血液透析患者的心理问题与护理对策

王平

关键词：血液透析, 患者, 心理压力, 护理

摘要：血液透析是尿毒症患者的不完全性肾替代疗法,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症.因此,在长期的透析过程中,患者会出现各种思想问题和心理障碍,如饮食、饮水受限,血液透析费用昂贵,在经济方面及精神方面给患者及家庭带来很大压力,大多数透析患者都不同程度地存在焦虑、恐惧甚至绝望等心理问题,影响患者对透析的配合和效果.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

密闭式回血在血液透析留置导管中的运用

目的:分析血透患者长期导管感染的原因,采用密闭式回血方法,并加强护理,减少导管感染.方法:观察50例留置导管患相关感染的发生情况,分析密闭式回血在留置导管中运用的益处.结果:50例患者发生导管相关血液感染1例,结论:采用密闭式回血方法并通过严格的无菌操作,精心的护理,可明显降低导管感染的发生率.

作者：张芳芳刊期： 2013年第08期
对门诊手足口病患儿心理辅导经验总结和提高方法分析

手足口病是一种经常发生在5岁以下儿童群体中的传染性疾病.多是由于病毒感染肠道而起.临床中有多种病患表现,严重时可致儿童死亡.对于手足口病的护理方法的研究已经很多,但对于患儿心理辅导的研究较少,本文以在临床中对手足口病患儿的护理工作经验为基础,针对儿童时期的心理特点,总结出了一些患儿心理辅导方面的方法.

作者：周静刊期： 2013年第08期
稳心颗粒联合银杏达莫治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的:为了更深入的研究稳心颗粒联合银杏达摩治疗不稳定型心绞痛的临床治疗效果.方法:选取2012年1月到12月我院接受并治疗患有不稳定型心绞痛的病患120例,将这120例病患随机分成两组,实验组与对照组,每组60例病患,对照组的病患进行常规疗法,使用的药物包括硝苯地平片、比索洛尔、硝酸甘油、肝素、阿司匹林、美托洛尔、单硝酸梨酯等.实验组的病患在常规治疗的基础上使用20ml的银杏达莫与稳心颗粒进行联合治疗,每天进行给予病患一次静脉注射,治疗时间为14天.结果:实验组中病患的心绞痛病症得到明显好转,总治愈率为93.3%,心电图的改善率为96.7%,这两项数据均高于对照组,进行统计学分析,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:在进行常规治疗的前提下,使用银杏达莫与稳心颗粒联合治疗不稳定型心绞痛有显著的治疗效果,值得在临床医学中推广.

作者：陈发钦；陈睿；张荣刊期： 2013年第08期
血透过程中发生低血压的护理体会

目的:探讨分析引发血液透析中发生低血压的原因及护理措施.方法:对笔者所在医院2008年4月~2010年4月治疗的30例透析中低血压患者的临床资料进行回顾性整理分析.结果:30例透析中低血压患者通过积极预防、病因治疗控制、加强监护等综合治疗和护理后均收到良好效果.结论:加强综合护理是预防血液透析中发生低血压的关键.

作者：于虹；李春波；凌永梅刊期： 2013年第08期
经阴道次全子宫切除的40例手术分析

子宫次全切除术是一种微创手术方法,对盆底结构干扰小,保留宫颈,出血少,术后痛苦小,恢复快,对手术后患者生活质量影响小,因此被许多年轻患者接受.而经阴道次全子宫切除术具有创伤小、恢复快、体表无瘢痕且手术费用低、住院时间短等优点,在微创概念被广泛接受.阴式次全子宫切除术已逐渐取代传统腹式次全子宫切除术.我院2007年2月～2013年5月实施了40例经阴道子宫次全切除术,取得了良好的社会和经济效果,现报告如下.

作者：颜立新刊期： 2013年第08期
急性脑损伤与心电图改变的关系探讨

目的:探讨急性脑损伤与心电图异常的关系.方法:对300例急性脑损伤临床病历数据进行分析.结果:急性脑损伤后心电图异常与脑损伤部位、损伤程度、颅内压增高、应激反应等多种原因有关,不同程度脑损伤患者心电图均有异常改变,心电图异常率经卡方检验差异有统计学意义.重度脑损伤不同部位与心电图异常表现经卡方检验差异具有显著性.结论:急性脑损伤患者易出现心电图异常,应及时发现,动态观察,采取综合性治疗.

