舒亚男
目的:总结手术治疗下尺桡关节不等长患者的效果以及体会.方法:选择15例(15关节)不等长的患者,采用尺骨截骨短缩、加压钢板固定进行治疗,观察其疗效,总结手术体会.结果:本组15例患者于治疗完成后,全部获得为期0.5年-1.5年的随访,下尺桡关节不等长的现象有效恢复,关节功能彻底改善,X线检测下尺桡关节的对位情况良好.疗效评定,优、良、可、差各为11例、3例、1例、0例,优良率为93.33%.结论:对于下尺桡关节不等长患者采用尺骨截骨短缩及加压钢板固定手术治疗,可在不损害关节结构的情况下,达到对于尺桡骨撞击症状的解除,使患者下尺桡关节对位与功能得以恢复.
作者：王邦学；刘崇刚；李华祥；李世毅 刊期： 2013年第08期
目的:探究糖尿病患者进行社区-医院一体化模式管理的效果.方法:对本院收治的100例糖尿病患者进行行为习惯的观察记录,对患者的血糖、糖化血红蛋白和其他代谢指标进行检测,制定社区-医院一体化的管理模式和操作指南,对糖尿病患者进行干预,并评价管理干预后的效果.结果:经过2年的社区-医院一体化管理,糖尿病患者空腹血糖值的范围在4.4到6.2mmol/L之间的比例增加了,而空腹血糖值高于7mmol/L的比例显著降低,p值小于0.05.患者的空腹血糖平均值下降了1.35mmol/L.患者的并发症的发生概率降低了,同时提高了门诊和住院部的服务利用率,缩短了综合医院的候诊时间.结论:社区-医院一体化的糖尿病管理模式能够有效的控制糖尿病患者的病情,在临床医学中有推广意义.
作者：程奇伟；颜金军 刊期： 2013年第08期
目的:分析研究上消化道出血患者的急救有效护理方法和相关途径,全面提高护理质量,使其降低死亡率.方法:对2011年2月-2012年7月在我科抢救的上消化道出血患者120例进行回顾性研究分析.结果:在我科医护人员的全力抢救和精心护理之下,120例患者治愈102例,好转11例,自行出院2例,转到外科手术2例,病情危重死亡3例,其总有效率为85%.结论:关于上消化道出血患者的治疗,医护人员应该及时有效的进行诊断、识别、对其进行对症治疗、精心护理、密切观察患者病情,只有这样才能挽救患者生命,且能避免其并发症的发生,对临床治愈率有显著提高.
作者：黄正花 刊期： 2013年第08期
在妇科临床医学中,急性盆腔炎是育龄妇女常见的疾病类型之一.若不及时治疗,会引发弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重的会对患者生命造成威胁.本文通过抽取我科室近年来收治的90例急性盆腔炎患者的临床资料进行回归性分析,若临床上治疗及时,方法准确,便能取得满意的疗效.
作者：张玉梅 刊期： 2013年第08期
探讨早期康复训练对脑卒中患者语言障碍恢复的研究进展.随着护理技术的提高及护理经验的总结,临床上逐步认识到早期康复训练可促进脑卒中语言障碍患者语言功能的恢复,提出并重视早期语言康复训练,在常规心理及针灸护理的基础上,对运动性失语、感觉性失语、完全性失语,不同的失语类型开展针对性、个性化的护理训练,护患为主,家属为辅,为患者提供护理和锻炼的各项支持措施,恢复语言功能,减轻痛苦,提高生活质量,促进其早日康复.
作者：尹立娜 刊期： 2013年第08期
随着医药卫生事业的发展和医疗卫生体制的不断改革,对医学教育也提出了新的要求,外科手术学教学质量直接影响整个医学教育.笔者结合近几年的教学体会,发现可以从增强学生对外科手术学的认识、加强教师队伍建设、做好手术动物及动物手术包的准备、运用多媒体教学、完善考试制度等方面入手,提高外科手术学的教学质量.
作者：王晶晶；张分队 刊期： 2013年第08期
目的:观察地佐辛与芬太尼在老年患者全麻苏醒期的差异.方法:选择全麻开胸患者38例,随机分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),每组19例,观察两组的恢复情况(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间);术毕及拔管时的血流动力学变化;苏醒期间的镇痛及躁动情况;术后呼吸抑制及恶心呕吐情况.结果:两组的苏醒期躁动的发生率、镇痛效果差异无统计学意义(P<0.05),两组术毕时SBP、DBP、HR均有升高,但组间无统计学意义(P>0.05),拔管时D组SBP、DBP、HR相对稳定,而F组却明显升高(P<0.05),5min后两组趋于稳定.D组自主呼吸恢复、睁眼、拔管时间上明显短于F组,D组术后呼吸抑制及恶心呕吐的发生率明显低于F组,组间有明显差异(P<0.05).结论:地佐辛相对与芬太尼用于老年患者全麻苏醒期更有优势.
