使用.
作者：许树才 刊期： 2016年第06期
目的:分析联合应用中药及三联疗法治疗消化道溃疡的临床疗效.方法:随机将82例消化道溃疡患者分为两组,以单纯接受三联疗法治疗者为西医组,以接受联合应用中药及三联疗法治疗者为联合组,每组41例,对比两组临床疗效.结果:两组治疗前各临床症状积分、临床症状总积分及溃疡面积直径比较未见统计学意义(P＞0.05),经治疗后,两组以上观察指标均明显改善(均P＜0.05),均以联合组改善较西医组明显(均P＜0.05).同时联合组临床治疗总有效率明显优于西医组(P＜0.05).此外两组药物副作用发生率比较未见统计学意义(P＞0.05).结论:消化道溃疡在三联疗法治疗的基础上加用中药治疗可在不增加药物副作用的同时,显著提高临床治疗效果.
作者：赵云清 刊期： 2016年第06期
目的:探究加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选取我院妇产科收治的湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者86例,采用随机数字表随机分为两组,每组43例患者,其中对照组43例,给予盐酸帕罗西汀片进行治疗;实验组43例,给予加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠进行治疗.两组患者均以1个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程后复诊统计疗效.治疗结束后,分别观察并对比两组患者的临床症状、局部体征、中医证候积分及盆腔B超结果的改善情况,并计算总有效率,比较两组临床疗效的差异.结果:①治疗后实验组较对照组改善明显,经临床检测统计可知,实验组临床总有效率为95.35％,对照组临床总有效率为67.44％,两组结果具有显著差异(P＜0.(01);②两组治疗后比较中医证候积分,组内比较证候积分均有所降低,结果差异有统计学意义(P＜0.05),但组外比较实验组的证候积分明显低于对照组,组间比较结果差异有显著差异(P＜0.01),表明实验组在中医症状积分改善方面明显优于对照组;③治疗后盆腔B超结果均有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且实验组治疗后改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味桂枝茯芩丸联合中药保留灌肠可通过活血消瘢、清热利湿止痛的功效,起到抗炎抑菌、改善微循环、解痉镇痛的作用,中药保留灌肠可使药物通过渗透作用透过直肠黏膜,分解盆腔粘连,促进包块吸收.可从根本上改善慢性盆腔炎患者的临床症状和局部体征,疗效突出,临床上值得应用和推广.
作者：郭彦 刊期： 2016年第06期
目的:观察中医流派理筋手法治疗肩凝症的临床疗效并评价手法治疗的应用价值,进行流派手法治疗方案的优化.方法:将符合入选标准的患者共120例,随机分为治疗甲组和治疗乙组各60例,两组在年龄、性别、病程的临床资料方面无统计学差异,甲组每次治疗20 min,以7d为1个疗程;乙组每次治疗30 min,以5d为1个疗程.观察临床疗效及疼痛积分.结果:两组疼痛积分治疗后较治疗前均显著降低,但治疗甲组治疗后疼痛积分优于治疗乙组;临床总有效率甲组高于乙组.结论:“华山正骨流派”手法治疗可减轻肩凝症患者的疼痛症状,优化临床治疗方案为每次治疗20 min,以7d为1个疗程.
作者：董贵鑫；韩克儒 刊期： 2016年第06期
良性前列腺增生症是中老年男性为常见的良性疾病.近年来,中医药在治疗良性前列腺增生症方面具有一定的特色和优势.该文从病因病机、证候证型、治则治法与方药、临床疗效研究4个方面对中医药治疗良性前列腺增生症的研究近况作一综述.
作者：赵凡；张春和；李焱风 刊期： 2016年第06期
目的:研究中西医结合护理干预方案对全髋关节置换术后患者疼痛的影响.方法:我科将80例全髋关节置换术的患者运用随机对照的方法分为两组,一组为观察组,另一组为对照组,其中对照组采用常规护理及出院指导.观察组则在常规护理的基础上采用中西医结合的护理措施.结果:运用中西医结合护理干预的观察组VAS评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);患者护理干预前后观察组锻炼依从性与对照组无明显差异,组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合的护理方法运用了整体观念、辨证论治的中医基础理论,优化了常规护理方案,使全髋关节置换术后患者的疼痛得到了进一步的缓解,患者生活质量得到了提高,值得临床进一步研究应用.