作者：樊继军；马彦；段强刊期： 2013年第08期
64层螺旋CT胰胆管MPR、CPR成像与MRCP及MRI对胆道梗阻性疾病诊断价值的对比

目的:探讨磁共振胆系成像(MRCP)、MRI及64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病的临床诊断价值.方法:收集38例临床诊断为梗阻性黄疸患者的临床信息及腹部MRI+MRCP及64层螺旋CT检查的影像信息.且所有病例均已行ERCP检查或手术获得病理结果.每例病例均行MRCP及MRI多序列检查,CT图像行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及拉直处理,两者结果进行对比,并与手术病理结果进行对照.结果:胆道梗阻定位诊断:MRI+MRCP与64层螺旋CT曲面重建+多平面重建两者诊断无明显差异性,均可达100%;定性诊断:结石诊断前者较敏感,但后者更有利于结石成分的确定,肿瘤性病变二者无明显差异;肿瘤分期:后者效果较前者好.结论:MRI+MRCP与64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病均具有重要的诊断价值.

作者：靳晶刊期： 2013年第08期
综合急救护理措施在严重多发伤患者中的应用

目的:对应用综合急救护理措施对出现严重多发伤的患者进行护理的临床效果和相关方法进行研究分析.方法:抽取70例出现严重多发伤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组35例.A组患者在救治过程中进行常规急救护理;B组患者在救治过程中进行综合急救护理.结果:B组患者临床救治的成功率明显高于A组;临床症状和生命体征恢复平稳的时间明显早于A组;救治过程中出现并发症的人数明显少于A组;对护理措施的满意度明显高于A组;住院接受救治的实际时间明显短于A组.结论:应用综合急救护理措施对出现严重多发伤的患者进行护理的临床效果非常理想.

作者：张隽刊期： 2013年第08期
国内脑瘫儿童康复研究的现状及趋势

我国政府十分重视提高人口素质、减少残疾发生.脑瘫的病因很复杂,目前尚无有效预防方法.本文介绍了脑瘫的发病情况和研究现状,探讨了其研究方向.

作者：王蕊刊期： 2013年第08期
腹腔镜胆囊切除术手术配合和护理体会

目的:对腹腔镜胆囊切除术手术配合和护理体会进行总结.方法: 分析我院于2008年5月-2011年8月使用腹腔镜胆囊切除术对122例患者进行治疗的手术配合及护理情况.结果: 122例患者手术均获得了成功.结论: 良好的配合和护理是手术成功的重要保障,也是促进患者康复的关键环节.

作者：周家萍刊期： 2013年第08期
新生儿颅脑B超检查的临床应用体会

目的:探讨B超检查在新生儿颅脑损伤诊断中的应用价值;新生儿颅脑损伤的危险因素.方法:现将2011年9月至2013年4月间100例新生儿颅脑损伤应用B超诊断的效果.结果:本组B超检查中共检出92例颅脑损伤患儿(92.00%).其中,脑室出血是新生儿颅脑损伤的主要表现形式,占本组损伤比例的80.43%.其次是PVL(8.70%)、脑水肿(4.35%)和脑梗塞(2.17%),其他4.35%.早产(48.91%)、胎儿宫内窘迫(27.17%)和低体重(22.83%)是导致新生儿颅脑损伤主要的三大因素.此外还有低体重、黄疸、胎儿宫内窘迫、早产、低血糖和多胎等.结论:B超检查对于新生儿颅脑损伤的诊断具有积极意义.笔者认为应当尽早推广新生儿出生后的颅脑B超检查,做好颅脑损伤筛查,提高我国人口质量.

作者：袁国敏刊期： 2013年第08期
探讨自动煎药机煎药的利弊

目的:探讨自动煎药机煎药的优缺点. 方法:通过把自动煎药机煎药与传统煎药作比较.结论:自动煎药机优点很明显,从药效和卫生学检测指标上表明,自动煎药机在一定程度上优于传统煎药,但也存在不足之处.

作者：陈虹刊期： 2013年第08期
巧用一次性使用静脉营养袋预防小儿压疮

目的:探讨使用一次性静脉营养袋在危重症患儿预防压疮的效果及护理方法.方法:2010年3月至2011年3月在儿童重症监护病房住院84例患儿使用一次性使用静脉营养袋制成简易减压水袋,利用水的波动性,起到对受压的按摩作用和对局部的减压等优点来预防压疮的发生.结果:84例患儿中1例出现骶尾部2cm×2cmⅡ°压疮.结论:采用一次性使用静脉营养袋预防危重患儿压疮的发生有着明显的效果,减少临床护理工作量,落实好危重患儿预防压疮的措施,对患儿的后期康复至关重要.