作者：赵彦芬 刊期： 2013年第08期
目的:探讨单纯性肾囊肿采用腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗效果.方法:本次共选取60例单纯性肾囊肿患者作研究对象,随机分组就开放性去顶减压术(对照组)与腹腔镜去顶减压术(观察组)预后加以对比.结果:两组手术均成功完成,但观察组手术平均操作时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后出院时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组均无腹膜或血管损伤、无尿瘘、出血等并发症,对照组上述并发症3例,占10%,有统计学差异.结论:单纯性肾囊肿采用腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗,具较高安全性,可缩短手术及住院时间,减少出血,降低不良反应,保障手术成功及患者生存质量.
作者：邓道华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨对宫颈癌早期患者诊断的有效方法以及相应的预防方法.方法:回顾性分析我院在2013年6月宫颈癌普查2088例,其中脱落细胞异常患者40例,总结相应的诊断方法,并总结相关的预防方法.结果:对宫颈癌患者进行早期的诊断,并采用相关的治疗措施,可以使早期的宫颈癌患者身体得到较好的恢复.结论:对我国的妇女进行相应的预防措施,并对早期的宫颈癌患者进行及时的诊断和治疗,能够有效的降低出现宫颈癌现象的患者,并使早期的宫颈癌患者得到较好的治疗.
作者：王燕芬 刊期： 2013年第08期
目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.
作者：张秀英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨健康教育在骨科患者围手术期的应用价值和护理体会.方法:选取我院骨科2010年1月～2012年6月间收治的84例患者,随机分为常规护理组和健康教育组,每组各42例,观察护理前后两组患者的生理和心理变化情况,分析健康教育的意义.结果: 健康教育组与常规护理组相比患者并发症减少,舒适度及依从性高升高.结论:护理健康教育能够有效提高患者的护理服务满意度,促进骨科患者的恢复.
作者：黄金燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨注射用硫普罗宁治疗脂肪肝临床疗效,为脂肪肝的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的42例脂肪肝患者的临床病例资料,将上述患者随机分为观察组和对照组,观察组采用注射用硫普罗宁进行治疗,对照组不使用硫普罗宁,治疗后1个月,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后临床症状和体征均比治疗前明显好转,治疗组治疗总有效率为95.24%,对照组治疗总有效率为76.19%,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者肝功能各型指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用硫普罗宁治疗脂肪肝,能够有效改善患者临床症状,显著降低患者谷丙转氨酶等指标,临床应用副作用少,临床应用安全可靠.
作者：范钧先 刊期： 2013年第08期
目的:对腹腔镜下行胆囊切除手术中的手术配合和护理进行分析,以总结手术室护理经验,促进护理质量的提高.方法:对2011年1月到2012年11月间在我院接受腹腔镜下胆囊切除手术的210例患者的手术护理配合情况进行回顾分析.结果:210例患者的腹腔镜辅助下的胆囊切除手术均获得成功,手术中护理配合良好,并未出现出血、电灼伤、术后感染等不良症状.结论:手术室护理配合中细致、周全,可为手术的成功提供保障,并提高手术治疗的质量.
作者：聂浩 刊期： 2013年第08期
目的:对改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎患者的疗效进行观察与分析.方法:回顾分析2011年4月-2013年4月在我院接受手术治疗的160例阑尾炎病患,随机分成实验组与对照组2组,各80例.实验组患者采用改良式的腹直肌外缘切口的手术方法治疗,对照组80例患者则给予以往常规的切口手术方法进腹.观察两组患者的病情变化情况,比较两组的手术治疗效果,差异性以(P<0.05)统计学意义进行表示.结果:实验组80例病患中40例显效,35例有效,5例无效,治疗总有效率为93.8%;对照组80例患者中33例显效,31例有效,16例无效,治疗总有效率为80%.实验组病患的手术疗效显著优于对照组,两组存在显著的差异性(P<0 05).结论:改良式腹直肌外缘切口的手术方法在阑尾炎治疗中的应用效果非常明显,安全可靠,操作简便,值得在临床医学上广泛推广与使用.