作者：崔颖；王涛 刊期： 2016年第06期
通过对45例股骨粗隆间骨折患者采取预见性护理干预,采用自制沙袋实施有效的体位护理,结合常规护理方法,将其结果与现在手术后临床普遍结果比较,总结出预防髋内翻畸形行之有效的护理措施.除了常规护理和心理护理,根据中医学理论,补肝肾、壮筋骨、益脾胃的辨证施护,结合应用多个沙袋固定患肢可有效预防髋内翻,此种预见性护理干预临床有重要推广价值.
作者：唐洋 刊期： 2016年第06期
目的:观察活血行气中药川芎赤芍对脑缺血再灌注大鼠胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及Notch1 mRNA表达的影响.方法:96只健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组(脑缺血再灌注组)、川芎赤芍组(实验组)、尼莫地平组(阳性对照组),采用“Longa线栓法”制成脑缺血再灌注大鼠模型,ELISA法测定大鼠血清GFAP,实时荧光定量PCR方法检测Notch1 mRNA表达.结果:ELISA法测定大鼠血清GFAP显示:给药后3、7、14 d模型组与假手术组相比GFAP升高,具有统计学意义(P＜0.05);给药后3、7、14d模型组与川芎赤芍组、尼莫地平组相比水平低,具有统计学意义(P＜0.05);实时荧光定量PCR检测Notch信号通路中Notch1受体蛋白的表达:给药3、7、14d模型组与假手术组相比Notch1 mRNA表达升高,具有统计学意义(P＜0.05);给药3、7、14 d模型组与川芎赤芍组、尼莫地平组相比表达水平低,具有统计学意义(P＜0.05).结论:川芎赤芍可显著升高血清中GFAP水平及脑组织中Notch1 mRNA的表达,其治疗脑梗死可能对脑缺血后神经元的修复新生起作用,进而起到脑保护作用.
作者：马进；甘雨；袁媛；黄赫；焦富英；乔铁；刘曼玉；褚丽；田淼淼 刊期： 2016年第06期
肛瘘是一种常见的难治性疾病,手术是治疗肛瘘有效的方式.彻底清除原发病感染灶,正确处理原发性内口是肛瘘手术治疗成功的关键.文章系统全面地介绍了处理肛瘘内口的各种方法,提出肛瘘内口的处理方法有切开内口、切除内口、挂线引流、不处理内口等,分别总结了其原理、适应症及操作方法,并提出临床上无论采取哪种处理方式,都要根据患者症情、经济条件、治疗需求等因素来决定.
作者：韩宁；王业皇 刊期： 2016年第06期
目的:采用天麻钧藤饮联合盐酸贝那普利(洛丁新)治疗肝阳偏亢型高血压,观察分析两者结合治疗的临床有效性和安全性.方法:收集2014年1月-2014年12月来我院门诊就诊的原发性高血压(肝阳偏亢型)患者181例.采用随机数字袁法,将全部病例随机分成治疗组(n=90例)和对照组(n=91例).对照组均给予盐酸贝那普利(洛丁新)10 mg口服1次/d;治疗组在对照组基础上给予天麻钩藤饮水煎剂,1剂/d,分早晚服用.4周为1个疗程.治疗1个疗程后比较两组治疗后血压、血脂水平变化和不良反应情况.结果:治疗1个疗程后比较结果发现,治疗组总有效率为84.44％,对照组为71.43％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);用药后两组血压均明显下降(P＜0.05),治疗组血压降低程度明显高于对照组(P＜0.05);治疗组24 h平均收缩压明显降低,血压晨峰现象明显好转,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后TC、TG、HDLC、LDLC均优于对照纽,以上差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组不良反应和对照组发生人数基本持平,无统计学意义(P＞0.05).结论:天麻钩藤饮联合盐酸贝那普利(洛丁新)治疗肝阳偏亢型高血压降压临床效果满意,血压、血脂明显改善,对肾功能有一定的保护作用,临床安全性好,适合临床广泛应用.
作者：闫海慧；王希利；孙明祎；王淑静；汲泓 刊期： 2016年第06期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