作者：葛媚刊期： 2013年第08期
老年人用药与上消化道出血相关性分析

目的:对比老年组与青年组的病因、临床表现、伴随症状,了解老年人用药与上消化道出血的相关性.方法:将行胃镜检查确诊为上消化道出血的病人根据年龄分组,就病因、诱因、用药情况、伴随症状等方面进行比较.结论: 老年人上消化道出血常表现病情重、病情复杂、治疗用药矛盾、治疗效果欠佳,诱因中药物性出血用药多为非甾体抗炎药.

作者：龙晓东；王梓；王锦文刊期： 2013年第08期
100例高血压患者社区治疗干预效果分析

目的:探讨社区干预在高血压患者中的应用效果.方法: 将100例高血压患者随机分为健康教育组、对照组2组,每组50例,社区干预组给予系统性高血压防治健康教育,对照组不给予健康教育,2年后观察血压情况.结果: 通过社区干预,社区干预组98%(49例)的高血压患者能掌握并能应用自我保健知识进行自我保健措施.结论: 在社区卫生服务中心对高血压患者进行社区干预能取得较好的效果,高血压等慢性病的治疗在社区卫生服务中心具有重要的地位.

作者：董泽涛；刘洁刊期： 2013年第08期
门诊护理延伸服务在泌尿结石复发预防中的健康宣教

护理延伸服务指除常规的医院内的护理服务以外,还给予患者健康教育、指导及家庭指导等多项护理延伸式的服务,其对于疾病的复发、预防及后期患者的生存质量的改善均有着积极的意义[1].本文就护理延伸服务在预防泌尿结石复发中的应用做出评价并制定出健康宣教卡,发放给每位来就诊的泌尿系感染及泌尿结石的患者并留下随访电话.我院从2012年1月份至今对门诊病人进行健康宣教指导,其中饮水,饮食及运动等方面的护理非常重要,引起患者的高度重视,通过电话随访了解病人掌握相关知识并遵照执行,得到了泌尿系疾病患者的好评.

作者：李秀凤；刘诗惠刊期： 2013年第08期
护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性、血压控制及生存质量改善效果的影响

目的:探讨护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性、血压控制及生存质量改善效果的影响.方法:选取2011年7月~2013年7月期间我院心血管内科收治的原发性高血压患者90例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理基础上加以针对性护理干预,比较两组患者治疗依从性、血压控制及生存质量改善情况.结果:两组患者收缩压和舒张压均有明显改善(P<0.05);且观察组血压改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性和生存质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对原发性高血压患者应用护理干预措施,可有效控制血压,提高治疗依从性,改善生存质量,值得在临床上应用和推广.

作者：张春霞；万洁刊期： 2013年第08期
56例老年股骨干骨折患者手术治疗的护理体会

目的:对老年股骨干骨折患者进行手术治疗所应采取的护理措施以及所获得效果进行相应的探讨;方法:对我院在2010年5月~2011年2月所收治的56例股骨干骨折老年患者的临床资料进行总结,所有老年股骨干骨折患者均通过手术治疗,并由护士采取一系列措施加以护理,诸如心理护理、术前术后护理以及功能锻炼和出院指导等等;结果:所有这些老年患者(56例),其肢体功能均恢复良好,没有出现并发症或者意外死亡现象,均能准时康复出院;结论:要确保老年患者股骨干骨折术后并发症尽可能降低下来,一定要给予科学合理的护理措施,这是促使手术成功率有效提高,以及加快病人康复、确保患者生活质量有效提高的重要保证.

作者：刘芳刊期： 2013年第08期
中医治疗消化性溃疡70例疗效分析

目的:分析中医治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取我院经电子胃镜病理确诊为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)相关性良性消化性溃疡患者70例,随机分组成研究者和对照组,每组各35例,其中研究组采用中医治疗,而对照组采用西医治疗.结果:研究组的愈合率高于对照组,不良反应均低于对照组.结论:中医治疗消化性溃疡疗效较好,值得推广.

作者：何一祥；李晓华刊期： 2013年第08期
二氧化锆在前牙美容修复中的体会

目的:探究二氧化锆全瓷冠在前牙美容修复的治疗效果.方法:抽取2010年9月至2012年6月我门诊收治的20例患者的60颗前牙进行二氧化皓修复,观察一年.结果:通过治疗,60颗在修复完成后第一天到六个月期间五项评价指标都达到A级(100%),12 个月后边缘完整性(97. 5%)和牙龈状况 (97. 5%)达到 B、C 级各 1 例.结论:二氧化锆在前牙美学修复中的临床效果十分显著.

作者：李华益刊期： 2013年第08期