作者：朱文喜 刊期： 2013年第08期
1社区护理存在的问题 1.1社区护士缺乏应对紧急情况的能力:目前,社区护理工作基本上是由社区护士承担的,但是大部分的社区护士是从学校毕业后直接从事社区护理工作的,她们基本上不具备在三级甲等及以上医院的实习经历或工作经验,对于一些特殊疾病的突发事件,没有相应有效、快速的处理方案及处理能力,不能为患者争取宝贵的时间.
作者：李金香 刊期： 2013年第08期
牙齿敏感症是一种牙齿受到温度(冷.热),化学(酸.甜)和机械(刷牙.咬硬东西)刺激时感觉酸软疼痛的症状,是牙体上牙本质刺激后产生的一过性激发痛,去除刺激后疼痛即可消失,这类病人如稍遇冷风刺激(即使是一般能耐受的温度)也非常敏感,患者常诉说冷也不行,热也不行,更是怕甜,怕酸,进食困难,该病症不是一种独立的疾病,而是各种牙体病共有的症状,它是口腔科常见病和多发病,治疗方法很多,但疗效欠佳,我科自2007年1月至2012年12月采用牙颌套加中药凝胶治疗牙齿敏感症取得了明显的临床疗效.
作者：许淑梅；候燕子 刊期： 2013年第08期
目的:研究分析溶血对生化检验准确性的影响,并给出临床纠正的措施,为其临床研究提供有效的理论依据.方法:回顾性分析2013年4月-2013年6月期间,我院收治的200例进行生化检验的标本资料,将研究中的每份标本都平均分为两份,其中一份在溶血条件下行生化检验,列为观察组,另一份在未溶血的条件下进行生化检验,列为对照组.比较两组检验结果,并对相关影响做针对性分析.结果:经临床检HDL与CK-MB的检查结果之间不存在明显差异,组间比较无统计学意义,(P＞0.05);而为溶血组与溶血组患者标本的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、钾(K+)、钠(Na+)、肌酸激酶(CK)检验结果之间存在明显差异,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论:在生化检验中溶血条件检验会对检验结果产生一定的影响,需要加强检验过程的高度重视,找出导致溶血的常见因素,并在日常工作中做好溶血的预防工作.
作者：杨贵勇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨原发性不孕症中医辨证分型与性激素水平的相关性.方法:选取我院在2010年1月至2012年4月期间收治的原发性不孕症患者57例,同时选取15例健康女性作为对照,对57例原发性不孕症患者进行中医辨证分型,并测定所有患者的性激素水平,研究二者之间的相关性.结果:不同分型组雌二醇水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肝郁证以及肾虚证患者孕酮水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);痰湿证、肝郁证以及血瘀证患者泌乳素水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);各分型组黄体生成素水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:原发性不孕症中医辨证分型与患者性激素水平的变化具有相关性,患者肾虚和肝郁是原发性不孕症的原发病机和基本症候.
作者：李春荣 刊期： 2013年第08期
输血是一种比较危险的治疗手段,关乎病人生命安全,交叉配血试验是输血前实验室中重要的实验环节,通过交叉配血试验可以发现献血员与病人之间是否存在不相配合的完全和不完全抗体.生理盐水合血法,凝聚氨合血法,微柱凝胶(卡式)合血法是我们实验室常用的三种合血方法,了解三种方法的特点有利于我们更好的工作.
作者：何莲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨CT扫描椎弓根及椎体旋转角参数测量方法对小儿脊柱侧弯(scoliosis)矫形术中的准确定位及其临床意义.方法:回顾性分析本院2012年6月-2013年12月住院的小儿脊柱侧弯患儿共7例,其中男4例,女3例;年龄3.5-14岁,平均8.6岁;其中先天性脊柱侧弯5例,特发性脊柱侧弯2例,所有患儿术前均采用64排CT扫描,常规测量内倾角及椎体旋转角及进针的深度,进针点行三维空间定位,并测量椎弓根松质骨冠径及矢状角,进行指导术中椎弓根螺钉置入精确定位.术后行低剂量的CT扫描,评估置钉准确率及冠状面Cobb's角平均矫正角度.结果:在总置入椎弓根螺钉56枚中,置钉偏差2枚,置钉准确率96.43%,未见穿透椎弓根侧壁及椎体前壁者,且未见椎弓根膨胀性改变及血管、神经及脑脊液漏等并发症.术后冠位主弯Cobb's角的平均矫正角度为35.6°(25°-55°).结论:术前CT测量椎弓根相关参数及椎体旋转角度对指导小儿脊柱侧弯(scoliosis)矫形手术的置钉定位准确性较高,并发症相对较少,具有临床普及意义.
作者：梁峰；胡月光；陈后平；张问广 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
